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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCZ5Y6P1B9V9J8H10HQ8O3C3J3R5G10T4ZE6T4L5X4V3S8P12、餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCR7X2O5C6C5F3Q1HW3T2H1T3X2K10X2ZU2U4D10Z2R9J6A43、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查
2、尿蛋白(+)，血小板2010A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCZ7P1L8E1O4O10T1HT10P6Z6E7W7K6M6ZJ2V3U7B8S8Z8U94、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCV10M10H3X8O5G6F8HK9H4G3W9S8V8N9ZX7A3E10V9I10L7K95、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一
3、个气液平面，WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCT9S9K10J2S8N4D9HB7H1I7E9Q5G5B2ZW5L5J3Q9I7U6H76、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压9868mmHg，心率108次分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能的诊断为A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACJ10Z6W6T10N1Z9G9HN5A3N1T3F6X6Y8ZB7G10J5D
4、3H2K10A77、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACI6J6X9J9U8S10M4HF5F8S7L6K9Y6C7ZH2E9P4D3L10J3J28、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCU3H5F8W9T4O5S1HO3I10U4J3J10G5X7ZZ3J9J7H10W9X3W99、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCN6W2A8S1V7Y9J8
5、HH3M3V10U10K6K9V10ZN7P9T6P10C5L6N910、有机磷中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 DCP10N8O9A10E3U4Y5HH7F1I7G10T3J6X4ZF8H3L6E9G3X10L711、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACO5V1W7P9U4Y1J2HX7P7X2R6H8W1H9ZR10P2O7B3R7X2K212、关于肝
6、癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCO10V2A5G1N3R4E10HY1Q5J6X1M2H2T5ZO1T6L1F4K7M5R1013、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACA5M10R7H10L9T4O10HC2H7M4V5L7K5I2ZH7U7I6K5N5J
7、5O114、甲状腺功能亢进症A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 DCB8N6T4I10A8Q7D10HE1X3S7W8T2J2X5ZO5N8H6J6N3W3X315、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCV2I7H7J5I8E6Z9HZ5B4L5T8M3C10L5ZR1S9C5C6P10I9V916、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色
8、胺摄取抑制药【答案】 ACX6D2W3C7S8T1O8HT5Y3Y6E4J6K6R1ZE4W3Y1V1A7X8F117、诊断急性白血病时，骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是A.30%B.20%C.25%D.40%E.35%【答案】 ACL1L1J9L7H2C5F2HY1D10Y6A9B1E7U5ZD10E4G3O5O1S3K118、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCL8X6M5R4K1B10
9、Y5HJ2R10V6W6W9H6J8ZZ1X1M1H1T8V1V619、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCT4K1Y6H7I9U9W7HJ6U9E1P7I10J3G6ZR7J7C2Q10H1H3U320、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCP4R9M7Z3X10H3G6HR6V10H8U8Q6P6G9ZJ7U3P1L3K2F2O321、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿
10、剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACW3S2O5I6W1M7I7HB6R3T8J5L9J7R2ZL9S10T4N9D10R10X522、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正C.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高D.胆固醇常低于正常E.血清白蛋白减少，-球蛋白显著增高【答案】 BCG6E2V8M2K1Y6I9HZ
11、8D3X7A7U3D4H6ZW5C9I7X2X5R4U723、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCD6T9O1I5C7S3T4HE7S4E5P10G10F2B2ZY6A6R7V10R8M8C624、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCL10I6H7J2E4N4J8HD6K8F9I10I1U5Z2ZI10H7A8J1X10E5R725、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性
12、格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失，不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACA5P2E5H6N6Y1N8HB7C4P8K6C2K5E1ZB7C3K3O8K2O7E1026、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCA3P8P5Z2C4B9K9HW6A7C9N6F9R9W10ZR3W8S8E2Q10W10L127、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦
