肠外营养计算法.pdf

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1、 肠外营养计算法 Modified by JACK on the afternoon of December 26,2020 如何为病人计算肠外营养处方 第一步:根据病人的分解代谢情况计算病人所需要的氨基酸的需要量。(以 50 公斤的中度应激患者为例)即:50kg*=10g 折合为%250ml 复方氨基酸注射液:10g/.瓶=3 瓶 第二步:根据热氮比,计算出与该病人氮量所匹配的热量值。(热氮比以 150:1为准)即:10g(氮量)*150=1500Kcal 第三步:根据双能源系统原则,热量是由脂肪、碳水化合物共同提供,一般情况下,糖脂比为 50:50,呼吸疾病为 40:60即:脂肪热卡为:1

2、500Kcal*60%=900Kcal 折合为 20%脂肪乳:900/500=瓶 折合为 30%脂肪乳:900/750=瓶 葡萄糖热卡为:1500Kcal*40%=600Kcal 折合为 10%的 GS:600/4/10%=1500ml(外周静脉输注)折合为 50%的 GS:600/4/50%=300ml(中心静脉输注)临床为控制渗透压和总液体量常联合使用第四步:根据病人的个体情况对热量进行调节:体温/性别/年龄体温:体温每升高 1 度,总热量需增加 10%性别:女性患者,总热量需减少 10%年龄:大于 70 岁患者,总热量需减少 10%第五步:根据病人情况,添加水乐维他/维他利匹特/安达美/格利福斯第六步:根据病人情况,添加钠/钾/钙/镁及胰岛素。

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