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1、检验类考试真题及详解6卷检验类考试真题及详解6卷 第1卷流式细胞术细胞分选的技术要求包括A.分选速度B.分选纯度C.分选收获率D.分选得率E.以上均是答案：E解析：细胞分选对仪器的性能要求很高，为保证分选细胞的纯度，应考虑分选速度、分选收获率和分选得率对结果的影响。鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是A.血浆皮质醇测定B.血浆ACTH测定C.24小时尿皮质醇测定D.血清电解质测定E.尿17-羟、17-酮测定答案：B解析：考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的诊断与病变部位判断。以上A、C、D、E选项都是肾上腺皮质功能紊乱诊断的相关指标，但仅从这些结果并不能判断病变部位，必须结合血浆AC
2、TH才能进行病变部位判断。血液中CO的主要运输形式是A.HCOB.HCOC.氨基甲酸血红蛋白D.物理溶解COE.CO答案：A解析：血液中CO有三种运输方式，即物理溶解、与HCO结合、与Hb结合成氨基甲酸血红蛋白（Hb- NHCOO）。因为组织细胞代谢过程中产生的 CO自细胞进入血液的静脉端毛细血管，使血浆中 PCO升高，其大部分CO又扩散入红细胞，在红细胞内碳酸苷酶的作用下，生成HCO，再解离成H和 HCO，并以HCO形式随循环进入肺部。因肺部 PCO低，PO高，红细胞中HCO与H结合生成 HO和CO，后者通过呼吸排出体外。红细胞中一部分CO以Hb - NHCOO形式运输，占CO运输总量的13
3、%15%，溶解状态运送的CO仅占8.8%。因此血液中CO的主要运输形式是HCO。下列以纳米(nm)作为测量其大小的微生物是A.细菌B.立克次体C.支原体D.衣原体E.病毒答案：E解析： 在病毒、细菌、真菌以及支原体、衣原体、立克次体中，病毒的大小在纳米级，真菌最大，细菌的大小在0.53.Om，后三者都在0.20.5m之间。解决血细胞分析仪堵孔现象，常采用的技术措施是A.浮动界标B.三次计数表决C.扫流技术D.热敏电阻E.燃烧电路答案：E解析：鉴别福氏志贺菌与伤寒沙门菌的最佳选项是A:乳糖发酵试验B:VP试验C:吲哚试验D:尿素酶试验E:动力答案：E解析：福氏志贺茵与伤寒沙门茵均不发酵乳糖，VP
4、试验阴性，尿素酶试验阴性。吲哚试验福氏志贺茵为（+/-）、伤寒沙门菌为（-）。福氏志贺茵无鞭毛，无动力；而伤寒沙门菌有鞭毛，有动力，故最佳选项为动力。与维生素E抗氧化作用有协同作用的元素是A.锰B.铜C.锌D.硒E.铁答案：D解析：不属于免疫性溶血反应的是A.输血传播性疾病B.非溶血性发热反应C.输血相关性移植物抗宿主病D.溶血反应E.过敏反应答案：A解析：免疫性溶血反应包括：溶血反应，非溶血反应，过敏反应，荨麻疹，非心源性肺水肿，移植物抗宿主病，输血后紫癜，对红细胞、白细胞、血小板或血浆蛋白的同种(异体)免疫等。Bohr效应是指A:PO2改变而影响Hb携氧能力的现象B:pH改变而影响Hb携氧
5、能力的现象C:PCO2改变而影响Hb携氧能力的现象D:温度改变而影响Hb携氧能力的现象E:2,3-二磷酸甘油酸改变而影响Hb携氧能力的现象答案：B解析：检验类考试真题及详解6卷 第2卷在自动生化分析检测中，需采用多点校准的指标是A.ALTB.ALBC.TGD.ApoAE.LDH答案：D解析：自动生化分析仪有一点，两点，多点校准等可选方法。多点校准方法通常为免疫透射比浊项目采用。如ApoA、ApoB等。因此本题最佳答案是D。A.抗原特异性免疫复合物B.非抗原特异性免疫复合物C.单特异性循环免疫复合物D.双特异性循环免疫复合物E.抗体特异性免疫复合物胰蛋白酶解离法用于检测答案：C解析：HBsAg-
