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自治州医院护理质量管理委员会工作制度保安自治州医院护理质量管理委员会工作制度一、制定医院的护理质量管理方案和年度、季度及月工作计划。二、完善各项护理工作制度、岗位职责、质量考核标准、工作流程及应急预案。三、推行护理部、科室、病区三级护理质量管理，不断完善的监督机制。科室质检小组每月检查一次，护理部每月检查、每季全面检查，并存有记录。四、每月举办一次科护士长会议，研究化解有关护理质量问题。五、每月开展护理质量检查活动一次，每月月底进行一次例会，分析反馈当月护理工作运行情况，提出改善措施，做好记录。六、每季度举行一次护理工作会议，对护理质量问题展开分析和研究。七、每年举办一次护理岗位技能竞赛，提升护理人员基本技能。八、每年举行一次护士礼仪、护理技能，以及质量管理知识的培训。九、负责管理严格执行各级护理质控组在全院各科室的护理工作展开督查。