2022住院医师经典例题8节.docx

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1、2022住院医师经典例题8节2022住院医师经典例题8节 第1节结缔组织病首选药物是( )A、免疫抑制剂B、糖皮质激素C、免疫球蛋白静脉滴注D、非甾体抗炎药物参考答案:B对于正常产道,下列哪项是恰当的A、中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径B、人口平面前后径比横径长C、出口平面横径比前后径长D、骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前E、骨盆正常倾斜度为70参考答案:D4岁女孩.近1个月来,不规则中等度发热、乏力、食欲缺乏。查体:消瘦。38.3,肝肋下3cm,脾肋下2cm,胸片提示。双肺广泛分布,粟粒大小的结节状阴影,伴右肺门影扩大,该病儿诊断可能是A、原发型肺结核B、粟粒型肺结核C、小

2、叶性干酪型肺炎D、原发型肺结核+粟粒型肺结核E、粟粒型肺结核+干酪型肺炎参考答案:B自攻型钉状支抗种植体植入后()A.不需骨整合B.不能即刻加力负载C.需骨整合D.能即刻加力负载E.需要骨钻引导正确答案:AD以下关于角质层细胞特点的描述错误的是( )A、无细胞核B、无细胞器C、含水量较多D、较强的屏障功能参考答案:C关于唾液腺肿瘤,下列哪项是正确的()A.腮腺肿瘤80%发生于腮腺深叶B.下颌下腺良性肿瘤全是多形性腺瘤C.舌下腺肿瘤良性多见D.小唾液腺肿瘤70%发生于腭前部E.唾液腺肿瘤大多数发生在小唾液腺正确答案:B毕式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠,是为了避免发生_。A、内疝B

3、、食物在胃内淤积C、吻合口远端空肠段梗阻D、吻合口近端空肠段梗阻E、十二指肠残端破裂参考答案:B县级以上政府有关部门对已经发生或发现可能引起突发公共卫生事件的情形时,应当通报A、同级卫生部门B、同级政府C、上级政府D、下级政府E、上级卫生行政部门参考答案:A2022住院医师经典例题8节 第2节刺激性干咳患者查体发现三凹征,应注意可能是A、支气管内膜结核B、异物吸入C、周围性肺癌D、肿瘤转移所致一侧喉返神经麻痹E、支气管囊肿参考答案:B完全性葡萄胎排空后远处转移的发生率约为A、10%B、2%C、3%D、4%E、15%参考答案:D在一般前提下,下列哪类冠桩固位最好A、滑腻柱形B、槽柱形C、锻造冠桩

4、D、螺纹状E、弯制冠桩参考答案:D以下有关眼眶海绵状血管瘤的描述中,正确的是A、肿瘤边界清楚、光滑B、肌锥内多见C、男性发病多于女性D、肿瘤多为单发E、肿瘤多有包膜参考答案:ABDE乙状结肠扭转属于_。A、低位肠梗阻B、急性肠梗阻C、完全性肠梗阻D、动力性肠硬阻E、闭袢性肠梗阻参考答案:ABCE剖宫产病人首选的麻醉方法为( )A、局部浸润麻醉B、针刺麻醉C、脊麻D、硬膜外阻滞E、全身麻醉参考答案:D胰头癌患者幽门上下淋巴结无转移,十二指肠切缘肿瘤细胞阴性可采取的治疗措施为( )A、Whipple胰头十二指肠切除术B、PPPDC、姑息性手术D、术后放疗E、术后化疗参考答案:BDE男,25岁,乏力

5、、食欲减退、尿深黄3天,神志欠清1天入院,体查:体温36.7,脉搏80次分,烦躁,检查不合作,巩膜中度黄染,肝浊音界明显缩小,下列哪项处理不正确A、氯丙嗪25mg肌注B、肝脑清500mL静滴C、谷氨酸钠23g+10葡萄糖500mL静滴D、20甘露醇100mL静注E、左旋多巴400mg静滴参考答案:A2022住院医师经典例题8节 第3节ANCA在下列哪一项疾病中不会出现阳性A、原发性血管炎B、Wegener 肉芽肿C、结节性多动脉炎D、急性肾小球肾炎E、Churg-Strauss 综合征参考答案:D颈椎椎体上缘侧后方嵴状突起是A、横突B、棘突C、上关节突D、下关节突E、钩突参考答案:E关于化学位

