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1、2022外科主治历年真题6节2022外科主治历年真题6节 第1节 男性,50岁。临床诊断十二指肠溃疡穿孔,急诊施行穿孔修补术后第6天。患者出现发热,大便次数增多,解黏液便,里急后重。查体:T38.0。腹胀,下腹压痛,轻度反跳痛,无肌紧张。最可能的术后并发症是A、切口感染B、膈下脓肿C、盆腔脓肿D、肠间隙脓肿E、小网膜囊积液参考答案:C 可导致病理性语颤增强的疾病是A、阻塞性肺不张B、大量胸腔积液C、支气管哮喘发作D、胸膜增厚粘连E、肺结核空洞参考答案:E 鸡胸的治疗根据不同情况采取不同的方式,下列治疗方式中错误的是A、2岁前应尽早手术治疗B、上、下带血管蒂胸骨翻转术C、无蒂胸骨翻转术D、胸肋沉
2、降术E、做保健操,矫正鸡胸参考答案:A股骨中下段骨折时,由于肌肉的牵拉,远侧断端移位的方向一般为A、外侧B、内侧C、上方D、下方E、无移位参考答案:AD 男,48岁。无明显诱因的腰部慢性疼痛半个月,为酸胀痛,休息后好转,但活动过久疼痛如剧,不发热,双下肢无不适,腰椎旁有压痛。依据临床症状、体征,其最可能的诊断是A、腰椎间盘突出症B、肾、输尿管结石C、腰肌劳损D、强直性脊椎炎E、腰椎结核下列治疗中,最迅速有效的是A、带腰围B、旋转复位C、理疗D、口服双氯芬酸(扶他林)25mg,每日3次E、局部痛点行肾上腺皮质类固醇注射参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:E Forster-Kennedy
3、综合征的眼底表现为A.双侧视神经萎缩B.一侧视神经萎缩,对侧视盘水肿C.双侧视盘水肿D.双侧视神经萎缩及同侧视盘水肿E.一侧视神经萎缩及双侧视盘水肿正确答案:BForster-Kennedy综合征又称额叶基底部综合征。额叶底部肿瘤或蝶骨嵴、嗅沟脑膜瘤压迫一侧视神经,使视神经周围的蛛网膜下腔闭塞,引起视神经原发性萎缩而不出现视盘水肿。但肿瘤引起颅内压增高后,在对侧出现视盘水肿。主要临床表现为病变侧视神经萎缩和嗅觉缺失,对侧视盘水肿。2022外科主治历年真题6节 第2节 骨折中期指骨折( )。A、23周B、34周C、45周D、56周E、46周参考答案:B女性,32岁,一年来反复出列尿频、尿急、尿痛
4、伴终末肉眼血尿,近一周又发作伴全程肉眼血尿,尿常规有许多红白细胞HP。进一步检查中哪一项是不适合的A、留置尿管导尿行细菌学培养B、B超检查C、膀胱镜检查D、药物敏感测定E、尿沉渣涂片细菌学检查参考答案:AD 女性,38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除。近2个月反复出现无痛性肉眼血尿,排尿不畅及尿频,尿中找到脱落的肿瘤细胞。根据患者情况,诊断首先应考虑A、右肾盂癌B、右肾癌C、右输尿管癌D、膀胱癌E、膀胱结核目前,首先要做的检查是A、B超B、膀胱尿道造影C、排泄性尿路造影D、膀胱镜检及活检E、腹部X线摄片参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:D 高某,男,50岁。脱肛
5、3月余。诊见胸闷腹胀,肢体困重,烦热口苦,疲乏神倦,小便短赤,大便秘结,舌边尖红,苔中心黄腻,脉弦滑数。应以哪方为主A、大承气汤B、小承气汤C、黄芩汤D、葛根芩连汤E、以上都不是参考答案:D 在强直性脊柱炎的治疗方法中,哪项不正确A、鼓励平卧B、非甾体类抗炎药C、适当牵引D、腰椎截骨术E、抗生素参考答案:E 脐膨出的治疗应采取哪一种方法A、暴露及热敷B、立即手术修复,并用皮肤覆盖C、出生1个月即行外科手术修复D、1岁半时行外科手术修复E、金属线网保护参考答案:B2022外科主治历年真题6节 第3节 有关气腹并发症,错误的是A气腹可引起下肢静脉血栓形成B二氧化碳气腹可导致心律失常C皮下气肿的形成
6、与穿刺技术无关D术后可出现肩背部酸痛E气体栓塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内,血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓正确答案:C 适合用吴茱萸汤治疗的是A.虚赢少气,气逆欲吐B.渴欲饮水,水入则吐C.大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒D.呕而发热E.干呕,吐涎沫,头痛参考答案:E 男性,36岁,胸外伤后,下列哪项是创伤性窒息最典型的临床特征A、两肺布满湿啰音B、颈静脉怒张C、头、颈、肩皮下出血点D、广泛皮下气肿E、泡沫样血痰参考答案:C 患者男,38岁,突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次分,右上肢BP8060mmHg,左上肢BPE5070mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘34肋间叹气样舒张期杂音