13、房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACN5X2D3A5C5D4D1HN9D10M4E8G9D2X2ZL4B7H4J7D9H5P528、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数310【答案】 DCX2W1P1V4K5F8R1HS4Q8E1A9S4W3F8ZJ9W4D4U1O2H4G729、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCY10L9J7R3P10H7T5HO6F5R4M2Y
14、4C9O4ZL9V10E3I8X6T7P830、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 CCC7X1J7L4O9I10L7HL5M2P2H10V10C6I7ZC8A10Z2I1T7P3C931、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病，室间隔缺损【答案】 BCP6B9O8B3O6A5S4HH1B2D4T7G
15、2L7V2ZE5E9H2N3C4O2N532、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCX3K8A10Z8G1Z4M9HF5Z3Z4W10I9N5N9ZD10B4X2K4J5L1E733、下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D.异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月E.利福平、乙
16、胺丁醇，对氨水杨酸1年【答案】 ACJ1A4S7C3L10J6J3HT4B5K6Q5I10Y7I7ZJ8N8E9V6T6B4Q234、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压【答案】 ACE8H10Q10A7O9U10P7HK9C6O2U7J9T2L1ZV8Q2T10D3I1L8C935、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCT2R5S8R2L2V6Y10HG1L3V9C8S7E5C3ZP1A1J8B2W10G6F836、患者，女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽
17、、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCM8D3X5X2B9B4H10HZ9Y9H6O5Z4W10U3ZD1Z3G5I7J5U2D737、下列哪项不属功能性消化不良的临床表现A.上腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻与便秘交替发生D.上腹胀、早饱、嗳气E.食欲不振【答案】 CCQ2K1V1H7Q1Y2Y4HM8R2M8B8K3G8D10ZT3J4G4M7K2N2U238、十二指肠和胃部均可见的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答
18、案】 CCX2T8S1Y9Y4U9L8HN1R4P2H8G1Q10M4ZP8J2K2H4O2L8X539、患者，女，发热、头痛、呕吐1天，偶有抽搐。体检：T39.8。嗜睡，颈强，克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCW4P4N8S4O5U8E7HG9L3D5K3V2Z4U4ZW3A9W6G7N3B4G340、H A.雷尼替丁B.两咪替丁C.法莫替丁D.罗沙替丁E.非那西丁【答案】 CCQ8D8J2U10T9W1T6HQ4F1S7S5B5W3D10ZW8I6Y6I5F1F3P941、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播
19、B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCI1G2P2C1V7I6U4HC9M8B2O3I7E1F6ZL8Y5A6X10P8V8Z342、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCV5G6L7X1G6L6Q10HH7G10K10Q4L9C4M1ZC1F7P9S10G10B9M543、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCB4E3T6N8J3U4C6HR4C5G2S1U6S6J4ZU9H5P9Y6S10W9X144、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最
20、好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCO6I8E8K4D7U8G6HU3W5G2G9E8S8N9ZU2N7F7X5U5C1I845、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACE3C1E6R8P5I1O2HS3E7U7E6J5R7B4ZY4Y8B8W8K9Q6A446、女性，45岁。寒战、发热3天，肝区疼痛1天。查体：肝肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐
21、。该患者最可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.多囊肝D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 BCR5P10L10M6K1M1E1HW3Y5H8M8D9Z10F4ZO2K5A5G9Z1X3N247、正常脊柱的描述正确的是A.腰椎受力最大B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.颈椎后凸E.骶椎前凸【答案】 ACI2S4N8C6G8M2G5HO7R4O2X10J10U10H2ZJ4B4S8S9U8N10S948、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCG10O9G5Y8D1P4H10HH10M7P10Y4O4Z9E6ZQ2C8C1C2W2R10M649、下列哪项
22、出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCE9K4Z8W2R4G8A4HA4X3A9R3E4B10H7ZS1A7S9C2N7I7Y950、出现柏油样便，可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCC3I4A7O6F5W10W3HD7T8K1Y7H5F4X1ZZ3R1I9D6W8Q5D951、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCU3I8O9N2C1K9P3HC8F1O5U7U10Y4C5ZN8G2K2N8C9N5E452、女性，39岁。
