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1、21年中西医结合执业医师历年真题和解答5卷21年中西医结合执业医师历年真题和解答5卷 第1卷 脑出血急性期的治疗原则是（ ）。A保持安静，防止继续出血B积极抗脑水肿，降低颅压C调整血压，改善循环D加强护理，防治并发症E以上都对正确答案：E 治疗糖尿病性昏迷，宜选用A普通胰岛素B珠蛋白锌胰岛素C精蛋白锌胰岛素D甲磺丁脲E二甲双胍正确答案：A麻醉前用药目的在于A、消除病人紧长，焦虑及恐惧心情B、提高病人痛阈C、减少睡液分泌，以防发生误吸D、消除因手术或麻醉引起的一些不良反射E、减少全麻药用量及其副作用参考答案：ABCDE 持续高热，突然体温下降，面色苍白，四肢厥冷，其病理变化为( )A、寒极生热B
2、、重阴必阳C、阳盛格阴D、阳胜则热E、热极生寒参考答案：E 与气机调节关系最密切的脏是A.心、肺B.心、肝C.肺、脾D.肺、肝E.肺、肾参考答案：D 人体自身的整体性主要体现在( )A、脏腑一体和形神一体B、心脑一体和五脏一体C、五脏一体和形神一体D、脏腑一体和心脑一体E、五脏一体和经络一体参考答案：C “以常衡变”主要是指 查看材料正确答案：DD 治疗外感表证兼有食积者，宜选用的药物是A.神曲B.麦芽C.青皮D.莪术E.山楂正确答案：AA项长于消食化积、健脾和胃，略建有解表之功，对伤食发热泄泻，或食滞兼外感者尤适宜。B项为食积腹满之良药，又善治米面类食滞不化者，用于断乳或乳溢及肝郁气滞或肝胃
3、不和。C巧长于疏肝胆、破结气。又兼入胃经能消积化滞。D项功善破血行气、消积止痛，为破血消要药。有治宿食不消之脘腹胀痛等症。E项善二消食化积，可治诸般食积停滞，尤为消油腻积之要药，又善活血化瘀常治产后瘀滞腹痛、经闭、痛经及瘀滞胸胁痛等症，炒炭后可治泻痢腹痛。考点：神曲的应用。 既可治疗咳嗽、气喘，又可治疗头项疾患的腧穴是A、合谷B、太渊C、少商D、尺泽E、列缺参考答案：E21年中西医结合执业医师历年真题和解答5卷 第2卷 哮喘病在缓解期应调补的脏腑是A心、肝、肾B肺、脾、肾C肝、脾、肾D肺、脾、胃E肺、肝、肾正确答案：B答案与解析 B。哮喘病的基本病因是痰饮内伏，多有久病咳嗽而形成，亦有脾失健运
4、，以及情志，劳倦等因素引起。反复发作，必然会导致肺气耗损，久则累及脾肾。所以治疗应从肺、脾、肾三脏入手治疗。考点 哮喘病。 医学人道主义的核心内容中不包括哪一项A.尊重患者的生命B.尊重患者的人格与尊严C.尊重患者平等的医疗与健康权利D.注重对社会利益及人类健康利益的维护E.患者的法律地位参考答案：E 腋窝淋巴结（ ）。正确答案：E 襟口痢临床表现爲( )A.下痢粘滞白冻、喜暖胃寒、胸脘痞闷B.下痢赤白、饮食不进、食则呕恶C.下痢久延不俞，神因气怯D.下痢赤白、里急后重、肛门灼热E.大便次数增多、便质清稀、水穀相杂肠鸣腹冯正确答案：B 患儿，4岁。前两天出现腹痛，证见脘腹胀满，疼痛拒按，不思乳
