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1、2022中西医结合执业医师真题下载8章2022中西医结合执业医师真题下载8章 第1章 治疗脾经湿热,口中甜腻,多涎口臭者,应首选的药物是( )A.藿香B.砂仁C.佩兰D.厚朴E.白术参考答案:C 治疗寒痰湿痰,咳嗽,胸满胁痛,破伤风,应选用的药物是( )A.半夏B.瓜蒌C.天南星D.川贝母E.桔梗参考答案:C 治疗慢性胃炎和防止复发的关键是A根除幽门螺杆菌B带酸剂C胃动力药D保护胃黏膜E戒除烟酒,注意饮食,少吃刺激性食物正确答案:A治疗慢性胃炎和防止复发的关键是根除幽门螺杆菌。急性胃炎之后,幽门螺杆菌感染,胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。 根据以下内容,回答 169170 题:A湿热
2、泻B风寒泻C脾虚泻D伤食泻E脾肾阳虚泻第169题:小儿泄泻清稀,中多泡沫,臭气不甚,腹痛肠鸣,鼻流清涕,咳嗽,其证候是( )。正确答案:B 患者,女,40岁,已婚3天来带下量多,呈灰黄色泡沫状,伴外阴及阴道口瘙痒,尿频、尿痛应首先考虑的是A念珠菌阴道炎B滴虫性阴道炎C老年性阴道炎D非特异性阴道炎E急性外阴炎正确答案:B 气化水液的脏腑是A.肺B.脾C.肾D.心E.肝正确答案:C肺主通调水道,肾主水,气化水液。故121题选择A,122题选择C。 下列各项,不属于浮脉类的是( )A、浮脉B、濡脉C、洪脉D、紧脉E、芤脉参考答案:D 肝藏血的生理功能是指肝能( )。A贮藏血液B调节血量C统摄血液D贮
3、藏血液和调节血量E化生血液与统摄血液正确答案:D 类风湿性关节炎时可出现( )。正确答案:E2022中西医结合执业医师真题下载8章 第2章 川芎茶调散中,善治少阳、太阳、阳明经头痛的药是A.川芎、荆芥、防风B.川芎、羌活、白芷C.细辛、白芷、川芎D.羌活、薄荷、川芎E.白芷、防风、薄荷正确答案:BB 甲肝病毒属A.肝炎病毒B.微小RNA病毒C.缺陷病毒D.黄病毒E.嗜肝DNA病毒参考答案:B 患者,男,55岁。确诊为胃癌,现感胃脘胀满疼痛,痛引两胁,情志不舒,易怒,喜太息,嗳腐蚕酸,呃逆呕吐,吞咽不畅,脉弦。其证型是A、肝胃不和B、脾胃虚寒C、胃热伤阴D、气血双亏E、脾虚痰湿参考答案:A 治疗
4、甲状腺功能亢进症气滞痰凝证,应首选A道遥散合二陈汤B天王补心丹C知柏地黄丸D生脉散E龙胆泻肝汤正确答案:A 对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是A淀粉酶B谷草转氨酶C碱性磷酸酶D谷丙转氨酶E乳酸脱氢酶正确答案:A急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是血尿淀粉酶。 患者,女,50岁。瘿瘤肿块坚硬,痛有定处,舌淡有瘀点,苔薄白,脉弦细其治法是A养血祛瘀B清热化痰C调和冲任D理气解郁E化痰软坚正确答案:A部分脾切除术常见适应证包括A、脾脓肿B、肝硬化、脾肿大C、局限在脾脏某一部位的良性囊肿D、某些类型的外伤性脾破裂E、慢性粒细胞白血病参考答案:CD 患者,女50岁,近3日吐泻不止,吐泻物如米泔水,皮肤干
5、皱,无弹性,声音嘶哑,并可见眼眶下陷,两颊深凹,神志不清,筋脉挛急明显。诊断为A.霍乱轻型B.中毒霍乱C.霍乱重型D.干霍乱E.痢疾正确答案:C根据题干50岁女性,吐泻3天,吐泻物如米泔水,可首先考虑霍乱,由皮肤、声音、两颊的表现反映脱水重症。 治疗咽喉红肿疼痛,兼有肺热咳嗽、痰多者,应首选A射干B鱼腥草C马勃D板蓝根E山豆根正确答案:A30解析射干为治咽喉肿痛常用之品2022中西医结合执业医师真题下载8章 第3章 下列选项中,不属于十枣汤用法的是A.得快下利后,宜糜粥自养B.三味等分为散末,强人服一钱匕,赢人服半钱C.宜清晨空腹,以肥大枣十枚煎汤送服D.若下利后,病不除,明日更服,加半钱E.
