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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACV3P5A10W3Y10K9J5HW7E10W2R5Z5C8C3ZD1J3Q4U8U6J6F52、患者尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹
2、透管刺激腹膜【答案】 CCP1O10H5X5C2L7Q5HM3M8F4B9F9C8J2ZO6R4T7Q6Q10N8D33、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCK1N10U5E1X3I7M9HG5L10P3B9B9R9N2ZY7Z9S7F8S8H10N44、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCL3U2S2N6E10S1B6HD1U5X4T4W2L
3、8R7ZE3D4B2D7K4V3P15、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCU10D10N6V1W8H10I7HB6S3P1R4E5K10E8ZE8P4G6V2W7E9Q86、男性，52岁，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体：神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。化验：总胆红素36molL,ALT84U/L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL，pH7.45，首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液
4、+呋塞米【答案】 BCZ9X6X5K6H1Z7M6HV7P9L10L5K8G7R8ZU8E5B9Y9F5I9S67、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分，而3次分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCY2U4K9Q3Z6K10C6HI4C6E6C3G4S9B8ZQ1I10W3R10F5S4J78、适碘地区甲减最常见的病因是A.桥本病B.亚急性甲状腺炎C.无痛性甲状腺炎D.单纯甲
5、状腺肿E.结节性甲状腺肿【答案】 ACF10C6F8V5C2L9P5HT1J4E4X3H6C8R1ZP7U6H1S8B1A6H69、下列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCB9Z4A2O2H9C9Y2HD9T6E6U8P5G10X5ZL2S8J10Z10Y3X4F210、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.粪便潜血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】 ACC4Z4P1L8Y8W4Q3HT5N6B8W
6、6T9Y9E5ZR10V10V4W6Q8D8J111、急性广泛前壁心肌梗死，梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCJ1X6N9Y1Y8D6F8HJ6W7P4S5R1D7H10ZX7B9P1Q6H9T3V212、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCS10B1V8N8M3R8D10HU8Z5S1J1A1Q4C1ZT4I9V3E3N2C8K813、乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的
7、治疗方案为A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCW3R3W2M2V5E7W8HI9O6D7B8G5F5E6ZY5F9M3U9G7W2C514、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A.胸痛B.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻C.反酸D.烧心E.吞咽困难【答案】 BCS1O2R5E4G2E5B6HL2U4Q9S8W7O3N9ZQ8L3B2X5Q8I7D115、患者男，消化性溃疡病史1年，该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACM10B7W9Z9N6Z10H8HY5C5N3N7E10F8B
8、2ZR2A7N6Z1H10P7A216、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCV3S2U9N8T6N9E6HP8P1B1H1F1P1P9ZQ1L6R7G4Q7O8N817、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACS9S7S4V2R1N6L4HJ8S6N10K6E8T5U10ZE9P6Z1T3C3G3G518、增生型肠结核的最常
9、见症状是A.腹泻B.便秘C.盗汗D.脓血便E.消瘦【答案】 BCT5T2Q3X3F8W2V5HV4U9F8R5N5O6H8ZZ4E3M8A7Y1W8X919、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCX2P4B5S6J2Y7Z7HG3T8L2O9C8C3N6ZV7G8T8V9A10X9J320、肠易激综合征最常见的临床表现是A.腹泻，多于晨起和餐后发生B.腹泻，便意频繁伴里急后重C.腹泻，含食物残渣，有恶臭D.腹泻，米汤样大便，每日大于5升E.腹泻便秘交替【答案】 BCL3J1X8P1D4B9Z6
10、HF5E3J3A2F1G3K3ZH8G10Z9F5O4B2E921、一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCC5M6F2D4G4X6B5HP8S2R9U8D7Q2J4ZQ7F4O8M8Z2I7N922、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心【答案】 ACU10D1T2M5H1I8G6HC9K9M2M8C1S5B10ZO7O8B2J6S10L3W523、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未
11、闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCW9B5F4Q3H2X7L8HS4P10U9S2L6L1Y8ZX3N7S2X9W1O8Z1024、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCV9L2G3W3S8Q9O10HH2Y6O6B6J2B8O10ZB1K9G1I6U1O2K825、女性，45岁。确诊为继
