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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次分，血气分析(FiOA.军团菌B.病毒C.葡萄球菌D.厌氧菌E.支原体【答案】 BCI2I7J2N9C9V6R10HE2M2V5Q4X6Y3P6ZH6I9H8X2M7M1V32、再生障碍性贫血的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 B
2、CM1E1A1Y10T8K1T8HS3U5B6L2Y6S1O10ZP10G7X3Y10H1Y10D103、女性，40岁。既往十二指肠球溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便12次，无恶心、呕吐等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、止血敏D.紧急手术E.流食、输血、止血敏【答案】 ACG1P3T4M9M2E5U8HY6Z3S2L8D10K8M4ZP8B3O2K7P4R7V54、男性，68岁，2周前曾发生急性心肌梗死，现出现心前区跳动性疼痛，闻及心包摩擦音，肌钙蛋白正常，治疗首选A.阿司匹林B.地高辛C.糖皮质激素D.异烟肼E.呋塞米【答案】
3、CCE4E10W9I5U10F2A1HC1S5O3B6S10A4X5ZX2T10X7S1E7I8N35、患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.急性脑血管病B.DIC.感染性休克D.肺性脑病E.上消化道出血【答案】 DCF10A8A2O8Z4Q2B6HY2R6P4A2Z8Y6P8ZJ9U2P2K5G5E8C76、对痛风有诊断性治疗价值的是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 BCO8E5U
4、5Z5F8F10O3HM4F4W6W4A8E3B4ZF9Y1Y1G8Z3V10W57、男性，15岁。1天来高热、乏力、肌肉酸痛，伴鼻塞，同班同学中数人有同样症状，最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 DCG3X1O2U5U8H1S9HP2D3M2T5M7R8I8ZM6I4H3Q7J3M4G78、关于Ewart征，以下描述哪项错误A.左肩胛骨下方出现叩诊浊音区B.该区有支气管呼吸音C.该区语颤减弱D.本征提示心包积液量大E.可发生在各型渗出性心包积液【答案】 CCC9S9F4Y9G7J10K5HJ9A9X8H3Y4R6V5ZV1
5、S9Z4F2I1G9G59、克罗恩病的腹痛特点A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 DCF5U4V8A1S4S3F4HK7R9U5N5O2X1V5ZS9D9M6C5G4L6K510、男性，45岁。近一年反复发作支气管哮喘，并伴有四肢散在紫癜，双足麻木，疼痛。实验室检查示：血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示：片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.显微镜下多血管炎C.巨细胞动脉炎D.大动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACN2P10I7X7U5H3Y5HP10N6G10C5K2W1A8ZF8P3M3M1L2R3I
6、211、肝硬化腹水治疗时，一般不建议A.低蛋白饮食B.经常下地活动C.低盐饮食D.利尿E.补充白蛋白【答案】 BCV2G4Q2V3V7T4X10HJ4W6Q10T2H10P5Z4ZE3M3V10V8K2O7L912、呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹腔积液【答案】 DCR9P7G10I7X9Z9N5HA3P4X10L10A1Z9J9ZW9W3W1P8C7V1F913、一名长期从事汞作业男工，具有神经衰弱症状和尿汞升高等症状，已诊断为轻度汞吸收，较早和较好的处理原则是A.从事轻度汞作业工作B.及时调离汞作业场所继续观察C.休
7、息D.住院治疗E.驱汞治疗【答案】 BCM7C1K8X2F8Z10O6HE9Y8O10F2C10Z9V3ZJ3G6V6Z5W6L7K914、内脏转位、右位心、鼻窦炎并支气管扩张A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 BCU3D3V5B3O4A8L9HW10L4E9W4Q1T5H1ZJ3T5D6Y2W1T8A115、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10610A.急性白血病B.血栓性血小板减少性紫癜C.急性ITPD.铅中毒E.过敏性紫癜【
