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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.血液系统疾病B.先天性颅内动脉瘤C.钩端螺旋体所致脑动脉炎D.烟雾病E.心脏病【答案】 BCS10Y1V6Y10S3Q8C4HQ2B3F5T4G9D6D7ZA1N10X5H9C10M3N12、心力衰竭基本用药包括,除了A.利尿剂B.洋地黄制剂C.血管扩张剂D.钙拮抗剂E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 DCW2H9G2U7K4B3H6HH3X10T4J2V4U8V6ZA1P4D9Y8F1Y7C63、男性,45岁,因脾大入院,血象:WBC12010A.羟基脲B.脾切除C.干扰
2、素+羟基脲D.异基因造血干细胞移植E.干扰素【答案】 DCH2I4W8Y3M9O5A5HF5Z1Z8Z3M7Y7W4ZX1G5V5H9Q9B6E14、男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术A.即刻手术B.输血C.肌内注射新斯的明D.胃肠减压E.应用皮质激素【答案】 ACT2I6Q4E3C1I6H5HH1L1P4P7P1E1M1ZS4I5P7F4S3T10Z55、患者女性,30岁,血压持续增高3年,测血压13080mmHg(右上肢),8045mmHg(左上肢),临床体征A.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.
3、满月脸,多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史【答案】 BCH4K8F3Z8K10I7H7HY2H5C7L1Y4Y5T9ZK10I9P7M9H2M2U76、肾动脉狭窄确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 ACT10A3M4S3Z8Q7K7HW7A6L1Y7W1Q9M3ZW1J2D1R3W1L10J97、结核菌素皮肤试验中的助强效应,即第一次PPD皮试阴性者,12周复试时则呈现阳性反应,其可能机制是A.机体免疫反应低下B.PPD作为致敏原,使T淋巴细胞致敏C.PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应D.PPD
4、第二次进入,增强机体的免疫回忆反应E.PPD第二次进入,诱导树突状细胞的活化【答案】 DCU7S5P5O8P9I5U6HN7C4Y4A10C3I3X4ZG2C3Q10M5W8S5G68、肢端肥大症的诊断依据及病情活动性的判断的金指标是A.口服葡萄糖抑制试验B.蝶鞍X线摄片C.胰岛素低血糖试验D.头颅CT扫描E.测定血浆生长激素水平【答案】 ACL5Y6B3K3C10H2S3HR3E5L4L3X10C8F8ZS4S8C3T2H7B3C29、通过抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶使活化淋巴细胞的生长受抑,从而控制风湿病病情的药物是A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷
5、酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 DCO7W1U5A5R9P6H5HF2Y3Z8Q10W5S7B2ZZ2R10S1J3P2Q5B110、女性,39岁,近3年来反复上腹部不适,疼痛,频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现,最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃窦炎C.功能性消化不良D.慢性胃体胃炎E.早期胃癌【答案】 CCZ9H7V10W9F2K6B8HB4P8B8T9R6C2A6ZW5M9P5O8R8Z5I211、男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失A.胸腔穿刺或闭式引流排气B.吸氧,静脉滴注氨茶碱C.镇静、止痛D.静脉溶栓、抗凝治疗E.