6、移伪影的描述错误的是A、脂肪与水的进动频率存在差异造成B、在图像上表现为脂肪与水的界面上出现黑色和白色条状或月牙状阴影C、在肾脏与肾周脂肪囊交界区表现突出D、仅发生在相位编码方向上E、严重程度与主磁场场强成正比参考答案:D主动脉弓部、降主动脉并头臂动脉病变行全弓置换和“象鼻”手术最适宜的脑保护方法是A、深低温停循环B、选择性脑灌注C、中低温停循环D、逆行脑灌注E、低温停循环参考答案:B咽喉气管内表面麻醉之方法和用药正确的有A、枪式喷雾器喷射B、环甲膜穿刺注射C、雾化吸入D、1丁卡因E、1利多卡因参考答案:ABCD肾细胞癌MRI增强扫描的强化特点是( )A、延迟期强化常不及肾实质B、可为不规则边

7、缘强化C、可为不均匀斑片状强化D、少数可无明显增强E、以上均是参考答案:E以下哪项不是新生儿溶血病的发病理由( )A、第一胎B、母子血型不合C、母亲有贫血D、胎儿为O型血E、母亲未接受过输血参考答案:C手可全指屈曲,做钩状抓握,不能伸直属于A、Brunnstrom分期期B、Brunnstrom分期期C、Brunstrom分期期D、Brunstrom分期期E、Brunnstrom分期期参考答案:C2022住院医师经典例题8节 第4节周围动脉穿刺常见并发症有 ( )A、栓塞B、血栓C、心跳骤停D、感染E、出血参考答案:ABDE临床治疗心肌梗死、脑血栓等疾病应选用( )A、肝素B、铁剂C、叶酸D、尿

8、激酶E、酚磺乙胺参考答案:A 7岁男孩,咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热;咳黏痰,伴胸痛。查体:一般情况可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用红霉素后近日症状好转。其最可能的诊断为A、金黄色葡萄球菌肺炎B、支原体肺炎C、腺病毒肺炎D、肺炎球菌肺炎E、霉菌性肺炎进一步的检查首选做A、嗜异凝集试验B、血常规C、支原体培养D、肺炎支原体抗体E、血培养其治疗的时间A、57天B、23周C、34周D、4周E、1个月以上参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:D问题 3 答案:B蝶窦的开口于 ( )

9、A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、蝶筛隐窝E、额骨鼻突参考答案:D男性,60岁,慢性起病,病程3个月,腹痛腹泻数次,伴里急后重,为黏液脓血便,患者消瘦明显,患者被诊断为菌痢,尚需与哪种疾病鉴别( )A、结肠癌B、病毒性肠炎C、霍乱D、伤寒E、血吸虫病参考答案:A下列不是单侧颞下颌关节急性前脱位的症状的为()A.下颌运动异常,病人呈开口状,流涎、咀嚼和吞咽困难B.患侧耳屏前方触诊有凹陷C.前牙开牙合,患侧后牙反牙合D.前牙开牙合,健侧后牙反牙合E.患侧颊变平,脸形变长正确答案:C以下关于带状疱疹的描述正确的是( )A、带状疱疹早期可以使用糖皮质激素B、严重者可伴有高热、肺炎和脑炎C、皮损绝对不会

10、超过躯干的中线D、一个人一生只会发生一次带状疱疹参考答案:AB皮肌炎患者中男性与女性之比为( )A、2:1B、1:1C、1:2D、1:9参考答案:C2022住院医师经典例题8节 第5节 石膏模型上后堤区制作时,最宽处宽度为_。参考答案:5mm女性,50岁,因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是A、经肛局部切除术B、骶后径路局部切除术C、腹会阴联合直肠癌根治术D、经腹直肠癌切除、骶前吻合术E、经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术参考答案:C三度房室传导阻滞时心电图有以下特点:A、P波与QRS波无固定的关系B、Q

11、RS波群宽大而畸形C、P波多于QRS波群D、心室起搏点在希氏束以上则QRS波群不增宽畸形E、P-QRS波群按顺序发生参考答案:ABCD胸膜斑最常累及的部位是( )A、710肋后外侧肋骨下的壁层胸膜B、肺尖胸膜C、肋膈角处胸膜D、710肋前外侧肋骨下的壁层胸膜E、叶间裂胸膜参考答案:A下列哪项不是常见的造成牙体缺损的牙发育畸形的病因()A.釉质发育不全B.牙本质发育不全C.恒牙先天缺失D.四环素牙E.氟牙症正确答案:C下列对TNF的描述哪项不正确?A、引起感染性休克的重要介质B、激活单核巨噬细胞,产生其他炎症介质C、使血管内皮细胞表达粘附分子D、休克早期引起外周血管收缩E、作为内源性致热原,引起

