2022内科主治答疑精华9节.docx

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1、2022内科主治答疑精华9节2022内科主治答疑精华9节 第1节 该患者最可能的诊断为A十二指肠溃疡B反流性食管炎C球后溃疡D胃溃疡E胃癌正确答案:D 鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是A、测早餐前空腹血糖B、夜间多次测血糖C、晚餐前测血糖D、测晚餐后2小时血糖E、睡前监测血糖参考答案:B糖尿病酮症酸中毒时口腔内可产生 ( )A、腐烂味B、大蒜味C、肝臭D、烂苹果味E、鼠尿味参考答案:D 诊断变异型心绞痛,下述错误的是A安静时可以发病B发作时心电图ST段明显压低C每天可在同一时间发病D疼痛时间延长E发作时可有室性期前收缩正确答案:B变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化

2、。除B项外,其余各项均是变异型心绞痛的临床特点。 关于单纯性甲状腺肿下列哪项不正确( )A甲状腺呈多结节样肿大B甲状腺呈弥漫性肿大C由碘缺乏引起D由碘过量引起E甲功正常,不会引起声音嘶哑正确答案:E典型的心绞痛可发生在A、冠心病B、夹层动脉瘤C、主动脉瓣重度狭窄D、X综合征E、甲亢型心脏病参考答案:ACD 运用最多的药物七情是A、相须B、相反C、相恶D、相使E、相畏参考答案:A关于CIDP说法正确的是A、隐性起病或慢性起病B、病理出现洋葱头样变C、激素治疗有效D、植物神经功能障碍较常见E、脱髓鞘和髓鞘再生并存参考答案:ABCE 房颤的患者一旦心室律变得规则时,应考虑为A出现完全性房室传导阻滞B

3、发生房室交界区性心动过速C出现房性心动过速D出现房扑及固定的房室传导比率E恢复窦性心律正确答案:ABCDE2022内科主治答疑精华9节 第2节 患者男,51岁。咳嗽伴头痛3个月。胸部CT提示双肺多发小结节影,双下肺背侧胸膜多发局限性增厚。脑MRI示枕骨占位伴骨质破坏。既往有甲状腺乳头状癌行甲状腺右叶全切及左叶大部分切除术,术后以优甲乐替代治疗。该患者最可能的诊断为A、血性播散性肺结核B、结节病C、甲状腺癌复发肺内多发转移D、原发性支气管肺癌伴肺内转移E、肺淋巴瘤若患者行胸腔镜肺活检证实为腺癌,以下说法正确的是A、大多数原发性腺癌TTF-1和转移性腺癌TTF-1几乎都阳性B、甲状腺癌肺转移TTF

4、-1阳性,原发性肺癌肺内转移TTF-1阴性C、甲状腺癌肺转移TTF-1阴性,原发性肺癌肺内转移TTF-1阳性D、甲状腺癌肺转移及原发性肺癌肺内转移患者甲状腺球蛋白(TG)均阳性E、甲状腺癌肺转移患者甲状腺球蛋白阳性,原发性肺癌肺内转移患者甲状腺球蛋白阴性参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:E 心排血量与哪项无关A血容量B心率C心肌收缩力D回心血量E心房大小正确答案:E心输出量的调节包括:每搏输出量的调节:包括回心血量增加,心肌收缩力增强,心肌肥厚。心率增加。心房的大小对心输出量没有影响。多数研究认同的自杀的特征包括A、自杀者自发完成B、故意的行为C、精神障碍D、自杀者有致死的愿望E、情

5、感障碍参考答案:ABD肺癌的伴癌综合征可表现为 ( )A、重症肌无力B、高钠血症C、小脑皮质变性D、高钙血症E、肥大性骨关节病参考答案:ACDE关于角回的叙述,下列哪项是正确的A、围绕颞上沟末端B、围绕颞下沟末端C、围绕外侧沟末端D、围绕顶枕沟末端E、位于顶上小叶参考答案:A 患者男,55岁。近2天出现上腹部不适,呕吐,呕吐物为酸臭的宿食,吐后症状可缓解,查体见胃型及蠕动波,该患者的诊断是A、肠梗阻B、胃溃疡C、肝炎D、胆囊炎E、幽门梗阻参考答案:E 大炮音A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.三度房室传导阻滞E.肥厚梗阻型心肌病参考答案:D 溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是A盲