6、静脉滴注呼吸兴奋药【答案】 ACO1M9F10S5V6G3K2HD5C9I7M4N2V8R1ZM9V8O9H4U7G3D1012、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节端骨质疏松、关节间隙变窄B.期关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期合并有关节纤维性或骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACQ6W9A3P8Z1O2G8HX7W6V1U3J5D9H1ZP3W10Y3X1O10N3Q613、男性,75岁。慢性支气管炎30年,5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。动脉血气分析示:pH 7.32,PaCO2?80mmHg,PaO255mmHg,BE +2.8mmol/L。应考虑为A.呼吸性
7、酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒代偿期D.呼吸性酸中毒失代偿期E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCG10Z10B3M7M4B10L6HD10F2Z4J6H6N1W4ZK4L2O1K5J10B3N914、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T 37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCQ6R1R3C8Z7V4I4HX7P5D4T10E1C7Q9ZV9N4D2X6Y7O5T315、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离
8、接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊A.含金粉尘B.硅酸盐粉尘C.金属性粉尘D.矿物性粉尘E.以上都不是【答案】 DCJ2S2H10S7J4T8O7HI8Q8S8X7Z8K9E2ZC1S6R2B6A1G6C116、符合过敏性紫癜的实验室检查是A.凝血酶时间延长B.凝血时间延长C.毛细血管脆性试验阳性D.血小板减少E.血块收缩不良【答案】 CCK3B9H8Z4M2M8R1HR5F5F10U8Y4E9P3ZK5Q8X4A6C10V6D1017、医学伦理的尊重原则不包括( )A.尊重患者的一切主观意愿B.尊重患者及其家属的自主性或决定C.治疗要获得患者的知情同意D.保守患者的秘
9、密E.保守患者的隐私【答案】 ACE1W10D3X2U4L1Z3HZ10V6D6N2P4Y10D8ZJ10N10T1B10C6H1F618、急性淋巴细胞白血病LA.过氧化物酶阳性B.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30C.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状D.POX反应,非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制【答案】 DCS10W7W7I10X3O8A7HV9C7N10P10E5U2B2ZF2X6K3M3J1F5G119、多囊肾确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCT7O7S7O10U2G2T2HM3F4I6P6K
10、7N10K3ZZ2S7S4J5A7X2I720、患者男性,48岁,既往有肺结核病史,未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,叩诊心浊音界不大,最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 ACF2S8Q9J1E1F2Z5HS4A8X8J4C5F3T4ZB8I1N10X5A9O7O821、患者男性,40岁,来时主诉:有慢性肾炎史10余年,间断治疗。近1个月感头晕,乏力,全身水肿,少尿,近1周恶心、呕吐,不能进食,以下检查错误的是A.立即行血常规检查B.进行尿常规尿比重检查C.立即行I
11、VPD.肾功能BUNCr检查E.即刻查血气分析【答案】 CCF3S7W1A9D9E3Q6HA3Y5V8A5U1J3H5ZU4A10N7A1Q6W4G722、男性,38岁,入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。处理应是A.禁食+注射吗啡+输液B.胃肠减压+输液+哌替啶C.注射阿托品+阿尼利定(安痛定)D.胃肠减压+阿托品+输液E.禁食+输液+注射吗啡阿托品【答案】 BCB7M5U10T1X9I10L2HR4F4P2L7M2I3G10ZR1R3B9B8A4P3G623、缺铁性贫血A.红细胞大小不等,中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见A
12、uer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下,造血细胞减少【答案】 ACD2C1C7Z8K4B9D7HZ5W2H9S2T3O6B5ZC5E1X9M6G10S4Z824、患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.壳核神经元显著减少、脱失B.神经元胞浆内出现路易小体C.胶质细胞增生D.角膜后缘弹力层铜颗粒沉积E.肝细胞脂肪变性【答案】 BCE2G8Y7I5S1S7I6HN7F3S1P6Z8K7G5ZG6C1Q7L1A5I7G625、Sheehan综合征最早的临床表现为A.皮肤苍