12、发热参考答案:D男性,35岁,车从骨盆压过6小时来院。BP 10070mmHg,P 98次分,骨盆及下腹瘀斑,下腹及全腹有压痛,右下腹抽吸出血性液体,色淡红,下腹没触及膀胱,直肠指诊有前列腺浮动,尿管不能插入膀胱,可诊为后尿道断裂,膀胱破裂。最佳治疗是( )A、立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合B、立即行膀胱修补和膀胱造瘘C、输血、补液下行膀胱修补D、输血、补液下行膀胱修补,根据情况行尿道会师或缝合术E、输血、补液下行尿道会师或修补,膀胱内留置尿管等待愈合参考答案:D 患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片次,3次日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约

13、700g。查体:脉搏120次分,血压9075mmHg,神清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。提问:急诊先重点检查哪些项目A、血清钾、钠、氯、钙B、血细胞分析C、血气分析D、尿糖E、血脂F、血糖提问:目前应急诊做什么判断A、胃溃疡B、支气管扩张症C、胃癌D、类风湿性关节炎E、失血性休克F、急性糜烂出血性胃炎提示:患者血HGB48gL。提问:首先应怎样处理A、奥美拉唑B、果胶铋C、阿司匹林D、吲哚美辛E、输血F、706代血浆提示:本病人诊断为急性糜烂出血性胃炎,失血性休克。提问:急诊胃镜的最佳时机为A、12小时以内B、12至24小时内C、24至48小时内D、48至72小时内E、6小时内F、1周以后提问

14、:有关Hp感染,下列哪种说法正确A、Hp是类致癌因子B、胃癌患者中Hp感染率最高C、Hp阳性的低度恶性MALT淋巴瘤在根除Hp后,病变可消退D、Hp阳性的功能性消化不良患者,根除Hp后症状不一定改善E、Hp能引起急性糜烂性胃炎F、Hp能引起慢性胃炎提问:有关Hp感染与非甾体类抗炎药(NSAID)在胃溃疡发病中的作用,下列哪些说法是正确的A、Hp和NSAID是致胃溃疡的两个独立因素B、两者均存在时,有致溃疡的协同作用C、有Hp感染的NSAID性溃疡抑酸治疗后,胃溃疡的愈合速度较无Hp感染者快D、根除Hp不能预防NSAID性胃溃疡的发生E、Hp感染者的抑酸治疗预防NSAID性胃溃疡的疗效高于非Hp

15、感染者F、以上都是提问:Hp感染的传染途径是A、口-口途径B、粪-口途径C、医源性传播D、血液传播E、母婴传播F、以上都是参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:EF问题 3 答案:EF问题 4 答案:C问题 5 答案:ACDEF问题 6 答案:ACDE问题 7 答案:ABC2022住院医师经典例题8节 第6节 大疱性类天疱疮水疱发生在_,疱腔内有_细胞。参考答案:基底膜带(透明层);嗜酸性细胞胆总管探查及引流术适用于下列哪些情况()A、急、慢性胆管炎B、有黄疸或黄疸史C、胆总管增粗增厚D、肝、胆管结石E、多发的胆总管结石参考答案:ABCDE6巯基嘌呤对下列哪种肿瘤疗效好( )A、成人急形

16、淋巴细胞白血病B、儿童急性淋巴细胞白血病C、恶性淋巴瘤D、慢性粒细胞白血病E、绒毛膜上皮癌参考答案:B构成传染过程的必须具备因素是A、病原体、人体和他们所处的环境B、病人、污染物和外界环境C、寄生虫的中间宿主与终末宿主D、微生物媒介与宿主E、传染源、传播途径与易感人群参考答案:A医患关系指A、医生与患者之间的关系B、护士与患者之间的关系C、医务人员与患者的关系D、以医务人员为一方,以患者为另一方的人际关系E、医务人员与患者家属之间的关系参考答案:D 应用抗癌药一次性灌注治疗时,宜选用大剂量冲击治疗或较大剂量间断脉冲治疗。( )此题为判断题(对,错)。参考答案:对CT与常规X线体层摄影比较,最主