6、HBsAb是抗原特异性免疫复合物；肾小球肾炎是非抗原特异性免疫复合物；胰蛋白酶解离法用于单特异性循环免疫复合物的检测；捕获法ELISA用于双特异性循环免疫复合物的检测。抗体特异性免疫复合物是干扰答案。尿微量清蛋白排泄率测定最适宜标本为A.首次晨尿B.24h尿C.12h尿D.随机尿E.3h尿答案：B解析：血琼脂平板上大而扁平、湿润、有生姜味及透明溶血环的蓝绿色菌落，很可能是A.霍乱弧菌B.枯草芽孢杆菌C.铜绿假单胞菌D.鲍曼不动杆菌E.嗜麦芽寡养单胞菌答案：C解析：选项中能够生成绿色色素的只有绿脓假单胞菌，菌落有生姜味也较为独特，此外，该菌能产生乙型溶血。因此，本题最佳答案是C。关于血红蛋白生理
7、变化的描述，下列哪项是错误的A.新生儿Hb浓度明显增高，2周后逐渐转为正常B.6个月至2岁婴幼儿Hb浓度增高C.一般情况下，上午7时血红蛋白的含量最高，随后下降D.正常男性儿童67岁及女性2135岁时Hb浓度最低E.高山地区居民和登山运动员因缺氧刺激使Hb高于正常答案：B解析：淋巴细胞再循环的起点、中途站和归巢的终点是A.骨髓B.胸腺C.中枢免疫器官D.外周免疫器官及外周淋巴组织E.脾和淋巴结答案：D解析：淋巴细胞在体内依靠归巢受体由住地经淋巴循环及血液循环不断往返于外周免疫器官、二级淋巴组织及全身器官组织。外周免疫器官及外周淋巴组织有大量的淋巴细胞，是淋巴细胞居住、增殖、休整和其他细胞相互作
8、用及信号传导的基地，这些部位既是淋巴细胞再循环的起点、中途站，也是归巢的终点。能抑制胃酸、胃液分泌的激素是A.促胃液素B.促胰激素C.缩胆囊素D.抑胃肽E.血管活性肠肽答案：D解析：能抑制胃酸、胃液分泌的激素是抑胃肽。A.局限性转导B.普遍性转导C.接合D.溶原性转换E.转化大肠埃希菌获得半乳糖苷酶基因是通过答案：A解析：关于Lp(a)的叙述错误的是A.与LDL结构相似B.含有载脂蛋白aC.与血栓形成有关D.其水平个体之间变异大E.其水平与人种无关答案：E解析：考查Lp(a)的组成、结构、生物学特点。 Lp(a)是由一分子LDL及载脂蛋白a组成，Apo(a)结构与纤溶酶原( PNC)极为相似，
9、两者有交叉反应。 Apo(a)可以竞争性结合PNG受体或纤维蛋白等大分子，故认为Lp(a)不仅促进AS形成，还阻止血凝块溶解，它是动脉粥样硬化的一项独立危险因子，其水平因人种有差异。检验类考试真题及详解6卷 第3卷A.不活动B.精子原地摆动C.有中等的前向运动D.前向运动活跃，快速直线运动E.快速曲线运动世界卫生组织推荐精子活动力分为四级，3级是指答案：D解析：世界卫生组织推荐精子活动力分为四级：0级：不活动；1级：精子原地摆动；2级：有中等的前向运动；3级：前向运动活跃，快速直线运动等。正常的精子活动力应在3级以上。凯氏定氮法是根据蛋白质平均含氮量的多少来计算蛋白浓度A:10%B:12%C:
10、14%D:16%E:18%答案：D解析：男性，30岁，黄疸，贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2.1510/L，血红蛋白68g/L，白细胞2.310/L，血小板6310/L，网织红细胞计数6.7%；总胆红素44.46mol/L（2.6mg/Dl），直接胆红素3.42mol/L（0.2mg/Dl），ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查A.Coomb试验B.血清免疫球蛋白测定C.Ham试验D.尿隐血试验E.HBsAg答案：C解析：自身免疫性溶血性贫血的患者一般伴有黄疸、肝脾肿大、网织红细胞增高，Coombs试验（+）。解析：此患者可考虑阵发性睡
11、眠性血红蛋白尿症（PNH），PNH患者的红细胞对补体敏感性增高，在酸化的血清中，经37孵育，易溶血。酸化血清溶血试验（Ham试验）的特异性高，是诊断的重要依据。解析：粪便镜检找到钩虫卵，钩虫引起的贫血多为缺铁性贫血，但经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善，可以排除缺铁性贫血。网织红细胞5%；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁（+），内铁正常，这些符合溶血性贫血的特征。解析：红细胞的半寿期为2532天，溶血性贫血时，红细胞的寿命缩短，约为14天。解析：巨幼细胞贫血是由于维生素B和（或）叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍，使细胞核发育障碍所致的一类贫血。人体感染巨细胞病毒