8、答案】 BCH4M4Q5U2H10B8K5HQ3B2T4F4U1A9W1ZI8G7L9B7E8F5A616、男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5，BP80/60mmHg，P128次/分呼吸急促，眼球凹陷A.血常规检查B.血糖C.血电解质D.血乳酸浓度E.血渗透压【答案】 BCD7T8H6V5B3C6N5HT8G4T8C9Y3Z7L5ZW10Z2B7A6E4A10S1017、男，25岁，向心性肥胖，皮肤紫纹1年，CT提示双侧肾上腺增大，手术次全切除肾上腺，术后数月，皮肤色素逐渐加深，肥胖略减轻，X线检查：蝶鞍增大。最可能的诊断应为A.肾上腺皮质功能
9、低下B.病情复发C.残存肾上腺癌变D.Nelmn综合征E.以上都不是【答案】 DCS4E5W6O2G1B7G10HY4L4X6L7P6T5G3ZU2X10E3P2S7G4S218、患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治A.HLA-B27B.血沉C.眼科检查D.ASOE.血常规【答案】 ACZ6O7V10T3M7A2C1HO10C1B3X3C6V10O6ZE2J2R10W8L7F3F819、男性，20岁，因乏力、食欲缺乏1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查
10、发现贫血，血尿、蛋白尿，补体CA.随时可以B.维持性血液透析半年后C.抗GBM抗体转阴后D.抗GBM抗体转阴后半年E.经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后【答案】 DCD8M2E9Z1B6J8V6HZ4H8F7E4Y6G5Q4ZL1T6D3A4C3C9O420、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.全身联合强化抗结核药物治疗C.营养和休息D.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变E.大量抽腹水【答案】 BCS10Z10I2S9N4N9H9HV6I5N8O3W7I2D3ZD8L7A8T8R7I8X721、男性，20岁，因乏力、食欲缺乏1个月，尿少、水肿及高血压1周，实
11、验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体CA.性别B.新月体类型C.少尿D.血肌酐600mol/LE.治疗时机【答案】 ACA3U6G5F1F3Z9X9HN5W4O2M3Q9U10M1ZF7X7I2Y7D2O3V322、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒，但由于费用等原因，患者拒绝住院，坚持回家。此时医生应该( )A.尊重患者自主权，同意他回家，医生无任何责任B.行使医生自主权，为救治患者强行留患者住院C.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权D.行使医生特殊干涉权，强行把患者留在医院E.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效
12、时办好相关手续【答案】 CCF3E6Z2N10S2Q7Q6HH3R7Y6L4S8E9L10ZI8O5F1L4E3L5M923、患者不宜使用胰岛素治疗的是A.糖尿病合并重症感染B.糖尿病需急症手术C.糖尿病合并脑血管意外D.肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳E.糖尿病合并急性心肌梗死【答案】 DCE6I2F7P3W1L4S9HB5O5N5L7I6R2T1ZE4Z5J10Y6E4T2J824、男性，75岁，肺结核患者，既往有COPD病史，阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀，心率140次分，呼吸36次分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，考虑的并发症是A.急性左心衰B.急性呼吸窘迫综合征C.肺栓塞D
13、.自发性气胸E.重症肺炎【答案】 DCH8Q10C10B8Y9V6V10HC5X6Z1N7H2D3V3ZM3X10C1C4I1O5F625、急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动A.室壁瘤形成B.心房颤动C.抗凝治疗不足D.卧床有关E.心力衰竭【答案】 ACI7I9I1F5V2F3Q9HR10P6Y3D6Z6Q4K2ZR5K3X1H3P8V1G726、继发性再生障碍性贫血较常见的病因是A.膳食结构不合理B.物理因素C.药物及化学毒物D.个人体质E.细菌感染【答案】 CCZ3F10B8A10U9F8E1HU2C8U2
14、A8B8X10R4ZO6H7U1L9T1Y5M727、耳源性面神经麻痹与面神经炎的鉴别点是A.痛性抽搐B.有明确原发病史C.脑膜瘤D.多双侧周围型面瘫E.皮肤游走性红斑【答案】 BCA10Z7G7G3K7B3L6HW7T2H4A2N2U5X4ZY3T1H2K7V1J1O928、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.血培养D.快速尿素酶试验E.呼气试验【答案】 CCK7B10Y4B1G3T6R1HZ9X9H1T8U5Q3Z6ZL10F10Z3Z2L2D5E529、肥厚型心肌病的病因不包括A.细胞内钙调节异常B.家族遗传C.酒精中毒D.高血压E.