6、本品每日1次,可长期服用正确答案:EE 一氧化碳中毒时,皮肤黏膜的表现是A.皮肤潮湿B.皮肤干燥C.皮肤瘀斑D.皮下气肿E.皮肤黏膜呈樱桃红色正确答案:E一氧化碳轻度中毒表现:头痛、头晕、头胀、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、站立不稳,有短暂的意识模糊。中度中毒除上述症状加重外,颜面潮红,口唇呈樱桃红色,脉快多汗,步态蹒跚,嗜睡,甚至昏迷。重度中毒除昏迷外,主要表现有各种反射明显减弱或消失,大小便失禁,四肢厥冷,口唇苍白或紫绀,大汗,体温升高,血压下降,瞳孑L缩小、不等大或扩大;呼吸浅表或出现潮式呼吸。可发生严重并发症,如脑水肿、肺水肿、心肌损害、休克、酸中毒及肾功能不全等。有机磷农药中毒,使某些副交
7、感神经节后纤维的胆碱能毒蕈碱受体兴奋,则出现平滑肌收缩、腺体分泌增加、瞳孔收缩、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等毒蕈碱样症状。故出现皮肤潮湿。故121题选择E,122题选择A。 下面的骨度分寸不正确的是A前发际至后发际12寸B岐骨至脐中8寸C两乳头之间8寸D两肩胛骨脊柱缘之间6寸E膝中至外踝高点13寸正确答案:E患者,女,24岁。再生障碍性贫血。症见:面色及唇甲苍白,食欲下降,精神萎靡,腰膝酸软,形寒肢冷,月经色淡,舌胖有齿痕苔白,脉沉细。其证型是A、气血两虚B、肾虚血瘀C、脾气虚弱D、脾肾阳虚E、脾胃虚寒参考答案:D 痰浊头痛的特点是A.症见头痛时作,痛连项背,遇风尤剧,恶风寒,肢体酸楚,口不渴,脉
8、浮紧B.症见头痛如裹,肢体困重,纳呆胸闷,大便或溏,苔白腻,脉濡C.症见头痛目眩,心烦易怒,夜寐不宁,面红口苦,胁痛,苔薄黄,脉弦有力D.症见头痛昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,纳呆,舌苔白腻,脉弦滑E.症见头痛而胀,甚则头痛如裂,发热恶风,面红目赤,口渴喜热饮,咳嗽,咽干痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数正确答案:D (145146题共用备选答案)A衣原体B呼吸道合胞病毒C流感病毒D腺病毒E柯萨奇病毒145咽结合膜热的病原是146疱疹性咽峡炎的病原是正确答案:D,E 气道异物时呼吸困难的特点是A.吸气时三凹征B.呼气费力,呼气音延长,伴哮鸣音C.体力活动时加重,休息时缓解D.平卧时加重,端坐位减轻E.夜间
9、入睡后发作参考答案:A 麦氏点反跳痛。参考答案:阑尾点:又称麦氏点,位于右髂前上棘与脐连线外1/3与中1/3交界处,触诊时,由浅入深进行按压,如发生疼痛,称为压痛。在检查到压痛后,手指稍停片刻,使压痛感趋于稳定,然后将手突然抬起,此时如患者感觉腹痛骤然加剧,并有痛苦表情,称为反跳痛。栓塞最常见的风湿性心瓣膜病是( )A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、三尖瓣狭窄参考答案:C2022中西医结合执业医师真题下载8章 第4章 精神药品是国家明文规定实行( )正确答案:C 男性,66岁。平素体健。3年前摔伤右髋部,诊断为:右侧股骨颈骨折,在当地医院行多枚空心螺钉内固
10、定治疗。1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。半年前出现右髋部疼痛,行走跛行并逐渐加重。最有可能的诊断是A、骨性关节炎B、股骨头坏死C、类风湿性关节炎D、髋关节结核E、肿瘤最好的治疗方法是A、卧床休息B、股骨头置换术C、全髋关节置换术D、抗感染治疗E、口服激素治疗参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:C 根据下列材料回答下列各 题。 患者,男,48岁,肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿,来院。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性 TS该患者还可能出现的体征是:A.震水音阳性B.剑突下可闻静脉“营营”音C.肝浊音界消失D.肠鸣音亢进正确答案:B