12、后产量最高的抗体类别是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE答案：A解析：人体感染巨细胞病毒诱导免疫应答，优先产生抗体为IgM类，随着免疫应答不断加强IgG产量增加，含量最高的抗体属于IgG类。亲合力是指抗体与抗原的结合能力，IgM为5聚体，抗原结合价为10。因此，与巨细胞病毒亲合力最高的抗体类别是IgM。下列蛋白质通过凝胶过滤层析柱时最先被洗脱的是A.清蛋白(分子量68500)B.牛胰岛素(分子量5700)C.肌红蛋白（分子量16900）D.牛乳球蛋白（分子量35000）E.马肝过氧化氢酶(分子量247500)答案：E解析：分子量最大的物质在凝胶过滤层析时最先洗脱。尿液中发现少量
13、透明管型的意义是A:表示一定有肾小球的损害B:表示肾炎活动C:表示有肾盂肾炎活动D:表示一定有肾小管损伤E:不一定代表有实质性肾损伤答案：E解析：透明管型偶尔见于成人浓缩尿液、剧烈运动后人的尿液中，为正常的生理现象。根据WHO推荐，将精子活动力分为A.4级B.5级C.3级D.7级E.6级答案：A解析：腰穿脑脊液颜色呈红色，见于A.脊髓肿瘤B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.脊髓蛛网膜粘连E.蛛网膜下腔出血答案：E解析：关于病毒的说法，正确的是（ ）。A.一般只含有一种核酸B.可自主合成蛋白质C.有细胞壁D.一般含有氨基糖酸E.对抗生素敏感答案：A解析：病毒一般只含有一种核酸（DNA或RNA）；
14、病毒没有细胞壁，也不进行蛋白质、糖和脂类的代谢活动，因此对于干扰微生物的这些代谢过程而影响微生物结构和功能的抗生素，具有很明显的抵抗力；病毒不含氨基糖酸，这是病毒与其他微生物，包括细菌、立克次体和衣原体等又一明显区别。检验类考试真题及详解6卷 第4卷下列有关动脉粥样硬化的叙述错误的是A.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用B.HDL能抗动脉粥样硬化C.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白D.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成E.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇答案：D解析：做细菌培养用尿液标本基本要求是A.无菌操作的导尿B.清洁尿道口后的中段尿C.晨尿D.随机尿E.24h尿答案：B解析
15、：清洁外尿道口以后，在不间断排尿过程中，弃去前、后时段的尿液，以无菌容器只接留中间段的尿液，一般用于细菌培养。下列哪项实验室检查结果不符合弥漫性甲状腺肿甲亢的诊断A.TSH降低B.TRH兴奋试验阳性C.FT、FT升高D.TT、TT升高E.TSH受体抗体阳性答案：B解析：A.古典生物型B.埃尔托型C.O139血清群D.小川型E.稻叶型哪种霍乱弧菌在世界各地均有流行或散发答案：C解析：霍乱弧菌O1群和O139群引起霍乱，其余非O1/非O139血清群可引起人类的胃肠炎。O1群包含古典生物和埃尔托型两种生物型，七次世界性的霍乱大流行，前六次为古典生物型，第七次为埃尔托型。患者，女，29岁，持续性上腹痛
