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1、2022住院医师经典例题8辑2022住院医师经典例题8辑 第1辑 9岁女孩,1周前腹泻,3天后四肢乏力,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级,病理征阴性。该患者最可能的诊断是A、急性脑干脑炎B、急性脊髓灰质炎C、全身型重症肌无力D、吉兰-巴雷综合征E、急性播散性脑脊髓炎目前该患儿最应该进行的首要检查是A、脑脊液B、脊髓MRIC、脑电图D、头颅MRIE、肌电图与神经传导速度该患儿病情仍在加重,为防止进展可考虑使用A、大剂量甲基强的松龙B、大剂量人血免疫球蛋白C、大剂量B族维生素D、胆碱酯酶抑制剂E、大剂量第三代头孢菌素参考答案:问题
2、 1 答案:D问题 2 答案:E问题 3 答案:B溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项,除了A、中毒性巨结肠B、肠穿孔C、大量出血D、瘘管形成E、肠梗阻参考答案:D血管收缩药主要适用于( )A、血压骤降,需短时间内提升血压B、补充血容量后血压仍不回升的C、与受体阻断药合用,可除去其受体的兴奋作用D、短期小量使用E、肾功能不全参考答案:ABCD关于输卵管妊娠最常见的结局是A、输卵管妊娠流产B、输卵管妊娠破裂C、胚胎可发育至3个月以上D、易继发盆腔感染E、易继发腹腔妊娠参考答案:A子宫肌瘤的手术指征包括A、肌瘤数目多B、子宫壁间肌瘤,子宫体积小于妊娠2个半月C、肌瘤8周妊娠大小D、药物治疗肌瘤体积不
3、缩小E、月经量多,药物治疗效果差参考答案:E皮脂腺导管堵塞后,腺体分泌物聚积而形成的囊肿是A.黄色瘤B.海绵状血管瘤C.表皮样囊肿D.皮样囊肿E.皮脂腺囊肿参考答案:E与粘液变性有关的是A、弹力纤维破碎B、粘多糖C、胶原纤维束间隙增宽D、HE染色浅蓝色E、阿新兰染色呈蓝色参考答案:BCDE可导致胎儿核黄疸的药物是A、甲硝唑B、磺胺类药物C、红霉素D、克拉霉素E、以上都不是参考答案:B发绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是 ( )A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、依托咪酯D、氧化亚氮E、咪达唑仑参考答案:B2022住院医师经典例题8辑 第2辑制作可摘局部义齿印模,选择的托盘与牙弓内外侧应有的间隙是()A.0
4、mmB.12mmC.23mmD.34mmE.5mm正确答案:D指出是骨髓干骺端结核的X线表现:( )A.边缘清楚,圆形椭圆形骨破坏B.病灶偏于一侧,靠近骨骺板C.骨硬化及碎片样死骨D.骨皮质破坏轻E.针状骨膜反应答案:ABCD临产后正常宫缩的速度以下列哪点向子宫下段扩散A、25cmsB、8cmsC、2cmsD、3cmsE、4cms参考答案:C自律性最高的是 ( )A.心室肌B.房室交界C.浦肯野纤维D.房室结E.窦房结参考答案:E颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状最可能是A、阵发性眩晕B、复视C、交叉性瘫痪D、吞咽困难E、运动性失语参考答案:E患者,男,60岁,无痛性便血1周,大便为果酱样。最
5、常见的原因为( )A、结肠肿瘤B、肠套叠C、克罗恩病D、梅克尔憩室E、溃疡病参考答案:A患儿4个月,持续发热10天,伴躯干皮疹,口唇干红。血沉60mmh。超声心动图示左冠状动脉扩张( )A.自主神经功能紊乱B.风湿性心脏病C.中毒性心肌炎D.川崎病E.先天性房室传导阻滞参考答案:D老年病人中枢神经系统退行性变的特点是 ( )A、神经细胞减少B、神经细胞肿胀C、神经细胞数目不变,体积缩小D、胶质细胞减少为主E、脑脊液量减少参考答案:A格林巴利综合征急性期治疗有争议的是A、大剂量甲基强的松龙冲击疗法B、大剂量免疫球蛋白静脉滴注C、血浆置换疗法D、支持治疗E、对症治疗参考答案:A2022住院医师经典
6、例题8辑 第3辑复合树脂与牙釉质表面的粘结方式是A、固位洞形B、化学性粘结C、粘结剂粘合D、机械性锁合粘结E、机械性与化学性粘结参考答案:D静脉尿路造影摄片曝光时的呼吸状态应是( )A、随意呼吸B、缓慢浅呼吸C、缓慢深呼吸D、吸气后屏气E、呼气后屏气参考答案:E心肺复苏后自主呼吸弱时应选择( )A.肾上腺素B.人工通气C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.洛贝林参考答案:B所谓桶状胸是指胸廓前后径和横径之比大约为A、1:1.5B、1:1C、1:2D、2:1E、1.5:1参考答案:B下列情况下不是肾盂造瘘术的适应证的是A、解除尿路梗阻所致的肾盂肾盏扩张B、输尿管瘘做上段分流C、结核性肾积水D、肾盂输尿管
