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1、2022中西医结合执业医师真题下载8卷2022中西医结合执业医师真题下载8卷 第1卷 题共用备选答案A清热泻火,除烦止渴B清热泻火,生津止渴C清热生津,止呕除烦D清热生津,消肿止痛E泻火除烦,凉血利湿栀子的功效是查看材料正确答案:EE 适宜于肌肉较为丰厚的大部分腧穴的进角度是A直刺B斜刺C平刺D横刺E沿皮刺正确答案:A 下列各项中,不是疫疠特点的是A.感受六淫严重B.起病急骤C.传染性强D.证情凶险E.症状相似正确答案:AA 左旋多巴体内过程的特点是A其进入中枢后经多巴脱羧酶代谢失活B口服给药后大部分药物在。肾内被脱羧C其在外周不能代谢为多巴胺D口服给药后主要在胃内吸收E口服给药进人中枢药物量
2、很少正确答案:E左旋多巴口服给药后,主要在小肠被迅速吸收,选项A所述不正确。被吸收入血后,广泛分布于各组织器官中,绝大部分被外周组织中的多巴脱羧酶脱羧而形成多巴胺。口服给药进人中枢的药物量很少,主要是因为多巴胺不易通过血脑屏障,仅有不到1的左旋多把能通过血脑屏障进入中枢神经系统,再经脑内的多巴脱羧酶催化转变为多巴胺。 轻度会阴伤口自行愈合的时间是( )正确答案:A 患者寒战、高热,咳嗽、咳痰,胸痛,气急。查体:气管位置居中,左胸呼吸动度减弱,左中肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿哕音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是( )。A肺脓肿B胸膜炎C肺不张D肺炎E肺结核正确答案:D2022中西医结合
3、执业医师真题下载8卷 第2卷 健脾丸的主要配伍特点是A.补气健脾与渗湿止泻同用B.补气健脾与涩肠止泻同用C.补气健脾与行气利湿同用D.补气健脾与消食行气同用E.补气健脾与清热除湿同用正确答案:DD下列临床表现中,哪项不是火淫的表现A.面红目赤 B.壮热口渴 C.舌质红绛 SXB下列临床表现中,哪项不是火淫的表现A.面红目赤B.壮热口渴C.舌质红绛D.烦躁不宁E.脉象濡数正确答案:E火邪具有炎热、升腾等特性的外邪。易耗气伤津、生风动血、易致肿疡,属于实热证。临床可表现壮热口渴,面红目赤,心烦,汗出,或烦躁谵妄,衄血,吐血,斑疹,或躁扰发狂,或见痈脓,舌质红绛,脉象洪数或细数。可见题目中脉象的描述
4、与火淫的临床表现不符。脉象濡数属于里虚热证。 肾绞痛患者常采取的体位是A.强迫侧卧位B.强迫俯卧位C.角弓反张位D.强迫坐位E.辗转体位正确答案:EE 与督脉发生联系的阴经是A足太阴经B手太阴经C足厥阴经D手少阴经E手厥阴经正确答案:C74解析足厥阴经与督脉会于巅 请演示肺部的间接叩诊。参考答案:1被检查者取坐位或仰卧位,放松肌肉,两臂垂放,呼吸均匀。2以右手中指指尖叩击平贴于肋间隙的左手扳指上。扳指应平贴于肋间隙并与肋骨平行,叩击力量要均匀,轻重应适宜,以右手指的指尖短而稍快的速度,重复叩击扳指的第二节指骨前端,每次叩击23次。3前臂应尽量固定不动,主要由腕关节的运动予以实现。应左右、上下、
5、前后进行对比,并注意叩诊音的变化。 流行性脑脊髓膜炎首选的药是A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.土霉素E.环丙沙星正确答案:A流行性脑脊髓膜炎首选青霉素。急性菌痢常用喹诺酮类药物,其中环丙沙星为首选。故127题选择A,128题选择E。2022中西医结合执业医师真题下载8卷 第3卷 患者腹泻半年余,伴面色无华,形寒肢冷,腰酸,下腹冷痛,舌淡胖,苔白滑,脉沉细,其临床意义是( )A、肾阳虚证B、寒湿困脾证C、肾气不固证D、脾肾阳虚证E、脾阳虚证参考答案:D 治疗热极生风,应选用的药物是( )A.羚羊角B.天麻C.全蝎D.石决明E.僵蚕参考答案:A 保和丸的组成中有A.陈皮、甘草B.茯苓、白术C.半
6、夏、生姜D.神曲、银花E.山楂、连翘正确答案:E应试点拨:本题考查保和丸的药物组成。保和丸的组成药物有山楂、六神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子、麦芽。患者,女,18岁。发热,尿频,尿急,排尿痛,小便色黄,舌苔黄腻,脉滑数。用药宜首选A.车前子、木通 SXB患者,女,18岁。发热,尿频,尿急,排尿痛,小便色黄,舌苔黄腻,脉滑数。用药宜首选A.车前子、木通B.茯苓、猪苓C.通草、革薢D.萆薢、海金沙E.泽泻、茯苓正确答案:A车前子、木通是治疗小便淋漓涩痛的主要中药。 麻疹常出现A.中性粒细胞增多B.成熟淋巴细胞增多C.嗜酸粒细胞增多D.单核细胞增多E.嗜碱粒细胞增多参考答案:B 题共用备选答案
