人防竣工验收备案表空白.doc

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浙 江 省 人 民 防 空 工 程竣 工 验 收 备 案 表工程名称 建设单位 验收日期 浙江省人民防空办公室制填 表 说 明一、表中工程类型指坑道、地道、单建掘开人防工程和防空地下室、家庭避难所、兼顾人防工程等;结构形式指砖混、混凝土、钢筋混凝土等; 二、本表填写一式四份。工程名称工程地点建设单位联系人联系电话项目建议书批复文号施工许可证号设计使用年限工程类型结构形式地下层数人防层次建筑面积使用面积防护等级口部数量平时功能战时功能开工日期竣工验收日期勘察单位资质等级设计单位资质等级监理单位资质等级施工单位资质等级主要分包单位资质等级质量监督单位本工程已按浙江省人民防空工程竣工验收备案管理办法的有关规定进行了竣工验收,备案条件具备,备案文件齐全,我们对竣工验收程序的有效性和备案文件的真实性负责。 建设单位负责人: (单位公章) 年 月 日竣工验收备案文件目录竣工验收意见勘察单位质量等级:项目负责人: (单位公章)法人代表: 年 月 日设计单位质量等级:项目负责人: (单位公章)法人代表: 年 月 日施工单位质量等级:项目负责人: (单位公章)法人代表: 年 月 日监理单位质量等级:项目负责人: (单位公章)法人代表: 年 月 日建设单位质量等级:项目负责人: (单位公章)法人代表: 年 月 日备案机关意见负责人: (单位公章)年 月 日

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