12、发型肺结核，最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】 CCT4N7Q1W6H3Z8H6HZ5K5Y1N8F5P5L2ZX2V7U10O5O4R4B1026、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC12010A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCG4T9Z1D1E6H6E10HH3F8B9A9M5K4G5ZM1M5B9D6V7Q3Z127、患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCP10W7F1R3M6T7K2HF2O4B
13、10O1U7S7O7ZJ10A6N5J2T7Y4U228、男性，59岁。有十二指肠溃疡病史25年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.西乐葆E.安乃近【答案】 DCI7O8B1P8I8L6A1HQ3O8T10R6Z10I4C8ZQ5A5L7U1A4W7M229、球后溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 BCX9V1P4D6Q3Y5V5HN8H3M3C1J1R3D4ZR4F4A4X7A6
14、B8W630、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCI7U2R9V10M7P2I3HA8W8C3R9E6D6O4ZS8E6H6R8K10N3K631、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCS10X5H6L2A9Z3N8HF9T9I9E7Q7D6A3ZE8X10P3L5K7L9F232、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二
15、指肠水平部【答案】 ACV7M3N4O9F4U8B9HR6A5P9A9X3L10N7ZI4H5Q4T5Z7S7K533、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压9868mmHg，心率108次分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能的诊断为A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACV3G7J2Z6I1M10G10HB3A10Z4C5I2M6N2ZO1L6J4I7A5V6V534、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感
16、染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCN3E5N10N10W1E1F4HD5R6U6P4J9H4E5ZP4O6Q9U8L5H7A535、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACE10X3T4W10B2N3H3HV6M9E1A8B6W3Z10ZU3G1S2F2J3E8E536、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂
17、D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCP8I1O8L1O3A6J5HI2Y6X9S1K2E10B6ZB5I9A7Z7R5T1G437、女性，61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，应考虑为A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCT7N3X10H6G1B6S4HV10B4S3B9K1O8G3ZZ4H3F1A3A7G6G1038、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACA1G1O5W6Y3V7C10H
18、T5J7V3H2N4U10S9ZC7W6V3U10F2Z7R939、女性，61岁。右上腹痛，消瘦。查体：肝肋下5cm，质硬，有压痛，表面有结节感，边缘不整，可闻及血管杂音。该患者可能诊断为A.肝炎B.肝血管瘤C.肝淤血D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 DCL2J9S7L2F9D2R8HD5E1F3B5P4R8E3ZN1E5V1Z2F6O4H140、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACN5R6K8O9Q2G4Z5HF6R5H7W3C9W2L4ZJ10E5T4Q8M10I5D741、传染病流行过程需要的三个基本条件是( )A.传染
19、源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACD4T1K1Z5L4N8W7HI6F6B8D4B3J8F4ZT5Z2N3Q6F7G5A842、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACB5B7L9E7G9F3T7HB4J9H8J9G5I5L2ZC9M1T4E3H9B7D243、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1c
20、m，移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】 BCV7S1I1Q8A5O8U5HS7T2H6F9H3D7N7ZA1J6K9J6X9A3X544、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCW1C9Z8I9N2X5E10HM1Y7Q3J8U6M6A3ZZ6X6Q5Q4D1O9R145、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持
21、4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCL3V2D8T8W6P3D10HM7A10E8L3U4Q5Y4ZU9T1B5H10V10M8X646、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCZ7S9J5T7C2T3D9HW1I4Y7R1C5K8H7ZX3C5N1S2G2Z9P647、关于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排
22、便或排气后缓解【答案】 ACE5A9W2D10X9D4H7HI6V4C3K1P9T1K8ZG9C4Y1G4W2U1K1048、女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCD7Q1P8G4S8F9X6HD2G3K3H10Y1V1V1ZS7E7E4G7D1K9C549、克罗恩病内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 DCD6D4P10Q8U10I1V4HV10