15、儿茶酚胺代谢异常【答案】 CCZ6R1R4X7O8L10O1HH6F4M9D10C2L5Z10ZS9R6Y3E10B9U10M130、急性粟粒型肺结核，起病急，持续高热，中毒症状严重，患者常合并A.骨结核B.肠结核C.结核性胸膜炎D.结核性脑膜炎E.肾结核【答案】 DCO8Y2D2F5F3N8I2HZ7K4F6T7W1F4F7ZK5Q10E5P4F9W2Z631、原发性三叉神经痛是以下列哪项为主要特征A.痛性抽搐B.痛性扳机点C.持续钝痛D.贝尔征E.突发突止短暂剧痛【答案】 ACB2J5E5K5W1R5D8HW8P7I9C6I8E8H10ZW2E6X9F3S8K10L332、特发性癫痫失神发
16、作首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 DCT2H9A8U6F3X8K10HT1W1H7F4L2Q8R2ZV10D3C10C9Y2W7C933、女性，36岁，腹泻后2周急性起病，出现逐渐加重的四肢瘫痪，查体：四肢肌张力降低，肌力2级，四肢腱反射减低，大小便能自控，无明显感觉障碍，伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查：白细胞数610A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.周期性瘫痪C.急性硬脊膜外脓肿D.重症肌无力E.脊髓灰质炎【答案】 ACJ3F7X8D6F10W8U5HU9Z6O4P2C6O6S4ZF6T7J8O3K9V10Y434、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10
17、多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.腹部B超B.上消化道气钡双重造影C.腹部CTD.胃肠减压后内镜检查E.立即行内镜检查【答案】 DCO6W6Z1Z1X10O9X5HF5D9Z3H2X9F5O3ZJ4B2J5O3R4I3C935、下述组合哪项是正确的A.肾上腺髓质调节磷代谢B.束状带分泌激素调节性功能C.球状带分泌激素调节糖代谢D.1，25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定E.网状带分泌激素调节盐代谢【答案】 DCK5L3Z5E3B9T6Q2HN8M3B6H5D1J5F7ZV3Q4B7T6L7Z5I736、贫血患者HGB68g
18、L，WBC2810A.骨髓增生减低，淋巴细胞比例增高B.骨髓增生减低，三系形态大致正常C.骨髓增生活跃，红细胞胞体大，胞浆丰富，粒系分叶过多D.骨髓增生活跃，可见大量有核红细胞和碎片E.骨髓增生活跃，红细胞体积偏小，中心淡染【答案】 CCR5X5Z5D7K9B10C8HD6F4S7H10M8V6V9ZJ9R10B6P6S4I1S537、对于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的A.室性心动过速可用利多卡因B.频发室性期前收缩选用利多卡因C.频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄D.偶发房性期前收缩，以纠正缺氧为主E.窦性心动过速不宜用阻滞剂【答案】 CCL6Z5I8U2W5M1Y2HL9C10J8U
19、2B4A1B8ZJ9N6F8M5R6W5X138、由于珠蛋白合成异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 DCC4F1B5Z5A3M3P7HA8U3E6G7A3W2Q6ZA9T3G10V2M9Z10M339、男性，65岁，长期咳嗽、痰中带血，面色苍白，消瘦6个月，实验室检查：HGB80gL，白细胞、血小板正常，血清铁578molL，血清铁蛋白100gL，骨髓铁粒幼细胞减少，外铁增加。其诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCW5
20、L2E10B8S9M7Y10HT1X8R7D9D9U10L4ZE4U10H8J7R4M9V440、下列哪项体征不在左心室衰竭时的肺部出现A.双肺有较多水泡音B.可闻及干啰音C.可闻及哮鸣音D.双肺语音震颤增强E.25%患者出现胸腔积液【答案】 DCF4M8Q9V1G7F7Y6HU6P8W7K9L9G2P1ZB1J5Y3X7J10J10A341、男性，68岁。慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38.0，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。