5、食，矢气频作，腹痛欲泻，泻完痛减，粪便秽臭，夜卧不安，舌质淡红，苔厚腻，脉象沉滑。其证型是A.脾胃虚寒B.气滞血瘀C.乳食积滞D.腹部中寒E.胃肠积热正确答案：C据疼痛拒按辨不是虚证；舌质淡红，苔厚腻，脉象沉滑不是气滞血瘀、腹部中寒、胃肠积热；粪便秽臭，夜卧不安是乳食积滞，排除A、B、D、E。 小儿风寒感冒的首选方剂是（ ）。A华盖散B小青龙汤C桂枝汤D荆防败毒散E桑杏汤正确答案：D荆防败毒散。 患儿，男，8岁。高热，头痛，呕吐1天。查：脑膜刺激征(+)，脑脊液压力高，含大量脓细胞，蛋白增高，涂片查到双球菌。考虑为A脑肿瘤B流行性脑脊髓膜炎C结核性脑膜炎D脊髓灰质炎E流行性乙型脑炎正确答案：B
6、脑膜刺激征(+)，脑脊液压力高，含大量脓细胞，蛋白增高，涂片查到双球菌。符合脑膜炎球菌感染诊断，考虑为流行性脑脊髓膜炎。 患儿，出麻疹2天，高热不退，咳嗽加重，气促鼻煽，喉间痰鸣，疹出不透，舌质红，苔黄厚，脉洪大。辨证为A麻毒攻喉B毒侵肺卫C麻毒伤阴D麻毒闭肺E麻毒内陷心肝正确答案：D反映药物量效变化速度的是( )A.效能B.效价强度C.治疗指数D.药物量效曲线E.曲线的斜率参考答案：E21年中西医结合执业医师历年真题和解答5卷 第3卷 某女，45岁。双膝、踝关节疼痛不舒4年。近1周病情加重，四肢关节红肿热痛，发热，皮下结节，环形红斑。血沉40mm/h，抗“O”>500。诊断为（ ）。A
7、痛风B风湿性关节炎C类风湿性关节炎D系统性红斑狼疮E骨性关节炎正确答案：B氯琥珀胆碱的特点之一是:A、是非去极化肌松药B、是长效肌松剂C、新斯的明可拮抗其肌松作用D、长时间大量使用可产生双相阻滞E、在肝脏内代谢、破坏参考答案：D 题共用备选答案A血浆胰岛素测定B葡萄糖耐量试验C糖化血红蛋白D尿糖E空腹血糖鉴别1型和2型糖尿病的主要指标是查看材料正确答案：A鉴别l型和2型糖尿病的主要指标是血浆胰岛素测定以了解胰岛B细胞功能；判断近23个月血糖控制程度的指标是糖化血红蛋白。 素问六节藏象论中，封藏之本指的是A、心B、肺C、脾D、肝E、肾参考答案：E 具有主升生理特性的脏是( )A、肝B、心C、脾D
8、、肺E、肾参考答案：C 听觉器官的感应装换装置螺旋体所在的部位是A.盖膜B.卵圆窗膜C.基底膜D.前庭膜正确答案：C下列各项中,属于寒证临床表现的是( )A、两颧潮红B、小便短赤C、大便秘结D、口淡不渴E、咳痰黄稠参考答案：D 内伤咳嗽肝火犯肺证治疗的主方是( )A清金化痰汤B龙胆泻肝汤C桑菊饮D黛蛤散合加减泻自散E桑杏汤正确答案：D 系统性红斑狼疮的心血管损害中，最多见的是( )A心肌炎B心内膜炎C心包炎D心功能不全E心律失常正确答案：C系统性红斑狼疮的心血管损害中，最多见的是心包炎，故本题的正确答案是C。21年中西医结合执业医师历年真题和解答5卷 第4卷 情志抑郁与下列哪个生理功能失调最有
9、关系A、心神不足B、髓海空虚C、肝失疏泄D、肝升太过E、神不守舍参考答案：C 气闭或气脱的病机，主要是指( )A.元气耗损，脏腑功能衰退B.气机不畅，脏腑功能障碍C.气机升降失常，脏腑之气逆上D.气虚无力升举，脏腑位置下垂E.气的出入异常，或闭阻，或外散参考答案：E 下列药物中，不宜与藜芦配伍的是A黄芩B黄连C黄柏D龙胆草E苦参正确答案：E 根据下列题干及选项，回答 157158 题：A咯铁锈色痰B咯粉红色泡沫痰C咯血D咯脓痰E咯鲜红血丝痰第 157 题 急性左心功能不全，常伴有（ ）。正确答案：B 男，体重6kg，T38，R80次分，P180次分，面色苍白，烦躁气促，鼻扇，三凹征明显，两肺可
