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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.粪便隐血持续阳性B.全身情况C.内科治疗无效D.胃镜与钡透检查E.疼痛程度【答案】 DCI3B4V2B5P5R8X10HZ1Y7F6D4V6Y1R4ZU9L7R5H10E6Z1Q82、男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良，该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCG3P10P10J1L6T2H6HC8D2B5P7P5B3L6ZJ10B3E10N3G10T7F9
2、3、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCQ9G4P6Y1Q6R10T8HF4R1Y8G6J1W6M7ZP9X6Y2H7V10P4O14、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 BCP6C5D1W9G7B9T8HX9P4N3X10Q6D10K9ZM7S2I10Z4G4Z10N25、患者，男，45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm。质硬，触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞7.010A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征
3、【答案】 CCY6S6I7Y8M3I2A10HU7Z9K9K4B2L5Z3ZY4Y4E1D3Y6S2M96、患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.感染性休克B.急性脑血管病C.肺性脑病D.DICE.上消化道出血【答案】 CCU5T5L5W1N4L9W8HU6S5G6Z10V8A9C6ZS6E9Y7I5R10B4L57、女性，50岁，有慢性肝病史10年，突然呕血1小时，量约1000ml，查体：血压80/50mmHg，心
4、率120次/分。出血原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 DCD2J1U9K3X2B10U2HX5I1I2V4C8R5C5ZY8H9Z1P7X1R6B38、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCH3Y1V2D2K5W6O10HJ9G8A9Z8G10G10Z10ZP2J1E7D2J8W1W69、心力衰竭引起的
5、发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案】 ACP5A4S1G4U7L7V3HH5Q9H4A9J6N10V7ZW10K5E2G9H8S5L210、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.呼吸道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCV9K10V9H7A1V8F4HI4Q1Q3F5O5C9O7ZO6G5X6Q5U8U8N1011、对放射线高度敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 BCA3V5U1D3Z8H7N1HJ6W3N7C8G2X6J2ZD6Y7R10D10O8A6M812、患者
6、，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCN4M6E9B8L7F2T2HH3X4T5U5W5T2V4ZN5Y6O6C2L8Q1M613、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.GibsoB.AustinFlint杂音C.GrahamSteel杂音D.Kussmaul征E.Duroziez双重杂音【答案】 CCU3K1T2O4S8T
7、5I6HE6P5J4U1E1Q7L9ZH3C8O8Q4X3V8T614、对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.泛昔洛韦B.水飞蓟素C.甲泼尼松龙D.谷氨酰胺E.头孢他啶【答案】 CCX8J10N5X7V4W9G1HO8J7B6X4G2C2F1ZR3O7B6O9A9B2E615、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.肝炎B.肝癌C.胃癌D.胰腺癌E.慢性胰腺炎【答案
8、】 DCD4K3A7C4H3T9L5HV5B10V8I3R9Z7C7ZV9I9O5S1S10Z6M1016、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACD9O2P4R4K8E1I9HL8Q2K5G1S9S5B10ZA5Q8O6Y10Z10D6B117、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCS10A3L7P10T8L
9、5Z7HD1O3K6T6K8P6O7ZQ10P1E10I4N3Y7P418、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.睾丸增大B.血糖增高C.脐周静脉曲张D.蜘蛛痣E.乳房增大【答案】 ACG4P10F6H10R9N10W5HI1L3J8C4F4Z7A5ZV3W8S8T5Z3J6E819、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACV6W5Y10M6W2T4H9HS10L7V5O2B10O1O4ZH10I5B2Y8E1
10、0K10D520、一工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院，入院后查体：心率128次/分，血压140/100mmHg，考虑患者为A.戒断性惊厥反应B.脑出血C.震颤谵妄状态D.单纯性戒断反应E.酒精性幻觉反应【答案】 DCP5G7H7A8P8P4W8HK7B6S8D2Y2D10O1ZX10N4O10F6X10O4M921、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCF1J3U4E7S9J10D
11、3HT6K7L7O3R10I5X4ZH4Y8N7M7L6M2O622、十二指肠球部溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCZ7Q3S10K10C6B7K4HG2W6S4G1V4X5Y1ZR4E2G7X8S8Y2Q923、男性，24岁，3周少尿，尿红细胞2030/高倍视野，尿蛋白(+)，BP142/92mmHg，血肌酐648mol/L，Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球
12、肾炎【答案】 DCW10Q2F10E3Y3W7B10HU9Q2X7Z5O4G1C8ZV7Z3K10N2J7D7O924、结核性腹膜炎主要的感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 ACP5T8P6M3U1M3V7HK9P6E1G5U3E5K10ZY9F1K6Y8H4Z3W325、男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑A.败血症B.大叶性肺炎C.疟疾D.系统性红斑狼疮E.伤寒【答案】 CCU6R6Z1O5I3J8R9HZ8K3J8D7J4F10A8ZO4C5M8J5P10D2X526、肺
