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1、21年儿科主治每日一练8章21年儿科主治每日一练8章 第1章 患儿男，8岁。心脏导管检查后突然出现烦躁不安、呼吸急促、心前区疼痛，血压9367 kPa，肝肋下未扪及。心电图示心室率170次分，P-R间期有异常，QRS波010秒，P波与QRS波无固定关系。试诊断可能性最大的是A阵发性房性心动过速B阵发性窦性心动过速C阵发性交界性心动过速D室性心动过速E心房颤动正确答案：D 根据贫血程度，患儿属于A轻度贫血B中度贫血C重度贫血D极重度贫血E以上都不是正确答案：B 男，8个月，半年来反复尿路感染67次，入院诊治，分析其原因可能是A每次尿路感染发作治疗剂量或疗程不够B每次尿路感染发作，细菌对选择的抗生
2、素耐药C有膀胱输尿管反流，致使尿路感染反复发作D有泌尿系统畸形，如输尿管狭窄、后尿道瓣膜等E喂养不当，未添加辅食正确答案：ABCD 女孩，5个月。较快出现呼吸困难，面色苍白。心率160次分，律齐，第一心音低钝，肝脏肋下45cm，两肺部有较多细啰音，右侧肢体活动减弱，肌力4级。X线示心脏外形呈球形扩大，搏动减弱，左心导管示左心室舒张压增高，患儿诊断为心内膜弹力纤维增生症。其充血性心力衰竭类型为A.爆发型充血性心力衰竭B.亚急型充血性心力衰竭C.急性型充血性心力衰竭D.反复发作型充血性心力衰竭E.慢性型充血性心力衰竭正确答案：B 肺含铁血黄素沉着症静止期的主要治疗是A激素维持B补铁药物C抗生素预防
3、感染D肺切除E肺功能锻炼正确答案：E21年儿科主治每日一练8章 第2章 低肾素性高血压患者降压首选A利血平B受体阻滞剂C利尿剂或钙拮抗剂D肼苯哒嗪E血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：C Bayley婴儿发育量表适用月龄范围为A112个月B136个月C124个月D224个月E230个月正确答案：EE。Bayley婴儿发育量表：适用于 230个月婴幼儿，包括精神发育量表、运动量表和婴儿行为记录。 患儿，13岁，主诉心前区不适，心电图示窦性心率85次min，间歇提前出现畸形宽大QRS波，时限>012 s，其后为完全代偿间期，最可能的诊断是A二度房室传导阻滞B房性期前收缩C室性期前收缩D房室交界性
4、期前收缩E右束支传导阻滞正确答案：C 出生时不存在以后逐渐出现的反射是正确答案：CC。浅反射：腹壁反射要到1岁后才比较容易引出，最初的反应呈弥散性。提睾反射要到出生46个月后才明显。 吞噬细胞功能缺陷病A.卡氏肺囊虫B.肺炎链球菌C.嗜血流感杆菌D.奈瑟菌属E.金黄色葡萄球菌 下列免疫缺陷病对哪种病原体易感：正确答案：E21年儿科主治每日一练8章 第3章 足月新生儿，顺产，生后3天胆红素296molL，以间接胆红素为主。首选的治疗方法是A换血治疗B输白蛋白C血浆置换D蓝光光疗E补充碳酸氢钠正确答案：D光疗是新生儿黄疸的简单方便有效的治疗方法，为首选的治疗方法，而且病儿已生后3天，胆红素未超过3
5、40molL。对初乳的描述下列哪项不对A、是产后57天分泌的乳汁B、量足C、含蛋白质多，脂肪少D、富含免疫物质E、有生长发育调节因子参考答案：B 下列几种疾病中，发病率最低的原发性免疫缺陷病是A中性粒细胞减少症B先天性无丙种球蛋白血症C慢性肉芽肿病D湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征E原发性补体C4缺陷正确答案：E 以下哪种免疫球蛋白在血清中含量最高A分泌性IgABIgDCIgGDIgEEIgM正确答案：C护士给婴儿盆浴的正确方法是A、左手托住小儿头部B、洗浴时要随时观察小儿全身状况C、水温保持在3040D、用左手拇指及中指将小儿双耳廓压住外耳道口E、以上都正确参考答案：E21年儿科主治每日一练
