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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、中年女性,近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气,弯腰或躺下时加重,但食欲良好,体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCB9U7G9J3I9C1B2HY3Q9D6V4Y8B4X7ZK7H6E8Y10B2U2N52、男性,36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(+),颗粒管型02个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.慢性肾小球
2、肾炎,慢性肾功能不全,尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全,氮质血症期E.高血压病【答案】 DCF4A5L7L8J10C10Z4HW10I7U5D8Q3F3A6ZU3Q5E7K2A9D1R33、男性,42岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见25cm32cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCQ7W2E7M10I1E6Y5HO6K9R7A3N6D6V2ZJ6W8Y8Z8K10I4B44、胸部触
3、诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACX3C6P6X1R1F2L5HL1T5G7S10Z9I10Y6ZE5H4N10S5L8L6W25、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACY8H2O3A8P1Y2P7HB2I10R4T8Z6N9B1ZB5O9Y4I10A1Y4E106、下面关于开瓣音的特点,不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件
4、B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCX6Y5C5E9B7D4R8HK3X8U5P8V6D5S1ZX6K3I1G3U9M1V97、女性,56岁,胸痛伴反酸烧心,胃镜示食管下段黏膜糜烂,齿状线呈岛状上移,黏膜呈橘红色,活检可见肠上皮化生A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 DCI4Z3O9G3J1F9G4HR3D1W1E6I4O9Q4ZI8R6R1D8W5P4U48、患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,
5、出汗,心动过速,持续30分钟,平时血压正常A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D.静脉肾盂造影E.地塞米松【答案】 BCM9J5I8W1W4S5E3HK9S9W4E7Q8Z6N1ZJ8S4F5V1R1Z7W69、患者,男,62岁。间断便血2个月,暗红色,排便次数增多,每日34次,伴下腹痛,消瘦。查体:腹部平坦,柔软,左下腹轻压痛。为明确出血病因,应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCW1U5W9Z8N9E5Y1HY3Q2X1Y3B10B3N5ZX5I10X5E5F2I4H510、男性血友病患者,与正常女性结婚,遗传咨询正
6、确的是( )A.其子女只有男孩不正常B.其女儿有50%患血友病C.其子女均为杂合子D.其子女只有男孩正常E.其女儿有25%患血友病【答案】 DCD7F10S6A9Q3X5I3HG7P7Z1G9E10B7C8ZQ3F8M3K7B3S6M211、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 CCN1D7V6X9J3O3B10HM1G7X8Z1R8D6Y1ZJ1M6G5W3J6J9J912、有胃、十二指肠溃疡病史,晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛,部位不定,考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃
7、疡E.急性胰腺炎【答案】 ACQ3C4T7D5V7C1I2HP3O6J2U5O10I1U7ZI5Q3Q4N2C9K8A213、患者,男性,31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理:病变肠段全肠壁炎性细胞浸润,可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCO7K2D8R6X4L2Z1HF5F1O9H7L9C8N6ZU9J9M2T7K8U7V114、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡,边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段性分布【答案】 CCP8F9J1S9R9A6Z10HU6O
8、3A2N4H9V9G8ZK1S3A10G9D6V7A415、男,40岁,上腹不适伴反酸、烧心、腹胀,行上消化道造影检查未见异常,诊断可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎缩性胃炎【答案】 BCK8Q5N5G5Z3J8R10HU6I5V7R9G4L6T7ZM6P3T6V5E2M2M1016、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCM7O2U5L9R2F6U1HE5I6X9G5J3Y1G1ZB8F9V3B7E4Q5K717、正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质A.IgGB.Ig
