《住院医师经典例题8节.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《住院医师经典例题8节.docx(31页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、住院医师经典例题8节住院医师经典例题8节 第1节自旋回波(SE)序列中失相位是在A、180脉冲激励后B、180脉冲激励时C、90脉冲激励后D、磁场不均匀所致的相位差别E、以上都不对参考答案:A度冻伤( )A、伤及表皮B、伤及皮肤全层或皮下组织C、伤及真皮D、伤及肌肉骨骼E、体温降低,组织器官功能障碍乃至丧失参考答案:C治疗滴虫性阴道炎,下述说法错误的是A、常用药物为甲硝唑片B、甲硝唑口服吸收好、疗效高C、甲硝唑不通过乳汁排泄,不影响哺乳D、性伴侣应同时治疗E、未婚妇女,用口服甲硝唑较理想参考答案:C艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务包括哪些内容?( )A、接受基本预防控制机构或者出入境
2、检验检疫机构的流行病学调查和指导;B、将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者;C、就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生;D、采取必要的防护措施,防止感染他人。E、以上都不对参考答案:ABCD扁平苔藓皮疹处常可见A、Auspitz征B、Nikolsky征C、Darier征D、Gottron征E、Wickham纹参考答案:E X连锁无丙种球蛋白血症、DiGeorge综合征和IgA缺乏症的治疗原则各是什么?参考答案:治疗原则:X连锁无丙种球蛋白血症:保护性隔离;免疫球蛋白替代。DiGeorge综合征:对症处理;胸腺素替代治疗;胸腺移植。IgA缺乏症:暂无特殊治疗,大多预后良好,应避免使用
3、球蛋白和一般血制品。抑制胃酸分泌选用 ( )A.新斯的明B.阿托品C.东莨菪碱D.山莨菪碱E.胃长宁参考答案:E关于晚期梅毒的描述,正确的是A、梅毒性树胶肿是三期梅毒的标志,也是破坏性最大的一种损害B、梅毒性纤维瘤,为生长缓慢的皮下小结节,常有触痛C、晚期梅毒可使任何一个内脏受累,但以心血管梅毒最常见D、是早期梅毒侵害的继续,多见感染后3-20年发病E、晚期骨梅毒发病率仅次于皮肤粘膜损害参考答案:ABCDE桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,下列体征为阳性的是A、Finkelstein征B、Mills征C、Lasegue征D、Thomas征E、Dugas征参考答案:A住院医师经典例题8节 第2节关于鼻窦恶性
4、肿瘤,其病理上以下列哪种类型多见于( )A、腺癌B、鳞状细胞癌C、囊腺癌D、未分化癌E、肉瘤参考答案:B麻醉前体液的丢失途径包括哪几项 ( )A、经肠管丢失B、出汗C、发热、过度通气等不显性体液丢失D、禁食、禁饮所丧失的水分E、失血参考答案:ABCDE男性,18岁,反复发作性气喘,诊断过敏性哮喘,为了明确致喘的过敏原,以下哪项检查最有意义A、特异性支气管激发试验B、过敏原皮肤试验C、血清特异性IgE测定D、血嗜酸性细胞计数E、支气管舒张试验参考答案:A 55岁女性,白带多,伴性交出血1个月,妇检:宫颈后唇直径3cm大菜花样赘生物,未累及阴道及宫旁组织,宫颈活检病理为鳞癌。该患者临床分期为A、I
5、a期B、Ib期C、a期D、b期E、a期首选的治疗方法是A、放疗B、手术治疗C、化疗D、局部物理治疗E、免疫治疗若该病人手术治疗,术式应选择A、筋膜外子宫+双附件+盆腔淋巴结切除B、次广泛性全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术C、广泛性全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术D、次广泛全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术E、宫颈广泛切除术+盆腔淋巴结清扫术术后病理证实双侧髂外淋巴结转移,应补充何种治疗A、免疫治疗B、补加腹主旁淋巴清扫术C、补充化疗D、不需补充治疗E、补充体外放疗参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:B问题 3 答案:C问题 4 答案:E不属于一般摄影用X线胶片的是A、感蓝胶片