11、男性,48岁。十二指肠溃疡病史20年,近感头痛,眩晕而就诊。检查:血压160/ 100mmHg。下列降压药应慎用的是A可乐定B利舍平C肼屈嗪D氢氯噻嗪E卡托普利正确答案:B答案与解析 B。利舍平因为不良反应较多,所以不主张单独使用,其余属于五大降压药。可以对症使用。考点 原发性高血压。 在十二绎脉走向中,足三阴经是A、从脏走手B、从头走足C、从足走胸D、从足走腹E、从手走头参考答案:D 乙型脑炎在我国的发病季节主要在A夏季B冬春季节C7、8、9月D9、10、11月E夏秋季节正确答案:C流行性乙型脑炎(简称乙脑)本病主要分布在亚洲远东和东南亚地区,经蚊传播,在我国多见于7三个月内,南方稍早、北方
12、稍迟。10岁以下儿童发病率最高。临床上急起发病,有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等。重型患者病后往往留有后遗症。属于血液传染病。 关于洋地黄的正性肌力作用机制的叙述,正确的是( )。A阻滞受体B抑制迷走神经C直接作用于心肌细胞膜Na+,K+,ATP酶D激动仪受体E兴奋B2受体正确答案:C 同时针刺中脘、章门、内关、足三里、三阴交穴时,宜选择的体位是A、俯卧位B、仰卧位C、侧卧位D、仰靠坐位E、坐位参考答案:B 其华在唇的脏是( )A、肝B、心C、脾D、肺E、肾参考答案:C2022中西医结合执业医师真题下载8章 第5章 问肢体疼痛参考答案: (1)身痛:周身疼痛,怕风恶寒者,为风寒
13、、风湿袭表,经气不和所致;面赤发斑,身痛如被杖打者为阳毒,为外暑湿温毒阻滞气血运行之故;久病卧床不起而致周身疼痛,多由营气不足,气血不和所致。(2)身重:病人头身困重,兼见脘闷苔腻,纳呆便溏者为湿邪困阻阳气;身重喜卧,少气懒言,倦怠乏力为脾气亏虚。(3)腰痛:腰痛绵绵,酸软无力为肾虚腰痛;腰部冷痛沉重,阴雨天加剧,属寒湿腰痛;腰痛如针刺,痛处固定不移,拒按,不能转侧俯仰者,属瘀血腰痛。(4)四肢痛:四肢关节疼痛,多因风寒湿邪侵袭,或因湿热蕴结,阻滞气血运行所致。亦有由于脾胃虚损,水谷精微不能布达四肢而作痛者。若独见足跟或胫膝酸痛,多属肾虚,多见于老年体衰之人。 治疗睾丸偏坠胀痛,应选用A丁香B
14、细辛C花椒D小茴香E高良姜正确答案:D 患者,男,58岁。慢性咳嗽气喘多年,胸闷不舒,吐痰量多清稀,喘息不得平卧。治疗应首选的药物是A.洋金花B.旋覆花C.芥子D.枇杷叶E.苦杏仁正确答案:CC 六经传变中“合病”是指A.由一经病证转变为另一经病证B.伤寒病不经传变,两经或三经同时出现的病证C.阳经病证与阴经病证同时并见D.伤寒病凡一经病证未罢,又见他经病证者E.伤寒病初起不从阳经传人,而病邪直入于三阴者正确答案:BB患者脘腹冷痛,痛势暴急,口吐清水,面青肢冷,苔白滑,脉沉紧,其临床意义是( )A、胃阳亏虚证B、寒饮停胃证C、胃气亏虚证D、食滞胃肠证E、寒滞胃肠证参考答案:B 下列不出现心电轴
15、左偏的是A.左后分支传导阻滞B.左心室肥厚C.左心室起源的室性心动过速D.横位心脏E.肥胖正确答案:AA 下列肠梗阻表现中,揭示发生肠胶窄可能性较小的是A.发病急,疼痛重而持续B.腹膜刺激征明显,有休克表现C.呕吐物为血性液体D.有多次腹部手术史,反复发作腹痛正确答案:D 下列检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是:A.ESR、RF、骶髂关节CTB.ESR、HLA-B27、骶髂关节CTC.ESR、RF、双故宽关节MRID.ESR、HLA-B27,双髖关节MRI正确答案:B 患者,男,63岁。虚弱消瘦,气短乏力,食少纳呆,面色苍白,食后腹胀,检查确诊为胃下垂。治疗应首选的药物是A.苦味、沉降药
