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1、一、跌倒的定义一、跌倒的定义 是指非人为因素由床上、椅子翻落或者行走中非外力因素而摔倒 第1页/共11页 跌倒预防的措施跌倒预防的措施 二、提供安全环境二、提供安全环境(1)保持病室、走廊、厕所、洗漱间灯光明亮及地面干燥。(2)病室床旁走道障碍清除。(3)病床固定，将床调至适宜的高度。(4)将床头柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于伤病员伸手可及之处。(5)病区备有“小心滑倒”的警示牌，随时取用 第2页/共11页三三三三、加强高危险人群的重点防范、加强高危险人群的重点防范、加强高危险人群的重点防范、加强高危险人群的重点防范(1)对于容易发生跌倒/坠床的伤病员，护士应预先告知，床尾挂警示牌，留家属2
2、4h陪伴，告知注意事项，做好每天的床边交接班。(2)对年老体弱以及肢体功能缺陷或障碍的伤病员，注意安全防范，原则上在室内或者床上排便，必要时专人陪同入厕。(3)长期卧床者下床活动时应专人陪护，并向其告知循序渐进活动原则。(4)放置床栏，必要时使用保护性约束工具。第3页/共11页四、加强伤病员及家属的健康宣教四、加强伤病员及家属的健康宣教 (1)陪护者应随时陪伴伤病员，离开病房应告知护士。(2)注意轮椅及便盆坐椅的固定。(3)提供伤病员呼叫及寻求帮助的方法，指导呼叫铃的使用。(4)指导伤病员正确的执行移位及上下床。第4页/共11页五、那些病人容易跌倒五、那些病人容易跌倒年级大于70岁无人照顾的患
3、者肢体功能障碍，步态不稳贫血或姿势性低血压服用影响意识及活动药物如利尿剂、止痛剂、安眠药、心血管用药等营养不良、虚弱、头晕意识障碍（失去定向感、躁动混乱等）睡眠障碍第5页/共11页六、六、预防跌倒十知道预防跌倒十知道1-5 第1知道：当您需要协助而无家属身旁时，请按床头呼 叫器通知护理人员。第2知道：当您觉得头晕或正在服用止痛、降压、降糖、利尿及精神 科等药物，欲下床时，应慢慢起身，先坐在床缘，再由家属搀扶下来。第3知道：当您所照顾的患者有躁动、不安、意识不清时，请将床边 护栏拉起，必要时并予以约束保护。第4知道：护士已将床边护栏拉起时，若需下床，应先将床栏放下，切勿翻越。第5知道：若您的衣裤
4、太大时，请更换合适的衣裤，以免绊倒。6-10 第6知道：病房内尽量保持灯光明亮。第7知道：物品请尽量收于柜内，以保持走道宽敞。第8知道：生活必需品请置于病人易取得之处。第9知道：地面有水渍，请立即告诉医护人员。最好穿防滑鞋，切勿打赤脚。第10知道：行动不便者如厕时，请家属陪伴，若有紧急事故，请立即通知医护人员。第6页/共11页七、患者跌倒七、患者跌倒/坠床报告与伤情认定制度及程坠床报告与伤情认定制度及程序序一、患者跌倒/坠床的报告1、一旦患者不慎跌倒或坠床。值班护士应立即赶到患者身边，迅速查看伤情，初步判断有无危及生命的症状及体征，同时通知值班医生到场处理。2、医生到场后，配合医生对患者进行检
5、查、处置，正确执行医嘱。3、发生跌倒或坠床后，根据伤情立即报告科室护士长，护士长需在24小时内上报护理部，严重者立即报告。值班护士严密观察病情变化，准确记录，护士长一周内组织全科护理人员进行讨论，分析事件发生的原因，明确责任，提出整改措施。4、护理部定期组织有关人员进行分析，制度防范措施，不断完善护理管理制度。第7页/共11页患者跌倒应急处理流程患者跌倒应急处理流程第8页/共11页患者坠床与跌倒事件伤情等级认定患者坠床与跌倒事件伤情等级认定一级、特征：不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度。举例：擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小的撕裂伤等。二级、特征：需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置或病 情观察的伤害程度。举例：扭伤、大或深的撕裂伤等。三级：特征：需要医疗处置及会诊的伤害程度，举例：骨折、意识丧失、精神或身体状态改变等。第9页/共11页谢谢聆听！谢谢聆听！第10页/共11页感谢您的观看！第11页/共11页