6、B、感绿胶片C、荧光缩影胶片D、乳腺摄影用正色胶片E、高清晰度摄影用胶片参考答案:C目前静脉全麻药中作用时间最长者是 ( )A、-羟丁酸钠B、乙咪酯C、普尔安丙泊汾D、氯胺酮E、普尔安参考答案:AHSV可存在于以下哪些标本中( )A、皮损渗液B、精液C、前列腺液D、宫颈及阴道的分泌物参考答案:ABCD男性,26岁。骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口仍流血。体检:体温38.5,阴囊明显肿大青紫,能触有波动感,下腹可触到胀大膀胱。此时最佳的治疗方案是A、立即行双腔尿管导尿并留置B、立即用金属尿管导尿C、立即行尿道修补术D、立即行尿道会师术E、耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗参考答案:E关于动脉血栓
7、介入溶栓治疗,描述正确的是A、重症高血压不是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌证B、存在活动性出血、潜在出血倾向、近期出现出血损伤或脑血管意外患者是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌证C、溶栓治疗中应将导管尽量贴近血栓部位或插入血栓内D、术前应完善血小板计数、出凝血时间及凝血酶原时间的检查E、溶栓超过48h,出现严重并发症者仍可继续溶栓治疗参考答案:BCD住院医师经典例题8节 第3节三期梅毒共同点的描述,错误的是A、损害数目多、分布对称B、愈后留有萎缩性瘢痕,面部皮肤毁容C、自觉症状很轻,但客观症状严重D、损害内梅毒螺旋体少,传染性弱或无传染性E、梅毒血清试验阳性率低参考答案:A一个健康的成人,给以无铁饮食,
8、也不给任何铁剂,他体内的铁量也不因失血而丢失的话,需多少时间才能耗尽:A、3个月以后B、6个月以后C、一年后D、三年后E、五年后参考答案:D多形性红斑的典型皮损是A.盘状红斑B.虹膜状红斑C.环状红斑D.蝶形红斑E.鳞屑性红斑参考答案:B 甲状腺功能减低症的常见病因有哪些?参考答案:甲状腺功能减低症的常见病因包括:甲状腺不发育、异位和发育不全;甲状腺激素合成途径中酶缺陷;促甲状腺激素缺陷;甲状腺或靶器官反应性低下;缺碘;新生儿暂时性甲状腺功能减低症。去甲肾上腺素使主动脉瓣关闭不全的病人 ( )A.前向每搏量增加,LVEDP降低B.前向每搏量增加,LVEDP亦增加C.前向每搏量降低,LVEDP降
9、低D.前向每搏量降低,LVEDP增加E.前向每搏量不减少参考答案:E流脑的流行病学特点是( )A、病菌由飞沫直接经空气传播B、带菌者是主要传染源C、冬春季流行D、9个月至2岁的婴幼儿发病率最高E、以上均是参考答案:E 女,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊心率100次分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是A、房性早搏B、室性早搏C、窦性心律不齐D、心房颤动E、窦性心动过速为进一步检查心律失常性质应首选A、心电图检查B、超声心动图C、X线胸片D、嘱病人左侧卧位听诊E、嘱病人屏气后听诊参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:A老年男性,有糖尿病病史,发
10、热、咳嗽10d,咳痰,呈砖红色胶冻状。应首先考虑诊断为A、肺炎球菌肺炎B、军团菌肺炎C、支原体肺炎D、肺炎克雷伯杆菌肺炎E、病毒感染参考答案:D选择性5羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁药不包括A、马普替林B、氟西汀C、帕罗西汀D、氟伏沙明E、艾司西酞普兰参考答案:A住院医师经典例题8节 第4节下列哪项不属于急性脑疝的治疗A、快速静脉点滴甘露醇B、侧脑室引流术C、腰椎穿刺引流术D、枕肌下减压术E、颞肌下减压术参考答案:C6岁男孩,发热伴腹泻5天,胸闷、心悸2天,心率52次分,心律略不齐,ECG示二度房室传导阻滞,血清肌钙蛋白T()。诊断A、感染性心内膜炎B、风湿性心肌炎C、病毒性心肌炎D、中毒性心肌炎E
11、、心肌病参考答案:C第三度房室传导阻滞,反复发作阿斯综合征,最适宜的治疗是A、安装人工心脏起搏器B、注射阿托品C、静点异丙肾上腺素D、静点肾上腺皮质激素E、应用扩张心血管药物参考答案:A肺结核患者,呼吸系统症状常见的有:A、咳嗽咳痰B、发热C、胸痛D、气急E、咯血参考答案:ACDE应用球囊扩张术治疗贲门失弛缓症时选用球囊的直径是A、2cmB、25cmC、34cmD、4cm以上E、以上均可参考答案:C关于浅表性膀胱癌以下那些不正确A、T1固有膜完整B、Ta乳头状肿瘤C、分为高危和低危D、低危通常不会复发和进展E、T1G1G2通常不要膀胱灌药F.参考答案:DE 男,41岁,糖尿病13年,每日皮下注
