21年外科主治真题下载7篇.docx

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1、21年外科主治真题下载7篇21年外科主治真题下载7篇 第1篇 检查乳房的时间最好选择在( )A、月经前710天B、月经来潮后710天C、月经期D、排卵期E、以上均可参考答案:B 不经肾脏消除的肌松药是A、琥珀胆碱B、加拉碘铵C、氯酰胆碱D、维库溴铵E、阿曲库铵参考答案:E女性,55岁,阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体:轻度腹胀、全腹轻压痛、肠鸣音亢进。左侧腹股沟韧带下方突起一直径5cm的半球型包块,压痛显著,不活动,表面尚光滑。X线检查:腹部可见多个液气平面,最可能的诊断是A、寒性脓肿继发感染B、急性淋巴结炎C、嵌顿性直疝D、嵌顿性股疝E、圆韧带囊肿囊内出血参考答案:D 强直性脊柱炎首

2、先累及的病变部位是( )A、四肢小关节B、四肢大关节C、骶髂关节D、腰椎E、胸椎参考答案:C 关于颅内原发性淋巴瘤的临床表现,下列选项错误的是A、病程长,症状轻,预后好B、头痛、呕吐C、轻偏瘫D、视乳头水肿E、精神症状参考答案:A 老年患者突发急性尿潴留的首要处理是A.针刺B.肌内注射药物C.耻骨上膀胱造口D.膀胱穿刺E.试行导尿并留置导尿管正确答案:E21年外科主治真题下载7篇 第2篇 男性,28岁,体重60kg。因车祸伤致脾破裂,急诊手术见腹腔积血2500ml,血压8060mmHg,升压药维持血压。选择下列哪种成分血输注A少浆血B普通冰冻血浆C冰冻红细胞D红细胞悬液E新鲜冰冻血浆正确答案:

3、B颅内压增高的常见病因有A、脑水肿B、脑积水C、脑脓肿D、颅内肿瘤E、脑外伤参考答案:ABCDE 患者,女性,09岁,1年前因左乳腺癌行根治性手术,近1个月出现两侧胸前及腰背痛,渐加重.难以忍受,考虑为肿瘤骨转移,为确诊应采用以上哪一项检查( )A.核素骨扫描B.MRI检查C.CT检查D.脊髓造影E.X线平片检查参考答案:A 关于肌腱移植,下列选项不正确的是A.取下肌腱后应尽快进行移植B.肌腱取下后用生理盐水纱布包裹,防止干燥C.操作轻柔仔细,避免夹压损伤D.掌长肌的近侧部分覆盖在正中神经的内侧面,游离和切取掌长肌肌腱时不要损伤神经E.为保证移植肌腱生长良好,术后关节部位应保持制动3个月正确答

4、案:E为避免粘连,早期活动是保证肌腱移植成功的重要因素。关于颅内脑膜瘤的CT影像学特征,描述正确的有A、肿瘤呈圆形或分叶状或扁平状,边界清晰B、密度均匀呈等或偏高密度,少数可不均匀和呈低密度,出现瘤内囊变或坏死,也可见点状钙化C、增强后密度多呈不均匀增高D、可见局部颅骨可增生或破坏E、可出现局灶性水肿或广泛水肿参考答案:ABC 下列胆道镜术中、术后检查的目的和作用,哪项不正确A.疑有胆管内结石残留B.疑有胆管内肿瘤C.疑有胆总管下端及肝内胆管主要分支、开口狭窄D.经T管或空肠盲袢行胆道取石、冲洗、注入药物、气囊扩张、止血等E.不能行Oddi括约肌切开术是其局限性正确答案:E胆道镜采用特制器械可

