2022年主治医师考试题库自测300题有精品答案(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 ACL7H5W8B2L5B1O7HQ9L8Q1F4N10Q4Y9ZI3S8T9A3F7Y1A92、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACF10T8K10K6A5M8N4HB7M

2、9P3V7Y6O6I4ZI3E1V6N1B1W7E83、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 CCT7U2S3V2W5U9Z8HX7V1B6W6O2H4A7ZN7G1M1M10E8T2A44、肺栓塞A.CVP,PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高,PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCQ5T2R4D3K3U4A3HP5S10A5T8M2J8U3ZZ9M5P8P9W4I10A55、男性,45岁。因大量进食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,查体:

3、全腹压痛、反跳痛及肌紧张,X线检查可见膈下新月形气体,诊断为A.急性胰腺炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.缺血性肠病【答案】 BCG3H7Z8I8Q8N9V7HJ3E5L6P3M1V4I5ZP8O6P4K6S9O6B66、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1M1B.S1M2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACB4U8C4F10U9E1S2HM2D6W1W10T4G3Q1ZY7A1P10C2W2T10D97、男,50岁,早期胃癌术后2个月,查C-UBT试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCR7D2

4、E8P8U10W5H10HQ9G4N9P1K4Z9P3ZW4R8E4T7I2Z8H48、女性,50岁,上腹胀痛5年,近1个月来进食后饱胀,有时嗳气,食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+),胃镜检查:幽门部可见血管网,最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCX9B3O6Z8C3X4S10HH6Q9X7X4T7H10W9ZD6T5B7E5Z2N1H89、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别,最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案】 ACF7F8R6K7H5W5G6HM2H9L3M4U6N9

5、C1ZS2N9A2F4S3X7J410、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCF10D4A6Q2O9J5L9HO10E8Q8A2Q9S4N5ZF4J1G7I4Z3M1V311、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCY4D3A10V3S3D7A4HZ5C4P1G4T7D5Q7ZV10X2I4S4X7R3X612、下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现A.尿胆原(-),尿胆红素(+)

6、B.尿胆原(-),尿胆红素(-)C.尿胆原(+),尿胆红素(-)D.尿胆原(+),尿胆红素(+)E.以上都不是【答案】 ACW7L1L10Y5I10K4Z7HM4F8N4Q3A7S4Q4ZR6F9W10O2H8C7L213、女性,30岁,发热,夜间盗汗20天就诊,体温37538之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞81乘以十的九次方L,中性粒细胞075,淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCE8D8C7R8O5E2Q10HG7C3V10N1D4L2R4ZG1J6U3B2B3

7、J4D614、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCD3K6T4C5Q5H4L4HQ1C10O9Z10I4K3S7ZL8R10Q2B6N2H8P515、大面积烧伤后,突然出现上消化道出血或上腹痛症状,可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACP4D9S8Y10D2Q10F10HN8U3E6I9J8U2B10ZD7H6T9Y4A2E2Q216、女性,28岁,脐周隐痛伴腹泻一周,大便呈糊

8、状,无黏液脓血,近半个月发热盗汗,钡剂灌肠示回盲部激惹征,为确诊应首先选哪项检查A.结肠镜检查B.结核菌素检查C.大便常规检查D.剖腹探查E.腹部平片【答案】 ACY7R1B9C1F1L2W10HY5I5D6O5Z3L1Z6ZT9T8B1L1V2Q4E317、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCR5V4K10T6U3G5U5HR2U3I5E4H5O5O7ZA6V2V2E4P5Q4X518、急性心肌梗死A.ST段呈上斜

9、型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 BCN9Y7U5C5A8O2D7HN7X3K9B9P7N5W3ZA8W7K9L8P8X10H919、某患者已确诊为艾滋病,为了防止其感染其他人,应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物,医用器械E.注射疫苗【答案】 DCN2O4M9K7C5S8U9HQ9Z5S5E6Y6G10Y6ZZ6C9S3W3I1M9V320、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌,蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】

10、DCN5Q1Q4V10U6R2R1HO7Z8K9C1S7J9N9ZP4F10Y9D8T5O6O221、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间,以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCB3D4P1R3T3F6Y2HK9O5D7O5K6V3Z6ZK5C3L5M8P7K9G522、下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现A.闭经B.结节性多动脉炎C.牙龈出血、鼻出血D.满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹E.持续发热伴大关节炎【答案】 BCT7W2V7N7P7M1O10HH3A2K2M2M6P5Z4ZJ6W9G3C2X10P5Q423、铁质沉

11、着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACB9Y1C5R2X3D9O6HX10U7R6H8X4J10D2ZA8T7I2Y5H10S10F524、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常D.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCA5K1Y4Y1X9M10T7HN7R9L6O6Q8M6B1ZV1D8A9B8G8O2K825、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.