7、的刷片活检E、诊断尿路梗阻的原因和部位参考答案:C在鼻鼻窦恶性肿瘤的TNM分期中,Tx代表:A、无原发肿瘤的证据B、原发肿瘤不能确定C、原位癌D、肿瘤局限于黏膜E、肿瘤侵犯下部结构参考答案:B心厥急救处理不正确的是A、心电监护B、持续吸氧C、适当休息D、镇痛复律E、静脉给药参考答案:C慢性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟,该处无残余鼓膜,称作A、松弛部穿孔B、紧张部穿孔C、边缘性穿孔D、中央性穿孔E、上述都不对参考答案:C维生素A缺乏症最早出现的表现是( )A、眼干燥,夜盲B、皮肤干燥C、毛囊角化性丘疹D、脱发参考答案:B2022住院医师经典例题8辑 第4辑下列关于肺隔离症的病理及其
8、分型哪项是错误的A、部分发育不全的肺与正常支气管不相通,无呼吸功能B、病区有异常血管供应,常来自胸主动脉下段或腹主动脉上段C、肺叶内型:多位于下叶后基底段,隔离的肺与同叶正常的肺组织被同一脏层胸膜所包裹,分界清楚,但却无法分离D、肺叶外型:为副肺叶或副肺段,常为膈下或膈与肺下叶之间的一块无功能的肺组织E、常为大囊肿或多发小囊肿,无实质性的块状肺组织,常与支气管相通参考答案:E关于全麻扁桃体摘除手术,下列说法错误的是?( )A. 选用气管内插管更安全B. 套囊充气防止血流入气管内C. 注意开口器造成的气管导管受压D. 局麻较全麻出血多E. 出血量估计困难参考答案: D属于一代抗组胺药的是( )A
9、、苯海拉明B、氯苯那敏C、曲吡那敏D、异丙嗪E、依巴斯汀参考答案:ABCD引起心脏猝死最多见的心律失常是:A、房颤B、房性扑动C、室颤D、房室传导阻滞E、室上性阵发性心动过速参考答案:C在乳腺癌半野切线等中心定位时,调节X轴使射野的外界开放,如果是保乳后放疗或需加补偿物时,射野外界一般游离出皮肤外A、1cmB、1.52cmC、2.12.5cmD、3cmE、0.5lcm参考答案:B下述关于银屑病的口服药物治疗中哪项是错误的?A、维酸类适用于脓疱型、红皮病型等严重类型银屑病B、抗生素类药物主要用于急性点滴状银屑病伴有咽部感染者C、维生素制剂可作为辅助治疗D、糖皮质激素类药物主要用于寻常型银屑病E、
10、免疫抑制剂适用于关节病型、红皮病型、脓疱型及泛发性寻常型银屑病参考答案:D郁证的总的治则是A、行气化痰B、利湿清热C、益气养血D、疏通气机E、消食行气参考答案:D下列不需与肺脓肿进行鉴别诊断的是A、细菌性肺炎B、肺大疱C、支气管肺癌癌性空洞D、肺囊肿继发感染E、空洞性肺结核参考答案:B肺癌的晚期症状是( )。A、刺激性干咳B、血痰,轻度胸痛C、颈、颜面、上肢静脉怒张,皮下组织水肿D、关节痛,杵状指E、活动后气短参考答案:C2022住院医师经典例题8辑 第5辑 髋关节后脱位少见,呈外展、外旋、屈曲畸形。此题为判断题(对,错)。参考答案:错急性链球菌感染后肾炎,下列各项不是链球菌感染证据的是A、抗
11、链球菌溶血素O(ASO)增高B、抗透明质酸酶增高C、抗脱氧核糖核酸酶增高D、抗胆碱酯酶增高E、以上均不是参考答案:D关于口腔健康调查目的的描述哪项是不正确的A、查明口腔疾病特定时间内的发生频率和分布特征及流行规律B、了解和分析影响口腔健康的有关因素C、为探索病因,建立和验证病因假说,并为指导和改进临床治疗提供依据D、选择预防保健措施和评价预防保健措施的效果E、估价治疗与人力需要参考答案:C有关畸胎瘤的描述不正确的是A、可同时出现所有胚层来源的组织B、神经上皮组织最常见C、恶性畸胎瘤是指肿瘤中有生殖细胞瘤及绒毛膜上皮癌成分D、松果体区肿瘤(松果体细胞瘤、生殖细胞瘤及畸胎瘤)会导致性早熟E、畸胎瘤
12、CT值可低于脑脊液,也可高至接近骨质参考答案:D用0.2%NaF溶液含漱防龋,频率应为A、每天一次B、隔天一次C、每隔三天一次D、每周一次E、每月一次参考答案:D以下对全科医学中“连续性服务”描述不正确的是:()。A.全科医生应照顾人生的各个阶段均覆盖在全科医疗服务之下B.长期提供24小时不中断的服务C.对健康疾病康复各阶段长期管理D.任何时间、地点对服务对象都负有持续性服务的责任E.对疾病发展及结局的追踪服务正确答案:B以下哪项检查可以确诊先天愚型A、血氨基酸测定B、骨骼X线检查C、尿三氯化铁试验D、染色体分析E、以上均不是参考答案:D可使尿液、汗液、泪液呈砖红色变化的药物是A.异烟肼B.利