13、鳞癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 CCY6K6U3Q10A3C9C2HU10Y2J7Y7K5A3G5ZA10F1Q4U1C2L8Z627、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCP5N4H1R6A3O8H9HD6M3N7A7N4X2I1ZA8O8A10F3M5O8S428、药物治疗改善LES功能状态，首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCQ1I7C6Q1I9R3Z9HP7V5H7K8X6X6Z
14、4ZR5H2B1U5X1X2L1029、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCX3T9D8C7O5Q8G2HH5E2O9A4L3A9I6ZG1C9F3T5M2O8D130、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.按胃癌进行化学治疗B.手术切除病变加化学治疗C.抗溃疡加抗真菌治疗D.手术切除病变E.按胃
15、溃疡治疗1月再胃镜复查【答案】 BCY7W4Q10R8A8U3B8HB2V6U7C1K10I2N10ZQ6G7X3O7F5P6D831、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCU10S6R2W6B2I8B5HG8M4C2E5M2L9J5ZK6U4F5J8Y10T3C332、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCN10M5R5D5Y2D2P10HF1I3M5L6O2R5C9ZU6Z7K8U5T8G3Z433、患
16、者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACF10H7K10V3D2W8F4HE7A8O10K7S8K3D6ZY10Y5G3F4M3T5H634、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCT6X4C10Y2N10C10R6HX8Z4G1X2E6H3U7ZB5M2X7F2R5Z7A535、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA
17、.便内有脓细胞B.便潜血阳性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCM5R9O9T2C2E7P6HV5O5V2W1Z1P3D4ZS3O6Z9Q1O9T8L336、男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCM1M4O3Z3H9D2N3HF2F1R7F6V9A1A2ZS5M8U7U4J5V4N537、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.
18、龛影【答案】 CCY6B4L9I2H10V2C9HL2R9T3B1A4A1M9ZJ6P3W5F4Z3G6N138、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCD10P1M10J7G2L4A1HK1G1P5C8N6K4T10ZJ6A10K3C1J10E9J839、男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCU7S7V4W8M2G6L2HA2F2H8W4L1X9H4ZU10C1A10H10Q8Z5B540、患者腹痛加重
19、，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，2060mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1，呼吸28次分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒，心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 DCB8I8S4Y5L1L4D9HN9Q4C3S7T3Z8Q3ZR6G4Q4S6V1X8A641、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋
20、白降低E.红细胞沉降率加速【答案】 ACP2Z7H8P7K1V4L2HL4J2D1V1T1M7Z3ZT4L10W10R7P8B10Q842、患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有A.颈静脉怒张B.心前区闷，呼吸困难C.脉压增大D.心尖搏动明显减弱E.腹胀，水肿【答案】 BCF3N4A3O4E9A4B2HY7L2U4F6W2V2G2ZZ8V4O5V9W4G9G843、二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音，该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCW
21、1Q2P9F6O4O1E5HB7J10S5R1I9G2G5ZF1B1K8P9F6Q1Y544、关于肝脏触诊错误的是A.触诊较多应用单手触诊法B.正常肝脏大小多在剑下35cm以内C.肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)D.触诊须严密配合呼吸动作E.正常肝脏大小多在肋下1cm以内【答案】 CCA2I5U4Y8V10V1P1HB8S8S1Y10G6N6B5ZC4E10F2D6M7Y1V245、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCM10N9V3J7X8R3C5HF8F1Y10P9Q9K9H2ZF8X4Q5B1Z2G4A64
22、6、水肿表现为非可凹性的疾病为A.缩窄性心包炎B.甲状腺功能减退症C.心力衰竭D.肝硬化E.肾病综合征【答案】 BCR4G4A5V9V6K9H6HH4A7Y8I8G7D3Z4ZS5X6K5G3T6L4M1047、下列丕星结肠癌转移途径的是A.淋巴结转移B.胃转移C.直接蔓延D.门静脉栓塞E.血行播散【答案】 BCU3D1J9Z5F3O4Y1HG2W3E8S3J2E6N5ZZ4I1K6H1Y9X5X848、COPD急性加重期，型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACN7P6A4Q7W10F8G2HR1I5R9V3K9D6E6ZF2Y4A4
23、V10E7L9T949、男性，65岁，肝硬化病史10年。查体：肝脏肋下4cm，可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCN2Q1T7Q6F6U7D4HG3N5G9E1J1U5A9ZR8G7N2L7Y4C9T550、原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 BCO9H6J4I4E9D7C8HW2L6A2P2W4I5L4ZJ6L7J8W4S7A8V551、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.