13、白B.不能泌乳C.精神淡漠D.闭经E.毛发脱落【答案】 BCK9G1H10R6S3D7Y4HZ1M9E1Q1E1M3J6ZU2J3O3K2D7D4H526、男性,48岁。4年前开始心悸,每年发作4-5次,发作时感心悸胸闷,持续约30分钟可自然停止,有时可持续3-6小时不等,现因胸闷心慌来诊。查体:血压95/60mmHg,第一心音强弱不等,心律不齐,心率116次/分,脉搏不齐,102次/分,肝脏增大,双下肢凹陷性水肿。A.冠心病B.风湿性心脏病C.扩张型心肌病D.肥厚型心肌病E.心包积液F.瓣膜病【答案】 C27、表情困难、闭眼和示齿无力为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】
14、ACR10J9E5A9D1M4O9HU10X10C3O3I5R7N6ZL9X7V10G3R5J4I728、医师在工作中,不应当A.严格遵守医疗技术临床应用管理规范B.坚持严谨科学态度C.滥用成熟技术D.不越权使用医疗技术E.对传染病疫情及时准备报告【答案】 CCA5R2Y2G4L10R10Q5HA5T10E9Z6I4H6Q5ZP9I5K7L9I9J3R429、反映23个月前平均血糖水平( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 ACT8X7Q3N9G3N7T4HW10E10O4Y1B5K2U10ZN7E4K6G3A2T10J23
15、0、广泛生存于墨鱼、海蟹等海产品及含盐较高的腌制品中的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 DCB4P8Q6G8D5C5F5HN4C3J6A10P9I1U10ZZ9M5P8M8H1O8Q731、抗体克的根本措施是A.抗凝治疗解除微细血栓B.积极处理原发病C.补充血容量D.应用血管扩张剂,改善微循环E.纠正酸中毒【答案】 BCK1L9P10X8L2M5W9HF6T9E4K8K5Y7B3ZI10N8Z5I9J3X1D632、患者,女,16岁,学生,左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体:左下肢肌力3级,肌张力高,腱反射活跃,Ba
16、binski征(+),右下肢肌力4级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛。脑脊液:初压16kPa(160mmHA.脊髓血管造影B.脊髓碘油造影C.脊柱MRID.脊柱CTE.脊柱X线片【答案】 CCV8V1Y2U4I4R8R1HY5S8R7I7T7S10B1ZM3H1U1N4W9Z5C633、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点直肠癌、痢疾A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 BCL4O1S7X4Z3U9T2HA3X10O10N3H6I2Q6ZB8G6M7V7P5C3I1034、应用血尿素氮血肌酐比值鉴别肾
17、前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭A.20支持肾前性氮质血症B.20支持缺血性急性肾衰竭C.10支持肾前性氮质血症E.1支持肾前性氮质血症【答案】 ACY6T9F7Z2L10Q5N4HG1Y4Z7U8D10N4V4ZO4H7E5G9F8X5L135、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗,首选A.硝普钠B.受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫C.硝酸异山梨酯D.硝苯地平E.地高辛【答案】 BCU10E5T5Z3H9R9B4HQ5I8E2V5G4G5R3ZG5G7Y6D1I5K9P136、多囊肾患者常呈发作性A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 DCX9V7Y3K10F10Z1K4HM8S10
18、S9G10I6F7V9ZO9U9C8R7E8C3Z937、女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性A.胸片B.血电解质C.钡餐透视D.立位腹平片E.血沉【答案】 DCS10I4C8H7I10B9P7HJ9W2G6S6L3Y8H4ZY4J1X10I8C8I1T638、急性肠炎可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 CCD8L9D6B5D9M2F1HU5A5Z10J10J4L1C5ZZ7F6V8D9C2V4Z739、女
19、性,76岁,血压16095mmHg确诊心肌梗死,诊断为A.高血压病1级,高危B.高血压病1级,极高危C.高血压病2级,极高危D.高血压病2级,高危E.高血压病3级,极高危【答案】 CCS1W8E6D8K6U7V3HM2F8V1N10J5J5B8ZD4S3W7U2O6R3G540、20岁男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考虑的疾病是A.格林-巴利综合征B.脊髓灰质炎C.周期性麻痹D.急性脊髓炎E.重症肌无力【答案】 ACL9I9D6M3S3F10I9HU3Z9P9T1R1D10T4ZH5P8H7M5
20、T2Y8U941、多发性硬化的临床表现,错误的是A.上运动神经元受损的症状多见B.发病年龄多在2040岁之间C.男性发病牢高于女性D.可出现自主神经损害E.若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化【答案】 CCV3Z1P10W9R6S6X5HH2G4H2Y5U1Y8T1ZD5K7R7M5K7G10S942、关于真性红细胞增多症治疗措施不当的是A.放血疗法B.羟基脲C.砷剂D.红细胞分离机单采E.干扰素【答案】 CCY8T6H9J4K9L7K8HN10M2Q1R5A10G3P9ZC10Q4P8D1T4N10C543、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.