23、Y10J9X4D5Z10Z3ZG7B5X9R7J2H3C350、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCI1O9R10U9H7G3C5HH7X3S10P2Y8O8S1ZD7L3H3C2N9K6F551、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCX9X2D7A6G4N1Y5HT10W4I4G9Q7C10E8ZV3W4X2C2F5F2E452、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高，24h高
24、峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCY9Y9V3S5L6P1T5HL9H8Y4G5U1H5E3ZE6B9I8G7K5I3U653、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACD6S6H9V9R3Z2X2HC4I2B3F7C5N3E8ZJ4T1J2S7C10F2H154、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时
25、，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCV3G4W10X7U2P6H2HK8I3P1Y9I9X1O7ZU8A6U9H9H3F10Y455、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCN6A5V1C8G4B5N9HA9G9P5F3M1S2W2ZF7T4J9U4U7X8Y756、大肠最常见的恶性肿瘤是A.鳞癌B.腺癌C.平滑肌肉瘤D.黑色素瘤E.恶性淋巴瘤【答案】 BCS4Q2V9R9N1B10N6HE1
26、0U10J5A7I10D2W5ZG10R5L6M6J1X9Z757、男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答案】 DCI8K3Z5A3A4T3K6HH7V3K5X10T5U5O6ZV8L4W10X4N9X7F858、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCR9F10B6F6V4C8J9HR1L9K
27、7A5U2Q5B2ZS5K5X9Y3N10L10Q659、以下有关脑炎中最常见的病毒感染是A.流行性乙型脑炎病毒B.单纯疱疹病毒C.HIVD.柯萨奇病毒E.狂犬病毒【答案】 BCU9Y4R4P10M8P4T7HH3E2M10D2F6A7L2ZU1C6G10R9P1O9K160、男性，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.门脉高压性胃病D.急性胃黏膜病变E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 ACC10B4H9Q2X10H3O9HA10R1S8A2Z
28、10Q3N5ZP5Z10J2W10N9X5R661、原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 BCI1L5J7U1K1E9G1HH6J4E10Z1O3Z9F1ZS5U8I8Q4K10B3S962、常见于登革热的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 CCK6A1X4O4D3F6L10HU7R3D4B2T2O5J4ZY2M7Q5H7A9N9O763、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病
29、率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACX6S5I6Z9D9T1J9HB5Q4O1V9C10F10D7ZG3A7Z4J8F7B10F164、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖10mmol/LE.血尿淀粉酶突然下降【答案】 DCW4B4
30、R2G1I5P8G10HD1G2T6C3H3E2I3ZM7Z2K10I4N3A9S365、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCF10B10N6Q5R5D10Y1HD8T6X6V8E7C3D6ZY6B2I2P7T7G9I1066、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCO8W3B6C4M8F2C5HJ9D4X8W9O7L8H2ZM9H7E5Y2X5U4D267、湿啰音不包括A.大水泡音B.中水泡音C.小水泡音D.羊鸣音E.捻发音【答案】 DCA
31、10O8Y10T5I6T6A2HA1E1B9I9V8G8W2ZK4F1K8T6U9R4U568、蛛网膜下腔出血患者，意识清楚，查体发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCN10X10C5V9Z1Z2S9HL1A3O5U4G10S4D8ZS10D2Q1M10O3S8K669、我国肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.中毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 BCS3M7L1M1Z4C4O2HB1T5R3Y8X9F3G9ZC10Y9T4Q5Q3V5B570、女性，28岁，
32、妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CCY8H2V9M8M3J5F7HL8J8P8I6S9F6K2ZL7J3F9F9X4F8J271、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.干扰大脑的脂肪代谢B.干扰大脑的能量代谢C.干扰大脑的微量元素的正常含量D.干扰大脑的氨基酸代谢E.干扰大脑的水盐代谢【答案】 BCV5H6F10L7I2H2X5HH1K2X2N6O1L5F7ZG7
33、E3S7I9G4A6R972、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACL1O2I9E10U10H10T2HJ1B10A4Y3D3J6Y7ZC6U5A2R7T3F1N473、关于类风湿关节炎，不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCW9I6L10U6T10R6W8HG7E2N3O8R10N9I1ZL8P4F9F4J2Y8H674、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性