9、MC.白蛋白D.葡萄糖E.IgA【答案】 DCI1T10C1Y3C1U1F4HU10H3C7Q4N10U1Y8ZN10D6N7P7F7B1H118、砖红色冻胶样痰常见于A.支气管扩张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百日咳【答案】 CCF2V6N2S4Y7N6H7HR7I7F6Z6P2F2I9ZD6L6J7Y6S10K5O1019、男性,50岁,肝炎后肝硬化5年,近日烦躁,昼睡夜醒,选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳【答案】 ACE10K10V4P3F10P5N3HO1P7I2Y2T5O3G1ZO8H7K9B5C7W5X320、C
10、OPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复,鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚,与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死,溃疡形成E.杯状细胞数目增多,支气管腺体增生肥大,分泌亢进【答案】 CCT7C6Q7Q1Y8T4G5HA2R10C2B7R8A5O2ZW3E4F2W3K7J6L821、最易发生出血的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 DCZ2D5W10D7H1J10C1HG1I3C10X3N3F10Z1ZW3L3F6Z1F3L7T922、女性,诊断为桥本甲状腺炎,体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的
11、质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCC9J3S6P10J6E7M4HX6T5D2J7H5U2D7ZP3E7L1Z2N10K10V1023、对于消化性溃疡的叙述,哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡是人类的常见病C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.消化性溃疡的发作无季节性E.十二指肠溃疡好发于青壮年【答案】 DCO2G10G4I9F8J6F7HI7A6D3G2E10V10D2ZT10V8L10Y5D10L2M424、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜
12、炎【答案】 BCV4T4S6L6K7V8E10HW10W1F1X2Z9X8A10ZM2K10G9X1Z2L8G925、对于溃疡性结肠炎的叙述,下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血,抗生素治疗无效B.溃疡深,易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACF2W6X7U1M8S9R6HC7T8U8P9Y2V9C9ZO8X8H1G5A4B10O926、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.肺B.脑C.肝脏D.骨髓E.腹膜【答案】 ACS8N7T9W2W1Q2N5HW8E3I7E3M6Z6T1ZN3B9D10L7O1R8X827、男性,25岁,因反复上腹痛而间断
13、服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCG5U7Q8C6P7V8N9HZ7E6B4E10Z1N3Y2ZQ3Y7H5W4L8X5U728、一氧化氮( )A.仅作用于肾脏集合管B.主要由血小板产生,在肝肾综合征的发病中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCO1Y7L2D10P3U10A9HQ7X8V2G7W
14、2I7B7ZI3B9Z1V2K4S1E929、IgA肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACQ8T2I7I4K8Q7T3HW5Y3F5V1Q10S10U8ZF8I2N10P7G7I2F430、女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】
15、CCX9S9U10E9L5X6O10HA4S8L3T5J6M6I2ZZ10Y7R2W7A3M2E531、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCQ3Y9U5Q7E10O6N5HF4T9X5F2W10F4H9ZD2S9W6H3P9J8A432、呼吸深快见于A.呼吸肌麻痹B.严重鼓肠C.大量腹水D.过度紧张E.肥胖【答案】 DCQ7R5E6H6R2X10C10HV1G9Y4B5B5
16、P6Q7ZD6B3R3F5L6F1N733、男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛A.肝炎抗原抗体检查B.腹部超声C.腹部平片D.乙肝两对半E.肝功能【答案】 BCF5C6P7N1L1X10U8HC1X9W10G6R7S9Y1ZM10A1K9G3G4I4I234、患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.全身大剂量化疗B.生物免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.手术治疗E.放射治疗【答案】 CCP
17、2D10H1C6E8Y4J4HM6L6A2I3R6X7Z4ZQ3F8Q3A6Y4Y9V135、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACD9V7F8U9T9I2J5HC5H9U2K6Q8O4T6ZQ4U8M6S8O10X10Y936、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.生理盐水加食醋B.25硫酸镁C.乳果糖加水D.肥皂水E.生理盐水【答案】 DCE4J4V10H5G9H4F3HT5S9F8Z8I7G9U2ZG7A6L1W1C5H3N1037、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.
