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1、21年临床执业医师试题7章21年临床执业医师试题7章 第1章 关于血气分析错误的有（ ）A标本要用全血B可从任何部位采集的动、静脉血C动、静脉血氧分压有明显差异D只能使用动脉血E玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标本采集正确答案：D TSE题共用题干 男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症 下列哪项指标不能提示肝功能严重损害A.白蛋白明显降低B.转氨酶明显提高C.重度黄疸D.大量腹水E.扑翼样震颤正确答案：B医疗事
2、故处理条例第四条规定:一级医疗事故是指( )。A.造成患者死亡、重度残疾的B.造成患者死亡、中度残疾的C.造成忠者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的D.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的E.造成患者死亡、轻度残疾的正确答案：A 女，29岁，削a苯巴比妥钠160片，神志障碍29小时。查体：深昏迷，呼吸不规则，血压12/8kPa(90/60mmHg)，双肺清晰，心率118次/分，律齐，无杂音。目前最主要的抢救措施是A洗胃B利尿C导泻D血液透析正确答案：D 8岁男孩，左膝肿痛，急骤加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先应考虑为
3、A膝关节结核B风湿性关节炎C类风湿性膝关节炎D化脓性关节炎E痛风性关节炎正确答案：D21年临床执业医师试题7章 第2章 肺炎支原体或衣原体肺炎，首选的抗生素是A青霉素B头孢拉定C阿奇霉素D万古霉素E庆大霉素正确答案：C 胰岛素降血糖的作用是A抑制蛋白质合成B刺激胰岛B细胞释放胰岛素C促进葡萄糖分解DL抑制糖原分解和异生E增强胰岛素的作用正确答案：D解析：甲苯磺丁脲(甲磺丁脲)为口服降血糖药，其降糖作用与刺激胰岛B细胞释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛A细胞释放胰高血糖素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性等因素有关，因此本品只对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病有效。胰岛素可加速葡萄糖的无氧酵
4、解和有氧氧化，促进糖原合成，同时又抑制糖原分解和糖异生。即胰岛素使血糖的作用增加而来源减少，从而降低血糖。 心肌梗死病人24小时内并发急性左心衰竭，最不宜应用A吗啡B洋地黄C利尿剂D硝酸甘油E多巴酚丁胺正确答案：B 苯丙酮尿症各型鉴别试验为查看材料正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 下列关于临终关怀意义的表述中，错误的是A、有利于安乐死立法B、为患者家属提供慰藉C、体现对临终患者的尊重D、减轻患者的痛苦E、提高患者的生存质量参考答案：A21年临床执业医师试题7章 第3章 若治疗8周后原症状消失，但甲状腺肿有加重，下一步的治疗方法是A继续原治疗B加服左甲状腺素(L-T4)C加用另一种抗甲状
5、腺药物D加大碘剂用量正确答案：B肺癌发病率的男女之比为 ( )A、1:1B、2:1C、23:1D、35:1E、46:1参考答案：D 关于免疫耐受的叙述，错误的是A.免疫耐受是抗原特异性的B.免疫耐受可在新生动物中诱导形成C.协同刺激因子可促进免疫耐受形成D.免疫抑制措施可促进免疫耐受形成E.免疫耐受也是一种免疫应答正确答案：E 颅内肿瘤的诊断A. X线颅片B. 脑电图C. 脑血管造影D. CTE. ECT正确答案：D略 妊娠合并风湿性心脏病，早期心力衰竭的可靠诊断依据有A.心界扩大B.心尖部闻及二级收缩期杂音C.肺底部少量持续性湿哕音，咳嗽后不消失D.休息时心率>100次/分E.踝部凹陷
6、性水肿正确答案：C本题主要考核妊娠合并心脏病早期心力衰竭的诊断。妊娠合并心脏病患者若出现下述症状与体征，应考虑早期心力衰竭：轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短；休息时心率每分钟超过110次，呼吸频率每分钟超过20次；夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气；肺底部出现少量持续性湿哕音，咳嗽后不消失。所以选择C。21年临床执业医师试题7章 第4章 关于类风湿结节的叙述，正确的是A对称性分布B常见于关节屈侧受压部位的皮下组织C无痛、质硬D提示类风湿关节炎处于活动期正确答案：ACD解析：类风湿结节多位于关节隆突部及受压部位的皮下，如前臂伸面、肘鹰嘴突附近、枕、跟腱等处。B错，其他各项均正确。 体内
7、不能合成，必须由食物供应的必需脂肪酸是A、软油酸B、油酸C、亚油酸D、廿碳三烯酸E、-亚麻酸参考答案：C右肾下段2.5cm x 2.Ocm肾癌,左肾无功能;应选择的治疗方法是A.免疫治疗B.随访观察SXB右肾下段25cm x 2Ocm肾癌，左肾无功能；应选择的治疗方法是A.免疫治疗B.随访观察C.根治性肾切除术D.肾部分切除术E.放射治疗正确答案：D肾癌肿块5cmx4cm，较大，且靠近肾门，应选择根治性肾切除术，是肾癌最主要的治疗方法。对位于肾上、下极直径小于3cm的肾癌，可行保留肾单位的肾部分切除术。 一些疾病的病原体仅依靠自然界的野生动物延续繁殖后代，人可偶然机会感染其病，称（ ）。正确答