16、2h，以脐周为主，无畏寒发热，无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查：T36.5，P88次分，R18次分。BP100/53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Mur-phy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常。入院时的最佳诊断为A.急性胆囊炎B.急性胃肠炎C.急性胰腺炎D.急性肠梗阻E.慢性胰腺炎急性发作答案：E解析：关于质控标准菌株的一般保存方法叙述正确的是A:用高层琼脂保存B:方法简单，不需加无菌石蜡油C:置0保存D:最长可保存两年E:细菌性状不发生变异答案：A解析：质控标准菌株的一般保存方法是高层琼脂保存，为最简单
17、的保存菌种方法。将细菌接种于半固体培养基中，35培养1824小时后，封盖1cm厚的无菌石蜡油，置4保存。最长可保存一年，细菌不死亡，但性状可能发生变异。正常脑脊液蛋白质定性试验为A.阳性B.弱阳性C.阴性或弱阳性D.中度阳性E.不定答案：C解析：正常脑脊液蛋白质定性试验为阴性或弱阳性。A.区带电泳与免疫沉淀反应相结合B.区带电泳与免疫单扩散相结合C.双向琼脂扩散与电泳技术相结合D.区带电泳与免疫双扩散相结合E.单向免疫扩散与电泳相结合火箭免疫电泳是指答案：E解析：免疫电泳是指区带电泳与免疫双扩散相结合的技术。目前临床诊断淀粉样变性的金标准应当是A.利用组织学或免疫组化技术做组织学检查B.尿蛋白
18、的检查C.做血清蛋白免疫电泳分析检查D.做常规血液分析检查E.做血液中某些前体蛋白的检查答案：C解析：检验类考试真题及详解6卷 第5卷VitD缺乏可见A.血钙增高、血磷降低B.血磷增高C.血钙和血磷同时增高D.血钙和血磷同时降低E.血钙降低、血磷增高答案：D解析：甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，使血钙升高，血磷降低；甲状旁腺功能低下时PTH分泌不足，使血钙降低，血磷升高；维生素D具有升高血钙和血磷的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。（113117题共用备选答案）A.禁饮尿渗量600mOsm/(kgH2O)B禁饮尿渗量300mOsm/(kgH2O)C一次性尿渗量450mOsm/(kgH2O
19、)D一次性尿渗量350mOsm/(kgH2O)E禁饮尿渗量6001000mOsm/(kgH2O)肾浓缩功能正常时，尿渗量为6001000mOsm/(kgH2O)；等渗尿指尿渗量与血浆渗量相等，约为300mOsm/(kgH2O)；一次性尿渗量可鉴别肾前性少尿和肾小管坏死导致的少尿，肾前性少尿，其肾小管的浓缩稀释功能正常，一次性尿渗量450mOsm/(kgH2O)；肾小管坏死，其浓缩稀释功能障碍，一次性尿渗量350mOsm/(kgH2O)；慢性间质性肾炎由于肾间质结构和功能受损，导致肾脏浓缩功能障碍，其尿渗量600mOsm/(kgH2O)。血块收缩不佳可见于A.血小板减少症B.急性化脓性感染C.高
20、纤维蛋白原D.心肌梗死E.血栓性疾病答案：A解析：微量清蛋白尿是指尿中清蛋白排出量为A.300600mg24hB.20mg24hC.10mg24hD.30mg24hE.30300mg24h答案：E解析：医德评价的标准不包含A.互助B.奉献C.有利D.公正E.自主答案：B解析：革兰阳性杆菌，有氧不生长，菌体排列呈 Y、V等多形性，标本有醋酸味，最可能是哪种细菌A.破伤风杆菌B.双歧杆菌C.丙酸杆菌D.艰难梭菌E.白喉棒状杆菌答案：B解析：革兰阳性杆菌，有氧不生长，菌体排列呈Y、V等多形性，标本有醋酸味，最可能是双歧杆菌。典型的库欣综合征患者实验室检查不可能出现的结果是A.ACTH升高B.血浆皮质
21、醇升高C.血钠降低D.ACTH兴奋试验强反应E.血糖升高答案：C解析：库欣综合征的血钠是升高的。患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74gL，网织红细胞15，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血该例中网织红细胞15，可除外哪种贫血A.珠蛋白生成障碍性贫血B.G-6-PD缺乏症C.不稳定血红蛋白病D.再生障碍性贫血E.遗传性球形红细胞增多症答案：D解析：下列物质在单核-吞噬细胞系统生成的是A:胆红素B:葡萄糖醛酸胆红素C:石胆酸D:胆汁酸E:甲状腺素答案：