6、肠可见多发浅溃疡B回肠末端可见纵行溃疡并狭窄C乙状结肠可见节段性分布的浅溃疡,易出血D直肠可见菜花样隆起性病变E直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变,病变处结肠黏膜充血、水肿,血管网消失,可见多发糜烂或浅溃疡,质脆,易出血正确答案:E 气厥实证的治法A.顺气开郁B.补气回阳C.活血顺气D.补养气血E.行气豁痰参考答案:A2022内科主治答疑精华9节 第3节雷诺病患者每次发作包括下列哪三期A、发凉期B、缺血期C、缺氧期D、充血期E、疼痛期参考答案:BCD 患者社会性别为女性,19岁,因“无月经来潮,发作性头晕、乏力1年”来诊。查体:BP 170/100 mmHg;身高169 cm;甲状腺不大,乳房

7、未发育;HR 80次/min,心前区可闻及2/6收缩期杂音;未见阴毛,女性外阴,双侧腹股沟可扪及4 cm5 cm包块,可移动,轻压痛。最可能的诊断是A、原发性高血压B、疝C、肾素瘤D、原发性醛固酮增多症E、17-羟化酶缺乏症不需要做的检查是A、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)B、岩下窦取血测定ACTHC、染色体核型分析D、盆腔超声E、肾上腺CT治疗可用A、呋塞米B、螺内酯C、地塞米松D、地高辛E、甲巯咪唑参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:B问题 3 答案:C 有早期诊断价值的抗体是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体正确答案:E 女性患者,50岁。腹

8、胀半个月,加重伴有呕吐宿食7天,呕吐后腹胀可缓解,上腹可扪及5cm5cm肿块,尚活动,该患者最可能的诊断是A、胃癌B、幽门梗阻C、胃窦部胃癌D、胰头癌E、横结肠癌参考答案:B 充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点是()。A . 心排血量降低,心室舒张末压力增高B . 外周阻力降低C . 心排血量降低,心室舒张末压降低D . 心排血量降低,心室舒张末压正常E . 心排血量增加,心室舒张末压降低正确答案:A 血清钾2530mmolL可补充氯化钾A.24gB.40gC.15gD.80gE.90g参考答案:A重症手足口病的早期识别特征有A、血压降低B、持续高热不退C、血糖明显降低D、精神差、易惊、肢体

9、抖动E、外周血白细胞计数明显增高参考答案:BDE 对于典型偏头痛的临床表现,下列哪项说法是正确的( )A发作前多出现先兆,以视觉先兆多见B双侧头痛可排除偏头痛C最常见的先兆为躯体感觉先兆D头痛发生在先兆后,通常间隔l小时以上E头颈部活动可使头痛减轻正确答案:AA;偏头痛并不是指单侧头痛,而是一种临床常见的特发性头痛。典型偏头痛为有先兆的偏头痛,最常视觉为视觉先兆,头痛发生在先兆后,间隔小于60分钟,头颈部活动可使头痛加重,睡眠后减轻。常伴有恶心、呕吐、畏光或畏声,大多数头痛发作时间为2小时至1天。下述有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的临床表现是A、尿中菌落的多少B、尿内白细胞的多少C、尿中有无红细胞

10、D、尿中有无少量蛋白E、尿中有无白细胞管型参考答案:E2022内科主治答疑精华9节 第4节 男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿,尿常规:蛋白(+),红细胞8112/HP,尿pH5,肾功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146mol/L,血尿酸1080mol/L。根据上述临床表现,其少尿原因主要考虑A、肾后性急性肾衰竭B、急性肾小管坏死C、肾前性急性肾衰竭D、出血性膀胱炎E、急性肾小球肾炎宜首选下列何种治疗方案A、限制水摄入B、限制蛋白质摄入C、立即血液透析D、使用利尿剂E、大量补液及碱化尿液参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:E 患者,男