18、继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCF6X10Z10W6S6M2T3HS1Q7T4Y7Z4K2Y8ZD5M7A6V5K8A5Y238、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克【答案】 ACN5F2G6I4A9X6P5HL6G7O10P7R4H4K2ZU4D2F8C6T3L10H839、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血【答案】 CCL8R10B3U8A8I2C1HY1Y10B3M2Q9F9L2ZF5D8X4P3Q1E8P1040、男性,42岁。间断腹泻2年,每日210
19、次不等,有时伴腹痛,便后缓解,粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCC4Y3B7Z6T3U7Z2HA6O4K4X6Y10J4X5ZS8J5J3Z8W2M4H541、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACA3R9X1O3M8D1Y10HK7V5H7Z3L4M9Y7ZZ1L6S6Q8G4I7M642、下列哪项是肝癌最常见的临床表现A.肝脏肿块B.腹水C.肝区疼痛D.黄疸E.发热【答案】
20、 CCT1K9F7B9N8U5X9HZ5P7B1Y4A4R2L1ZU4J10T5Z6P4N6R1043、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCX2W10M10O3B9K6S1HB4K5K3V1T9U1X8ZM10I2K3C5J1R5U144、患者,女,18岁。间断腹痛10个月,隐痛,以脐周为著,伴低热、盗汗、乏力。查体:营养状态较差,脐周可触及包块,质韧,活动差,压痛(+),肝脾未触及,移动性浊音(),血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACW6O7D3
21、Y2N4Y8W8HI2Z2U7O3Q3F7E3ZC4P4Z8C2W10H9R445、患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便35次天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便68次天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCZ7I1Y5R6R9D10M2HC10F4Z7R1F6C3M3ZY8P10S2R5F3F3B146、男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边
22、缘钝而不整齐,有压痛A.胰腺癌B.胃癌C.肾癌D.肝癌E.酒精性肝硬化【答案】 DCK1N7I2I8N8D7T1HA3C10Q10H6O6T6W10ZV4F6G9Z3V10U3X247、无汗时皮肤异常干燥的原因,不包括A.黏液性水肿B.甲状腺功能亢进C.维生素A缺乏D.尿毒症E.硬皮病【答案】 BCP3P2D8K1D10T7V1HG1H4D6H7Y6P9N3ZE9B10W2Y9O1C5C648、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意
23、劳逸结合【答案】 DCZ4A7D2S7N5F5A6HT8O8U2C7W6W6V3ZT10E4Y1T7Q10J1B649、女性,33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100g。查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染,该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACW4A2C10X10P6B10B6HL1G7D6K8M4Z8M7ZE8D2F9F9L7T9A750、男性,48岁,原有十二指肠球部溃疡20余年,近2月症状加剧
24、,不仅餐前痛,餐后也痛,近半月常有呕吐,量大,为宿食,伴腐败味,胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有-25cm25cm溃疡,中央深凹、表面覆污秽苔,边缘光整,质稍增加,活检时出血少,蠕动少,最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCK4D6V10W4Q5O2K4HZ8B10S4E3B10L1W8ZN8J8D9Q6H7F2E851、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长,除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支
25、气管炎【答案】 CCF4A8N6X1F1M10U6HI10F10K4D10N2W7K9ZL9S2H1R3A9L4J452、患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCR10U7Q3D6W10P1S4HJ3U8S1U2T5Q3G7ZD2W10T2Q7B9R8B853、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉栓塞B.
26、静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCM4H2U5T1D10T9Q2HT7L4X2P5V10X4Q5ZJ9O5A2S7Y6V6H154、男性,22岁,因3天来高热、腹痛、腹泻,1天来头晕于1月10日入院。体检:T39.4,面潮红,眼结膜充血、有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP60/40mmHg,WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCA6C6L1Z9L9L1D9HJ8Y4D1L9S7D6N9ZB4Z9D9F6M9V1X155、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E
27、.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCW2Z9O4N4L9J4F4HW7D6J5V2K4T3L9ZI2U5D7P2O1Q8Q156、当出现心悸、乏力及头晕时,出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCA7W2M6O8X6P2B4HG1S6W1Q2P3S5R3ZH3T1J5S1G2O9S657、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCU3K1G7U3V10Y7L4HL8M7G8
28、I8E2S9R1ZN8W10O3N7Z6I5S758、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲缺乏、腹胀、腹泻,为糊状便,13次日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCF6D7Z6F3R7N1P6HQ7F7A10H9D6T9Y2ZP5U8R5Y6A4G5E159、患者女性,56岁,农民,腹泻2月余,为
29、果酱样大便,查体腹软,无包块,无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCL7A6K7C9N5W7D1HX1Z10V7T2J10X8D8ZL7G4F4C9I9U4J860、男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下15cm,血压正常。A.脾切除术B.静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)C.门腔静脉分流术D.食管静脉注射硬化剂治疗E.大量输血【答案】 DCJ7L5A3O5A8C10C10HF8X3N4H5W7P4R4ZY3X6I1K2C7T1H661、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为