21、A.肝硬化并门静脉血栓形成B.原发性肝癌破裂C.急性胰腺炎D.消化性溃疡急性穿孔E.肝硬化并原发性腹膜炎【答案】 BCA3G7Q4G4G6M1N4HV5S9U2Y3O8T5B8ZQ4N5N5A2E3D10Q1042、患者女性，54岁。慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190110mmHg，重度贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及26级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。初步诊断A.慢性肾炎并急性肾功能不全B.急进性肾炎并急性肾衰竭C.慢性肾炎并慢性肾衰竭D.高血压肾病并慢性肾衰竭E.高血压肾病并急性肾功能不全【答案】 CCF3Z9
22、B7Z10K7G9Z2HP10A4Z8D6A1O5L2ZJ7X3F9P5U6Y3N143、18岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。A.粟粒性肺结核B.间质性肺炎C.心功能不全D.卡氏肺孢子虫性肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCM5O8F7O1N10V4X6HM3I10W9A7X3A7V6ZN1Y2D4L5I7L9Q544、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.25004000mlB.500mlC.300mlD.45005000mlE.1500
23、3000ml【答案】 BCE4I2U8W5O6S7M10HY4J8Y8J2F10M3N8ZX7O8C8D1Y9R1W745、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.Hb110g/L(男)或100g/L(女及儿童)B.中性粒细胞绝对值1.510C.血小板10010D.外周血分类中无白血病细胞E.骨髓原粒细胞+早幼粒细胞5%【答案】 BCX8V6U1D3D5B6Q7HY2B5B7K4J7O9B5ZR2B9A9A10D1X1B246、动脉导管未闭听诊杂音位于A.胸骨右缘第3肋间B.胸骨左缘第2肋间及左
24、锁骨下方C.胸骨左缘第3、4肋间D.心前区E.胸骨右缘第2肋间【答案】 BCP9M6X5J9Y7Q7O1HC4F10O8H6F4N2G10ZQ7F5B10K8Z6N2Q747、关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督，下列哪个说法不准确：A.实施和执行本规范的情况，是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容，但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升B.各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况，负有监督检查的责任C.对于违反规范的从业人员，视情节严重程度，应给予批评教育、通报批评等处理，严重时可以解聘D.医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施，相关职能部门应
25、积极协助【答案】 ACU7Q7J9N8C4I10L7HC3D5A3U7F3M10R9ZB9A2H1B9L8Q5C848、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻大炮音，肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACY8Y6L4D2K3N8P7HS2Z8V4W3Y9V10O4ZX4M1F8W7K4G1A549、下列不是哮喘气流
26、受限的机制的是A.气道壁重建B.微小血管渗漏C.支气管黏膜水肿D.肺泡壁破坏E.支气管平滑肌收缩【答案】 DCM9N4Q9P3F9P4J5HL5O6E5R6W9Q9Y5ZC7X5G2H3H7K7L150、不符合慢性支气管炎临床表现的是A.咳嗽呈长期、反复发作表现B.肺部可出现干湿啰音C.疾病晚期可有肺实变体征D.咳嗽、咳痰伴有喘息E.疾病早期可无异常体征【答案】 CCF7F9K3Q8P2D1J10HS2R8A3R7E8Q9G1ZT7N7P9I5E6O2N251、对于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则，下列哪项是错误的A.尿量正常患者，若无水肿，适当鼓励饮水B.尽可能低磷饮食C.充分热卡，力求达到正氮平
27、衡D.供给充分非必需氨基酸E.高质量低蛋白饮食【答案】 DCB2O9M1Q7F5H7W4HG4Q10P1Q4P2L8J10ZH7D9E8V8E10E3C452、急性主动脉夹层A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 BCV2V9T10T6Q5V9C10HY5E5W7T5R7L8X7ZV5K2D6W3S6G7L653、女性，65岁，头昏苍白半年。贫血貌，胸骨压痛(-)，肝脾不大。HGB 76gL，WBC 310A.骨髓增生异常综合征B.巨幼细胞贫血C.急性红白血病D.慢性病性贫血E.再生障碍性贫血【答案】