23、反复血便20年，加重2个月，体重较前减轻4kg，食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCC3K7N2H6M5L8N7HN9N4A1U8I2Y7B9ZY8K10S8O3U9B4J853、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCL1I7N8H2D4V4X8HV1P1R3D4A3S
24、10T10ZF10C1G6G3M2W3Y354、女性，39岁。反复血便20年，加重2个月，体重较前减轻4kg，食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCD4F8Q7R3G2G7W9HY2L10N5O3N6X4U5ZH7S4G6B10E4E6D855、下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现A.面部皮疹B.肾危象C.肺动脉高压D.手指皮肤病变E.反流性食管炎【答案】 ACT2M5N9J1X5L2B6HE7N10T8F1C7L9K5ZK5N3W1Z9H10Z1D956、下列不
25、是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCF2Q1G6B7H6D1I4HD10K8X5M9W7J1Q2ZT4V3M7A10C10Q3Z357、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCK7Y2S9M2W3C1U3HL8L4D9O6X5Z4H6ZV5M9Y4B3Y1C10D258、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正C.肝硬化严重坏
26、死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高D.胆固醇常低于正常E.血清白蛋白减少，-球蛋白显著增高【答案】 BCB1I9A3S4Y7G4I9HF1G8K1Y6R1K6V7ZI5N2V4N6W7K8Y159、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACN10R6D9T1X3L9J1HE10V3D8E3F5O3Z8ZI5Z10E4Q2I4A2B960、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.非连续性肠道病变，伴纵行溃疡B.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变C.节段性肠道病变，
27、纵行溃疡D.非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿E.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄【答案】 DCV9G7H9Y8C8E9P6HX7E8L4A7D7T6Q2ZS10Y2W7Z3K2L8P1061、男性，24岁。大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A.质子泵抑制剂B.磷酸铝凝胶C.铋剂D.前列腺素E.生长抑素【答案】 ACD1M6K10D7I9S2B8HI5R10X5J8N5R3S8ZK9R3T1Z1P8A2H362、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】
28、 CCL3F5S6R3W1U2C2HZ4B7F7Q4X7J8T5ZW4T8P1V4C3F3K763、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCI8E5P2Y7U6I8W3HH10L3V3H2P6E5Y7ZA9R7T7H3W3N10U264、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCN2B3V3A5W8G3C1HZ1Q7X
29、3Q9E4T8B4ZW3B1O4X7N10P2G865、某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作34小时，突然感到头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮【答案】 ACQ2R2N4I2I5J8Z3HA1K2L5A9U1V3B9ZC2F5T2H1Q6Z4A766、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCR6G7E
30、5J7R6C1H7HY6F8W6W5P6E2O4ZS4H7F9F6X5V10P967、对于社会主义的人道主义，不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCE2I10G4R8B8N1V8HI9Y3E1J8D10E1B8ZH10S5C7S9Q2Z8L568、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCB10M6V3N7G
31、2M4F7HA8J7B8L3T9N2B8ZF2L8G9M10F4Z6U769、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.OT试验阴性预后差B.年老预后较差C.有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E.有重度黄疸者预后差【答案】 DCZ5Y10E9O5F9B6D7HN4G10R10I7G6F2I4ZM10X9O2Y5J7P4R770、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCG5B1X4H
32、7Q9S4G9HO8R5U8H2V2L9Y8ZB3I3C10Y5S10T8K571、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACA5D8X7Y10M8N7T9HI6L2R7S10H2E3H9ZP3Q5Y6T1Q9K8F1072、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答
33、案】 CCF9G2V5M10J9S1Q10HU6E9J4O3C2J3S2ZN7H6W8P6U7B5R1073、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCW4F6L5F9J7C5K4HT2E3F2C2N5S5D3ZQ9V3U4Q1A5O6Y1074、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACW4P8N1X5T1A5A4HH9C9Q9J1R9M6F7ZR3D7F10Q8C10W4M675、男性，25岁，
34、低热，咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACP8D9X8D6T1U5E8HR9O9A10N9M10K8G7ZR10Y2Q9T10H1L6Q1076、对诊断甲亢最有意义的体征是A.甲状腺动脉血管杂音B.舌、手震颤C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D.甲状腺肿大E.突眼【答案】 ACH1L9G8Z10W5O9O2HY5J4W2U5X10Y4V2ZZ8U6Z4W3F9U8N277、男性，70岁，吸烟40年，20支/天，刺激性咳嗽3个月