11、,54岁。患肝炎后肝硬化10年,近1周来病情加重,腹水量增加,腹胀明显,并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水,下列最佳的治疗药物是A、阿米洛利B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、呋塞米E、螺内酯+氢氯噻嗪参考答案:C 男性,58岁。劳累后心前区闷痛8年,近1周常因夜间胸痛而惊醒,发作时心电图特征为:、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬02mV,缓解后上抬消失。发作时最不宜用的药物是A、受体阻滞剂B、开博通(卡托普利)C、硝酸甘油D、硝苯地平E、丹参制剂参考答案:A 男性,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热(最高体温386),静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,vd,1次日;阿昔洛韦12

12、5g+5GNS500ml,vd,1次日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(+),隐血(+);BUN242mmolL,Cr12240molL,钠1290mmolL,氯920mmolL;ALP170IUL,-GT51IUL,LDH190IUL,SGOT、SGPT及其他指标正常;血尿酸614molL;B超示双肾形态和大小正常该患者肾衰竭的原因最可能是A、肾皮质坏死B、急性间质性肾炎C、急性肾小管坏死D、严重感染E、肾小管阻塞要明确致肾衰竭的原因,首选检查是A、双肾CT扫描B、肾活检C、IVPD、尿钠分析E、自身抗体检查若患者系阿昔洛韦中毒引起的急性肾衰竭,关于其肾活检病理学改变的描述

13、错误的是A、部分肾小管上皮脱落、坏死B、肾间质有大量炎症细胞浸润,主要为淋巴细胞和中性粒细胞C、免疫荧光检查IgA(-)D、系膜增生明显E、免疫荧光检查C3(-)关于阿昔洛韦副作用的描述错误的是A、致血尿素氮、肌酐升高及蛋白尿、尿沉渣中有红细胞B、致红细胞、白细胞及血红蛋白减少C、致SGPT、SGOT、ALP、IDH和总胆红素升高D、可出现消化道症状及过敏反应E、无神经系统毒性常规静脉使用阿昔洛韦的方法是A、1次5mgkg,1日3次,每次静脉滴注时间在1小时以上,可连续给药7天B、1次5mgkg,1日1次,静脉滴注时间在2小时以上,可连续给药7天C、1次10mg,kg,1日3次,每次静脉滴注时

14、间在1小时以上,可连续给药7天D、1次10mgkg,1日1次,静脉滴注时间在2小时以上,可连续给药7天E、1次1mgkg,1日1次,静脉滴注时间在2小时以上,可连续给药7天阿昔洛韦中毒引起急性肾衰竭后的治疗不适当的是A、停止继续使用阿昔洛韦B、水化治疗C、强制利尿D、血液透析E、给予谷胱甘肽还原酶抑制剂参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B问题 3 答案:D问题 4 答案:E问题 5 答案:A问题 6 答案:C 患者张某,女性,60岁。久患咳喘,现胸部膨满,憋闷如塞,痰多胸闷,喘息加剧,下肢浮肿。应诊断为A、咳嗽B、实喘C、虚喘D、肺胀E、水肿参考答案:D 患者男性,58岁,有咳嗽、咳

15、痰20年,伴喘息10年病史。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不吸氧):pH 7.413,PaCO80mmHg, HCO48mmol/L, PaO45mmHg。其酸碱紊乱类型属于A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、失代偿性呼吸性碱中毒D、失代偿性呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒参考答案:A 下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎的确诊依据是A、双份血清和脑脊液检查发现HSV特异性抗体有显著变化趋势B、脑组织活检或病理发现组织细胞核内含有疱疹病毒的颗粒和抗原的包涵体C、口唇或生殖道疱疹史,或本次发病有皮肤、黏膜疱疹D、脑脊液的PCR检测发现H

16、SVDNAE、脑组织或脑脊液标本培养出HSV参考答案:C中枢性尿崩症是由于缺乏A、肾素-血管紧张素B、抗利尿激素C、肾上腺皮质激素D、甲状旁腺素E、降钙素参考答案:B 可通过母婴传播的传染病是A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、流行性脑脊髓膜炎D、霍乱E、细菌性痢疾参考答案:B2022内科主治答疑精华9节 第5节3岁男孩,因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息,生后6个月会抬头,1岁会坐,3岁会走,双腿交叉呈剪刀样,腱反射亢进。智力基本正常。其脑瘫类型是 ( )A、痉挛性偏瘫B、手足徐动性脑瘫C、痉挛性双瘫D、共济失调型E、痉挛性四肢瘫参考答案:C患者主诉心悸,常规心电图示窦性心律,75次分