21、心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCG7Q6Q6J9S7O8R2HE9D9X5D1J9N9F6ZL9J9U3P2W3F10Z944、流行性脑脊髓膜炎可见A.皮肤瘀点、瘀斑B.关节痛C.玫瑰疹D.淋巴结肿大E.少尿【答案】 ACZ9F9Q3J9Y9C6K1HR2J4J1A4K9K1Z6ZR10O9B8R8V4O3O745、我国法定职业性肿瘤中不包括A.氯甲醚所致肺癌B.苯所致白血病C.煤焦油所致皮肤癌D.联苯胺所致膀胱癌E.氯乙烯所致肝血管肉瘤【答案】 CCR9J3D1J7M9C3D3HF9I1Z5C5J3U7X3ZP9I8M6N9L7Y2E346、男性,35
22、岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化学检查【答案】 DCM7V4X8K1S1R10R1HB3J1E6X1F2U8M8ZF8M5P9E9J8A9N247、患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.210g/L,NE88%。A.麻醉药过敏B.胸膜反应C.肺复张后肺水
23、肿D.穿破胸膜发生气胸E.穿破血管导致失血F.急性左心衰【答案】 B48、慢性肾盂肾炎的病因一般不看包括A.尿路梗阻B.尿路畸形C.肾下垂D.自身免疫E.膀胱输尿管反流【答案】 DCE9V8R2E1R5J7Q4HK3G5X6M10X9O1K2ZR7V9K8N6Z7K9I749、符合巨幼细胞贫血实验室检查的是A.网织红细胞减少B.骨髓象呈核幼浆老现象C.MCV80fl,MCHC32%D.巨核细胞体积减少E.中性粒细胞分叶少【答案】 BCA7Z9E9A8M9A10O3HZ9D9H8R2R2D6H10ZV8T5M5Y5S7T6R850、对于利福平的描述不正确的是A.成人每日1次,空腹口服450600
24、mgB.对A.BC.D菌群均有杀灭作用C妊娠3个月内者忌用,超过3个月者慎用D.对巨噬细胞内、外的结核菌均有快速杀灭作用E.除消化道不适、流感症候群外,偶有短暂性肝功能损害,如出现黄疸应立即停药【答案】 BCY8H6M8S7L5N3C7HZ3C3P4X7B6S9U8ZI6K10D6Z5M8J6Y251、患者,65岁女性,因阵发性胸闷8年,持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米C.静滴多巴胺D.静注普萘洛尔E.硝普钠【答案】 DCU6Q4Y6D5Q7P8W4HG9S4A8N10Q6C5J9ZQ1E1E4L3I10W9
25、Q252、男性,20岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示双肾增大,临床诊断为急性肾衰竭,如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是A.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.急进性肾炎I型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.IgA肾病【答案】 CCK8I1U1O4I3E10S1HV2I4N5D4V1M3W5ZL8N10I4Y9C1Y5R553、椎-基底动脉系统TIA的特征性症状是A.Horner征交叉瘫B.眼动脉交叉瘫C.跌倒发作和短暂性全面性遗忘D.失语症E.同向偏盲【答案】 CCP3V4V7U9C7M3W4
26、HF5J7O7P6B7Q7A8ZW8J5D5N4I6W8M1054、患者男,68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻,头痛,恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。A.止血B.甘油果糖静滴C.甘露醇快速静滴D.手术治疗E.预防感染F.神经营养剂【答案】 D55、患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞1015个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.急
27、性间质性肾炎E.急性尿道炎F.急性盆腔炎【答案】 B56、20岁男性患者,两天前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜。检查发现左侧额纹消失,左眼闭合不能,左鼻唇沟较浅,口角歪向右侧,四肢运动正常( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 DCW8C10W3X9N5X4E5HK7Z1W5V8T7H1U3ZO8M1P10R1J6Z3O957、下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是A.早期应用快作用抗风湿病药B.大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏C.可以常规应用糖皮质激素D.非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物E.不能使用中枢性镇
28、痛药【答案】 DCM8M5L6V9R10X8H8HS4S2W6C8F4M5R1ZG2N1P4I6O3G8X758、患者女性,54岁。慢性肾炎病史20余年,头痛、食欲减退、恶心1个月。查体:血压190110mmHg,重度贫血貌,双下肺可闻及湿啰音,心界向左下扩大,主动脉瓣区可闻及26级收缩期吹风样杂音,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿。初步诊断A.慢性肾炎并急性肾功能不全B.急进性肾炎并急性肾衰竭C.慢性肾炎并慢性肾衰竭D.高血压肾病并慢性肾衰竭E.高血压肾病并急性肾功能不全【答案】 CCT8Z3P10P2H3W7P2HX10Q7C2K6T2Q8Q10ZH1J4Y6F2N2U1A259、男性,54
29、岁,因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院,住院期间发现痰菌阳性,入院后经抗结核等治疗咯血停止,一般情况好转A.空气新鲜,定时通风换气,每天34次,每次通风时间不少于30分钟B.患者已经抗结核治疗,应该没有传染性,可以不做任何要求C.为了保持呼吸道湿润,应该在潮湿的地方居住D.为防止受凉感冒,应该关闭门窗,注意保暖E.只要一个人居住,对环境无特殊要求【答案】 ACK7U8W8Q2K4C4O6HL10X4A1U1Z1V4N4ZZ4O5H9V2W6V10R660、氨基甲酸酯类农药中毒治疗的首选药物为A.解磷定B.氯磷定C.东莨菪碱D.糖皮质激素E.毒扁豆碱【答案】 CCK9V3D1P4W4B4Q9HD7