12、射人混合胰岛素治疗,早餐前40单位,晚餐前32单位,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.69.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是A、多次测定空腹血糖B、多次测定餐后血糖C、测定糖化血红蛋白D、夜间血糖监测E、口服葡萄糖耐量试验较为合适的处理是A、调整进餐量B、胰岛素调整剂量C、加磺脲类降糖药物D、加双胍类降糖药物E、改用口服降糖药参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:B下列哪项不属于心搏骤停常见原因( )A、触电B、心源性休克C、药物中毒反应或过敏D、器质性心脏病E、癫痫发作参考答案:E嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是_。A、疝块不能
13、回纳B、疝块是否有压痛C、绞窄疝出现呕吐D、绞窄疝出现休克E、绞窄疝内容发生血循环障碍参考答案:E住院医师经典例题8节 第5节角膜呈树枝状或地图状角膜溃疡( )A.单疱病毒性角膜炎B.绿脓杆菌性角膜炎C.真菌性角膜溃疡D.匐行性角膜溃疡E.蚕食性角膜溃疡参考答案:A有关健康的正确提法是A、不生病就是健康B、健康是指体格健全C、健康是指精神上的完全良好状态D、健康是指社会适应能力的完全良好态E、健康是指没有疾病或病痛,躯体上、精神上和社会上的完全良好状态参考答案:EDLE患者正常皮肤处狼疮带试验阳性率为( )A、0%B、10%30%C、30%50%D、50%70%参考答案:A男性,55岁,血压1
14、80110mmHg,服降压药后血压控制在1301408090mmHg,心电图示左室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,尿蛋白微量,该例最可能的诊断是A、高血压病期B、高血压病期C、高血压病期D、肾动脉狭窄E、慢性肾小球肾炎参考答案:B患者胸部外伤2h。查体:脉搏120min,血压9660mmHg,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是A、输血,补液,抗休克B、立即胸腔排气C、胶布固定D、应用升压药E、氧气吸入参考答案:B以恢复动力为目的的组织移植,可以选用的组织是A.脂肪组织B.筋膜组织C.软骨组织D.骨组织E.肌肉组织参考答案:E羟丁酸钠静脉麻醉的优点( )A、对呼吸循环影响小,
15、可用于循环功能差的病人B、作用时间长C、催眠作用强D、主要用于麻醉诱导、特别是小儿麻醉诱导E、麻醉后下颌松弛作用强,配合咽喉表面麻醉可做气管内插管。参考答案:ABCDE夹层颈动脉瘤的超声表现中,以下错误描述是A、分离内膜呈线样回声B、可见真假两腔C、真腔大于假腔D、线样回声收缩期向外摆动的方向指示假腔的位置E、假腔内可见血栓回声参考答案:C超声诊断胆囊结石与肾结石,其可靠性比较A、两者的可靠性差不多B、两者均不理想C、胆囊结石优于肾结石D、肾结石优于胆囊结石E、只有较大的。肾结石优于胆囊结石参考答案:E住院医师经典例题8节 第6节对上颌骨长度发育有意义的上颌骨四条骨缝不包括()A.额颌缝B.颧
16、颌缝C.正中矢状缝D.颧颞缝E.翼腭缝正确答案:C1岁女孩,近日家长发现患儿常面色潮红,双眼向前凝视,双腿用劲内收,无意识改变,可人为中断,脑电图检查正常,其可能诊断为A、多发性抽动B、屏气发作C、癔病D、强直性发作E、习惯性擦腿参考答案:E恶性肿瘤细胞不会发生( )A、低分化B、去分化C、趋异性分化D、高分化E、细胞分化和增殖脱偶联参考答案:D关于肠结核影像,下述叙述不对的是A、内收B、跳跃征C、龛影检出率高D、升结肠常短缩、变窄E、充盈缺损参考答案:C急性肾小管坏死引起的少尿期不会发生A、酸中毒B、水中毒C、高钾血症D、尿钠含量降低E、低比重尿参考答案:D大叶性肺炎哪一期肺泡腔内可见大量中
17、性粒细胞?( )A、充血期B、红色肝变期C、灰色肝变期D、溶解消散期参考答案:C男,60岁,发现左肺门区肿块5个月,近1个月来出现声音嘶哑,吞咽困难,痰液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗方法应选择( )A、手术疗法B、化学疗法C、免疫疗法D、中医中药E、放射疗法参考答案:E患者男性,79岁,既往有前列腺增生病史,近一周出现排尿困难,1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿,查血肌酐250molL,对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是A、肌酐清除率B、血尿素氮测定C、泌尿系B超D、肾血管B超E、肾穿刺活检参考答案:C3岁男孩,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处,双侧阴囊内