17、,间歇提前出现宽大QRS波,其时限为0.12秒,前后的RR间期为1.6秒,诊断为A、窦性心律,房室传导阻滞B、窦性心律,房性期前收缩C、心房颤动,室性期前收缩D、窦性心律,室性期前收缩E、窦性心律,右束支传导阻滞参考答案:D胫前黏液性水肿发生的机制为 ( )A、纤维组织增生B、糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积C、淋巴细胞浸润D、巨噬细胞浸润E、脂肪浸润参考答案:B 该病的遗传方式是A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体不全显性遗传E.常染色体隐性遗传正确答案:A遗传性球形细胞增多症是常染色体显性遗传。 一幼儿突然出现唇发绀,呈吸气性呼吸困难,并有“三凹征”,考

18、虑可能为哪种原因A、气管异物B、先天性心脏病C、喉头水肿D、自发性气胸E、急性支气管炎参考答案:A 患者,男性,19岁,发热伴头痛、呕吐1周,胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影,为明确诊断要进一步做的检查是A.PPDB.腰椎穿刺C.头部MRID.胸片E.淋巴结活检参考答案:B 患儿男孩,2岁,体重9kg,生后6个月开始口唇发绀,无肺炎史,体格检查见轻度杵状指,胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音单一响亮。X线示心影呈“靴型”,两肺清晰透亮。该患儿最可能的诊断为 ( )A、肺动脉瓣狭窄B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、法洛四联症确诊的无创性方法是 ( )A、心血管造影

19、B、心电图C、CTD、超声心动图E、核磁共振参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:D 关于缺血性肠病,错误的是A、可发生于全肠道,以左半结肠多见B、临床主要表现为腹痛和便血,便血是必有症状C、缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D、该病多见于老年人,常有心血管疾病E、查体常有腹部压痛参考答案:B 患者男,65岁,经胸片、SACE、PPD试验及淋巴结活检,病理确诊为期肺结节病;未用任何治疗,观察至第3个月,出现头痛、双眼胀痛、流泪及视物模糊。眼部疾患最可能是A、感染性眼炎B、老年青光眼C、缺血性视神经病变D、眼结节病E、老年白内障对该患者应尽快进行的检查是A、眼部超声检查B、测量眼

20、压C、脑CT检查D、眼科常规检查并进行裂隙灯显微检查E、眼底检查处理方案是(提示 该患者经眼科检查、结膜活检确诊为结节病性前葡萄膜炎并结膜结节病。)A、因为是期肺结节病,内科无需治疗B、除皮质激素眼局部用药外,无需其他治疗C、皮质激素及抗生素眼部治疗D、口服泼尼松及皮质激素眼局部治疗E、口服泼尼松结节病的病因是A、遗传因素B、感染因素C、环境因素D、自身免疫功能异常E、结节病的病因迄今不清楚病理诊断做出报告之前,可能性最大的疾病是A、变应性肺炎B、变应性血管炎性肉芽肿C、肺结核D、肺结节病E、肺真菌感染分析本案病例时,活检方法应选择A、颈前斜角肌脂肪垫活检B、胸腔镜下肺活检C、纤维支气管镜支气

21、管黏膜及肺活检D、CT引导下经皮肺活检E、开胸肺活检参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:D问题 3 答案:D问题 4 答案:E问题 5 答案:D问题 6 答案:C2022内科主治答疑精华9节 第6节 对于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确A、汇管区增宽B、假小叶形成C、肝内动脉及静脉小支无异常变化D、假小叶内肝细胞有坏死及再生E、新生肝细胞形成假胆管参考答案:C 与1型糖尿病发生、发展第5期相关的因素是A.牛白蛋白B.胰岛素分泌第一相降低C.细胞残存量10%D.ICAs开始出现E.IDDM1,IDDM2参考答案:C在十二指肠溃疡的发病机理中起重要作用的是A、PCM增大B、G细胞增殖