30、R7E6G7I8X8K3ZM6S4P3N7B1S9B961、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.010A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCM1V5V2A9R1O5A3HV5U5J8G4R10U6H9ZZ6S9J9D3I1V10K762、患者,男性,35岁。急性双下肢活动不能3天,肌力0级,躯干乳突平面以下感觉消失,大小便潴留,双Babinski征(+)。该患者感觉障碍的类型是A.脊髓横贯型感觉障碍B.脊髓后索型感觉障碍C.皮质型感觉障碍D.脊髓
31、前联合型感觉障碍E.神经干型感觉障碍【答案】 ACY5B6B10H7Z10N1W4HN9H5S4W9L6Z7Y2ZZ5F7L2C3P1V4E1063、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.低蛋白血症B.胃大部切除术后C.小肠原发性吸收不良及回肠切除D.萎缩性胃炎E.内因子分泌的先天缺陷【答案】 BCJ9U3T9W7N10R9H6HT7Y3W3S7A2K10N1ZV9P2E10R3X8Y9F364、心脏听诊见肺动脉瓣区第二心音亢进,呈固定性分裂,并可闻及23级收缩期喷射性杂音,为以下哪项疾病的最典型体征A.房间
32、隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉瓣狭窄E.以上都不是【答案】 ACO5Z10L3S7M6V10R4HE4D3D9T4W4C4H7ZG3H7Q4L4E2I5I1065、慢性苯中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 BCW2G10L5D5F4R4J7HI5E9D4K6X3Y10P3ZS3Q7S3H2R10W2R166、关于原发性血小板增多症治疗措施不当的是A.干扰素B.美法仑C.羟基脲D.环孢素E.血小板分离机单采【答案】 DCY1X4A3L1V6I6P1HS4K3G5H6J6Z10J1ZX1J5B6A2N9U6C
33、667、有明显胆汁反流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是A.替硝唑B.多潘立酮C.苯妥拉明D.硫糖铝E.糖皮质激素【答案】 BCI10O4Z2P5N6R4A10HZ7K6C3W9V10Y8Z4ZK9X9O8W7G6X7B268、患者男,38岁。低热2个月,余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0109/L。A.胸膜炎治疗用药情况B.此次病后诊断经过C.此前健康体检情况D.青霉素过敏史E.家庭有无类似患者【答案】 ACJ8C4T10V1D8C5X8HZ9P2A3D3X8F9R2ZC6K5M6X8Y6J10L869、患者男性,60岁,右下肢水肿4年
34、,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH746,PaOA.通气-灌注扫描B.D-二聚体升高C.肺动脉造影D.肺CT扫描E.下肢血管多普勒超声检查【答案】 CCE4C10H3N5Y4Q8S4HR9A9P5M9G3N3A2ZO10K5B2O5E7L5S170、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.糖皮质激素B.氨基水杨酸C.手术治疗D.免疫抑制剂E.抗生素【答案】 ACO2L9X8J2B4Z7S2HC4O1J1L10H4M5K3ZL5P1L8S1W7W7L971、女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个
35、月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外05cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL,餐后2小时血糖136mmolLA.TSH,FT3,FT4B.肝功能异常C.总胆固醇,甘油三酯D.TSH,FT3,FTE.HbAlc【答案】 ACE8C7E4H4N10E4W3HX5L3D1U5M8T6T3ZK2G8L1I2W5A9N372、充血性心力衰竭加重期出现少尿,血BUN/Cr大于20,尿比重1.025,最可能的诊断是A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.急
36、进性肾炎E.急性间质性肾炎【答案】 BCZ7G6G9S2S4Y4C4HC3H1Q4E3J10W2E5ZL2M1Y6B9W7M6R473、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T 37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCP9H4M6Y7W5J10J9HB3W5P10F4C3X5T2ZL10H3Y4A4N7Z6T674、关于急重型再障描述正确的是A.呈小细胞正色素贫血B.网织红细胞绝对值多2510C.血小板计数2010D.红细胞减少为主E.白细胞计数多310【答案】 C
37、CG1H10H8N2F7R9Y8HP8H3F9L5Y4A5L10ZJ2B3S10O8S2Z7Z675、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCA5A5L4F1P7K10O1HY7O8O8G2Q10L4H6ZE3L7C10K3L7E5N176、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.极重度B.中度C.重度D.轻度E.以上都不是【答案】 BCT6L3H5J9N7I7