13、福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素参考答案:B男,76岁,高血压病史10年,有下肢间歇性跛行病史,此时不宜选择下列哪一种降压药物A、卡托普利B、硝苯地平C、-受体阻滞剂D、噻嗪类利尿剂E、哌唑嗪参考答案:C2022住院医师经典例题8辑 第6辑CT、MRI上有以下表现,可提示胸腺瘤恶变,错误的是A、肿瘤短期内明显增大B、肿瘤边界不清,向邻近组织浸润C、点状、曲线状钙化D、轮廓不规则、分叶状E、出现胸腔积液和胸膜肿瘤结节参考答案:C 肝脏产热占体热的15%。 ( )此题为判断题(对,错)。参考答案:错 男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对受伤经过回忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部
14、肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。根据患者症状、体征、结合辅助检查,正确的诊断是A、中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折B、中型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折C、重型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折D、轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折E、轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折F、轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折目前的处理措施应采取A、脱水治疗B、预防感染C、绝对卧床休息D、动态CT观察E、开颅血肿清除加去骨瓣减压术F、腰穿放液减压目前要考虑(提示:1周后患者完全清
15、醒,颜面部肿胀消失,鼻部流血停止。头颅CT复查血肿明显吸收,周围有轻度水肿。此时发现双眼球凸出,眼球结膜充血水肿。听诊:双额部、双颞部可闻及收缩期吹风样杂音,压迫右颈动脉后杂音消失。视力:左眼视力数指1m,右眼为0.9,右眼外展受限,四肢活动正常。)A、眶内血管瘤B、创伤性颈内动脉海绵窦瘘C、硬脑膜动静脉瘘D、海绵窦炎E、自发性颈内动脉海绵窦瘘F、眶内动脉瘤此时,应进行哪些检查验证诊断A、3DCTB、MRAC、CTAD、DSAE、TCDF、MEG此时,治疗宜采取(提示:经检查,诊断已明确。)A、结扎颈动脉B、颈动脉切开放风筝术C、开颅颈内动脉海绵窦口修补术D、血管内球囊栓塞术E、开颅海绵窦钢丝
16、导入或马尾导入术F、带膜支架植入术海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系是A、位于脑神经内侧B、位于脑神经下方C、位于脑神经外侧D、位于脑神经上方E、位于脑神经后方F、位于脑神经前方海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于A、前床突与动眼神经之间B、动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间C、动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间D、动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间E、展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间F、展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间颈内动脉海绵窦段的分支有哪些A、脉络膜前动脉B、脉络膜后动脉C、脑膜垂体动脉干D、眼动脉E、后交通动脉F、海绵窦下动脉参考答案:问题 1 答案:A问题 2
17、 答案:ABCD问题 3 答案:B问题 4 答案:ABCD问题 5 答案:DF问题 6 答案:A问题 7 答案:D问题 8 答案:CF颅腔被小脑幕分成幕上腔和幕下腔,幕下腔容纳A、脑桥B、小脑C、延髓D、丘脑E、端脑参考答案:ABC23岁,妊娠34周,BP15090mmHg,24小时尿蛋白0.4g,下肢明显水肿,无头痛自觉症状,既往无高血压史,诊断为A、妊娠期高血压B、妊娠水肿C、中度妊娠期高血压疾病D、子痫前期E、妊娠蛋白尿参考答案:D外感咳嗽,不宜过早投用下列哪类药物A、苦寒之品B、滋腻之品C、收涩之品D、镇咳之品E、润燥之品参考答案:BCD流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎鉴别诊断最有意