24、血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCK1X2E10U8D8P1F3HC1Z7G4Q2J10E9N1ZR9R9W1K10H3S5G752、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者，可试用【答案】 BCO2D5T5P3G4P5F1HZ4T5Y6T5X5R6Z1ZV8K6N2L1B3N8A653、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃炎B.胃憩室C.萎缩性胃炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CC
25、I9W9H9M7C3B8L2HF8U4W2M1V6T2X2ZA7K4Y7M7V7P9G254、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACH6W7E9V6Y2Y4Q5HK3F6F5O3R5Z9R6ZQ4T2N5B3Y1N10M855、慢性肾小球肾炎A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCV7D2Y4C4A10L1J1HV5Y2Q5Z4Z2H2V8ZP3M6L9M10F1L3U156、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10
26、小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCZ6N6U9S2F2K1B2HN2P8B3N1Y5Q4J6ZW7H8C9X4R10M6Z1057、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案】 DCE9V3K7J8Q3N5Y8HX7M4J9F5E9
27、O7E5ZW5C5L10U4Q5N1C858、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.颈段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCH6U6Y6J1S5I2A8HU6Z9R7S10L3M5Y4ZO2M1Q3D1M3H4R159、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BCK2H9V5N2O10P3R3HQ9G8J10J7I3Z3Q9ZH10X4W10N2K6X9C260、肝性脑病的脑性毒物中，下列哪
28、项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCG10I8O10D2F2F6C6HK4M7Y7G1F3W10A9ZI2H1J3O2S5Y10U561、蛛网膜下腔出血患者，意识清楚，查体发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCS7Y10A1V8E9Z3K2HF5W4P6M8Q5G6U9ZE7N5H5H1L3O3F162、青年女性，参加工作1周，未进食早餐，紧张工作后突然晕倒，最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性
29、脑病【答案】 BCU9U4F3M7D8Y5Q6HP10G5Z10Y2U4O9V10ZC7M1W2N1P3M4U163、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCP5B2R10G3C7E2Q10HN7Y1S9Q4W3N9P3ZY1E6X10J1T2W9K564、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结
30、未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACU7T3K1F8P7A8P3HE6N6R9Z1Y10M5V6ZL7P1N3U10Q10A5H365、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACD4H7P6H2H3P7F6HL10I5D8D1E3W2Q7ZA4F5E7U6Y3R4N366、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCE4P8H9I1M
31、3D10I6HK2V8Y5F7A6T9J1ZL10Q7S3N3S3E1X467、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACC8M5L4M8F4B6Z7HJ3X1W5R8Z5F10H5ZY2Q3O4A7F5O10M1068、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.用20%甘露
32、醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCT5T3N4R3R9V8K5HR8K4L10K3B7Y2C9ZS8L3D7K10Z3H9H169、反流性食管炎( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 ACP1M1U10L9C8X4C1HP4B6B8J4T10N6R4ZV8T1T10D3F5I7T1070、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCT6E9E1N5Q2V9C5HW1R3Z9B2D10H2X3ZV4B6N10R2
33、I4A10H771、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCX10U8F3V9B10R4Z7HM2C5D9K9F4P2X7ZM6X3S8X2C9R1C672、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A.潜伏期23周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCK6U4W9Q8Z8B6V2HA2O3Q7L5D2L4X8ZK3V5R6F8L5P2E1073、患者男，
34、44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACK3M8C6U4W8G3I1HC9K10Z3G7J2X8J5ZU3E3Q4Z9P4E4T574、患者女，42岁。一天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCZ5P5T3S9S3E3K5HD10B4Z7T8W5G8F10ZI6D7Y5I8R3M2V275、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.