12、二尖瓣脱垂【答案】 DCY10G6P10E4C3G8Z1HO5S10I3W3F6Z1M10ZH5N5Z4N7B4X1E126、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 CCV8K7V6A7F3M2X4HE6D9T7J1N3V9E2ZV1F6F10M4J10I5F1027、剑突下阵发性腹痛,向右背部放射痛,黄疸2天,类似症状2年内有3次发作史,肝不大,胆囊大,压痛,首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 ACF4E5P9O7X3G10L1HQ7Q9G9C10J4P6C10ZO

13、1S2E8U10K7A9A728、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACI6Z6X1U4Z3I8K5HM7S8T10K8C1I1Z4ZY7U9E7P2X4S6S629、女性,50岁,上腹胀痛5年,近1个月来进食后饱胀,有时嗳气,食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+),胃镜检查:幽门部可见血管网,最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCF8E6K3E10I5G7K6HQ7S3H5V9E9D3L6ZZ2V4L6F7J1Z1C130、肺脓肿( )A.刺激性咳嗽,

14、反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 BCJ4T7I1Q2U10U10A10HT5A6B6Z7C2S8J7ZS2M1K3V5V10S2Q331、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCN8X8Y9W9M2J8O4HF10A4S5L5B4C4Q4ZW7B4F9H9S6Y3U532、对于肝肾综合征,下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.

15、表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACO9S3P2B10G8W3U4HT4J1C1Z10H4D2O2ZW7L3T7S5U6V6O833、肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 ACW8S2A8G4H6L1O7HG9Z6Z6W3K10I1J4ZK10P9A10I1Y3S6Y334、二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音,该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂

16、音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCV4D3T3Y6V9D6B10HS6D2Z5T5Z4B6Y8ZO6K3K2Y1Y4J4U935、胃酸分泌增多较明显的疾病是A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎E.胃溃疡【答案】 CCZ1G2W6R10N6Z9F9HS10Q4M2E1P10V5W7ZI5B1Y8O5Q8N3L636、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCH6G3P1M8M7A1R6HR8O1O7U2Z4U10W3ZM3R4Y5J10Z6C10Z537、上消化

17、道出血伴休克时首要的治疗是A.积极补充血容量B.应用奥美拉唑C.胃管注入止血药D.平卧位,下肢抬高E.胃镜止血【答案】 ACZ3T10V2L4D7C5A1HB2M2U5R4M1B8I10ZG7G2Y8O9A10V8K538、男性,45岁。2个月前出现食欲缺乏,乏力,右上腹胀痛。查体:巩膜黄染,肝肋下5cm,表面凸凹不平,脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性不大A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.酒精性肝硬化D.淤血性肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 ACK9X9G9Z9J6F8N5HK7B4I9Z8P7Z6Z4ZJ2F6C1X10M8A5D539、男性,21岁。半天前出现上腹疼,为持续性,后转

18、为右下腹,伴发热,无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCH4Q2R7E9C6Z1X5HC5M9A5K5S4B6S2ZG6N1J2A10R10T2C1040、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACG7F2D6E10G10M6W3HJ8X3D3M1T6Z5D7ZA1K4N10Y3H5D10C841、男性,40岁。因上腹不适行钡剂造影,发现食管中段直径1cm憩室,开口宽大,无钡剂存留,应选择哪种治疗措施A.胸腔镜憩室切除术B.口服HC.口服抗生素D

19、.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】 DCM4P3D4I5R6X8D1HZ8B7I1X2W8G3N8ZP6Z5X1T2A4A2S842、男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩A.呼吸衰竭B.重度肺气肿C.肺动脉高压D.重度阻塞性通气功能障碍E.双下肢水肿【答案】 CCF5A5K3I9O9D8C1HA3N7L5C1P4C10Q6ZT10A5P1Y4E3U10X743、女性,35岁。甲状腺功能亢进,查体:眼球下转时上睑不能相应下垂,该患者此体征称为A.Gr