18、义的体征是A、颈抵抗B、Babinski征阳性C、皮肤瘀点瘀斑D、末梢皮肤发凉E、克氏征阳性参考答案:C脐带的安全长度是多少A、须超过从胎盘附着处达宫颈内口的距离B、从胎盘附着处达母体外阴的距离C、须超过从胎盘附着处达母体外阴的距离D、须超过从胎盘附着处达宫颈外口的距离E、须超过从胎盘附着处达阴道的距离参考答案:C成人右总支气管长A.2832cmB.1315cmC.1014cmD.5cmE.2cmF.25度角参考答案:E2022住院医师经典例题8辑 第7辑7岁男孩,不自主手舞动、步态不稳2个月,查体肝脏肋下2cm,肝功能转氨酶增高,血铜蓝蛋白减低,该患儿诊断为A.注意力缺陷多动症B.多发性抽动
19、C.癫痫肌阵挛发作D.睡眠肌阵挛E.肝豆状核变性参考答案:E洛克菲勒基金会创办北京协和医学院的时代为()。A.19世纪中期B.19世纪晚期C.20世纪初期D.20世纪中期答案:C某羽毛球运动员,20岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断为A、桡神经损伤B、肘关节陈旧性脱位C、肱骨髁上陈旧性骨折D、肱骨慢性化脓性骨髓炎E、肱骨外上髁炎参考答案:E痴呆最常见的病因是A、癫儿B、血管病C、Alzheimer病D、Parkinson病E、感染参考答案:C 男,3岁,玩耍时被人牵拉右上肢后哭闹,右上肢不愿上举,肘关节活动受限但无明显肿胀。最可能的诊断是
20、A、锁骨骨折B、肘关节脱位C、肩关节脱位D、腕关节脱位E、桡骨小头半脱位应首先采取的治疗措施是A、右上肢石膏固定B、右上臂小夹板固定C、8字绷带固定D、手法复位E、三角巾悬吊该损伤的治愈标准是A、肘关节可进行屈曲运动B、肘关节可进行伸直运动C、肘关节可进行旋前运动D、上肢可屈肘上举拿东西E、锁骨无压痛参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:D问题 3 答案:D不停跳的心内直视手术宜用 ( )A.3430B.3028C.2620D.2015E.1410参考答案:A介入放射学常用的器材有A、穿刺针B、导管、导丝C、支架D、以上都是E、11C-脱氧葡萄糖参考答案:D40岁前的重症肌无力的主要影响
21、人群为A、男性B、新生儿C、青少年D、儿童E、女性参考答案:E链球菌感染后,经多长时间发生急性肾炎( )A、23天B、35天C、13周D、46周E、68周参考答案:C2022住院医师经典例题8辑 第8辑初治肺结核病例,病变有明显活动性,下列治疗方案中最好的是A、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺B、利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇C、异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺D、异烟肼+利福平E、单用异烟肼参考答案:A患者男性,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,1个月来发热,体温38.5。化验Hb8.2gL,尿RBC56个HP,血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物A、青霉素B、链霉素C、头孢菌素D、两性霉素
22、E、氯霉素参考答案:A粟粒型肺结核胸片的特征是( )A、两肺尖部一般不受累B、从肺尖到肺底大小均匀的结节影C、胸腔积液D、胸膜增厚E、肺门淋巴结增大参考答案:B中年女性,左下腹痛,伴黏液脓血便,反复发作2年,近一个月来再次复发,每日排便58次,服用黄连素等无效。查体:贫血貌,P:108次分,心尖部级收缩期杂音,左下腹压痛阳性,可能诊断为A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、结肠癌D、阿米巴痢疾E、克隆氏病参考答案:B患者女性,18岁,发热第一天,腹痛腹泻,大便5次,脓便血,其疾病的诊断是A、霍乱B、痢疾C、伤寒D、消化不良E、阿米巴痢疾参考答案:B典型的腹外疝应由下列哪几部分组成_。A、疝门B、疝外被盖C、疝内容物D、疝囊E、以上均不是参考答案:BCD有关脊髓空洞症的临床表现特点,下列错误的是A、节段性分离性障碍B、常伴有Chiari畸形C、一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩D、可出现Charcot关节E、常呈急性发病参考答案:E首例艾滋病是由哪一国(地区)报告的( )A、南非B、海地C、印度D、苏格兰E、美国参考答案:E以下骨质增生硬化概念表述不妥的是A、骨质增生硬化是成骨增多B、骨质增生硬化是破骨减少C、多属于机体代偿反应D、骨质增生硬化是成骨增多、破骨减少E、骨质增生硬化就是骨量的增多参考答案:E