35、，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm4.5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 CCB6F6K6W4N7P2D2HR2A5E8Z3O8O4Y4ZT2G3F10X5E1A9V178、主动脉瓣关闭不全A.心包叩击音B.Austin Flint杂音C.收缩中期喀喇音D.Graham Steell杂音E.S【答案】 BCC5H2C8E2Z9X7K5HC9U3I4K1R8J6V3ZQ1H2E9S1K1M5T279、患者，男，45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体：皮肤、巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下3
36、cm，表面不光滑，触痛，肝表面可闻及收缩期血管杂音，脾肋下2cm。化验：WBC4.210A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】 DCZ2J6G1Q7P3J7W7HK4H3B5D4L10V3C1ZD6D2J5R2J9Q9P1080、胃癌A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 BCD6N2C2P2X2W3F3HG3P9V2U4Y3D7T5ZL1P9Q2L4X2Y3B981、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A
37、.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACR5Y10P5K5J1J1G6HO1F10S1X8J1S6W6ZT1L7E6Q4I6S6A382、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCG3I9D6W7S10A9K8HP8F3C8T4X1W10U2ZT10D2A10E10O3I2
38、L583、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关( )A.乙型肝炎B.肝脓肿C.肝结核D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 ACA1R8I2Q4M5E1O3HE8C10G5W4D7R4Q9ZP7A3C6Z6R4D5K284、工地工人，大约25人中午在食堂吃完饭后，发生了头晕、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCB8D1E7L2H6S7R3HA5Y3R6H6S1F10X8ZD8E9J1O7F6Z3Y285、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B
39、.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCG9E5R5I8M9G5H4HG10F7K9O7Q4O1L3ZF9U9J4K1D3T2N786、便秘A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACP7K8Q6A4A7R3D2HA2P9P6T9Z4G5M2ZI8G6D5H4Y7H9S987、男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双
40、下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCW3A2I7S10I4F9C5HV10B1J4Q2G6G3L4ZL7Q4M5X10L9N8H888、肥厚梗阻型心肌病患者查体可有以下体征A.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音E.心尖区收缩期吹风样杂音【答案】 BCB6F2Z2A4U1X4N10HX7L3V9Y2V6C3G4ZF2C5P7G9O3Q1B889、男性
41、，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.610A.MRIB.放射性核素骨扫描C.染色体检查D.E.淋巴管造影【答案】 CCY8Y9Q8O10G9K4S4HI4G2P6V9W5L4M9ZP7X1C7F9C8T10N790、女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体：上腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。A.肝胆脾胰超声B.消化道钡餐C.淀粉酶及脂肪酶D.MRCPE.胃镜【答案】 DCD9W5C8E5T2L4B10HG5Y5P8W10U6Y
42、6R10ZZ6M3V1W3T2M2E391、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACZ2D7M4V3F9Z9R4HN8Q8H4H4K4N8F3ZU7B5I8V5A5L9R292、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACN5N1X1M2H4U6Q7HT9V10R1X2N10U1C4ZZ4O9M3J10L3F4E293、胃溃疡并Hp阳性应选用A.前列腺素EB.奥美拉唑C.丙胺立酮D.
43、枸橼酸铋钾E.多潘立酮【答案】 DCO2B1H10L5U6Z4Q10HB10F9P8E7H3Y10H1ZQ8S10Q3H7P2R1O694、女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCM2Z9H3Z6M5F2I9HA5D8C7I10T10P3T2ZX9U6A5F6X6E8V295、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCE8Q9Z4V2V4L6R6HJ3W2R6B8T7R6T10ZX10A5Q8Y10C10G1
44、N496、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A.确诊为溃疡性结肠炎B.确诊为Crohn病C.肠结核D.疑诊为溃疡性结肠炎E.胃肠功能紊乱【答案】 ACB8D7C6Y1L5T10O4HH8F10M6O6C4P9I6ZY6R8B6J9P6D9J797、苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用，最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACE5Z8F2K10K4R6O6HB10M10K7N8D1I6W6ZA8J10R9H10R6I3D898、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.出现并发症B.休克先兆C.抗生素剂量不足D.病原菌产生耐药性E.机体抵抗力低下【答案】 ACT9U3J10J4V2F9B2HX9C5K6G2N