38、Z10HU5P3F2P1H5Z10J4ZV1C10Y4V2O4H7U677、若患者出现一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射仍存在,病变部位位于A.同侧视神经B.对侧视神经C.双侧视神经D.同侧动眼神经E.对侧动眼神经【答案】 ACX7F1S10T10V4D4U10HL1C3E6P1O10I8O10ZJ1Y4Q9D3F7M2H178、以下不属于糖原贮积性肌病类型的是A.Pompc病B.磷酸果糖激酶缺陷症C.Cori-F0rhe病D.甲状旁腺性肌病E.磷酸甘油酸激酶缺陷症【答案】 DCO6C9X2N8P2F1K9HT4X2V7N10I9Q9V1ZM10I1B6T7J5I6G379、进行性慢性阻塞
39、性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是A.肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)B.X线胸片C.最大呼气流速D.肺泡-动脉氧差E.1秒钟用力呼气量【答案】 ACO3U8F2U8X2D9D9HM1U6K9X2Y3Y4R9ZE7A9S4H4Y3E1R780、女性,60岁。肝硬化腹水,少尿,下肢水肿,端坐呼吸,心率130次/分,应立即采用下列哪项措施A.氢氯噻嗪口服B.放腹水C.毛花苷C静推D.口服硫酸镁导泻E.螺内酯口服【答案】 BCY4U8O5I1N9Z8B8HY6P6L3Z5Y3W6Y5ZV10U6E7I4V1C8Z681、患者女性,16岁。发热伴面部皮疹半个月。近3天出现膝关节疼痛、肿胀,来院检
40、查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液,尿常规显示尿蛋白(+),血沉46mm/h,CRP正常。A.类风湿关节炎B.亚急性感染性心内膜炎C.系统性红斑狼疮D.风湿热E.感染后链球菌状态【答案】 CCJ4J4C9W5X7O6Q4HY2D4K1X1W6U1T10ZD3E5L7Z4M1J5Q382、22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。A.结核菌素试验阳性B.红细胞沉降率增高C.胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高D.胸水间皮细胞增高E.胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高【答
41、案】 ACT7M5Y1M1X2R1M1HU10P1I8D2T9E6T9ZP9W10I7K8J10D4O983、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛C.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.食后上腹胀痛、伴呕吐【答案】 ACX7F8B8F8Y5P4X7HK4I2L7U9H8F6Z2ZF6E4L2Z10V3F4A584、男性,69岁,近5年出现心悸、气短,于3个月前出现双下肢水肿,有夜间阵发性呼吸困难,体格检查发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊二尖瓣区有36级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是A
42、.风湿性心瓣膜病B.心包积液C.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血性心肌病【答案】 DCC1I1P3U3E5T1U2HS10I9F4G7I3U2T6ZF1S3I10F7F1X9T285、男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白(+),红细胞1015个/HP,尿糖(+),血肌酐160mol/L,血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩。A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.膜性肾病【答案】 DCM5Q4P1I2B5M5E6HR2I4F5V2P9T5N10ZX10M10T2H1T8Z2
43、S986、男,46岁。吸烟史20年。发热2周(37.538),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎C.结核性胸膜炎D.浸润性肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCI4Y6B8X10H4J9Y3HO8F5B1F8A6M1B1ZV8Y6O10H7T9N9E587、关于新月体性肾炎肾脏病理改变,下列描述正确的是A.型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁B.型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁C.型免疫病理表现为满堂亮D.型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁E.型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜
44、区和毛细血管壁【答案】 BCF3M6W7T9U2T5V1HV1X5H7W3E6E4L8ZB10R6E6C9E1V5L688、甲苯、二甲苯进入人体后积蓄在人体的组织与哪种物质的含量有关A.蛋白质B.水C.糖D.脂类E.氧【答案】 DCL3N1I8W6C3U2C5HX9T2Q9K9J4I6W7ZH8P2U8K10Y2S7Q589、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是A.痢疾志贺菌B.司密斯志贺菌C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.宋内志贺菌【答案】 ACR10S3Y5V5H7U10S5HB5E10P9Z8O2O8L10ZO7D5H3T5Y1I8R290、男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7510A.肋间隙变窄,双肺透亮度降低,心脏扩大B.双肺纹理增多、紊乱,伴双下肺片絮状阴影C.肋骨走向变平,双肺透亮度增加,横膈降低,心影狭长D.气管向右移位,左肺可见大片密度增高影E.双上肺纤维索条状阴影,伴左上肺厚壁空洞【答案】 CCO1L2I9R5N1L10I10HC1E2J4H1P9X5O2ZD1U9L10X2B9J6Z1091、在类风湿关节炎中,对组织起主要作用的是A.I