《2020年黑龙江省《儿科学》测试卷(第222套).pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2020年黑龙江省《儿科学》测试卷(第222套).pdf（21页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、第1页 2020年黑龙江省儿科学测试卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.有关恶性淋巴瘤，下述哪一项是错误的()A.恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤 B.霍奇金病60%90%原发于颈淋巴结 C.霍奇金病有发热、盗汗、食欲缺乏、体重减轻等全身症状 D.非霍奇金淋巴瘤60%90%原发于颈淋巴结 E.非霍
2、奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状 2.诊断注意力缺陷多动障碍最主要的依据是()。A.EEG检查 B.智力测定 C.围生期异常病史 D.父母及教师对孩子的行为评估 E.注意力测试 3.先天性喉喘鸣主要的症状是()。第2页 A.阵发性青紫 B.呼气相延长 C.呼气性呼吸困难 D.声音嘶哑 E.吸气性喉鸣 4.母乳喂养儿类便中主要的细菌是()。A.大肠杆菌 B.肠链球菌 C.副大肠杆菌 D.变形杆菌 E.乳酸杆菌 5.下列疾病中血清1gA明显增高的是()。A.过敏性紫糠 B.高1gM血症 C.原发性血小板减少性紫癜 D.川崎病 E.幼年特发性关节炎 6.结核性胸膜炎治疗中，下列哪项治疗不属于儿
3、科常规采用的方法()。A.一般抗结核及激素治疗2周，体温正常，胸腔积液吸收，激素可适当减量 B.反复胸腔穿刺 C.充分休息和适当活动相结合 D.抗结核治疗基础上加用激素 E.胸膜肥厚影响肺功能时，可行外科手术治疗 7.引起小儿泌尿道感染最常见的致病菌是()。A.肠球菌 第3页 B.副大肠杆菌 C.克雷伯杆菌 D.大肠杆菌 E.葡萄球菌 8.有关毛细支气管炎临床特征的描述，不正确的是（1 A.喘憋重，感染中毒症状不重 B.呼吸道合胞病毒感染最常见 C.肺部可闻及弥漫的哮鸣音 D.多见高热 E.严重时可以发生呼吸衰竭 9.婴幼儿肺炎最常见的类型为()。A.小时性肺炎 B.大叶性肺炎 C.节段性肺炎
4、 D.混合性肺炎 E.干酪性肺炎 10.人体维生素D的主要来源是()。A.植物中麦角固醇 B.皮肤合成的胆骨化醇 C.蛋黄中的维生素D D.猪肝中的维生素D E.母乳中的维生素D 11.佝偻病患儿，骨样组织堆积引起的主要表现是()。A.颅骨软化 B.前肉宽大 第4页 C.睡眠不安 D.出牙延迟 E.肋骨串珠 12.新生儿常见的特殊生理状态不包括()。A.生理性黄疸 B.新生儿湿肺 C.假月经 D.乳腺肿大 E.新生儿栗粒疹 13.关于高钾血症的心电图改变，不正确的是()。A.T波高尖呈帐篷状 B.QRS波增宽,S波加深 C.PR间期延长 D.P波低平或消失 E.出现U波 14.B超在心尖四腔切
5、面不能见到哪一结构()。A.房间隔 B.室间隔 C.肺静脉 D.肺动脉 E.左心房 15.乙型肝炎病毒相关性肾炎最常见的临床表现是()。A.肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.迁延性肾炎 第5页 D.单纯性血尿 E.再发性血尿 16.新生儿溶血病的确诊依据是()。A.母婴血型不合 B.血型抗体阳性 C.抗人球蛋白试验阳性 D.黄疸生后24小时内出现 E.间接胆红素超过340umo/L 17.常用儿童神经心理发育诊断性评价方法是()。A.丹佛发育筛查试验 B.绘人试验 C.Bayley婴儿发育量表 D.图片词汇试验 E.以上均是 18.小儿腹泻伴脱水，首选的检查是()。A.结核抗体检查 B.血电解质