7、A罗布麻B蒺藜C羚羊角D煅牡蛎E赭石肝阳上亢,小便不利,应首选的药物是查看材料正确答案:AA2022中西医结合执业医师真题下载8卷 第4卷 肺癌患者,咳嗽,咳痰,咯血,气急,左侧胸胁刺痛,大便干结,舌质紫暗,苔黄,脉弦。其治法是A.活血散瘀,行气化滞B.滋肾润肺C.祛湿化痰,清热解毒D.清热解毒,活血化瘀E.清热祛湿,化痰止咳正确答案:A135题患者特征性症状“左侧胸胁刺痛、舌质紫暗”表明其内有瘀血,本病证当为肺癌的气滞血瘀证,选项中唯有A选项体现了对瘀血的治疗。136题患者特征性症状“苔厚腻,脉滑数”表明内有痰(湿)热,本病证当为肺癌的痰湿毒蕴证,治法当选祛湿化痰,清热解毒。故135题选择A
8、,136题选择C。 请演示液波震颤检查方法。参考答案:1患者平卧,双腿屈曲,放松腹壁。2检查者以一手掌面贴于患者一侧腹壁,另一手四指并拢稍屈曲,用指端叩击对侧腹壁或指端冲击腹壁。3为防止腹壁本身的震动传至对侧,可让另一人手掌尺侧缘压于脐部腹中线上。 肾俞、地仓、环跳定位。参考答案:肾俞在脊柱区,第2腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。地仓在面部,口角旁开0.4寸(指寸)。环跳在臀部,股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外13与内2/3交点处。 下列疾病中一般不出现偏瘫的是A.脑血栓B.脑出血C.脑肿瘤D.脑外伤E.脊髓灰质炎正确答案:E偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是
9、急性脑血管病的一个常见症状。脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性肠道传染病。临床主要表现以发热、上呼吸道症状、肢体疼痛为主,部分患者可发生弛缓性神经麻痹并留下瘫痪后遗症(以下肢瘫居多)。 下列腧穴在五行配属中属“金”的是( )。A后溪B大棱C阳溪D经渠E少府正确答案:D 对医师有合理的个人利益的正确理解是( )。A医师的个人利益都是天然合理的B医师的正当利益都应得到实现C医师的正当利益能够得到医德的支持D医师的正当利益必须无条件服从患者利益E医师的个人利益在伦理上是有问题的正确答案:C2022中西医结合执业医师真题下载8卷 第5卷 发生医疗纠纷,可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定,由卫生行政部
10、门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的A只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定B只能申请上一级卫生行政部门复议C只能向人民法院起诉D不能进行任何申请或起诉E可以提出重新鉴定或行政复议申请,也可以起诉正确答案:E 下腹部、会阴部手术在术后( )左右拆线ABCDE正确答案:B 阴虚咳嗽的首选方剂是( )正确答案:E 可导致身热烦渴,胸闷呕恶的邪气是A、风热B、燥热C、暑热D、火热E、暑湿参考答案:E 病例摘要:谭某,女,20岁,未婚,学生。2022年4月14日初诊。患者平素性情急躁。2天前见忧郁不畅、情绪不宁、胸胁胀满疼痛。现症:情绪不宁,急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,目赤,耳鸣,大便秘结,舌质红,
11、苔黄,脉弦数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与癫证相鉴别。参考答案:中医疾病诊断:郁证。中医证型诊断:气郁化火证。中医辨病辨证依据:以忧郁不畅、情绪不宁、胸胁胀满疼痛为主症,辨病为郁证。现症见情绪不宁,急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,目赤,耳鸣,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数,辨证为气郁化火证。肝郁化火,横逆犯胃。中医病证鉴别:两者均与五志过极、七情内伤有关,临床表现都有心神失常症状。郁证以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛,或易怒喜哭,或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现。癫证多发于青壮年,男女发病率无显著差别,病程迁延,主要表现