28、 ACO3H9T4B5D1N9Q7HX6K1Q2R2Q8Z2D5ZM2B8O2P9D7E5Q254、正常人铁吸收率最高的部位是A.十二指肠及空肠上部B.空肠C.回肠D.胃E.回盲部【答案】 ACY7T3Y7F1R4J6Z5HD10M2R1S10U10M6H6ZG2A10X9C6Q5D6F355、梅毒性主动脉炎A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 ACB6F4F4G3Q6K3D5HP1O7D3G4J8A2J1ZS3Q8R9B2P6W8Z856、中华人民共和国卫生部颁布的医务人员医德规范及实施办法这一文
29、献的基本精神是( )A.文明礼貌服务B.对患者一视同仁C.实行社会主义人道主义D.为患者保守医密E.廉洁行医【答案】 CCZ3T9P9V6A7E1C10HX4E8F7T5B5B9U4ZF6U2S7A10X3P6T757、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.10mmHgB.12mmHgC.11mmHgD.14mmHgE.13mmHg【答案】 CCY5T7N6Y6H7L1B1HD2U6E5M2C4Z10L9ZR6M6G10T3B3U1I858、男性，38岁，菜农，腹泻半个月，受凉，饮食不当时症状明显，发作时每日解便46次，暗红色，粪质多，有腥臭，无发热及里急后重，便检：高倍下红细胞满
30、视野，白细胞10个，可见夏科雷登结晶A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎【答案】 BCU5X10F5T1C10V10E5HE9U5Z10T10R2L5C9ZL5J4V4I1C5G5B959、对于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则，下列哪项是错误的A.尿量正常患者，若无水肿，适当鼓励饮水B.尽可能低磷饮食C.充分热卡，力求达到正氮平衡D.供给充分非必需氨基酸E.高质量低蛋白饮食【答案】 DCA8C1Z10P7I4U9Y10HZ2L9S7U4E6I4Y9ZV3F3Z7Q5E9X2V1060、男性患者，32岁，3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，
31、查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹，右侧腹股沟可触及一2cm3cm肿大淋巴结，有压痛、可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2cm，质软，脾肋下及边，WBC5010A.斑疹伤寒B.伤寒C.恙虫病D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 CCH3C9A8D7G3N4N5HS2K8V2I1C10I3J7ZC6M9I8X8N6N3V261、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护剂【答案】 DCN2B7L6Z4K9W
32、7C4HA3W1G10U5S3Q10P5ZK7B1J3J4D6U9K962、男性，20岁农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39以上，伴头痛，查T 39，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾大，外斐变形杆菌OX19 ，凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断A.流行性出血热B.地方性斑疹伤寒C.伤寒D.钩端螺旋体病E.恙虫病【答案】 BCI4B2P7G2Q9K5C1HF9J3O8Q5N3P3M10ZR10A4R5N10Q3G9Q663、患者，男性，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻木，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-)，四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感
33、觉正常，双侧膝反射消失，新斯的明试验阳性A.胃癌B.直肠癌C.前列腺癌D.小细胞肺癌E.肝癌【答案】 DCQ6Q4J2G4U2V3G4HD1E7P6X8H7I8K4ZY5M8A9J2X1Z4B364、不属于上下尿路感染的鉴别的是A.性别B.尿沉渣中抗体包裹细菌C.全身症状D.尿渗透压E.血清中抗O抗体【答案】 ACW1Q4J5S10D10Y9W5HC3G5D5T7V1W9F1ZC1X5W7S2S4E3K565、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.1650cal以下B.16501925calC.19252100calD.2100245