6、测定 C.支原体抗体检查 D.腹部CT检查 E.血常规检查 19.小儿泌尿道感染最常见的感染途径是()。A.淋巴感染 B.直接蔓延 C.上行性感染 D.下行性感染 第6页 E.血源性感染 20.多动综合征患儿智力测验正确的是()。A.总智商在7089 B.总智商在80-99 C.总智商在90100 D.总智商在90109 E.总智商在110120 21.C呼气试验检测Hp的原理是()。A.Hp能产生黏液酶 B.Hp能产生脂酶 C.Hp能产生尿素酶 D.Hp能产生溶血素 E.Hp能产生磷脂酶 22.诊断奇脉的标准为()。A.呼气时动脉舒张压较吸气前下降10mmlHg或更多 B.吸气时动脉舒张压较
7、吸气前下降10mmlg或更多 C.呼气时动脉收缩压较吸气前下降10mmlg或更多 D.吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多 E.呼气时动脉平均压较吸气前下降10mmHg或更多 23.心内膜弹力纤维增生症的发病年龄多数为()。A.3个月内 B.6个月内 C.9个月内 D.1岁以内 E.2岁以内 第7页 24.铁在哪个部位与原啉结合成血红素()。A.骨髓幼红细胞内 B.网红细胞内 C.肠黏膜细胞 D.骨髓成熟红细胞内 E.未梢血幼红细胞内 25.地方性克汀病的主要原因是()。A.甲状腺发育异常 B.垂体分泌促甲状腺激素减少 C.甲状腺激素合成障碍 D.母亲孕期饮食中缺碘 E.母亲在妊娠期
8、应用抗甲状腺药物 26.新生儿窒息首选的复苏措施是()。A.及时清理呼吸道，保持气道通畅 B.复苏气囊加压给氧 C.刺激呼吸，增加通气D.维持循环，保证足够心输出量 E.气管内滴入肾上腺素 27.关于婴幼儿易发生尿路感染的解剖特点下列哪一项除外()。A.输尿管管壁肌肉弹力纤维发育不良 B.肾脏的位置较低 C.输尿管、膀胱连接处斜埋于膀胱黏膜,下一段输尿管较直且短 D.女婴尿道短，且距肛门近 E.男婴常有包茎或泌尿系解剖畸形 28.早期诊断婴儿苯丙酮尿症时，血清苯丙氨酸的浓度要达到以下哪个数值及以上()。A.0.06mmol/L 第8页 B.0.08mmol/L.C.0.18mmol/L D.0
9、.24mmol/L E.0.36mmol/L.29.血吸虫病是日本血吸虫寄生于()引起的疾病 A.肠黏膜 B.门静脉系统 C.生殖器官 D.肝细胞内 E.小肠下段至直肠 30.弥散性血管内凝血（DIC）做凝血功能测定时做哪项测定是不正确的()。A.凝血酶原时间 B.血小板计数 C.纤维蛋白原含量 D.3P试验 E.玻片法测凝血时间 二、A2(共 20 题)31.患儿，男，3岁。头大颈短，面容呆板，唇厚、伸出口外。身长为80Cm，前肉未闭，乳牙18颗，走不稳，反应迟钝。线摄片见腕部有3个骨化中心。诊断为散发性呆小病，应尽早使用()。A.钙剂 B.碘剂 C.甲状腺素片 D.生长激素 E.维生素D
10、32.不符合支原体肺炎的临床症状是()。第9页 A.年长儿多见 B.全身中毒症状不重 C.肺部体征不明显 D.高热 E.呼吸闲难明显 33.患儿，男，4岁。因患“感冒”家长给服磺胺类药物1片，次日排浓茶色尿，第3天巩膜、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb55g/L,WBC13.5x10%L,血小板正常,网织红细胞55%，高铁血红蛋白还原率 25%。最可能的诊断为()。A.磺胺中毒 B.自身免疫性溶血性贫血 C.遗传性球形细胞增多症 D.地中海贫血 E.红细胞G6PD缺乏症 34.患儿，男，8个月。方颅、肋串珠、手足镯，血清钙和血磷下降，血清碱性磷酸酶升高，最可能的诊断为()。A.营养性维生素
11、D缺乏性向俊病 B.维生素D依赖性佝偻病 C.慢性肾疾病 D.X连锁低磷性佝偻病 E.长期抗惊厥治疗 35.患儿，女，6岁半。胸骨左缘第34肪间闻及1级喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音增强、同定分裂，并在胸骨左缘下部闻及11级采和舒张期杂音，心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大()。A.房间隔缺损合并一尖瓣狭窄 B.室间隔缺损合并:尖瓣狭窄 C.房间隔缺损较大，左向右分流量较多 D.室间隔缺损较大，左向右分流量较多 第10页 E.E都B不 36.患儿，男，7岁。近期发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3级，肱二头肌、肱三头肌腱反