35、腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCH2I6S3S8T4N1N10HA5G10W2B6L1I2I10ZB5I1K5P8W1O1S776、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCK5W4J1M2M8N5L7HW5W4J4G1W9E10A9ZK9Z7H1Q2L10S9N277、肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻，便中有脓血C.腹痛伴腹胀D.腹泻、发热伴里急后重E.大便习惯改变，便隐血阳性【答案】 ACZ4Z4E3K7X5I7W4HC2K
36、4P4V6K3Z7D5ZB2R1F7A6Y8M8X478、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCN2P10E9L2A4N5E8HL7B2O9I6B2W5V7ZL9N1Q6N1S3E10Z179、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCY3V9J10Z8R8S8M4HE6K4U10K10M2H6K10ZR6U8J5W5H6M10B680、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位
37、A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCR7K3K5R9S6Y6P1HN6A5J1U8F3J7U1ZW10D2S6K9O9N8S1081、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCL6L2M4V9B3W3X6HQ9E6I8H5F8K2T1ZE4J8P9S5R3K8J582、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCH6S2M7H8U3S6M3HQ1C8H1C10T2E6M9
38、ZU3L5R5S2C6B3O783、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACW5M3D4R10V6D4D7HR7O7Z2S9C6K5F7ZI8A5B4B4J4Q4W584、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性溃疡C.胆囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】 BCJ3R7Z10S8
39、P8T4G5HN9B1H5E9L8Z7L5ZV4D2C1U6U7R4I685、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCB2G10D2H8F5E1H3HM9K8B4Z6F7A1Q2ZU4A1K8U5R3X8K786、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案】 ACE8M9I7P1M4K8I4HX5N9V8E9I5K5D5ZH1D1F4Z10F7Q4J987、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦
40、黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCR1T2P3Y7O2S4C5HG3F2V7M7I2B9Z8ZY6E8G4A3Y6J5C288、支气管呼吸音的特点为A.声强调高，吸气相较呼气相短B.声强调高，吸气相较呼气相长C.声强调弱，吸气相较呼气相短D.声强调弱，吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACJ6N7R1E4Z9B4J5HM7C9J7M6D9N1N7ZC7J5F4V4X5Y6Q289、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳
41、A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCG2Z6C8C1I2W1D6HN8O5B1I1F6J8A10ZL3Q2T8U1J10B7S990、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.血沉及C反应蛋白B.腹腔镜检查+腹膜活检C.结肠镜检查D.PPD试验E.腹水常规【答案】 BCT3A10T5X8V2O2W6HM1F7E5R4O10M7S4ZA5R1V7I3Y7V2E191、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.食道静脉曲张破裂【答案】 CCI1
42、0J3O7X2L6W8L1HT2N4K8F4B1H5M6ZV2A9R4B1Y3E1T1092、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCG6D5D3G9Q10C7P4HR3I8F5E5V1U1K2ZJ3U9E10C2C1K9X393、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性
43、胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCP1V4Q5Y5K7B7W2HA9B10G8I6X6B4D10ZP9V7P1C9E7A9M694、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000mg/dlE.1200mg/dl【答案】 BCJ8S6P7O9J4Y3D3HS9L4K8Q9R9V5R5ZV6N7X6Y5D7A10L595、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCY3S6Q9P2U2G1F10HT1K9X9D4I7V5O2ZQ5H4T6V6
44、B2T5M196、关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A.门静脉压力增高B.血浆胶体渗透压下降C.淋巴回流受阻D.原发性醛固酮增多E.心房钠尿肽相对不足【答案】 DCG10B3D6O4Z5A10R2HW1H5W1O8Q1W4T7ZF4G10R1N7V2Q1G1097、反映胆汁淤积的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 BCP2D8Y1E3W5H10M1HA5R6L5U6G9U6Z3ZQ2J4K7H6G8W4E898、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCN7F6T2C6N7P5D4HG3F8I1V3E4Y2W5ZT3U9X5Z3F1P9V799、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