6、8章 第4章 目前最常用和最有效的免疫重建方法是A胸腺移植B基因治疗C脐血干细胞移植D骨髓移植E外周血干细胞移植正确答案：D 脊髓灰质炎病人自起病之日起应隔离至多少天A10天B20天C30天D40天E50天正确答案：D 当决定什么样的胎粪污染的新生儿需要气管内吸引时,强有力可以定义为有哪三种表现?A.心率大于100次/minB.呼吸有力C.躯干肤色红润D.肌张力好E.以上都是正确答案：ABD 房间隔缺损患儿，出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是A右心血流增多B右心房压力大于左心房C右心室压力增高D肺循环充血E体循环血流量减少正确答案：B 下列关于DIC的实验室检查中，哪项提示纤溶亢进A血小
7、板明显减少或呈进行性下降BPT延长，大于正常对照3秒C纤维蛋白原下降15gLDFDP200 ngLE外周血涂片红细胞呈三角形正确答案：D21年儿科主治每日一练8章 第5章小儿身高可按下列公式粗略推算A、身长（cm）=（年龄2）5+80B、身高（cm）=年龄5+85C、身高（cm）=年龄5+75D、身高（cm）=（年龄2）4+85E、以上都不正确参考答案：E 麻疹A.虫媒病毒B.副黏病毒C.正黏病毒D.小核糖核酸病毒E.柯萨基病毒正确答案：B 小儿惊厥时需要急诊处理的方法有A10%水合氯醛灌肠B副醛静脉推注C硝西泮口服D苯巴比妥钠肌注E地西泮静脉缓慢注射正确答案：ABDEABDE。尽快控制SE发
8、作，立即静脉注射有效而足量的抗癫痫药物，通常首选地西泮(又名安定)。大多在12分钟内止惊。静脉注射困难时同样剂量经直肠注入比肌内注射见效快，510分钟可望止惊。静脉推注中要密切观察有无呼吸抑制。与地西泮同类的有效药物还有劳拉西泮或氯硝西泮。此外，苯妥英钠、苯巴比妥都屑于抢救 SE的第一线药物，其作用各有特色，可单独或联合应用。 抽动-秽语综合征的发病机制是A多巴胺能神经元的功能增强B多巴胺能神经元的功能减低C胆碱能神经元功能增强D胆碱能神经元功能减低E肾上腺素能神经元功能增强正确答案：A 下列哪项不是山莨菪碱抗休克的优点?()A.扩血管作用B.改善细胞膜的稳定性C.提高组织抵御自由基破坏的能力
9、D.钙离子拮抗作用E.中枢镇静作用正确答案：E21年儿科主治每日一练8章 第6章 正常儿身高90cm，体重14kg，乳牙20个，腕骨骨化中心4个，能说短歌谣，不会穿鞋，其最可能年龄为()。A.12个月B.18个月C.2岁D.3岁答案：D 小儿疾病时的病理及病理生理改变有以下特点，但哪一项是不正确的()A.生长素缺乏在小儿表现为侏儒症B.发生维生素D缺乏时主要表现为骨软化症C.小儿结核病以原发综合征的改变为主D.年长儿的肺炎链球菌引起的肺炎以大叶性肺炎为主E.小儿腹泻时易出现脱水及电解质紊乱正确答案: B 鼻病毒A.化脓性扁桃体炎B.咽结合膜热C.流感D.疱疹性咽峡炎E.急性鼻炎 下列病原体所致