34、0calE.2450cal以上【答案】 BCB10X7B1P3R2Z5Q1HA2X2K2C5G5R7R10ZD4T8A5B4E1N10B466、中年男性，尿蛋白18g/d，血尿，眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿，血压15095mmhg，血红蛋白90gL，血肌酐200molL。以下治疗不适合的是A.积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等B.泼尼松片60mgdC.避免有损肾功能的因素D.限制食物中蛋白及磷摄入量E.应用血小板解聚药【答案】 BCQ10C9G2F1U4Q7K7HO6O3N9G8W1G6P9ZY8J3P3L10Y1C4M767、对苯中毒并发症治疗错误的A.重型再障用雄激素，并可
35、做骨髓移植B.吸入性肺炎给与克林霉素C.继发性白血病应用抗肿瘤化疗D.轻型再障用丙酸睾酮、利康龙E.白细胞减少时可用利血生，肌苷【答案】 BCP9J5V4C5Q1T6C8HD4O3Z9T1K6K6P10ZH5B9Z4H5B3U6R968、男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖尿病10余年。查体：T36.2，P100次/分，BP160/90mmHg。A.全血计数B.血清电解质浓度C.心肌酶谱D.血肌酐，尿素氮E.尿常规【答案】 CCV10E1Z4H1F9N9F10HW5L7X8G10L5I3L1ZK4M8D6K9T8L2Q1069、 24岁男性农民，因
36、畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下10cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15410A.钩端螺旋体病B.疟疾黑尿病C.伤寒溶血尿毒综合征D.肾综合征出血热E.急性黄疸型肝炎【答案】 ACS3A6S6E3U3R8Y6HO3C4E4X8X5M6O8ZE1F7G6O10Z4P1J270、治疗型狼疮性肾炎首选药物为A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺C.泼尼松D.环孢霉素AE.甲氨蝶呤【答案】 BCM6A9C2M6N7Q7R9HR1G10X10I1P2Q2W6ZK5M
37、5D3S6H2B7W971、急性胰腺炎产生休克的主要原因是A.低血容量休克B.过敏性休克C.神经性休克D.心源性休克E.失血性休克【答案】 ACK5P9R3S4M8S6T10HZ10D4T3S5M4C8H4ZX7O7D7F4E8C6G772、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为A.严重心律失常B.心力衰竭C.心脏性猝死D.心力衰竭和严重心律失常E.心源性休克【答案】 DCO9Q3I6U3W8Y10A2HN4C1U8D10T8V6P9ZV5N2O9M9L3D3L873
38、、某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡A.患者的中毒表现不典型B.诊断不明、延误治疗C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.诊断和治疗手段落后【答案】 BCT3M7M10V3X4J7P10HL5Z2E4E4Z3K4P5ZO9J9N2D9A3Q3N174、男性，69岁，近5年出现心悸、气短，
39、于3个月前出现双下肢水肿，有夜间阵发性呼吸困难，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊二尖瓣区有36级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是A.风湿性心瓣膜病B.心包积液C.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血性心肌病【答案】 DCY4V2D6Q3R9H7X10HJ7E2O5T3Y9O8O4ZC1F3Z4V7Y1B6K975、患者，男性，31岁，反复右侧眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛，固定于每天下午3点左右开始，持续2小时即缓解。未经正规诊治，于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现，头痛剧烈，伴有右侧结膜充血，流泪和流涕A.有无抽搐B.有无头痛C.