17、要的不同是A、采用激光机拍照B、无层面外组织结构干扰重叠C、X线辐射剂量较小D、可使用对比剂增加E、病人摆位置较简便参考答案:B感染性心内膜炎的最常见病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、肠球菌C、草绿色链球菌D、溶血性链球菌E、白色葡萄球菌参考答案:C2022住院医师经典例题8节 第7节二尖瓣关闭不全 ( )A.宜控制心率稍慢B.宜控制心率稍快C.宜控制心率正常范围D.宜降低后负荷E.宜降低前负荷参考答案:B破伤风的发病是由于:A、破伤风杆菌产生的外毒素B、破伤风杆菌经伤口进入人体C、伤口内有破伤风产生的外毒素D、机体免疫力缺乏E、破伤风杆菌产生的内毒素参考答案:A出现严重心律失常。甚至室颤 ( )

18、A.1215B.2832C.4042D.3234E.1012参考答案:B癃闭脾阴不足,清气不升者宜选用A、补中益气汤B、春泽汤C、参苓白术散D、补中益气汤合济生肾气丸E、香茸丸参考答案:C胰腺最常见的肿瘤是A、腺癌B、假性囊肿C、胰岛细胞瘤D、囊腺癌参考答案:A推行处方药与非处方药的管理制度,方便了( )A、公众自行治疗、处理日常生活中发生的轻微病症及身体不适B、大众自我处理日常生活中发生的轻微病症C、民众治疗自己身体的不适D、群众自我治疗日常生活中发生的轻微病症E、众人自行处理身体的不适参考答案:A关于样本量估计说法正确的是A、与调查总体的预期阳性率成正比B、与调查单位间的变异程度成反比C、

19、与调查要求的精确度成正比D、与调查允许误差的概率成正比E、与调查样本内部的亚群成反比参考答案:C下述哪一项关于G6PD缺乏症的描述正确A、呈常染色体不完全显性遗传B、全世界有2亿以上的人患有G6PD缺乏症C、蚕豆病是其唯一表现型D、不表现为先天性非球形细胞性溶血性贫血E、是新生儿高胆红素血症的最常见原因参考答案:B2022住院医师经典例题8节 第8节推行处方药与非处方药的管理制度,方便了( )A、公众自行治疗、处理日常生活中发生的轻微病症及身体不适B、大众自我处理日常生活中发生的轻微病症C、民众治疗自己身体的不适D、群众自我治疗日常生活中发生的轻微病症E、众人自行处理身体的不适参考答案:A石棉

20、状糠疹最明显的特征是A、毛发鞘B、糠状鳞屑C、毛囊口棘状隆起D、灰白色细小鳞屑E、油腻性鳞屑参考答案:A男性54岁,因1周来发热2天,伴乏力、食欲减退、眼黄、尿黄入院。体检:巩膜中度黄染,肝肋下2cm,质软。化验:ALT860lUL,AST620lUL,TBil260molL。DBil260molL,PTA85%。最可能的诊断是A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎参考答案:E鼻窦开口持久性或周期性阻塞所造成的窦内黏液样物质积聚和潴留,导致:A、黏液囊肿B、鼻咽囊肿C、皮样囊肿D、根尖囊肿E、黏膜下囊肿参考答案:A男性,30岁,结核菌素试验1:2000弱阳性,而无结核症状

21、,体征及X线发现( )A、重复感染B、病原携带状态C、潜在性感染D、显性感染E、既往有过感染参考答案:E常用于治疗肺癌的化疗药有A、紫杉醇类B、氮芥C、泰素D、吉西他宾E、铂类参考答案:ACDE患者头外伤后出现:多尿、烦渴、多饮。尿比重减低(低于1.006),渗透压低,禁水8小时后血浆渗透压高于300mmolL,尿渗透压总低于血浆渗透压。最合理的诊断是A、糖尿病B、急性肾功能不全C、下丘脑综合征D、休克参考答案:C女,40岁,双前臂屈侧出现皮疹半年,伴瘙痒,体检:双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹,表面覆白色角质薄膜,有蜡样光泽,口腔里黏膜可见乳白色网状白纹。最可能的诊断是A、银屑病B、副银屑病C、扁平苔藓D、麻疹E、光泽苔藓参考答案:C

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