10、闻及中小湿性啰音，心音低钝，肝肋下35cm，诊断为肺炎合并心衰，强心应用的毛花苷丙首次剂量为( )A006mgB012mgC018mgD024mgE030mg正确答案：B体温38+三凹征明显，两肺可闻及中小湿性啰音=支气管肺炎；心音低钝，肝肋下35cm，说明并发了右心衰，故诊断是：支气管肺炎并右心衰。此时应用毛花苷丙，应该减量，否则容易导致中毒。强心应用的毛花苷丙首次剂量为：体重(3040g)12，计算得出为：012mg，故本题的正确答案为B。 热衰竭应该尽量纠正时间为A、23小时B、56小时C、78小时D、1224小时E、2448小时参考答案：A 治疗瘀滞型阑尾炎，应首选A、大柴胡汤B、小柴
11、胡汤C、阑尾清解汤D、大黄牡丹汤E、阑尾清化汤参考答案：D 急性胆囊炎，可见正确答案：A 秩边、命门主治。参考答案：秩边主治：腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证。小便不利，癃闭。便秘，痔疾。阴痛。命门主治：腰脊强痛，下肢痿痹。月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕等妇科病证。遗精、阳痿、精冷不育、小便频数等肾阳不足病证。小腹冷痛，腹泻。21年中西医结合执业医师历年真题和解答5卷 第5卷 患儿，3岁，发热5天，现体温39.6，呼吸急促，鼻翼煽动，眉间、鼻柱、唇周色青。此为( )A、心血瘀阻B、肺气郁闭C、心阳欲脱D、惊风先兆E、肝风内动参考答案：D 下列项目中，燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点是A.咯痰
12、的难易B.痰量的多少C.有无胸痛咳血D.有无口干咽燥E.有无发热恶寒正确答案：E 既是腑会穴，又是胃之募穴的是（ ）。A胃俞B足三里C中脘D上巨虚E天枢正确答案：C 患者，女，38岁，颈前肿痛，胸闷不适，口苦咽干，急躁易怒，心悸多汗：苔薄黄，脉弦数。其中医证型是( )A、气滞痰凝B、火毒炽盛C、肝郁胃热D、胃火炽盛E、肝郁痰结参考答案：C 女，2岁，发热3天。体温39，流涕，咳重，皮肤出现红色斑丘疹，体温升至40，颊黏膜粗糙，可见白色斑点。最可能的诊断是( )A麻疹B风疹C水痘D猩红热E肺炎正确答案：A颊黏膜粗糙，可见白色斑点Koplik斑，故本题的正确答案是A(麻疹的题眼是：Koplik斑)。 小儿，7岁。因烧伤面积较大，症见高热，烦渴，躁动不安，口干唇焦，呼吸气粗，鼻翼扇动，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄糙，脉弦数。其证候是（ ）。A火毒内陷B火热伤津C阴伤阳脱D气血两虚E脾胃虚弱正确答案：A 下列是手阳明大肠经起止穴的是A.迎香、少商B.少商、迎香C.商阳、听宫D.听宫、商阳E.商阳、迎香正确答案：EE 消化性溃疡合并上消化道出血属阴虚血热者，其治法是A.泄热凉血B.滋阴凉血C.健脾摄血D.益气补血E.益气补肾参考答案：B 五行递相克制的顺序是:A、木、土、水、火、金B、金、木、水、火、土C、木、火、土、金、水D、金、木、水、火、土E、土、木、金、水、火参考答案：A