20、aefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACP5G3A9I3U3V7L2HL5G10N10Z5Y7Q5W1ZH8R8F7E6D7D3O344、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 BCP6O3Z7P5G3D2L2HH9P9R7A5U10S3W7ZA5R9R10D10B1F2Q545、关于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确( )A.DU患者中,2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素D.MAO小于1

21、0mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在【答案】 ACU1B7X3E1Q5D8D8HA10D1K1I10V10C6A3ZO4D2G5R9D7O2Z1046、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCF8M2J2R7A2E5L6HH8Z1O8Q9P4N9H2ZA9R6U5F4K3A7B547、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCI4A3K5Y1Q8M9Q10HD2O9Y9G6H10Y4K2ZS8K9T10

22、B10C3Q10I448、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 CCO8A5E2W5Z4O9A1HJ4D4M9D3J5I1O5ZZ7L4M4G4K7T3S1049、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸,活动后缓解B.发作性喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCF6M9L8K2L2O9X7HU3X1K7W1F2B1Q5ZZ6M7Q10N3Y3J9I750、出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 DCF2U3F9Z10B9E4F10HP

23、4Z9T10V6S5Q7L5ZD5R5D1E6E10V4U951、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C.氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素【答案】 DCE10G3X4M4D7Q5T5HD10I5D2C5X10L3A6ZO8L10L3K9U4X5I452、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCI8Q6G2K7H9W2R2HJ8O2U3J4Q7J9P10ZZ3N2Q6G6L8L7T853、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤

24、维化B.汇管区扩大,纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成,小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱,无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCX9A1W4H4K1A5V8HS6X9P2G1Q7L10H2ZQ2X6W7T7K6Z3E254、下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A.常伴腹泻B.基础胃酸分泌过度C.多发生在球后十二指肠降段和横段,或空肠近端D.常规胃手术后不易复发E.易并发出血、穿孔和梗阻【答案】 DCK6P7I9K8U6S5C5HX4D9L9C2B7W6Z8ZF6O5I10I7D6Z2D555、患者,女性,25岁,右下腹痛3个月,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,近半

25、个月发热、盗汗。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.慢性肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 CCQ3G10G4P6C5V9J6HH4X6K2L2D9A1F7ZV6P9G1F5B8W10G356、男性患者,55岁。有糖尿病史,查血胆固醇为7.8mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇为2mmol/L,甘油三酯为2.7mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇为0.71mmol/L,采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物B.烟酸C.他汀类D.胆固醇吸收抑制剂E.普罗布考【答案】 CCH8J6X3O6G5V8V1HZ3H5N3E4Y4U4O8ZR8U2O8E2S1S3W257、某男,40岁,大便发黑2天,无呕血;有胃溃

26、疡史两年;嗜烟酒。请分析A.内镜直视下注硬化剂B.三腔两囊管加压止血C.补充血容量D.甲氰咪胍静点E.以上均是【答案】 DCR6R4N4Q5L1F8O4HX9T7D7G6I2O6Z10ZS10P6B4I1M7M6N758、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCQ7G9D10A2D1D1C7HE2S1D9R5E8J8J9ZD1H10T9Z10T2B5C159、既能抑制胰液分泌,又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCQ2U6S7E6P4F4

27、H4HI7N6A4J1M3K6Y10ZW10N4L1M5W1B4E160、女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为O,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL,壁细胞总数(PCM)为正常的14,其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCQ1S7C10L7Y9Y10G9HL5C9U7Y8O10D3F4ZS6Q3Q5S3H1A3Y1061、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCT10O1M1R6Q6K6L

28、10HJ2S6J3D9P6W2D8ZW4F3F7W6D5Q8F562、男性,52岁。3年前行阑尾切除术,1天前出现腹痛,不排气排便,该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACV10P10B5V9J8Z3A8HZ1A6L5J8Q1N3T4ZW1J2X3K6R3G5G663、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCU7N4J2N1J3G10V6HN7K3F7R6X6U7F9ZO9A5R5G2G8D7O964、关于乙醇中毒以下说法