12、为精神错乱,失去自控能力,心神失常的症状极少自行缓解。治法:疏肝解郁,清肝泻火。方剂名称:丹栀逍遥散加减。药物组成、剂量、煎服方法:柴胡9g,薄荷6g,郁金6g,制香附6g,当归9g,白芍9g,白术9g,茯苓9g,丹皮6g,栀子6g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。 麻醉药品处方的保存期是( )。正确答案:D2022中西医结合执业医师真题下载8卷 第6卷 AIDS患者常见的恶性肿瘤是A淋巴瘤B鼻咽癌C直肠癌D结肠癌E卡波奇肉瘤正确答案:E 多巴胺增加肾血流量的主要机理是A兴奋1受体B兴奋2受体C兴奋多巴胺受体D阻断受体E直接松弛肾血管平滑肌正确答案:C 天柱穴位于( )A.翳风与风池穴连线的中
13、点B.乳突前下方与下颌角之间的凹陷中C.胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中D.后发际正中直上0.5寸,旁开1.3寸,当斜方肌外缘凹陷中E.耳后,乳突后下凹陷处正确答案:D安眠穴在项部,位于翳风穴与风池穴连线的中点。天柱穴在后发际正中直上05寸,旁开13寸,位于斜方肌外缘凹陷中。 中毒型菌痢好发的年龄是A、新生儿B、婴幼儿C、27岁儿童D、中青年人E、老年人参考答案:C 卫生工作社会化是( )正确答案:E 毛果芸香碱的作用是( )正确答案:A2022中西医结合执业医师真题下载8卷 第7卷 过敏性紫癜的发病是由于A机体对致病原产生不恰当的免疫应答B抗原抗体复合物沉积于皮肤C预防接种不会成为过敏因素
14、D主要病理改变为皮下瘀血E致敏原破坏免疫系统正确答案:A过敏性紫癜可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关,发生机制是由于免疫复合物沉积或IgE介导血管损伤。亦有报道患者血清中IgA增高,皮损和非皮损区皮肤小血管壁及肾小球组织中有IgA沉积。 下列各项,不属子宫肌瘤手术指征的是( )A、子宫肌瘤如孕3个月大小B、月经过多,继发贫血C、经过较长时间药物治疗无效D、32岁已婚未生育E、肌瘤有恶变可能参考答案:D 流行性斑疹伤寒的治疗首选A.青霉素B.氯霉素C.四环素D.环丙沙星E.庆大霉素正确答案:C 患者,女,38岁。腰部冷痛重着,天气变化或阴雨风冷时加重。治疗除取主穴外,还应选用的是
15、正确答案:A卵巢肿瘤中最常见的是( )A.浆液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤C.内胚窦瘤D.纤维瘤E.颗粒细胞瘤参考答案:A 天柱(BL10)参考答案:后发际正中直上05寸(哑门穴),旁开13寸,当斜方肌外缘凹陷中。后头痛、项强、肩背腰痛等痹证;鼻塞;癫狂痫;热病。直刺或斜刺0508寸,不可向内上方深刺,以免伤及延髓。2022中西医结合执业医师真题下载8卷 第8卷 演示腹部掌擦法。参考答案:术者腕关节伸直并保持一定的紧张度,全掌贴附于腹部,稍用力下压,以肩关节和腕关节的联合屈伸动作,带动手指或手掌在腹部做均匀的直线往返摩擦运动。 麦门冬汤中配伍人参、粳米、大枣、甘草的意义是( )。A扶土抑木B滋水涵
16、木C培土生金D佐金平木E益火补土正确答案:C“乙癸同源”的是“乙癸”所指的脏是A.心脾 B.肝肺 C.脾肾 D.心肾 SX“乙癸同源”的是“乙癸”所指的脏是A.心脾B.肝肺C.脾肾D.心肾E.肝肾正确答案:E以天干配五行,肝属乙木,肾属癸水,乙癸同源又称肝肾同源,是指肝藏血,肾藏精,精血同生,乙属木,癸属水,故亦可知“乙癸”所指的脏腑为肝肾两脏。肝藏血,肾藏精。二者相互资生,相互转化,精能生血,血能生精,且均化源于脾胃运化的水谷精微,故肝肾同源,亦称“精血同源”。故123题选择E,124题选择E。 期门(Qmn,LR14)足厥阴肝经;肝之募穴参考答案:定位:乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。主治:肝胃病证:胸胁胀痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、腹泻;奔豚气;乳痈。操作:斜刺或平刺0.50.8寸,不可深刺,以免伤及内脏。 小儿哮喘发作的病机是A肺气郁闭B娇邪夹痰饮伏留肺络C痰气交阻,肺气郁闭D外因诱发,触动伏痰,痰阻气道E肺失宣降,肺气上逆正确答案:D 女孩性早熟,责之于A.肝B.肾C.心D.脾E.肺参考答案:B