34、原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCV1V1L1A5W1H6F1HZ9N2C10F1W4U7U6ZO5A7V1N10V10P9B875、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCQ5B9U10X3M10E3Z4HT3X6Y4H4J9T2B10ZQ3N5O10W9F8P3E576、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCX1U7R4
35、X5P8C1L5HO2N2H10O4G9W5S8ZY6H9I3Q4D10L6J1077、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.回盲部B.横结肠C.结肠脾曲D.乙状结肠E.直肠【答案】 DCP1F1U2Y3C8V6I7HQ7B5Y5K5V10O9M9ZT4H7N4O7H5D9B378、下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血清球蛋白30mmhD.脉搏90次分E.血红蛋白75gL【答案】 ACX5I4K6R8P1
36、0S1K5HI9K10V1F9U9P4Q7ZT8M5P5N1S2P8W179、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCD4Z2J10G9K2H9H5HJ6Y7X8O10S3C4H10ZZ8W9X10H7T7G8Q280、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCQ6N8G9F4B8I6G6HN3U1J2X3Q3P10R3ZW6B10Y7U2G8L7V381、肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故
37、应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 DCN3H1T5S10R6K9T5HS4M4Q4I3L5Q4B9ZL3X7X9V10R2E2S482、根性感觉障碍特点不应有( )A.症状在病变同侧B.出现感觉分离C.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛D.感觉障碍范围呈带状E.放射性疼痛【答案】 BCY2G6G5H6D6W7K4HV10T1U6M3W10H9X4ZE8N7Z4X10B9A3P283、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋
38、间收缩期杂音【答案】 CCF2N3Q5B5Y8A7L8HS9G5M2J6S3S5Y5ZF7N2W4V5I9T4K184、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C85、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E
39、.食管贲门失弛缓症【答案】 CCK6F9M5E2J3R9A4HR10D10J4S6S8T6S7ZM4X1O6F3Z2D3O186、患者女，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCF6V3O3Y6T8X3Z8HZ1W4H4H9A5B6J2ZF2U5W6V4B10O2E887、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息，加强营养E.手术清除病灶【答案】 BCH9M4N7C10I9L6D3HL4A2W5B10W1J5I5ZV4N9A6M1T8X3B688
40、、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCU6E6Q3Z1E3D2B7HC4F6G10Y6B6F2D10ZV8H3U3M4P10N3H189、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.肥厚性心肌病梗阻型B.肥厚性心肌病非梗阻型C.冠心病D.风湿性心脏病E.室间隔缺损【答案】 ACZ4B5
41、H8A6J3H7M1HR2P5G7A1O6L10L1ZX2Y8D10Z6W9E4Q990、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数580106/L，其中淋巴细胞80%，Revalta试验（+），最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.原发性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝硬化并发肝癌E.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCE6Y4O4X4M9A2Z8HK8T8L8K7V7F4F2ZT10W10X3H1B5F1A591、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确( )、A.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成B.临
42、床以脾大、贫血及出血为主C.与门静脉纤维变性有关D.系指肝窦前性门静脉压力增高E.治疗应首先选择分流术【答案】 ACZ6Z8M8X5U2B8H8HJ2E6C1P9W5B5M10ZN8S4J8O6I8L3B692、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCJ6Y6D8K9L3D7T4HB10I1I1P9J5V6U2ZA9W4B5D9O7D5J793、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.Ig
43、A肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCT2U8B2H6Q4S5A8HX9H1L3P3M2K4Z9ZT7Q10U2D1D3W5I594、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCX2A1Z7L8I9R3V6HX1T3W1X7S10V5I4ZI4J8H4Q1I3Y3S595、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多
44、发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCA10C10H1Q3M3C1O2HU6F8K3P5E4D3A9ZO4T3A1U4I7I2S896、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACA3L1L2H4L10B6J2HW9H7N6Z7L10Z8Z1ZI10U10W1C5Y5P9S697、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCP5S10C1I7P8V8Q10HK1L