16、B.辛味、升浮药C.甘味、沉降药D.甘味、升浮药E.酸味、沉降药 应试点拨:“胃下垂”属于中气下陷证的范畴,备选答案中符合治疗中气下陷证者即可。正确答案:D首先确定题干中的“核心”内容,其核心内容通常以“病因、病机、病变部位(全身或局部)、典型症状、特有体征”等词语表示;其次根据“核心”内容选出相对应的答案。第1题中“胃下垂”属中气下陷证的范畴,治疗时当用甘味、升浮药。2022中西医结合执业医师真题下载8章 第6章 青蒿鳖甲汤主治证的热型是A.骨蒸潮热B.夜热早凉C.日晡潮热D.身热夜甚E.皮肤蒸热应试点拨:本题考查青蒿鳖甲汤的主治。青蒿鳖甲汤养阴透热,主治温病后期,邪伏阴分证,表现为夜热早凉
17、。正确答案:BB患儿,7岁。耸肩摇头,挤眉眨眼,肢体震颤,大便干结,五心烦热,形体消瘦,舌质红绛,舌苔光剥,脉细数。其症候是( )A、痰火扰心B、脾虚肝旺C、肝亢风动D、气郁化火E、阴虚风动参考答案:E “见肝之病,知肝传脾”是指A木乘土B木克土C土侮木D子病及母E母病及子正确答案:A 题共用备选答案A合欢皮B酸枣仁C远志D琥珀E磁石既能活血消肿,又能解郁安神的药物是查看材料正确答案:A生理中肝属木而藏血,心属火而藏神,二者为母子关系;病理中肝郁而藏血功能降低,心神失养,证属母病及子;治则疏肝解郁而安心神,简称解郁安神。合欢皮有解郁宁心之功。琥珀既能活血散瘀,又能镇惊安神。 奥美拉唑可用于(
18、)。正确答案:C 男性,18岁。因高热,胸痛,咳铁锈色痰入院,检查:急,陛热病病容,体温40,脉搏102次分,X线胸片示左上肺大片片状阴影,白细胞19X109L。治疗应首选A.青霉素加麻杏石甘汤B.输液加给氧C.糖皮质激素D.红霉素加庆大霉素E.病毒唑加退热药正确答案:A可以判断为肺炎球菌肺炎,治疗青霉素加麻杏石甘汤一经诊断即应给予抗菌药物治疗,不必等待细菌培养结果。首选青霉素G。考点:肺炎的治疗。 在同班同学患甲型肝炎后,对一名10岁小儿检查发现,血清抗-HAVIgM阳性,肝功能正常。此种情况属A、显性感染B、隐性感染C、潜伏性感染D、易感者E、病原携带参考答案:B (115116题共用备选
19、答案)A长期、反复咳嗽、咳痰B反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音C咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗D发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难E夜间熟睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰115慢性支气管炎单纯型的临床表现是116慢性支气管炎喘息型的临床表现是正确答案:A,B 湿邪致病可见的症状是 查看材料正确答案:EE2022中西医结合执业医师真题下载8章 第7章脓肿由一侧骨盆直肠间隙蔓延到对侧骨盆直肠间隙叫A、低位蹄铁形脓肿B、高位蹄铁形脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、坐骨直肠间隙脓肿E、直肠后间隙脓肿参考答案:B脾切除多数病人溶血程度明显减轻,且可以减少输血量的是A、慢性粒细胞白血病B、Caucher病C、丙
20、酮酸激酶缺乏症D、脾囊肿E、海洋性贫血参考答案:C 患者,男,56岁。食少纳呆,面色萎黄,口唇指甲苍白,大便干结难解。治疗应首选的药物是A.人参B.黄芪C.阿胶D.当归E.白芍正确答案:DD 上述各项,属伤寒严重并发症的是( )A.急性肾衰竭B.感染中毒性休克C.肠出血D.肠穿孔E.ARDS参考答案:D 病例摘要:王某,女,58岁,已婚,农民。2022年12月30日初诊。患者2周前腹部手术。2天前出现腹痛疼痛,痛如针刺。现症:腹痛痛处固定,经久不愈,舌质紫暗,脉细涩。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与外科腹痛相鉴别。参考答案:中医疾病诊