29、错误的是A.口服乙醇主要经胃吸收B.Wernicke脑病C.低血糖D.可引起代谢性酸中毒E.主要在肝脏代谢【答案】 ACT5B1I6C1H9U9K7HZ1H3C8R10V7T2V10ZW10Q7Z1D8H9Q4G565、患者男性,58岁,因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理,下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCM5W2Q5Z1V5D4Z8HT6G10V1V10A10X8W5ZI10H10C8U6A9I5X466、女性,70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月,乏力消瘦1个

30、月。胸片提示左心影后气液平面,首先考虑该患者为A.心绞痛B.肺包虫病C.贲门癌D.食管裂孔疝E.慢性胃炎【答案】 DCJ6X7T9U8G8Y8U6HZ10F3E5H9W2E6R3ZC4U1Z7F6D4G1E767、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.胆囊造影B.钡剂检查C.手术探查D.胃镜检查E.胃泌酸功能检查【答案】 DCF5D6R3K8Q5K5M6HI8I8L5P4X3H4R8ZO2F1R5D7V5H4F268、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗

31、透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCV2T5M1Y5D1W10T1HB4K9O9L6X4G2F1ZG9S5Y6Z6R8P2P169、患者女,出现呕血,呕血最常见的疾病是A.消化性溃疡B.食管、胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胰腺炎E.胃炎【答案】 ACO9Z9J1Z10V5C5S5HI9X9A5T7K2N7H3ZM3Q10W3E6L5D1U970、女性,30岁,分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检:蛋白(-),红细胞0-3个/HP,白细胞(+),中段尿细菌培养3次阴性,既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原

32、浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCB9G3J8T9A3H9Q7HF8E9L5N10J2B9B7ZK4S5R8J3Z4R5P771、胰头癌突出的表现是A.腹痛B.消瘦C.腹胀D.黄疸E.厌食【答案】 DCS2M4D10A8B10Z4C5HV4L2O5F3Q10B3X6ZN8T4W4E4F6C6Y272、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACO8P10N4S8Y4O1L7HU3S10I3Y2U10R7H5ZO3J10F9O4A10R9U973、慢性胰腺炎的手术指征,错

33、误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCI4B2S8A3K8Q3W10HR5V8W1O1B5N3I8ZI1H8L5L5C9O2J774、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACP5F5N9E9W1T7B2HL2L7Y7V2K9G9P1ZN2L6M10U9I1I9T1075、结缔组织病不包括( )A.原发性干燥综合征B.痛风C.血管炎D.RA【答案】 BCR3V4D4V4K4J1S5HJ8M8H4H6E1B9K7ZA10J8V7D2H10F3O476、男性,24岁

34、,1年前诊断肾病综合征,应用激素治疗4周,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年,近1个月来又出现浮肿,尿蛋白(+),应首选应用A.强地松1mg/kgB.甲基强地松龙,冲击治疗C.环磷酰胺D.消炎痛治疗E.雷公藤治疗【答案】 BCL2Z5R1W8M8Z2A6HM3I1V6P10P3C8G7ZZ7H10X10C2F7L5X377、下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A.常伴腹泻B.基础胃酸分泌过度C.多发生在球后十二指肠降段和横段,或空肠近端D.常规胃手术后不易复发E.易并发出血、穿孔和梗阻【答案】 DCR6H4Y3I4H5C6J2HI2W7B6D6Q2P3U7ZP3V9S3J10L5V

35、2B678、男性,60岁。粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验:血PH7.20,血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCB6C9F1V9L7K10M9HH8M4J6V6G9O9M2ZM9X1P8C2V1P3O779、患者糖尿病史10年,尿毒症行腹膜透析6个月,近2天出现腹痛,腹透超滤量轻度下降,腹透液微浑,最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACL1R7I4U5T6

36、H2V3HM7D6C6T3T5M1C2ZP3G8W2E10F1A3T1080、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACM3X5J6I8S6A4K7HI4K1R10Z8D6O2S10ZF2P2E7D2B10A6U981、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱,氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCK7C9D10Q5B7M9Z5HU4S5X2I2C1D4T10ZQ6W1L5F6E2O6X1082、关于胃、十二指肠溃疡癌变,下列错误的