40、有无瘫痪D.有无耳鸣、耳聋E.有无发热【答案】 DCV4P4W4S2L2K2N9HM10D4P1V3C9N5C4ZS4W3X7B6I8K8T976、缺铁性贫血A.红细胞大小不等，中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下，造血细胞减少【答案】 ACA1V3A3Z3B8K5E9HO2B4G7F5X7D4G7ZQ6E4I4H9X3Z10L977、急性间质性肾炎的尿常规一般表现为A.无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿B.肉眼血尿C.无菌性白细胞尿及大量蛋白尿D.大量蛋白尿E.以上均不是【答案】 ACQ1W8G5M7L1L1C8HF8W1K10
41、F4P3O6J3ZG7X6O1F3V7T4N1078、反映全身性超重和肥胖的指标A.体重B.腰臀比C.体重指数D.身高E.腰围【答案】 CCC8P1L7C1C3X5I1HI2X8M1Z7M3K2K2ZZ6R4Q9G8A4C6M179、女性，50岁，午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿性啰音，血沉50mmh，血白细胞100l0A.浸润性肺结核B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺真菌病【答案】 ACJ10V1M4L6Y7Y2L5HN1N9O3W7U6I7T10ZA4X7A5R6C1Z1Y280、女性，30岁。发热乏力一周，呼吸困难2天，查体：T38.4，右肺叩诊实音，呼吸
42、音消失。诊断可能是A.右大叶性肺炎B.右干酪性肺炎C.右结核性胸膜炎D.右肺癌、阻塞性肺炎E.右胸膜肥厚粘连【答案】 CCK6O3W4X3Q4M7M5HB5F7V10V7C9K7Y8ZE1S2H8Q5A1A7S281、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃或十二指肠后壁B.胃小弯C.胃大弯D.胃前壁E.胃角【答案】 ACC8P1P4J4Q3T6O9HD7S4E10S10M9T5P3ZH6F3C1A2N5X10Y382、下列不属于单基因遗传性高血压病的是A.多发性内分泌肿瘤B.假性低醛固酮血症型C.多发性大动脉炎D.Liddle综合征E.VHLS综合征【答案】 CCH6O5L10X9N6J3M9
43、HS9D2S6G2M7D5V1ZA10C7G6W3O3N1E383、属于C类抗心律失常药物是A.普罗帕酮B.美托洛尔C.利多卡因D.苯妥英钠E.美西律【答案】 ACC9I5E5Z5V10Z3X6HM3M1E3M2L4D6R7ZM2D6Z5K6H1M4F484、P波A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 ACL5I7E6Y9K10P7W1HN10T6E9L2F10Y2H5ZB2B2S4S8W2I7V1085、男性，15岁，下肢水肿1周，血压11065mmHg，尿蛋白76g24h，血肌酐8
44、0molL，血白蛋白20gLA.微小病变肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.系膜肾病E.局灶性节段性肾小球硬化【答案】 ACH2Z10U10L5Q1A9L2HW8O4Y4O3S4Q7Q4ZM2A7U10B2Y8H2K886、下述哪项是生长激素缺乏性侏儒的特征性表现A.身材比例异常B.生长停滞C.生长速度缓慢，身材矮小D.身材矮小伴智力障碍E.智力障碍【答案】 CCI10M9H10I3C7J10R7HZ3T5B10R1C10O7A10ZO6A5P7W1W2D8R487、cANCA阳性可见于A.显微镜下多血管炎B.多发性肌炎C.韦格纳肉芽肿D.系统性红斑狼疮E.多发性大动脉炎【答案】 CCY8V5Q3B9A5X5N6HH2L4K9H3Q1I9P8ZZ5A10G2I7I7C1B488、下列不是肾性骨病原因的是A.营养不良B.骨化三醇缺乏C.代谢性酸中毒D.磷中毒E.继发性甲状旁腺功能亢进症【答案】 DCI3J8X8T6K1Y4M6HW1T7Q6W5Y3C8T10ZQ3A4U10P3Y5L9X1089、下列哪种病属先天性心血管病A.肺源性心脏病B.原发性高血压C.冠状动脉粥样硬化斑块性心脏病D.房间隔缺损E.心包炎【答案】 DCS2C10K9Y1V5M6F2HV1Q10U9P3T7B10L2ZQ2T6W9U1T4S9A2