22、C、迷走神经功能亢进D、碱性十二指肠液减少E、遗传因素参考答案:C 下列体征属于心源性水肿的是A、肝脾大B、颈静脉怒张C、非凹陷性水肿D、腹腔积水E、胸腔积液参考答案:C 患者,女性。23岁。发热、乏力、水肿、尿少1个月,既往有光过敏史,时有关节肿痛,辅助检查显示中等量蛋白尿,镜下血尿,双侧胸腔中等量积液,血抗Sm抗体(+)A.过敏性紫癜肾炎B.IgA肾病C.急性链球菌感染后肾小球肾炎D.原发性小血管炎肾损害E.狼疮性肾炎参考答案:E 女性,16岁,发热头痛1天入院。T39.8,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),神志恍惚,全身散在瘀点,颈抵抗(+),克氏征(+),确诊此病的最

23、重要方法A、血常规B、血沉C、脑脊液常规D、脑脊液细菌培养E、脑脊液涂片查细菌参考答案:D 通过治疗病情好转出院,医生告诉病人出院后的预防康复措施,下列哪项不正确A避免妊娠B适当参加运动,加强日光浴,增强体质C避免应用肾损害药物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物D避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药E定期门诊随访正确答案:BSLE发病与日光有关。 未婚女性盆腔检查时应做:A.肛腹诊B.双合诊C.三合诊D.肛诊E.阴道扪诊正确答案:A 有关腹腔积液的性质,结核性腹膜炎A.血性B.乳糜性C.渗出液D.漏出液E.介于渗出液与漏出液之间参考答案:C2022内科主治答疑精华9节 第7节 “纱厂热”

24、的主要致病物质为A、二氧化硅B、棉纱C、细菌内毒素D、蛋白酶E、鞣酸参考答案:C减压反射的生理意义是:A、降低动脉血压B、升高动脉血压C、维持动脉血压稳定D、减弱心血管活动E、增强心血管活动参考答案:C 男性,左侧气胸。穿刺排气测压显示胸腔内正压,且迅速增加A.闭合性气胸B.交通性气胸C.张力性气胸D.继发性气胸E.创伤性气胸正确答案:C 严重主动脉瓣关闭不全者可听到( )A.心包叩击音B.二尖瓣开瓣音C.Austin-Flint杂音D.喀喇音E.Graham-steell杂音参考答案:C患者,男,15岁,全身水肿,尿少2个月。检查血压10065mmHg,Hb 120L,尿蛋白5.2g24h,

25、ALB 15gL,BUN 6.5mmolL,Cr100molL,诊断为肾病综合征,以下处理哪项不正确A、做相关检查排除继发因素B、利尿消肿C、做好肾穿刺前的准备工作(包括凝血功能检查)D、可抗凝治疗E、立即使用激素参考答案:E 患者,男,38岁。咳嗽,痰黏带血丝,咳吐不爽,心烦易怒,胸胁刺痛,便秘,舌红苔黄,脉弦数。治宜选用A、百合固金汤B、左金丸C、咳血方D、龙胆泻肝汤E、炙甘草汤参考答案:C下列哪些是Menetrier病的特点 ( )A、胃粘膜明显增厚呈脑回状B、低蛋白血症C、胃酸分泌减少D、壁细胞和主细胞增多E、Hp感染率高参考答案:ABC 下列疾病引起血清胃泌素增高的是A.慢性萎缩性胃

26、窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠球部溃疡D.急性胰腺炎E.慢性浅表性胃炎正确答案:B胃体为主的慢性胃炎或萎缩性胃炎患者血清胃泌素水平升高,这是因为胃酸缺乏不能抑制G细胞分泌之故。绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的 ( )A、腹部出现腹膜刺激征B、腹痛持续加重,无缓解C、呕吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或减弱E、X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间改变而改变参考答案:E2022内科主治答疑精华9节 第8节 男性,71岁。反复发作性左眼失明1月余,每次持续5分钟左右。2天来反复出现右侧肢体无力。推测其病变的血管是A、左侧大脑中动脉B、左侧大脑前动脉C、左侧颈内动脉D、椎-基底动脉E