37、是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变,十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡,45岁以上,症状顽固,严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCQ2M5G8Z3Z9X5A9HN2D5A7K10W8K9O7ZK5P4P4E6W2N8U383、男,26岁,2年来上腹疼痛向后背放射,尤以夜间为重,伴反酸,先后出现2次上消化道大出血,X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCG7Y5Z6Q2P7P1P6HJ5V1C7X6I3Z3K4ZU6K3B6

38、T6Z4Q4X1084、体温急剧上升,持续在39405达2周,曾有轻度腹泻,查体患者淡漠无语,脉搏88次分,血常规白细胞总数8810A.大叶性肺炎B.疟疾C.系统性红斑狼疮D.伤寒E.败血症【答案】 DCB10G9H10S1J5L8I1HK9Q7H6G6G9C2Y6ZT10H5J5S5J4Q2I685、一肝硬化患者,大量腹水,入院后给予利尿治疗,下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACD10G9V6O9U2S10J7HF1C6M5I5K5U5F6ZK10N8S10W9E2F6H386、女,55岁,2小时前突然呕血,总量约1200ml,伴头晕、心

39、慌。查体:血压80/50mmHg,心率130次/分,巩膜轻度黄染,腹膨隆,肝未触及,脾肋下2cm可及,腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措施( )A.急诊内镜检查明确出血部位B.诊断性腹穿明确腹水性质C.快速输液、配血、准备输血D.急查血常规E.应用升压药物【答案】 CCS4G9E2Y1W4U6K5HG3D1O2E8W9O10Y7ZX3F7P5N9P2N1K887、患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续30分钟,平时血压正常A.PRA测定B.血儿茶酚胺及尿VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇检测D.肾动脉血管造影E

40、.尿、血醛固酮测定【答案】 BCS9Y3B4A10K8E4E5HK10H3E8Y7U4L9M9ZB8K3S5O10M10J7A788、男性,54岁。右上肺癌患者,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者明显发绀,不能平卧,心界扩大,心率110次/分,律齐,PA.肺栓塞和急性肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.肺癌恶化和压迫大气道D.急性心肌梗死E.窒息【答案】 ACH9Z2T7Z4E1O2G8HT2X1V8W9W3W6E7ZD3Y10H10U6Q6P2U689、大水泡音多出现在

41、下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACR1P9W7I9V1B4D2HS7F5A6N9Z8A4W6ZE6Z6E3C3O5X5M790、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACD9H6J2I5U7O6B10HJ6H2M7B1E7X6N5ZW3R1H7D3B1F4V891、进行性吞咽

42、困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCG9H1Q9Q8A7Q6W3HO9J7S4Q7O2O3L7ZF9M5R8Y1T5B10L692、急性酒精中毒共济失调期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 ACE2B9H8A5Q2R8Z4HH9V10J7A3C7U10X8ZS3L9N2O9B4J7A193、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACG4P4B8I8N3N5A7HJ3J7G6Q2N10N8O8ZP3B6E10I10Q4K2N1094、慢性肺心病患者肺功能检查不可能

43、出现的结果是A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.通气功能正常,弥散功能正常D.通气功能正常,弥散功能减低E.小气道功能障碍【答案】 CCY5X3H9Y8J9B5E3HT6E4D2H9Q2S5E3ZN6P9Q9S5H9Z7C895、男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩A.动脉血PaCOB.动脉血PaOC.感染D.心排血量下降E.合并脑血管意外【答案】 ACN1X9P5W7Y4Q8C5HA7M7W8B10W2P3K5ZJ5T10Z7D6L1S8

44、W496、女,49岁,上腹胀满5年,2个月来食欲缺乏,全身无力,体检无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K【答案】 BCB1J9Y9F5F6T3X5HT4V10I7I6L4E10R1ZX7U4G5L1S1O4L697、女性,30岁。下腹隐痛、便秘,伴低热2个月。查体:腹平软,右下腹压痛,全腹未触及包块,肠鸣音7次/分。胃肠钡餐:回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形,黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大A.结肠癌B.溃疡型肠结核C.增生型肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCB4H10A5T9T5Z5W1HU6C10G4J1S7D5P2ZX3O1A3Z2G10E8A598、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并

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