12、射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的病损在()A.右侧内囊 B.右侧中央前同 C.左侧中央后回 D.右侧中央后回 E.左侧中央前回 37.患儿，女，8岁。反复发热，脓血便住院治疗3个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性（包括厌氧菌、真菌、阿米巴），血肥达反应阴性，PPD皮试阴性，血清结核抗体阴性，可能的诊断()。A.沙门菌属感染 B.死性小肠结肠炎 C.溃疡性小肠结肠炎 D.阿米巴痢疾 E.抗生素诱发肠炎 38.小儿体检时摄腕部线片，示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角骨，该小儿应属()。A.婴期 B.幼儿期2岁 C.幼儿期1岁 D.幼儿期3岁 E.学龄期 39.患
13、儿，男，1岁。解稀水便，呕吐1天入院。查体：精神萎靡，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力。该患儿可能为()。A.低钙 B.低钾 第11页 C.低钠 D.低镁 E.低血糖 40.患儿，女，2岁。因腹泻3天入院，查体：精神萎靡，烦躁不安，皮肤干燥，弹性差，眼眶凹陷，哭时泪少，四肢稍凉。入院查电解质血钠为167mmol/L，该患儿脱水为().A.轻度等渗性脱水 B.中度等渗性脱水 C.重度等渗性脱水 D.高度高渗性脱水 E.中度高渗性脱水 41.患儿，男，胎龄36周早产。出生后8天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。体温34，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，考虑为新生儿寒
14、冷损伤综合征。首选的治疗是()。A.复温，逐渐调高保温箱温度，使体温逐渐达36左右 B.滴管或鼻管喂养，开始80Cal/（kg.d），以后逐渐调至正常所需热卡 C.补液10%葡萄糖及生理盐水6080ml/（kg.d），糖盐比为4：11 D.青霉素或氨基糖苷类抗生素防治感染 E.地塞米松静滴，每次0.51mg/kg，12次天 42.患儿，男，2岁。自3个月起反复患上呼吸道感染和肺炎，曾住院4次，本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎，医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病，主要因为有哪些诊断依据，除了()。A.反复出现感染性疾病 B.伴有自身免疫性疾病 C.白细胞数值12 10/,D.查体发现扁桃体发育不
15、良 E.查血清抗体总量低于正常 43.患儿，男，11岁。胸背部疼痛两周多，右下肢无力5天，左下肢无力2天，尿潴留。体检：第12页 两上肢肌力5级，左下肢肌力3级，右下肢肌力1级。肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第6胸椎水平以下深、浅感觉消失，第6胸椎压痛。该患儿最可能的诊断是()。A.吉兰巴雷综合征 B.急性脊髓灰质炎 C.急性脊髓炎 D.进行性脊肌萎缩症 E.脊髓肿瘤 44.患儿，女，9岁。发热、面色苍白3周。查体：全身浅表淋巴结肿大，肝肋下4Cm，脾肋下2Cm。为明确诊断，最主要的检查是()A.腹部CT B.肝穿刺 C.腹部B超 D.X线片 E.骨髓检查 45.患儿,男,6个月。因发