27、、左侧大脑后动脉参考答案:C可用于治疗肠易激综合征的药物有 ( )A、胃肠解痉药B、止泻药C、泻药D、抗抑郁药E、肠道菌群调节剂参考答案:ABCDE 下列选项中均属于常见刺激性气体,除了A、氯气B、一氧化碳C、氨气D、光气E、二氧化氮参考答案:B大肠癌好发部位为 ( )A、回盲部B、升结肠C、直肠D、乙状结肠E、降结肠参考答案:ABCD 男性,32岁,嘴歪来诊,印象左侧面神经炎,下列哪项正确()。A.左侧面部感觉消失B.左角膜反射消失C.张口下颌偏向健侧D.右眼睑闭合不全E.左眼睑闭合不全正确答案:E 下列哪种是被动免疫制剂A狂犬菌苗B卡介苗C麻疹疫苗D破伤风抗毒素E白喉类毒素正确答案:D 隐

28、球菌A.万古霉素B.阿奇霉素C.氟康唑D.奥司他韦E.依替米星参考答案:C肺栓塞的抗凝治疗,错误的是A、可以直接使用华法林抗凝治疗B、使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林C、使用低分子肝素抗凝治疗5d后,改为口服华法林抗凝D、使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5 d后停用低分子肝素E、使用肝素和华法林抗凝,待INR2.0连续2 d时,停用肝素治疗参考答案:ACD “风湿”所指的是A、类风湿疾病B、累及骨骼、肌肉组织的疾病C、关节、关节周围软组织、肌肉骨骼的慢性疼痛D、弥漫性结缔组织病E、神经系统疾病参考答案:C2022内科主治答疑精华9节 第9节 男性,16岁。自幼手割破后难以止血,昨天参加短

29、跑比赛后感左膝关节肿胀疼痛。体检:左膝关节肿胀,皮肤青紫,压痛明显伴活动障碍。化验:凝血时间14分钟,APTT58秒(正常对照35秒)。正常硫酸钡吸附血浆能纠正,正常血清不能纠正A.血友病甲B.血友病乙C.血友病丙D.血管性血友病E.弥散性血管内凝血 下列出血性疾病的诊断是:正确答案:A 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于A、支气管黏膜微血管破裂B、肺梗死C、急性肺水肿D、侧支循环支气管静脉曲张破裂E、合并肺部感染参考答案:D一风心病二尖瓣狭窄并房颤的患者,用地高辛及利尿剂后,心率由140次分减为110次分,血钾4.5mmolL,尿量每天800ml。下一步的处理应 ( )A、停用

30、地高辛及利尿剂B、加用苯妥英钠C、加用氯化钾D、加用血管扩张剂E、继续应用地高辛参考答案:E 目前安全性最高的镇静催眠药物是A苯二氮革类B巴比妥类C乙醇D麻醉剂E非苯二氮革类正确答案:E 男性,42岁,洗澡时突感剧烈头痛,伴喷射性呕吐,查体:神清,四肢肌力正常,颈强直,克氏征(+)。最先考虑诊断A、脑出血B、脑栓塞C、血管性头痛D、SAHE、脑梗塞为确诊的检查是A、脑电图B、经颅多普勒C、头CTD、腰穿E、脑血管造影下列治疗哪项不正确A、脱水降颅压B、预防再出血C、防止迟发性脑血管痉挛D、绝对卧床46周E、尽早康复锻炼参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:D问题 3 答案:E 反流性食管

31、炎A、LES功能减弱B、胃酸分泌功能增加C、食管蠕动功能障碍D、膈食管韧带解剖缺陷E、支配食管的副交感神经兴奋占优势参考答案:A 黄疸早期治当祛邪以消除病源,通过除下列哪项之外的治法,给邪以出路A、温化B、清热C、利湿D、通下E、解毒参考答案:A 胃良性溃疡A.X线钡剂造影表现胃小弯胃轮廓外的小龛影B.X线钡齐造影表现龛影周围黏膜变细、中断C.X线钡剂造影表现黏膜增粗、纡曲,但无中断、破坏等改变D.X线钡剂造影表现黏膜皱襞明显粗大呈指状、结节状,病变以胃大弯侧明显,且病变区胃壁仍具有一定的柔软度和蠕动E.CT表现为胃壁弥漫性增厚参考答案:A 提示左心功能不全的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.肺部啰音参考答案:E

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