8、案：B 下半身青紫见于A室间隔缺损B动脉导管未闭合并肺动脉高压C房间隔缺损D法洛四联症E动脉导管未闭正确答案：B21年临床执业医师试题7章 第5章 女性，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温395，白细胞13109L，中性粒细胞86，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染。应首选A青霉素B红霉素C林可霉素D头孢曲松E灰黄霉素正确答案：D较严重的肾盂肾炎宜采用肌注式静脉应用抗生素，大肠杆菌为革兰阴性杆菌，应选用针对G-杆菌的药物，故选头孢曲松。 与肝癌相关的肿瘤抗原是：A.CEAB.AFPC.TSAD.ClAE.PSA正确答案：B记忆型题，A
9、FP即甲胎蛋白。 试管婴儿是A人工授精B配子输卵管内移植C官腔配子移植D体外受精与胚胎移植E胚泡移植正确答案：D 从下列哪些外部线索有助于识别压抑的愤怒?A.拉长着脸，摆出一副冷面孔B.找茬挖苦人C.闷不作声D.调头走开E.斜楞着眼看人，或用眼睛瞪着人正确答案：ACDEACDE都是压抑愤怒的表现，答案B“找茬挖苦人”是外露的愤怒表现。 下列关于葡萄胎的叙述，正确的是A早孕反应均比较严重，多出现妊娠高血压综合征B均表现为停经后下腹痛C均有卵巢黄素囊肿，常有急性扭转D均表现为停经后阴道出血E为胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿，形成水泡状正确答案：E23.答案E 解析：葡萄胎是胎盘绒毛滋养细胞的异常增
10、生、水肿?形成水泡状。它是良性疾病，多在停经后14个月表现为阴道出血，也有少数无出血者；若子宫急剧增大可有下腹疼痛；若伴有卵巢黄素化囊肿，且囊肿较大时可发生扭转；早孕反应可比较严重，或出现妊娠高血压综合征。但后四项都不是绝对会出现的临床表现。21年临床执业医师试题7章 第6章 男，50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压16090mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖(+)，尿酮体(一)，最可能的诊断是A脑出血B脑梗塞C急性心肌梗死D急性一氧化碳中毒E糖尿病酮症酸中毒正确答案：D 初产妇，21岁，妊娠38周，双胎妊娠，第二胎儿娩出后10分钟，突然多量阴道流血，血暗红。本例阴道流
11、血最可能的原因是A、胎盘剥离不全B、凝血功能障碍C、胎盘植入D、子宫收缩乏力E、软产道裂伤参考答案：D 以上哪项体现医学道德和卫生法律义务A.医生应对病人的隐私加以保护B.医生应制止自杀的病人C.医生的行为要遵循医德规范的要求D.医生在紧急灾难（如传染病流行）面前要服从卫生部门调遣E.医生的行为以促进病人健康、保护病人利益、增进其幸福为目的正确答案：D医生享有特殊的干涉权，即指医生在特殊情况下，有权限制病人的自主权利，以确保病人自身、他人和社会的安全。医生不是任意地行使特殊干涉权，只有在下列特殊情况下行使才有效：精神病患者或l自杀未遂等拒绝治疗时，甚至病人想要或正l在自杀时；对需要进行隔离治疗
12、的传染病l病人的隔离；在进行试验性治疗时，虽然I病人已知情同意，一旦出现高度危险情况时，医生必须中止试验性治疗，以保护病人的利益；危重病人要求了解自己疾病的真相，一旦了解可能产生不良影响，医生有权隐瞒真相。能体现医学伦理学有利原则的是指医务人员的诊治行为要以保护病人的利益、促进病人的健康、增进病人的幸福为目的。体现医学道德和卫生法律义务的是医生在紧急灾难（如传染病流行）面前要服从卫生部门调遣。 皮下出血面积的直径多大称为淤斑A.<2mmB.23mmC.35mmD.>5mmE.以上均可正确答案：D 关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，下列哪项不正确?A是风湿性心脏病的常见组合形式B由于
13、二尖瓣狭窄致心排血量减少使左心室扩大延缓C约2/3患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全D心排血量增加可使外周血管征缺如E心尖部第一心音可不亢进正确答案：D解析：二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全是风湿性心脏病的常见组合形式。正常情况下，血液由右房三尖瓣右室肺动脉肺肺静脉左房二尖瓣左室主动脉瓣主动脉。因此，当二狭时，血液从左房流人左室受阻左室充盈减少左室排出量减少左室扩大延缓和外周血管征缺如。请注意：外周血管征是心排量增加所致，不是心排量减少的结果。临床上，约2/3的严重二狭患者合并主闭，在胸骨左缘可闻及舒张早期杂音。由于合并主狭，心脏射血减少，因此心尖部第一心音可不亢进。21年临床执
14、业医师试题7章 第7章 无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在A小脑蚓部B右侧小脑半球C左侧小脑半球D左侧脑桥前庭神经核E右侧脑桥前庭神经核正确答案：B 现代医学伦理学中，对生命的看法已转变为（ ）。正确答案：E 男性，30岁。全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞l40109/L，血小板100 109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph染色体阳性，正确的治疗为（ ）。正确答案：D 阻塞性肺气肿最基本的发病机制是A.肺泡间血流减少B.1-AT缺乏C.肺小血管痉挛D.分泌物所致单向活瓣作用E.支气管炎症致细支气管不完全阻塞正确答案：E 预防术后肺不张最主要的措施是A应用大量抗生素B蒸气吸人C多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽D应用祛痰药物E氧气吸入正确答案：C多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽是预防术后肺不张最主要的措施。