《2020年黑龙江省《内分泌学》测试卷(第502套).pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2020年黑龙江省《内分泌学》测试卷(第502套).pdf(21页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、第1页 2020年黑龙江省内分泌学测试卷 考试须知:1、考试时间:180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.关于垂体性侏儒症的辅助检查,叙述正确的是()。A.血GH基础值和空腹值常很低,可以与正常值区分 B.不能单靠GH基础值诊断 C.可以依靠身高和难产史并除外颅内器质性病变进行诊断 D.鞍区高分辨CT扫描或MRI检查可明确GHD病因上
2、.诊断标准为两项试验hCH峰值低于5g/L者为完全性GHD 2.下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是()。A.葡萄糖耐量试验 B.血钾、钠、氯测定 C.血气分析 D.甲状腺碘放射性核素扫描 E.血清抗甲状腺微粒体抗体测定 3.治疗糖尿病酮症酸中毒的首选药物是()。第2页 A.注射胰岛素后+口服降糖药 B.口服降糖药 C.注射普通胰岛素 D.注射鱼精蛋白锌胰岛素 E.注射珠蛋白胰岛素 4.高渗性失水补充水分可使用()。A.生理盐水 B.等渗盐水 C.5%葡萄糖注射液 D.0.9%氯化钠注射液 E.复方氯化钠溶液 5.下列叙述与单纯性甲状腺肿不符的是()。A.基础代谢率正常 B.缺碘 C.T3抑制
3、试验阴性 D.甲状腺吸碘率增加 E.没有明显体重改变 6.甲状腺髓样癌在下列哪种疾病或综合征中是最常见且最早出现的病变()。A.MENI B.MEN2A C.MEN2B D.伴瘤内分泌综合征 E.异位ACTH综合征 7.甲亢与单纯甲状腺肿鉴别,最主要在于前者的()。A.I扫描与甲状腺增大 第3页 B.3I摄取率增高 C.基础代谢率增高 D.1I曲线高峰不前移 E.T3抑制率50%8.多发性骨髓瘤的临床症状不包括()。A.贫血 B.骨骼疼痛 C.溶骨性骨质破坏 D.高钾血症 E.肾功能不全 9.抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征是()A.WBC410/L,中性粒细胞1.510/L B.WBC2.
4、510/L,中性粒细胞1.510/L C.WBC210/L,中性粒细胞110/L D.WBC3.510/L,中性粒细胞110L E.WBC310/L,中性粒细胞167kJ(40kCal)40.患者,男性,68岁。因纳差、消瘦4月余,嗜睡2天入院。查体:极度消瘦呈恶病质,嗜睡状,呼之可应。双眼不突,甲状腺I度肿大,巩膜轻度黄染。心率100次/分。下列处理措施不正确的是()。A.可能是晚期肿瘤,应积极寻找病因 B.可能是病毒性肝炎,应立即隔离 C.可能是淡漠型甲亢,应立即测定FT3、FT4水平 D.可能是濙漠型甲亢,但应明确诊断后才可应用抗甲状腺药物治疗 E.可能是淡漠型甲亢,应密切观察病情,防止
5、甲亢危象的发生 41.患者,男性,52岁。2个月前曾做胆囊造影并被怀疑为甲亢,为确定有无甲亢,下列试验最有价值的是()。A.甲状腺摄I率 B.血清蛋白结合碘 C.甲状腺激素结合试验 D.血清TH测定T3、T4 E.以上均无价值 42.患者,女性,体重50kg。因烧伤行暴露疗法后诉口渴。查体:唇舌干燥、皮肤弹性差眼窝明显凹陷。按照经验法,该患者累积失液量最少为()。A.500ml B.1000ml C.500 D.2000ml E.2500ml 43.患者,女性,28岁。2年来闭经、乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化,患者最可能诊断为()。A.早孕 第12页 B.甲亢 C.泌乳素瘤 D.结核 E.