16、热、咳嗽6天入院,诊断为肺炎。血气分析示:pH7.38,PaC0.60mmHg，HCO；23mmol/1。该患儿酸碱失衡类型为()。A.代谢性酸中毒 B.A代偿性代谢性碱中毒 C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒 46.患儿，男，10岁。发热7天，平卧闲难伴左胸及左肩部痛3天入院，憋气。发病初期曾检查有扁桃腺化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢峡辛等治疗。入院查体：体温39，精神可，无皮疹。口唇无发绀咽红，扁桃体1度大，双肺呼吸音粗，哕音不明显。心界向两侧扩大，心率96次/分，心音低钝，心前区可闻及摩擦音。肝肋下4Cm，轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。化验检查：白
17、细胞22.6x10L，中性82%，红细胞沉降率112mm/h.心电图：低电压并有束支传导阻滞。该患儿目前最可能的诊断是()。A.肺炎合并心衰 第13页 B.风湿性心包炎、心包积液 C.病毒性心肌炎 D.肾炎合并心衰 E.心内膜弹力纤维增生症 47.患儿，男，4岁。发热、咳嗽1周，胸闷不适2天。查体：心率140次/分，心律不齐，ECG示频发室性期前收缩伴一联律，测CKMB增高，血清肌钙蛋白1增高。可初步诊断为()。A.风湿性心肌炎 B.中毒性心肌炎 C.病毒性心肌炎 D.甲状腺功能亢进 E.以上均不是 48.患儿，男，胎龄282天，出生后呼吸不规则，心率80次/分，全身皮肤青紫，清理呼吸道反应强
18、烈，四肢活动尚好。Apgar评分可评()。A.9分 B.8 分 C.7分 D.6分 E.5分 49.患儿，女，7岁半。水肿7天，尿少，浓茶样，头痛，视物模糊，呕吐，血压170/20mmly，血尿素氮6.4mmol/L（18mg/dl），尿蛋白（+），红细胞20个/HP，颗粒管型01个/HP。诊断为()。A.急性肾病 B.急性肾炎、高血压脑病 C.急进性肾炎 D.慢性肾炎 E.急性肾炎、急性肾哀 第14页 50.患儿，女，11岁，月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb 10.0g/L，WBC 10 x 10/L，血小板25 10/L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55
19、个，可能的诊断是()A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.脾功能亢进 D.原发性血小板减少性紫癜 E.系统性红斑狼疮 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.下列哪项是1型糖尿病的典型临床表现()。A.夜尿增多 B.多饮 C.消 D.少食 E.少尿 52.关于免疫缺陷病的治疗，正确的是()。A.严重细胞免疫缺陷的患儿输血，最好用新鲜m B.抗生素剂量偏小 C.选择性1gA缺陷禁忌输血 D.抗菌药物以杀菌性为佳 E.细胞免疫缺陷者可以接种活疫苗 53.下列哪项是婴儿脊肌萎缩症的主要临床特点()。A.进行性四肢无力，自主运动减少，预后不良 B.肌肉弛缓,张力极低,肌肉萎缩明显
20、C.肌电图见失神经支配改变 第15页 D.常伴感觉障碍 E.肌酸磷酸，酶（CPK）正常 54.下列哪种情况网织红细胞增多()。A.急性溶血 B.营养性巨幼细胞贫血 C.失血性贫血 D.缺铁性贫血合理治疗后1周左右 E.慢性溶血 55.生长激素的生理作用，下列说法正确的是()A.促进骨、软骨生长 B.促进蛋白质合成 C.促进肝糖原合成 D.促进脂肪组织分解 E.促进细胞核内mRNA的转录 56.胎儿出生后血液循环的改变，下列哪几项是正确的()。A.肺小动脉肌层退化 B.肺循环压力增高 C.卵圆孔未闭 D.体循环压力增高 E.动脉导管闭塞 57.下列有关风湿热预后的说法中哪项是正确的()。A.舞蹈