7、;心电图示窦性心律,、aVP导联T波倒置;X线胸片示上纵隔稍宽,经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.急性夹层动脉瘤C.自发性气胸D.不稳定心绞痛E.主动脉窦瘤破裂正确答案:B 肘关节提携角为A.2025B.15C.外翻1015D.1015E.810参考答案:C 患者男,28岁。右肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩。实验室检查:血红蛋白82g/L,血肌酐768tunol/L。治疗宜采取A.肠道扩大膀胱术B.左肾造瘘木C.右肾切除术D.右肾切除,左肾造瘘术E.抗结核治疗,左肾造瘘术正确答案:E这题考的是膀胱挛缩的处理。题2中患者肌酐升高,因此处理的首要问题应当是保护肾功能
8、,同时抗结核治疗;2022外科主治历年真题6节 第4节 未染毒的脂瘤首选的治疗方法是( )。A.中药内治B.中药外敷C.切开排脓D.手术摘除E.针灸治疗参考答案:D 患者男性,57岁,既往有慢性乙型肝炎病史10年,体检B超发现左肝有直径2.5cm实性肿物,甲胎蛋白1100/ml,肝功能基本正常,无腹水。最佳的治疗方案是A、化疗B、射频治疗C、肝动脉栓塞及介入治疗D、手术切除E、免疫治疗参考答案:D 肱二头肌长头肌腱炎常发生于( )。A、儿童B、青年人C、中年人D、老年人E、青少年参考答案:C局部肿胀麻醉液的配制药品中不包括A、利多卡因B、肾上腺素C、庆大霉素D、碳酸氢钠E、0.9%氯化钠溶液参
9、考答案:C 胸创伤后引起休克的主要原因应除外:A.胸内或其他处大出血,使血容量锐减速B.大量血、气胸压迫纵隔影响血液回流C.心包腔内出血压迫心脏,使心搏量减少D.血、气胸合并严重感染E.胸膜肺休克正确答案:D 下一步最必要的检查是A.食管拉网检查脱落细胞B.胸片C.磁共振检查D.大便隐血E.食管镜正确答案:E略2022外科主治历年真题6节 第5节下列几种尿失禁的类型,应除外的是 ( )A、膀胱性尿失禁B、压力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、真性尿失禁E、充溢性尿失禁参考答案:A 进行性血胸特点包括A、反常呼吸运动B、胸腔内压进行性增高C、静脉压升高,心搏微弱、动脉压降低D、呼吸时的纵隔扑动E、胸腔
10、引流血量200ml/h,连续3小时参考答案:E 关于肾癌的临床表现,不正确的是A、可伴有低热B、可出现急性精索静脉曲张C、可伴有咯血D、血尿是早期表现E、可出现病理性骨折参考答案:D 开放性胸部损伤定义是A.穿透胸壁、损伤心脏B.穿透胸壁、损伤胸膜与外界相通C.胸部皮肤、肌层全部裂开D.不管胸壁伤口是否闭合,只要穿透损伤了胸膜腔正确答案:B 男性,62岁。无痛性血尿1年余。X线腹部平片可见肾轮廓局限性外突。尿路造影见肾盏拉长、狭窄和受压变形,下组肾盏边缘不规则,并有不规则的充盈缺损。最可能的诊断是A、肾盂癌B、肾结核C、肾母细胞瘤D、肾癌E、肾错构瘤参考答案:D 电烧伤后继发性出血往往发生在A
11、伤后27天B伤后13周C伤后12个月D伤后1年E以上都不是正确答案:B2022外科主治历年真题6节 第6节 术后的辅助治疗包括A.抗甲状腺药物治疗B.1311内放射治疗C.静脉化疗D.服用甲状腺素片E.甲状腺素+静脉联合化疗正确答案:D略 红参用于抢救虚脱,入汤剂的剂量是A、13gB、36gC、69gD、915gE、1530g参考答案:E 苏合香丸的主治证是A.痰热扰心证B.痰蒙心包证C.热陷心包证D.寒闭证E.心火亢盛证参考答案:D 梯形支架压迫复位术用于治疗( )。A.单纯骨盆骨折B.骨盆骨折合并直肠损伤C.骨盆骨折合并出血性休克D.骨盆骨折合并耻骨联合分离E.骨盆骨折合并髋臼骨折参考答案:D 需紧急采取的治疗方案是A.静脉补液B.静脉补液同时给予碱性药物C.输血、补液D.静脉补液同时酸化尿液E.给予止血药物治疗正确答案:B烧伤后由于肌肉和红细胞的广泛损害,释放出大量的血红蛋白和肌红蛋白,在酸血症的情况下,很容易沉积于肾小管,导致急性肾衰竭,所以在补液的同时要碱化尿液。 下列哪项属于行政处罚A、赔礼道歉B、降级C、撤职D、罚款E、赔偿损失参考答案:D