6、继发性闭经 44.患者,女性,18岁。体检时发现甲状腺肿,无自觉症状。査体:甲状腺弥漫性肿大I度,T490mmo/L(正常65169 mmol/L),T31.9mmol/L(正常1.13.I mmol/L),TSH3mU/L(正常0.64mU/L),以下治疗措施中最适合使用的是()。A.L-T B.复方碘剂3滴,每日3次 C.次全甲状腺切除术 D.放射性碘 E.定期检查甲状腺及甲状腺功能 45.患者,女性,30岁。停经2年余,疑诊为泌乳素瘤而进行血清泌乳素检查,PRL水平为多少可确诊()。A.100g/L B.200ug/L C.2001 E.300g/L 46.患者,女性,24岁。临床诊断为
7、1型糖尿病,经过胰岛素治疗后,经常在清晨34时出现手抖、大汗和饥饿感,自测血糖2.3mmo/L,空腹血糖11mol/L。患者应注意采取的措施是()。A.减少晚餐的热量 B.增加睡前中效胰岛素用量 C.加用双胍类药物 D.减少睡前中效胰岛素用量 E.后夜加餐 第13页 47.Cushing综合征患者,血浆ACTH200pg/ml,大剂量地塞米松不能抑制,为进一步明确诊断应采取的最有价值的检查为()。A.蝶鞍CT或MRI B.双肺拍片 C.双侧肾上腺B超 D.ACTH兴奋试验 E.血浆皮质醇昼夜节律测定 48.糖尿病患者,男性,52岁。使用短效胰岛素治疗后,白天血糖正常,早晨空腹血糖却升高,下列不
8、属于其原因的是()。A.夜间胰岛素剂量不足 B.睡前加餐 C.Somogyi现象 D.黎明现象 E.胰岛素受体数目减少 49.患者,男性,54岁。2型糖尿病合并心力衰竭,FPG6.2mmol/L,2小时PG12.7mmol尿糖(+)、尿酮(-)。下列应禁用的降糖药为()。A.罗格列酮 B.二甲双胍(甲福明)C.阿卡波糖 D.胰岛素 E.格列本脲(优降糖)50.患者,男性,56岁。双眼球突出3个多月余,夜间闭目困难,流泪,畏光,2周后复视,T3.T4正常,患者最可能诊断为()。A.眶后肿瘤 B.Graves病 C.颅内占位病变 第14页 D.甲状腺功能正常的 Graves眼病 E.以上都不是 三
9、、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.1969年Con曾提出诊断原醛症的三项标准有()。A.低血钠 B.高醛固酮 C.低肾素 D.正常皮质醇 E.低血钾 52.稀释性低钠血症的病因为()。A.肾病综合征 B.选择性醛固酮分泌不足 C.肾上腺皮质功能减退 D.慢性心力衰竭 E.肝硬化腹水 53.低钾血症可见于()。A.长期不能进食者 B.严重呕吐患者 C.急性肾衰竭少尿期患者 D.肾小管酸中毒患者 E.使用排钾性利尿药者 54.关于妊娠糖尿病,以下处理正确的有()。A.胰岛素使用量以不发生低血糖为限 B.妊娠整个过程均须使用中、短效胰岛素治疗 第15页 C.饮食治疗原则与非妊娠
10、患者相同,必要时才调整 D.有糖尿病视网膜病变的患者应立即停止妊娠 E.37周左右应行剖宫产 55.肾上腺皮质功能减退症的临床表现特点有 A.色素沉着 B.虚弱乏力 C.体重增加 D.血压下降 E.血压上升 56.下列关于糖尿病酮症酸中毒的治疗原则,叙述正确的有()。A.必要时补钾 B.预防感染 C.补碱宜快宜少 D.小剂量胰岛素静脉滴注 E.补液量应2448小时纠正失水 57.糖尿病性视网膜病变可表现为()A.高血压性视网膜病变 B.失明 C.白内障 D.视网膜微血管瘤 E.视网膜出血 58.器质性中枢性性早熟(CPP)病变多位于()A.下丘脑前部 B.下丘脑后部 C.松果体 第16页 D.