5、以施行Oddi括约肌切开术。21年外科主治真题下载7篇 第3篇 女性,40岁,火焰烧伤总面积60%,为度烧伤(40%),经过两下肢切削痂植皮术后1天,术中输血800ml,俯卧位感胸闷,呼吸费力,翻身仰卧后好转。首要检查是A、床旁胸片检查B、血气分析检查C、血红细胞压积检查D、血常规、血小板计数E、纤维结合蛋白(FN)检查患者呼吸仍急促、费力,吸100%氧后略有改善,但持续时间不长,进一步观察需检查的首选项目是A、血常规、血小板计数B、血培养C、创面培养D、床旁胸片E、连续监测血气分析上述检查血小板有下降,培养待报告,胸片阴性,PaO为9.3kPa。此时的最佳处理是A、气管切开给氧B、气管切开机

6、械辅助呼吸C、利尿D、深静脉插管加快输液E、加用抗生素参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:E问题 3 答案:B 下列诊断中,最符合患者体征的是A.导管内癌B.炎性乳癌C.髓样癌D.黏液腺癌E.Paget病正确答案:EPaget病又名乳头湿疹样乳腺癌,恶性程度低,发展慢,患者有乳头瘙痒、烧灼感,乳头和乳晕的皮肤变粗糙、糜烂,如湿疹样,进而形成溃疡,有时覆盖黄褐色鳞屑状痂皮。 在曾子衔哀,七日不饥中,衔之义为( )A、头衔B、包含C、含在口里D、藏在心里参考答案:D属于脑卒中可控危险因素的有A、高血压B、糖尿病C、高龄D、心房颤动E、高血脂参考答案:ABDE 下列对小儿麻醉苏醒期的概述,错

7、误的是A、大多数在麻醉苏醒后拔管B、过早拔管不适用于气道异常或有误吸可能者C、有的可在深麻醉下拔管,以避免麻醉苏醒期发生喉痉挛D、情况好者,可在无心电监护条件下拔管E、能遵从医生的指令活动肢体或拔管前睁眼是拔管指征参考答案:D 病例摘要:患者,男性,25岁,因出现苦笑面容、角弓反张,1天入院。患者既往有外伤史,未予以任何处理,患者于昨日出现上述症状,伴怕外界刺激。患者主要考虑哪些疾病A、狂犬病B、破伤风C、化脓性脑膜炎D、颞下关节炎E、高血压脑病诊断依据A、病史B、临床表现C、体格检查D、实验室检查E、影像学检查患者入院后经治疗症状无明显好转,长期未进食,并出现呼吸急促,查体肺部可闻及少许异常

8、呼吸音。患者可能出现哪些情况A、出现并发症B、低钾血症C、急性肺炎D、重度脱水E、低钠血症破伤风的并发症有A、窒息B、肺不张C、肺部感染D、全身感染E、冠心病F、胃炎破伤风的综合治疗措施包括A、病变广泛,切开引流B、中和游离毒素C、控制和解除痉挛D、保持呼吸道通畅E、防治并发症F、控制感染参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:AB问题 3 答案:AB问题 4 答案:ABC问题 5 答案:BCDE21年外科主治真题下载7篇 第4篇 视神经损害造成A.病侧上睑下垂,眼球外斜,瞳孔扩大,对光反射消失B.视幻觉,同向偏盲伴有黄斑回避C.眼球共轭运动受损,不能向上注视D.病侧瞳孔缩小,眼裂变小,眼

9、球凹陷E.病侧直接光反射消失,间接对光反射存在参考答案:E 男性,27岁,潜水员。突发右侧胸痛、胸闷12小时。无外伤史。X线胸片检查发现右侧气胸,右肺压缩40%。根据患者情况,治疗方式宜采取A、保守治疗,临床观察B、胸腔穿刺抽气C、胸腔闭式引流D、电视胸腔镜手术E、开胸探查参考答案:D 男孩,10岁,课间玩耍时不慎被同学推倒,头部着地,当时面色苍白,出冷汗,神志不清,5分钟后清醒,头部外观无伤痕,醒后对受伤时情况回忆不清,各项生命体征平稳。最可能的诊断是A、脑震荡B、硬膜外血肿C、硬膜下血肿D、原发性脑干损伤E、脑挫裂伤治疗上应采取A、脱水降颅压B、予以大量激素C、无需特殊治疗D、开颅探查E、

10、侧脑室穿刺行头部CT检查可能显示A、颅内出血B、颅骨骨折C、脑水肿D、脑挫裂伤E、无明显异常参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:C问题 3 答案:E下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征 ( )A、长期持续流脓B、脓液有特殊恶臭C、不伴有神经性耳聋D、部分病例听力损失可不甚严重E、后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史参考答案:C 患者,女性,30岁。其因乳癌入院行根治术,并行化疗。该患者预防复发最重要的是A、加强营养B、参加体育活动增强体质C、5年内避免妊娠D、经常自查乳房E、定期来院复查参考答案:C 老年人出现皮肤瘙痒,病程长,舌红苔薄,脉细数,其病机为( )。A、风热血热B、湿

11、热蕴结C、血虚肝旺D、肝肾不足E、肝经郁热参考答案:C21年外科主治真题下载7篇 第5篇 疖的特点是A、易脓、易溃、易敛B、易走黄C、易内陷D、易溃而不易敛E、多伴全身症状参考答案:A 男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。诊断如考虑股骨头骨软骨炎,最容易发现的体征是A、右髋关节4字试验阳性B、右髋关节屈伸时出现弹响C、双下肢不等长D、右髋关节屈伸受限E、髋关节周围压痛股骨头骨软骨炎需要与下列哪一疾病鉴别A、急性化脓性髋关节炎B、股骨上段化脓性骨髓炎C、先天性髋关节脱位D、髋关节结核E、臀肌挛缩X线检查,最符合股骨头骨软骨炎第三期的X线表现特征为A、股骨头骺扁平,密度增加B、股骨

12、头骺扁平,分裂成小块状C、关节间隙变窄,髋臼也出现破坏D、关节肿胀间隙增宽,股骨近端虫蚀样破坏E、股骨头变大,股骨头密度与邻近骨质相同目前宜采取手术治疗,手术的目的在于A、切除坏死的骨组织B、清除坏死的软骨C、关节切开减压,增加髋臼对股骨头的包容D、增大股骨前倾角E、减少股骨前倾角参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:D问题 3 答案:B问题 4 答案:C对脾破裂的论述,下列哪项不正确A、原则上应紧急手术B、可无明显内出血征象C、出现明显腹膜炎表现D、被膜下脾破裂可转为真性破裂E、病理性肿大的脾发生破裂,应行脾切除参考答案:C 急性肾功能衰竭多尿期每日尿量可达A.10001500mlB.

13、16002000mlC.21002500mlD.30005000mlE.2000300ml正确答案:D 题干:患者男,50岁。诊断COPD20年,近一年来病情进行性加重,出现严重的呼吸困难,需卧床吸氧。肺功能检查是FEV1:25%。登记行肺移植术。针对该患者,最适宜的是A.右侧单肺移植术B.左侧单肺移植术C.整块双肺移植术D.序贯双肺移植术E.心肺联合植术术前不必要的检查是A.ABO血型B.纤维支气管镜痰培养C.右心导管检查D.左心导管检查E.肺通气灌注扫描请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:ACOPD患者现多选择行单肺移植术,且以右侧单肺移植更佳,因为保留的过大的左

14、肺可通过左侧膈肌的下降而膨胀,不至于疝入对侧。问题 2 答案解析:D 对于半侧颜面萎缩的治疗方法,选择不当的是A.真皮脂肪游离移植B.带血管蒂颞筋膜瓣移植C.异体骨移植D.背阔肌肌皮瓣移植E.医用人工材料填充正确答案:C异体骨移植后均易被吸收,不适用于颜面骨组织萎缩的填充矫正。21年外科主治真题下载7篇 第6篇前庭眼动反射检查包括A、平稳跟踪试验B、旋转试验C、注视试验D、扫视试验E、温度试验参考答案:BE 病例摘要:患者,女性,34岁,车祸后撞击左侧腹部5小时入院。查体:面色苍白,皮肤冰冷,BP75/50mmHg,P120/分,腹部膨隆,肝脾未扪及,移动性浊音(+),肠鸣音消失。患者入院后应