22、A解析：考点：胆红素代谢。解析胆红素是由铁卟啉化合物生成，其中70%由衰老红细胞在单核-吞噬细胞系统破坏释放的血红蛋白生成。大肠埃希菌H抗原为（ ）A.耐热蛋白质B.不耐热蛋白质C.多糖磷脂D.B+CE.以上都不对答案：B解析：大肠埃希菌的H抗原是不耐热的蛋白质，已知有56中，均为单相菌株。检验类考试真题及详解6卷 第6卷A.中间宿主B.终宿主C.保虫宿主D.转续宿主E.暂住宿主寄生虫的成虫或有性生殖阶段寄生的宿主是答案：B解析：自然界中两种生物生活在一起，其中一方受益，另一方受害，后者为前者提供营养物质和生活场所，这种关系（现象）称为寄生关系（现象）。中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生
23、的宿主。终（末）宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。保虫宿主或储存宿主：保虫宿主是一个流行病学概念，指某些寄生虫既可以寄生于人，又可以寄生于某些脊椎动物，后者在一定条件下可将其体内的寄生虫传播给人，这些脊椎动物就称为保虫宿主或储存宿主。转续宿主：某些寄生虫的幼虫阶段侵入非适宜宿主后不能发育至成虫，但能存活并长期维持幼虫状态，当幼虫有机会进入正常宿主体内时，又能发育为成虫，这些非适宜宿主就称为转续宿主。有关脑脊液标本微生物检验的叙述错误的是A.腰椎穿刺无菌采集标本B.最好是床边接种C.怀疑脑膜炎奈瑟菌感染的标本应注意保温D.若进行病毒分离培养，需注意保持温度为37保存和运送标本E.标本接
24、种后，放置5%10% CO环境培养，有利于分离脑膜炎奈瑟菌答案：D解析：大多数病毒抵抗力较弱，在室温中易被灭活，所以标本要快速传递，立即处理和接种。采集和运送过程注意冷藏。如不能立即处理和接种，可在4保存数小时，长时间保存需置-70。选择不属于细胞黏附分子分类的家族A.钙离子依赖性家族B.整合素家族C.免疫球蛋白超家族D.炎性因子家族E.选择素家族答案：D解析：细胞黏附分子按其结构特点，分为钙离子依赖性家族、整合素家族、免疫球蛋白超家族和选择素家族四大类。溶组织内阿米巴生活史的基本过程为（ ）A.包囊小滋养体大滋养体B.小滋养体包囊小滋养体C.包囊小滋养体包囊D.小滋养体大滋养体小滋养体E.包
25、囊大滋养体包囊答案：C解析：成熟包囊随污染的食物和水进入人体，行之小肠，经消化液的作用，分裂为小滋养体，当小滋养体随肠内容物行至结肠下段时，由于营养及水分的减少，虫体团缩，分泌囊壁，形成包囊。关于降钙素的描述不正确的是A.来自甲状腺滤泡旁(C)细胞B.由32个氨基酸残基组成C.其分泌的主要调节因素是血钙浓度D.血钙升高会反馈抑制甲状腺滤泡旁细胞合成降钙素E.降钙素的主要生理功能在于降低血钙和血磷水平答案：D解析：由甲状腺滤泡旁细胞合成的降钙素(CT)，体内主要调节其分泌的因素是血钙水平。当血钙浓度升高时，可促进CT分泌，从而降低血钙和血磷。本题正确答案是D。对杆菌肽敏感的乙型溶血性链球菌为A.
26、A群链球菌B.B群链球菌C.C群链球菌D.D群链球菌E.F群链球菌答案：A解析：本题考察杆菌肽试验。杆菌肽试验是鉴定A群链球菌的首选试验。尿蛋白测定最传统的经典方法为A、干化学试带法B、加热醋酸法C、磺基水杨酸法D、丽春红法E、考马斯亮蓝法答案：B解析：加热醋酸法是最经典、最准确的方法：本法能使所有蛋白质发生沉淀反应，灵敏度为150mg/L。虽然操作较烦琐，但因结果准确.常用作蛋白质定性的确证实验。外周血网织红细胞增多，最常见于A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.白血病D.溶血性贫血E.巨幼细胞性贫血答案：D解析：血块收缩不良主要见于A.血小板无力症B.血小板颗粒缺乏症C.巨大血小板综合征D.贫血E.PF缺乏症答案：A解析：