21、病的预后一般良好 B.首次发作累及心脏者预后较差 C.伴发心包炎者预后良好 D.并发心功能不全者预后不良 第16页 E.反复发作累及心脏者预后不良 58.小儿能量的需要包括()。A.基础代谢 B.活动所需 C.生长所需 D.食物的特殊动力作用 E.排泄的消耗 59.不属于甲状腺功能亢进时甲状腺肿大特点的是()。A.腺体肿大,有结节 B.质地柔软 C.无疼痛 D.两侧对称 E.无血管杂音 60.关于肥达反应假阳性的原因，正确的是()。A.其他感染 B.早期应用抗生素伤寒杆菌的变异 D.老、弱、婴幼儿患儿 E.免疫缺陷者 61.引起GHD的病因有哪些()。A.暂时性GH分泌功能低下 B.颅内感染或
22、颅脑放射性损伤 C.垂体的发育异常 D.特发性下丘脑垂体功能缺陷 E.遗传性GH缺乏 62.纤维支气管支镜检查的禁忌证有()。第17页 A.肺功能严重减退者或呼吸衰竭者 B.心脏功能严重减退，有心力衰竭者 C.高热患儿 D.大咯血者 F.肺不张 63.生理性贫血的主要原因，除了()A.先天储铁不足 B.铁摄入不足 C.疾病影响 D.肾功能不全 E.红细胞生成素不足 64.以下哪项关于急性肾炎前驱临床表现的阐述是错误的()A.病前2天有链球菌感染史 B.临床出现少尿、血尿、高血压 C.血清补体先降后升 D.尿检查有大量蛋白和红细胞 E.ASO不升高可除外该诊断 65.小儿重症肺炎发生心力衰竭的主
23、要原因有()。A.肺动脉痉挛 B.心律失常 C.左心负担过重 D.二氧化碳潴留 E.肺循环速度加快 五、B(共 5 题)66.最需要与化脓性脓疱疹相鉴别的疾病是()。下列疾病的隔离期为：第18页 A.幼儿急疹 B.风疹 C.麻疹 D.水痘 E.猩红热 67.患儿，男，12岁，持续性镜下血尿、蛋白尿1年，伴乏力、食欲不振，肾脏病理改变为膜性肾病，免疫荧光见1gC，C3颗粒样沉积，肾组织切片上找到HBV抗原()。A.IgA肾病 B.Alport综合征 C.急性肾小球肾炎 D.过敏性紫癜肾炎 E.乙肝病毒相关性肾炎 68.患儿，女，9岁，听力进行性下降2年，镜下血尿2个月（1 A.IgA肾病 B.A
24、lport综合征 C.急性肾小球肾炎 D.过敏性紫癜肾炎 E.乙肝病毒相关性肾炎 69.有并发症或无法口服的佝偻病患儿()。A.每日口服维生素D 50100g(20004000U)或钙全1,25(OH)2D,J0.52.0ug B.维生素D 37500ug（30万U）一次性肌内注射 C.每日口服维生素D 104g（400U）D.每日口服维生素D20-30ug(800-1200U)E.维生素D37500ug（30万U）每月注射一次，共6次 70.重度肥胖()。第19页 A.按年龄和体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的10%B.按年龄和体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的20%C.
25、按年龄和体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的30%D.按年龄和体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的40%E.按年龄和体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的60%第20页 A1 答案：1：D 2：D 3：E 4：E 5：A 6：B 7：A 8：D 9：A 10：B 11：E 12：B 13：E 14：D 15：E 16：C 17：C 18：C 19：C 20：A 21：C 22：D 23：D 24：A 25：D 26：A 27：B 28：E 29：B 30：E A2 答案：31：C 32：E 33：E 34：A 35：C 36：B 37：C 38：B 39：B 40：E 41：A 42：C 43：E 44：E 45：D 46：B 47：C 48：C 49：B 50：D A3/A4 答案：X 答案：51：B 52：C 53：A 54：A 55：A 56：A 57：A 58：A 59：A 60：A 61：A 62：A 63：A 64：A 65：B B 答案：66：D 67：E 68：B 69：B 70：D 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第21页 相关解析：