21、断:腹痛。中医证型诊断:瘀血内停证。中医辨病辨证依据:以腹痛疼痛,痛如针刺为主症,辨病为腹痛。现症见腹痛痛处固定,经久不愈,舌质紫暗,脉细涩,辨证为瘀血内停证。瘀血内停,气机阻滞,脉络不通。中医病证鉴别:内科腹痛常先发热后腹痛,疼痛一般不剧,痛无定处,压痛不显;外科腹痛多后发热,疼痛剧烈,痛有定处,压痛明显,见腹痛拒按,腹肌紧张等。治法:活血化瘀,和络止痛。方剂名称:少腹逐瘀汤加减。药物组成、剂量、煎服方法:桃仁9g,红花9g,牛膝9g,川芎6g,赤芍6g,当归9g,生地6g,甘草6g,柴胡6g,枳壳6g,桔梗6g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。 决定体质的主要因素是( )A、脏腑经络B、精
22、神状态C、精气血津液D、奇恒之腑E、神明之府参考答案:A 患者,男,30岁。十二指肠溃疡病史5年。今日突然呕血伴休克。应首选采取的抢救措施是A、补充血容量B、口服去甲肾上腺素水C、静脉滴注止血敏D、静滴西咪替丁E、冰水洗胃参考答案:A 初孕妇,25岁,妊娠37周,剧烈头痛并呕吐,并自觉胎动少1h,BP160110mmHg,尿蛋白(+),胎心130次分,子宫颈管未消失,OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速),血细胞比容041,最合适的处理是( )A静滴硫酸镁及与肼苯哒嗪控制病情B硫酸镁加降压加扩容疗法控制病情C积极治疗,48小时未能控制病情则行剖宫产D破膜加静滴缩宫素引产E积极药物治疗的同时立即剖宫
23、产正确答案:E血压160mmHg=重度子痫前期;现妊娠37周;胎动少1d+OCT频繁晚期减速胎儿宫内窘迫,应该在控制血压的基础上立刻终止妊娠,所以答案应该是E。如果此题题干改变,改为妊娠34周,这个时候就需要积极控制血压2448小时,促进胎儿肺成熟后,终止妊娠,此时可以选C。 二尖瓣狭窄并发心房纤颤易发生下列哪项并发症( )。A栓塞B心力衰竭C亚急性感染性心内膜炎D肺部感染E心肌梗死正确答案:B2022中西医结合执业医师真题下载8章 第8章 治疗胆道感染性休克的关键是( )。A抗生素使用B升压药的使用C补充血容量D纠正酸碱平衡紊乱E解除胆道梗阻、胆管减压引流正确答案:E胆管减压,引流感染物是治
24、疗胆道感染性休克的最有效方法。 149150 题共用备选答案A头孢吡肟B阿奇霉素C酮康唑D多西环素E阿昔洛韦第 149 题 抗病毒药是正确答案:E 患儿,男,11岁。突发右上腹绞痛,伴恶心呕吐,腹部平软。用特定穴治疗,应首选( )。A原穴B络穴C俞穴D募穴E郄穴正确答案:E本病腹痛急重,特定穴中,郄穴擅长治疗急性疼痛性疾病。 主要用于肝脾触诊的方法是( )。A深压触诊法B浅部滑行触诊法C深部滑行触诊法D双手触诊法E冲击触诊法正确答案:D 患者自觉口中有咸味,多属( )A、脾胃湿热B、胃肠积滞C、脾胃虚弱D、肾病E、肝胃蕴热参考答案:D 下列各项,不属于肾阴虚临床表现的是( )A、五心烦热B、腰膝酸软C、潮热盗汗D、小便清长E、遗精早泄参考答案:D 下列有关狂犬病的预防措施,正确的是( )A、病犬加热处理后可食用B、疑似病犬应隔离3日C、被咬伤后预防接种3次即可D、被咬伤后伤口周围可注射免疫血清E、被咬伤后伤口应及时冲洗消毒并缝合参考答案:D 患者,男,29岁。2日来发热微恶寒,口苦,胁痛,尿短黄,大便黏臭,舌红苔薄白,脉数。其证候是A表里俱热B表寒里热C真寒假热D真热假寒E表热里寒正确答案:B临床上常见的黄疸类型有A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁淤积性黄疸D、先天性非溶血性黄疸E、以上都不是参考答案:ABCD