11、正中隆突 E.第三脑室底部 59.导致醛固酮增多的病因有()。A.肾上腺皮质醛固酮分泌腺瘤 B.假性醛固酮增多症 C.特发性醛固酮增多症 D.肾上腺皮质醛固酮分泌腺癌 E.糖皮质类固醇可调节性醛固酮增多症 60.低钾血症的泌尿系统表现有()。A.肾功能障碍 B.浓缩功能减退 C.多尿 D.肾小管细胞氨生成减少 E.肝性脑病 61.肺部感染引起SADH是由于()。A.感染的肺组织合成释放素ADH样物质 B.肺部感染后可影响神经垂体使ADH增多 C.肺部感染后肺组织自身合成释放ADH D.肺部感染可刺激ADH释放 E.肺部感染引起脑膜炎,影响下丘脑分泌ADH失常 62.17-羟化酶缺乏可出现的病理
12、生理特征有()。A.雄性激素降低 B.糖皮质激素正常 C.糖皮质激素降低 D.盐皮质激素升高 第17页 E.盐皮质激素降低 63.属于人体组织脂肪的有()。A.棕色脂肪 B.白色脂肪 C.中性脂肪 D.黄色脂肪 E.类脂 64.可引起一过性碱中毒的情况有()。A.血容量不足 B.胃引流 C.呕吐 D.血液透析 E.糖尿病酮症胰岛素治疗后 65.胰岛素瘤手术后可有高血糖持续数日,其原因是()。A.胰腺炎症水肿 B.抗胰岛素的调节激素增多 C.B细胞功能受抑制 D.高胰岛素血症致胰岛素受体下调 E.胰腺破坏过多 五、B(共 5 题)66.血浆净化疗法适用于()。A.高钾血症 B.高PRL血症 C.
13、高血糖症 D.高胰岛素血症 第18页 E.难治性高胆固醇血症 67.V型高脂蛋白血症又称为()。A.高乳糜微粒血症 B.高-脂蛋白血症 C.高前-脂蛋白血症 D.高-脂蛋白合并高前-脂蛋白血症 E.高乳糜微粒血症合并高前-脂蛋白血症 68.重度肺气肿患者可发生的酸碱平衡紊乱类型是()。A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 69.尿崩症的口服药物中,长期服用可引起缺钾、高尿酸血症,应适当补充钾盐的药物是 A.氢氯噻嗪 B.卡马西平 C.格列喹酮 D.氯磺丙脲 E.二甲双胍 70.患者,男性,45岁。四肢乏力、腹胀,但口渴不明显,
14、2周来进食少;心电图监护提示:早期出现T波降低,随后出现ST段降低,QT间期延长。最可能诊断为()。A.低钾血症 B.高钾血症 C.高血钙症 D.低渗性失水 第19页 E.高渗性失水 第20页 A1 答案:1:B 2:E 3:C 4:C 5:C 6:B 7:E 8:D 9:B 10:E 11:C 12:B 13:B 14:C 15:B 16:C 17:E 18:E 19:B 20:A 21:A 22:C 23:B 24:C 25:A 26:B 27:E 28:B 29:B 30:A A2 答案:31:C 32:D 33:E 34:B 35:D 36:A 37:E 38:B 39:B 40:B 41:D 42:D 43:C 44:E 45:E 46:D 47:B 48:E 49:B 50:D A3/A4 答案:X 答案:51:B 52:B 53:A 54:C 55:A 56:A 57:B 58:B 59:A 60:A 61:A 62:A 63:A 64:A 65:A B 答案:66:E 67:C 68:D 69:A 70:A 相关解析:相关解析:相关解析:相关解析:第21页 相关解析: