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1、21年外科主治真题下载8篇21年外科主治真题下载8篇 第1篇 感染创面植皮前准备工作应做到( )A.控制创面上的乙型溶血性链球菌B.创面湿敷或浸泡，充分引流C.必要时用手术方法清除失活组织D.根据细菌培养和药敏试验，选用合适的抗生素，加强营养支持E.以上都是正确答案：E 大骨节病A.对称性关节炎B.HLA-B27阳性C.凝血因子缺乏D.真菌感染相关E.接触松毛虫参考答案：D 肾结核的血尿多为()A.全程血尿B.间竭无痛肉眼血尿C.终末血尿D.初始血尿E.镜下血尿正确答案：A 腹腔镜在腹部外科的应用范围中，不包括A.腹腔镜探查诊断术B.腹腔镜胆囊切除、胆总管切开探查术C.腹腔镜胃肠、阑尾、结直肠
2、手术D.腹腔镜肝、胰、脾手术E.腹腔镜下腹主动脉瘤切除手术正确答案：E 骨关节结核包括( )。A、单纯骨结核B、单纯滑膜结核C、全关节结核D、骨膜与关节囊结核E、以上各项参考答案：E根据遗传免疫学分类,移植可以分为A、同质移植B、同种移植C、异种移植D、同卵移植E、同基因移植参考答案：ABC21年外科主治真题下载8篇 第2篇 青霉素类药物的抗菌作用机制是A、抑制细菌蛋白合成B、抑制细菌细胞壁合成C、抑制细菌DNA回旋酶而影响DNA合成D、改变细菌细胞膜的通透性E、抑制细菌叶酸合成参考答案：B 28岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面度烧伤，第1个24小时补液总量应为A、4000mlB、50
3、00mlC、6000mlD、8000mlE、9000ml参考答案：C 下列非淋菌性尿道炎的特点中，错误的是A.病原体主要是沙眼衣原体或支原体B.潜伏期15周，尿道刺痒、尿痛和分泌白色稀薄液，尿道口痂膜C.属于非性传播性疾病D.在男性可引起急性附睾炎，还可导致男性不育E.尿道分泌物涂片找到支原体或衣原体包涵体，有资与淋菌性尿道炎鉴别正确答案：C 肾母细胞瘤又称肾混合瘤、胚胎瘤或Wilms瘤，下列临床特点，错误的是A、在小儿腹部肿瘤中占首位，24岁者多见B、肿瘤起源于肾上皮组织C、腹部肿块，质硬，表面有结节，无压痛，典型的呈罗汉肚D、婴幼儿腹部发现进行性增大的包块，首先要考虑本病可能E、主要采取手
4、术治疗、放疗、化疗参考答案：B 下列慢性胰腺炎的临床表现中，哪项不是特有的A.进高脂餐饮食诱发上腹痛，常放射到腰背部，呈束带状B.食欲减退和体重下降C.脂肪泻D.经常性恶心、呕吐E.胰岛素依赖性糖尿病正确答案：D 下列带状疱疹的特征不正确的是( )。A、成簇水泡B、沿神经走向对称分布C、疼痛D、淋巴结肿大E、病程一般为2周参考答案：B21年外科主治真题下载8篇 第3篇 患者男，38岁。煤气烧伤头颈及双上肢，深度，伴有中度吸人性损伤。患者烧伤的严重程度为A.中度烧伤B.重度烧伤C.轻度烧伤D.特重度烧伤E.中、重度烧伤正确答案：B成人烧伤面积不足31%，但伴有中、重度吸人性损伤者仍为重度烧伤。
5、食管癌容易累及气管的部位是A、颈段B、上段C、中段D、下段E、贲门参考答案：C 女，12岁。因肺炎继发右侧脓胸，多次胸膜腔穿刺，脓液较为稠厚，感染中毒症状仍难控制，进一步治疗应A.继续胸穿抽脓，注入敏感抗生素B.继续胸穿抽脓，全身用敏感抗生素C.更换胸穿位置抽脓D.闭式胸膜腔引流术E.早日剖胸手术正确答案：D 最常见的导致肾移植术后感染的细菌是A.铜绿假单胞菌B.溶血链球菌C.屎肠球菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌正确答案：A 颅内动静脉畸形最常见的症状:A.出血B.头痛C.癫痫D.神经功能障碍E.恶心呕吐正确答案：A 男性，64岁，接受肾移植手术后2周出现尿量减少，体重增加0.5kg/