15、考虑哪些疾病A、脾破裂B、肝破裂C、小肠破裂D、胰腺破裂E、胃穿孔F、急性胰腺炎应予以哪些检查A、腹部B超B、血常规C、凝血功能D、诊断性腹穿E、急查生化F、消化道钡餐G、胃镜患者此时应予以哪些处理提示:患者腹部B超示脾破裂,血象升高。A、快速补液B、准备予以急诊手术C、进一步行CT检查D、予以止痛药物E、予以止血药F、予以抗生素治疗G、待结果回报后再行处理H、输血治疗下面哪些症状考虑有腹腔内器官损伤A、早期出现休克症状B、有持续性及进行性腹部疼痛C、有气腹表现D、存在腹膜刺激征者E、腹部出现移动性浊音F、有便血,呕血G、直肠指检扪及直肠前壁有波动感下面哪些是剖腹探查手术的指征A、腹痛,腹膜炎

16、体征进行性加重B、肠鸣音逐渐减低或消失C、膈下存在游离气体D、全身情况恶化E、红细胞计数进行性下降F、腹腔穿刺抽出不凝固血液或气体G、胃肠道出血H、积极治疗后效果不佳者下面哪些说法是正确的A、脾是腹腔内最易损伤的B、肝破裂后引起的腹膜炎体征较脾破裂强C、肝是腹腔内最易受损的D、胰腺损伤最为常见E、结肠破裂的几率小于小肠破裂F、小肠破裂的几率小于结肠破裂参考答案:问题 1 答案:ABCD问题 2 答案:ABCDE问题 3 答案:ABH问题 4 答案:ABCDEFG问题 5 答案:ABCDEFGH问题 6 答案:ABE 急性颅内压增高A.大脑半球单发转移瘤B.细菌性脑膜炎C.高血压脑出血D.颅内巨

17、大脑膜瘤E.脑梗死参考答案:C 大于6岁患儿,髋臼指数大于45,诊断为先天性髋脱位,治疗实施A.全麻下手法闭合复位,髋人字石膏固定B.股骨近端旋转截骨术C.髋关节支具固定D.Salter骨盆截骨术E.Pemberton髋臼成形术正确答案:E AFP200g/L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为( )。A、ALT正常,AFP200g/L持续8周B、ALT同步升降持续一个月C、ALT正常,AFP200g/L持续一个月D、ALT同步升降持续二个月E、ALT正常,AFP200g/L持续8个月参考答案:A 阑尾假性黏液瘤的临床特点是A、是阑尾分泌黏液的细胞在腹腔内种植形成,有恶性的特点B、不发生淋巴结和肝转

18、移,治疗主张尽量切除或需反复多次手术C、局限在阑尾时不易与阑尾黏液囊肿鉴别D、大量种植时,可出现腹胀,可造成粘连性肠梗阻和内瘘E、以上都是参考答案:E21年外科主治真题下载7篇 第7篇 烧伤病人气血两虚证,应选方A.清营汤B.托里消毒散C.黄连解毒汤D.益胃汤E.参附汤参考答案:B 食管癌术后最常见最严重的并发症是A、肺部感染B、吻合口瘘C、脓胸D、腹泻E、气胸参考答案:B型食管闭锁有哪些解剖特点A、食管下段闭锁B、食管上段闭锁C、食管上段有瘘通气管D、食管下段有瘘通气管E、食管上、下段均与气管相通参考答案:AB 对手休息位的描述,下列哪项不正确A、即手处于自然静止状态的姿势B、腕关节背伸2025C、掌指关节和指间关节半屈曲位D、各指尖指向腕舟骨结节E、腕关节轻度尺偏参考答案:B 骨折愈合至骨痂改造完成,骨髓腔沟通,恢复骨的原形,儿童一般需要约( )A.23周B.48周C.812周D.2年E.23年参考答案:D对上颌窦自然开口的描述,错误的是 ( )A、位于上颌窦裂孔的后上象限B、常规前鼻镜检查不易看C、位于半月裂孔的后部D、直径大小不一,平均为28厘米E、筛泡前端参考答案:A

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