18、可触及正常睾丸。如为尿道下裂,则其分型标准是A、染色体检查B、合并畸形多少C、尿道外口位置D、阴茎弯曲程度E、血睾酮水平参考答案:C住院医师经典例题8节 第7节男,25岁,左手掌切割伤2小时,检查食指可主动屈伸,固定食指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是A、食指伸指肌腱断裂B、食指远侧指间关节损伤C、食指屈指浅肌腱断裂D、食指屈指深肌腱断裂E、食指屈指深浅肌腱均断裂参考答案:D脑干内的脑神经核有A、动眼神经副核B、外侧膝状体C、薄束核D、上泌涎核E、疑核参考答案:AD中央型颌骨癌好发于A、上颌骨B、下颌支C、下颌角D、下颌骨磨牙区E、下颌颈参考答案:D乙型肝炎的传染源主要是A、急性感
19、染者B、慢性感染者C、自限性感染者D、隐性感染者E、潜伏性感染者参考答案:B长期应用糖皮质激素可引起( )A、向心性肥胖B、高血钙C、低血糖D、高血钾E、磷的排泄减少参考答案:A抑制前列腺素合成A.泼尼松B.消炎痛C.环磷酰胺D.血管紧张素转换酶抑制剂E.地塞米松参考答案:B婴儿对蛋白质需要量比成人相对高的原因为A、婴儿以乳类食品为主要食品B、氨基酸在体内并非完全吸收C、生长发育快D、婴儿对蛋白质消化吸收功能差E、婴儿利用蛋白质的能力差参考答案:C对前臂双骨折治疗的论述,错误的是A、可采用手法复位外固定治疗B、若一骨干为横形骨折,另一骨干为斜形骨折,手法复位时应先复位横形骨折C、尺桡骨均为横形
20、骨折,且骨折发生在中段,应先复位桡骨D、应警惕骨筋膜室综合征的发生E、X线证实骨折愈合前,禁止前臂旋转活动参考答案:C对于医院管理伦理的认识和理解正确的是A、医院管理伦理是医院可持续发展的保证B、医院管理伦理要求将管理制度与伦理相结合C、医院管理伦理要研究如何使医院管理与伦理相结合D、医院管理伦理要求医院管理注重医院文化建设参考答案:ABCD住院医师经典例题8节 第8节发生在非正常妊娠期的卵巢囊肿是( )A、囊腺瘤B、良性畸胎瘤C、黄素囊肿D、黄体囊肿E、以上都不是参考答案:C急性肾炎血液化验改变意义较大的是( )A、轻度贫血B、血沉增快C、白细胞增高D、血总补体和C3下降E、抗链球菌溶血素O
21、增高(ASO)参考答案:D男性,46岁,左下肢酸胀沉重,小腿出现蚯蚓状团块4年。查体:血压17.212.0kPa(13090mmHg),右下肢正常,左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。TrendelenburgI式试验和式试验均阳性,Pratt试验阳性。应考虑的诊断是A、大隐静脉瓣膜功能不全B、小隐静脉瓣膜功能不全C、大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D、深静脉瓣膜功能不全E、深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全参考答案:C男孩,2岁。因高热半天、呕吐4次、抽搐2次来诊。体检:体温40,神志清,精神萎靡,咽红,颈软,心、肺无异常,腹软,克氏征、布氏征阴性。肛拭大便常
22、规检查:红细胞01HP,白细胞3040HP,吞噬细胞12HP,诊断为中毒型细菌性痢疾。我国中毒型细菌性痢疾常见的病原菌为A、志贺痢疾杆菌B、鲍氏痢疾杆菌C、舒密茨痢疾杆菌D、福氏痢疾杆菌E、宋内痢疾杆菌参考答案:D 牙周炎常用的影像学检查方法_、_、_。参考答案:根尖片曲面断层片牙合翼片正常情况下,超声不能显示输卵管,下列情况中可较清晰显示的是:盆腔内有腹水衬托;输卵管水肿;输卵管积水;卵巢囊肿A、B、C、D、E、参考答案:A脑垂体分泌的对卵巢有作用的激素有A、GnRHB、FSHC、LHD、HCGE、PG参考答案:BC患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹水,下肢浮肿,化验ALT200UL,血清白蛋白28gL,总胆红素300molL,凝血酶原时间24秒,应诊断为( )A、急性重型肝炎B、肝硬化失代偿C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、胆汁性肝硬化参考答案:D 女性,高血压,58岁,血钾20mmolL为进一步确诊应做以下检查除了A、尿常规(pH、比重、PRO)B、醛固酮测定C、尿17-羟类固醇D、低钠试验E、高钠试验高血压低血钾可能由下列疾病引起除了A、摄入甘草B、先天性11-羟类固醇脱氢酶缺陷C、异位ACTH综合征D、原醛E、肾上腺皮质功能低减参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:E