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1、人防竣工项目验收备案表编号 河南省人防工程完工验收立案表建设单位：工程名称：人防地下室河南省人民防空办公室制河南省人防工程完工验收立案表建 设 单 位 名 称备 案 日 期年 月 日单 位 工 程 名 称人防地下室工 程 地 点受 监 建 筑 面 积人 防 建 筑 面 积工 程 防 护 等 级工程类型地 下 层 数人防层次工 程 造 价平 时 用 途汽车库，停车数量辆战 时 用 途人防物资库/二等人员掩蔽部开 工 日 期年月日竣 工 验 收 日 期年 月 日施 工 许 可 证 编 号（开工同意书文号）编号：施工图审查同意书编号勘 察 单 位 名 称资质等级级设 计 单 位 名 称建筑设计研究院
2、资质等级级施 工 单 位 名 称企业资质等级级监 理 单 位 名 称建设监理资质等级级工程质量监督机构名称河南省人民防空工程质量监督站立案理由：本工程已按建设工程质量管理条例第十六条要求进行了完工验收，条件含有。验收合格，立案文件齐全，现报送立案。建设单位（公章） 责任人：报送时间：年 月 日竣工验收意见勘察单位意见质量等级：项目责任人：年 月 日 法定代表人：年 月 日（公章）设计单位意见质量等级：项目责任人：年 月 日 法定代表人：年 月 日（公章）施工单位意见质量等级：项目经理：年 月 日法定代表人：年 月 日（公章）监理单位意见质量等级：总监理工程师：年 月 日法定代表人：年 月 日（
3、公章）建设单位意见质量等级：项目责任人：年 月 日法定代表人：年 月 日（公章）工程完工验收文件目录工程完工验收汇报； 工程施工许可证（或开工汇报批复）； 人防工程立项批复； 施工图设计文件审查意见； 单位工程质量综合验收文件（施工单位工程质量完工汇报、勘察单位 质量检验汇报、设计单位工程质量检验汇报、监理单位工程质量评定 汇报、防水检测汇报）； 计划、公安消防、环境保护等部门出具证实文件或准许使用文件； 施工单位签署工程质量保修书； 工程完工质量验收和使用功效试验资料； 法规、规章、要求必需提供其它文件。立案审查意 见本工程完工验收立案文件于 年 月 日收讫，经验证文件齐全。立案收讫（章）备
4、注1.建设工程完工验收经过，交付使用后，所发生一切质量问题由建设单位全方面负责处理，并按相关要求依法追究质量问题责任单位责任和经济赔偿。2.完工验收立案手续完成后，建设单位在使用前必需向人民防空主管部门办理使用手续。人防工程防护、密闭、设备、材料、配件情况立案表建设单位工程名称人防地下室工程地点工程规模防护等级级供给种类金 额供给厂名联络地址电话生产许可证编号质量监测认可证编号名 称数 量合格证号名 称数 量合格证号建设（监理）单位：参验人员签字：（公章）年 月 日施工单位：参验人员签字：（公章）年 月 日立案机关处理意见：责任人：年 月 日（公章）省人民防空办公室意见：年 月 日第 6 页 共 6 页