6、d，查体移植肾压痛明显，化验血肌酐和尿素氮升高。应首先采取的治疗措施为A、补液治疗，增加血容量B、暂不作处理，继续观察C、应用大剂量利尿药物D、糖皮质激素冲击治疗E、立即进行再次移植手术初步判断造成目前状况的原因是发生了A、超急性排斥反应B、慢性排斥反应C、加速性排斥反应D、急性排斥反应E、液体摄入量不足参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D21年外科主治真题下载8篇 第4篇防治烧伤感染哪一种观点是恰当的A、只要烧伤创面存在，就应使用抗生素B、因为烧伤创面位于体表，应提倡将全身应用的抗生素用于创面局部，以减轻副作用C、应用抗生素是控制感染的唯一办法D、创面感染严重者围手术期应用敏感抗生
7、素E、所有患者均需经验用药参考答案：D 题干：患者男性，64岁，头痛、呕吐三个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化 据上述临床资料，该病人的诊断应首先考虑为A.转移瘤B.低级别胶质瘤C.高级别胶质瘤D.脑脓肿E.恶性淋巴瘤正确答案：C 肾结核早期最常见的临床表现是A、肉眼或镜下血尿B、肾区疼痛C、结核中毒症状D、尿路感染症状E、肾盂造影有破坏病灶参考答案：D 患儿女，4岁。突然发热39
8、40，腹胀，全腹部压痛，肌紧张，反跳痛明显。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑A、肠系膜淋巴结炎B、原发性腹膜炎C、急性化脓性阑尾炎穿孔D、肠伤寒并肠穿孔E、梅克尔憩室炎参考答案：B 门静脉高压症合并食管胃底静脉破裂出血，宜采用A.三腔二囊管压迫B.肝固有动脉结扎+胆总管引流C.胆总管引流D.肝叶切除E.肝固有动脉结扎肝内胆管出血部位不明，宜采用A.三腔二囊管压迫B.肝固有动脉结扎+胆总管引流C.胆总管引流D.肝叶切除E.肝固有动脉结扎请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：D 患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸
9、肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)，两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm4.0cm3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。为进一步明确诊断，需进行哪些检查和治疗( )A、睾丸穿刺活检B、根治性睾丸切除术C、血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶
10、(LDH)检测D、血清性激素检测（睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素）E、肾上腺功能检查（ACTH、血尿皮质醇、醛固酮、去甲肾上腺素）及肾上腺CT检查F、垂体MRI检查G、钼靶X线和乳腺超声检查H、甲状腺功能(T3、T4、THS)和甲状腺超声检查该患者的可能诊断包括( )该患者血清雌二醇水平增高，睾酮水平下降；肾上腺、甲状腺功能正常，垂体MRI检查无异常；乳腺钼靶检查：增生的腺体。乳晕后区片絮状致密阴影，密度均匀，腺体边缘模糊，可见毛刷向四周放射，考虑为增生腺体；血AFP、HCG、LDH正常。A、睾丸精原细胞瘤B、睾丸胚胎性癌C、睾丸间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）D、睾丸胚胎瘤E、
11、睾丸支持细胞瘤F、原发性男性乳房发育该患者可选择的治疗方案包括( )该患者术前腹部盆腔CT检查无异常，行经腹股沟睾丸探查。术中发现睾丸下极占位，大小1.2cm1.0cm，术中冰冻病理提示：睾丸肿瘤细胞大小一致，呈多角形，胞质丰富，嗜酸性；核排列整齐，细胞异型性和核异型性不明显。考虑睾丸非生殖细胞肿瘤（Leydig细胞瘤）可能。A、根治性睾丸切除术B、根治性睾丸切除术，术后腹膜后淋巴结清扫术C、放疗D、睾丸部分切除术E、根治性睾丸切除术，术后单剂量卡铂方案化疗F、睾丸部分切除术+腹膜后淋巴结清扫术该患者的后续治疗包括( )该患者选择行睾丸部分切除术，术后病理提示：右侧睾丸间质细胞瘤（Leydig
12、细胞瘤）。A、定期体格检查B、定期胸部CT检查C、定期腹部、盆腔CT检查D、放疗E、单剂量卡铂化疗F、定期睾酮、雌二醇检测G、乳房切除术参考答案：问题 1 答案：CDEFGH问题 2 答案：CE问题 3 答案：AD问题 4 答案：ABCF21年外科主治真题下载8篇 第5篇 正常人心尖搏动的位置是A、左侧第6肋间隙，锁骨中线内侧0.51.5cm处B、左侧第5肋间隙，锁骨中线内侧0.51.5cm处C、左侧第5肋间隙，锁骨中线外侧0.51.5cm处D、左侧第5肋间隙，锁骨中线内侧0.51.0cm处E、左侧第6肋间隙，锁骨中线外侧0.510cm处参考答案：D 男性，56岁。有糖尿病病史12年，颈部后方
13、肿痛4天，高热。查体：体温38.7，项部红肿，突出皮肤明显，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头。初步诊断为A、疖病B、急性化脓性淋巴结炎C、项痈D、丹毒E、颈深部化脓性蜂窝织炎目前首要的处理是A、抗生素治疗B、穿刺引流C、退热D、切开引流E、止痛参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D 患者，女，27岁。妊娠2月余，不慎跌跤，小腹刺痛，阴部渗红。首选药物是A、杜仲B、续断C、桑寄生D、艾叶E、白术参考答案：B 为明确诊断，最有价值的辅助检查方法是A.腰椎MRI检查B.腰椎X线片检查C.腰椎B超D.肌电图检查E.脊髓造影正确答案：AMRI显示椎间盘突出。梗阻性无精子症最常见的原因是A、睾丸
14、内曲细精管梗阻B、附睾管梗阻C、输精管梗阻D、射精管梗阻E、输精管缺如参考答案：B 患者，女性，52岁。发现右乳外上象限肿块3个月，直径约2.5cm，同侧腋窝触及肿大淋巴结，全身情况尚可。为明诊肿块性质，最好的办法是A、检查AFPB、CTC、穿刺活检D、切除活检E、切取活检如病理结果为乳癌，较理想的治疗方案为A、乳癌根治术加化疗B、乳癌根治术加放疗C、乳癌根治术加中医中药治疗D、乳癌根治术加基因疗法E、乳癌根治术加内分泌治疗参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B21年外科主治真题下载8篇 第6篇克雷伯杆菌感染,药物治疗首选A、甲硝唑B、氨基糖苷类C、青霉素D、哌拉西林E、红霉素参考答案
15、：B 治疗胃热呕吐，首选药物是A.黄芩B.黄柏C.黄连D.苦参E.龙胆参考答案：C 导致代谢性碱中毒的最常见外科病是A幽门梗阻B高位小肠梗阻C低位小肠梗阻D结肠梗阻E肠系膜上综合征正确答案：A幽门梗阻致持续性呕吐，将大量丧失酸性胃液等。 输血可传播的疾病是：A.溶血反应B.发热反应C.心力衰竭D.血栓栓塞E.肝炎参考答案：E 患者女，32岁。头部摔伤后头昏、头痛伴鼻腔流液2天入院。查体：神志清，对答切题，熊猫眼征，低头或咳嗽时鼻腔有清亮液体流出。头颅CT平扫见右侧额极脑挫裂伤，颅内少量积气。根据患者目前情况，GCS评分为A、11分B、12分C、13分D、14分E、15分鼻腔流液的原因是A、前颅
16、底骨折B、中颅底骨折C、后颅底骨折D、额窦骨折E、鼻中隔和鼻甲损伤正确的诊断是A、轻型闭合性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折B、中型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折C、中型闭合性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折D、中型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、中颅底骨折E、轻型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、中颅底骨折根据患者情况，宜采取的治疗措施是A、头高30卧向患侧、应用抗生素、动态复查头颅CTB、绝对卧床休息C、急症开颅手术D、应用止血药E、脱水治疗参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：B问题 4 答案：A 腹部闭合性损伤并休克，腹腔穿刺到粪性液体。
17、应：( )A、立即手术探查B、先纠正休克，必须等休克好转后才能施行手术B、积极治疗休克，如休克仍不见好，则在继续抗休克的同时进行手术探查C、胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素E、严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗答案C21年外科主治真题下载8篇 第7篇 单纯使用抗结核药物治疗肾结核的指征是A、肾盂造影显示病变轻B、静脉肾盂造影一侧广泛破坏C、静脉肾盂造影一侧不显影D、一侧肾自截，对侧肾轻度积水E、肾结核合并结核性小膀胱参考答案：A 以下最具表证特征的症状是A、咳嗽气喘B、头痛身痛C、咽喉肿痛D、恶寒发热E、舌淡红苔薄白参考答案：D 食管癌的典型临床症状是A、吞咽疼痛B、食管内异物感C、胸
18、骨后烧灼感D、进行性吞咽困难E、呕吐黏液参考答案：D 不符合月骨脱位临床表现的是A、腕部掌侧隆起、疼痛B、掌腕横纹处有压痛C、腕关节呈屈曲位D、叩击第2掌骨头有明显疼痛E、手指屈曲困难参考答案：D 患者，男性，20岁，3小时前从6m高处跌下。腰疼，血尿，神清合作。血压： 10/6kPA(75/45mmHg)，脉搏：120次/分，左腰皮擦伤，局部稍隆，触痛阳性，右上腹可触及包块，轻度肌紧张。B超：左肾周见3.0cm3.0cm2.0cm液性暗区，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺阴性。最重要的处理应是A.抗生素应用B.止血药应用C.止痛药应用D.输血补液E.立即手术探查正确答案：D 休克失代偿期的微循环变化
19、主要是A微循环收缩期B微循环扩张期C微循环衰竭期D直接通道开放E血压下降正确答案：C休克失代偿期在微循环淤血的基础上，于微循环内(特别是毛细血管静脉端、微静脉、小静脉)有纤维蛋白性血栓形成，并常有局灶性或弥漫性出血。组织细胞因严重缺氧而发生变性坏死，此时为微循环衰竭期。21年外科主治真题下载8篇 第8篇 瘀阻心脉的表现特征为A.痛如针刺，舌紫脉涩B.心胸闷痛，体胖痰多C.痛势剧烈，得温痛缓D.疼痛而胀，因郁而作E.畏寒肢冷，面色晦暗参考答案：A 关于胸壁结核的临床表现，下列哪项是错误的？A.病人一般多无明显全身症状B.胸壁脓肿为热脓肿C.皮下溃破形成经久不愈的溃疡D.可形成曲折、分叉多的窦道E
20、.脓液黄白色稀薄，内含干酪样物质正确答案：B 关于进行性血胸的诊断，下列哪项不符？A.经积极输血输液治疗后血压仍不回升后又下降B.连续监测红细胞压积，无明显变化C.闭式胸膜腔引流术后每小时引流量有300ml，已连续3小时D.病人表现淡漠、口渴、尿少E.X线检查示伤侧胸膜腔阴影扩大正确答案：B 风温邪袭肺卫而偏于表热较重者，宜用A、桑菊饮B、桑杏汤C、银翘散D、麻杏石甘汤E、银翘散去豆豉加细生地、丹皮、大青叶，倍玄参方参考答案：C 题干：患者男，40岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求，肾功能正常，血肌酐77umol/L。判断该供者单侧肾功能情况的最好检测方
21、法是A.双肾B超B.IVUC.双肾CT平扫D.24小时内血肌酐清除率E.同位素肾图测左、右肾肾小球滤过率如供者双肾功能均正常，决定取左或右侧供肾的最有价值的检查是A.双肾B超B.IVUC.双肾CT平扫D.24小时内血肌酐清除率E.同位素肾图测左、右肾肾小球滤过率供肾摘取后立即用肾保存液行肾脏灌注，最适宜的灌注压力是A.50100cmH2OB.100120cmH2OC.150200cmH2OD.20025cmH2OE.250cmH2O最佳的灌注量是A.200250mlB.250300mlC.300-350mlD.350400mlE.400500ml请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E问题 2 答案解析：D在供肾功能正常的情况下，行肾脏血管造影，可以提供供肾的血供的详尽信息，对决定选取哪侧供肾具有重要的意义。问题 3 答案解析：B问题 4 答案解析：A 某一种组织或整体联合的几种组织，如皮肌瓣的移植术A.原位移植B.异位移植C.结构移植D.细胞移植E.组织移植参考答案：E