10、的各种特殊类型上呼吸道感染的分别为正确答案：E 患儿，13岁，主诉心前区不适，心电图示窦性心率85次min，间歇提前出现畸形宽大QRS波，时限>012 s，其后为完全代偿间期，最可能的诊断是A二度房室传导阻滞B房性期前收缩C室性期前收缩D房室交界性期前收缩E右束支传导阻滞正确答案：C 患儿，男，10岁，骤然起病，高热、咳嗽、咽部疼痛3日。查体：咽充血，咽峡部及舌面有少数疱疹，周围红晕，流涎，心肺正常，引起患儿该病的病原体是()A.单纯疱疹病毒B.腺病毒3、7型C.流感病毒D.冠状病毒E.柯萨奇A组病毒答案：E21年儿科主治每日一练8章 第7章 属于急性风湿热活动的证据A.瓣膜病B.ASO
11、500UC.红细胞沉降率增快D.皮下结节E.关节痛正确答案：C 3岁男孩，3天前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热，头痛，时有呕吐，非喷射状，无咳嗽、无腹泻，门诊按“感冒”用青霉素治疗无好转。查体：T393，神清，颈抵抗明显，心肺腹(-)，双侧巴氏征(-)。血常规：白细胞15109L，N 88，L 12。最可能的诊断是A化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C结核性脑膜炎D乙型脑炎E中毒性脑病正确答案：A关于风湿热的病理改变,下列哪项是错误的( )A.本病累及全身结缔组织，但永久性的后遗损害只限于心脏B.其特征性病理改变为风湿小体C.最容易受损的瓣膜为二尖瓣
12、和主动脉瓣D.病理过程可分为渗出、增殖及硬化三期E.心脏外的损害主要是血管、中枢神经系统及肺组织参考答案：E 某集体机构有风疹流行，有关风疹出疹期的临床特点，下列哪一项应除外A发热12天可见皮疹B皮疹始于面颈部，迅速布满躯干和四肢持续23天C皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常D同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大E疹退后有皮肤脱屑和脱皮正确答案：E 儿童健康管理服务规范的服务对象为()A.辖区内0-6岁户籍儿童B.辖区内居住的0-6岁儿童C.辖区内0-3岁户籍儿童D.辖区内居住的0-3岁儿童答案：B21年儿科主治每日一练8章 第8章 该患儿进一步体格检查最可能出现的阳性体征是A踝阵挛阳性B腹壁反射消失C下
13、肢痛觉消失D脑膜刺激征阳性E跟膝胫试验阳性正确答案：E急性小脑共济失调的主要表现为步态不稳、酒醉样步态，震颤、指鼻试验阳性，快复轮替试验阳性，下肢出现闭目难立征阳性及跟膝胫试验阳性，该病不会影响锥体束，故不会出现病理征阳性及踝阵挛阳性，也不会出现脑膜刺激征，一般在脊髓病变时才会出现腹壁反射和痛觉消失。故正确答案为E。关于癫痫,叙述错误的是A、是脑部慢性疾病B、临床表现是脑神经元的异常放电引起的C、具有反复发作的倾向D、癫痫样发作既可以是癫痫患者的临床表现，也可以出现在某些急性疾病中E、都与遗传代谢病有关参考答案：E X连锁无丙种球蛋白血症的主要临床表现为A反复严重的支原体感染B反复严重的真菌感染C反复严重的病毒感染D反复严重的细菌感染E反复严重的混合感染正确答案：D 一患儿因慢性贫血，经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。其最有诊断意义的临床表现是A舌炎及反甲B皮肤瘀点伴黄疸C肝、脾及淋巴结肿大D皮肤苍黄，毛发枯黄E反应迟钝，智力倒退，发育落后正确答案：EE。营养性巨幼细胞贫血精神神经症状明显。其余几项无特异性。 口服补液盐配方，哪项不正确A碳酸氢钠25gLB氯化钾15gLC氯化钠35gLD葡萄糖5gLE水1000ml正确答案：D