30、单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCX8O2W4T7Z1H6V8HV1B9D1C5Y2U10I3ZT1V10D5J1C8I4V362、男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+ + +),血气:pH7.01,HCOA.补液+小剂量胰岛素B.抗感染C.补液+大剂量胰岛素D.立刻补钾E.立刻补充碳酸氢钠【答案】 ACU8D7B10J10C1T1G3HJ3R6E9X6N10O10R4ZS1F10A8Y10Y4E
31、6Z463、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血,经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCF3M10Z9N4O5F7W7HP10A6G5N2X10Q7U6ZA1P8U1X5Y10F7L164、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACT2S9C10P10H1V10W9HW6S5C3Y7D6P10X10ZQ1L6N5T1H9R9V265、患者,男性,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴
32、咳嗽、咳痰,其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCJ1L8V6T6W1U10U10HG4A4H2Z5X5T2X6ZE10P8I10S3M9Q2F466、女性,23岁,生气后突发呼吸困难,呼吸50次分,伴手足抽搐,最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCD7F4A3G9O8H2C9HW2P1Q2D10N6K1P10ZJ9P1W6O10O10J6Q967、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCM3T5Z2Y9
33、W2H8I7HA7Y10H2I8H1G10O10ZV7F7R5M1V1R4T968、肺结核合并冠心病患者发生咯血,以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCH6B6J9U8P3U5N1HF6W2W9G1G6N6X6ZH8I6D8I2X7Q3U169、女性,40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案,哪项是错误的A.适当休息,增加营养B.抗结核药物应联合用药,疗程要足C.无严重并发症,一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻),术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCN2O2A2E10Q10R1X5HY1O2A1M9B8V4J6ZM3
34、I3D4X1P5B7T1070、女性,28岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.510A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCR9J1N4C6A9A10F8HT9B7L6D2B6V4C6ZH9G5P8D4L7B8V271、女性,35岁。肝硬化患者,大量腹水,昨日开始出现发热,查体:腹壁稍紧张,压痛阳性,抽腹水常规:浅黄色,比重1.018,细胞数580106/L,其中淋巴细胞80%,Revalta试验(+),最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.原发性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝硬化并发肝癌E
35、.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCY10O7A7I6V10Y3W5HL3Y3R4R6C7H3Z7ZP8K7X10S10O6H4O472、关于胰酶抑制剂,下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCC10J5A1K3D7S3F10HH10N1X8R6C7I10K3ZG7F10O8C9S5J1M973、消化性溃疡并发大出血时A.餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白,尿少,血压下降E.
36、突然全腹剧痛,腹肌紧张【答案】 DCO9K5Q4X10K9V7M10HB2Z4W7Z8Y5U9S5ZW1H8D7N1Y2K9Y674、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCO3P8S7R5J5O5K9HL8G6A1W9W7Z8Y9ZM4J10K9D7V10G5N875、女性,38岁。出现恶心呕吐,呕吐物较多带粪臭味。该患者可能是A.胃潴留B.肠梗阻C.尿毒症D.中毒E.幽门梗阻【答案】 BCM3E2I10J1U5V3C3HG7X2I4O3S10Z4D2ZT2C4E10O2J8P9Q676、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核
37、病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCN3C1O1K3M7A7V4HV9Y3K6C9X7X9V8ZX10Q6J9A1Y2W10T777、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过敏反应E.遗传因素【答案】 DCD7S7X7F7V5V7A7HK4N3N7X7E7K4D10ZE1V4M1V3P3T8M1078、女性,18岁。腹泻、脓血便3周,45次/日,伴下腹疼痛,便后缓解A.异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】 DCX4A8L3L10L7P2Q8HJ9Q7H6H1B8C10F3ZE7I4N8U8M4O7N179、主动脉瓣狭窄可触
38、及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 DCN6R5W1X6S5R5T5HF3S7L1R4S8K6Z1ZK10E10I6D1S9G6T680、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACQ1W10T2V10D8I2A1
39、0HE1S9M7S8R7G1L10ZS6L1C9S3N10U9R981、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCO3O10W10N3Y10E4K6HM4W10T5D8O7G7R7ZH6G7I5T6A9P8R582、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状,伴头晕、乏力就诊。体检:血压128kPa,心率104次min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E
40、.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCQ2E9Q2E9H10W2J8HH4Z4Q8A9R7P8K5ZY1G4L2T1D4A3D183、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCJ1H6V4P8M6W4M6HD3F6D6J3F4S5A10ZT8A2E3Q8S1E5C784、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCJ10K7E6V10G5J10I7HY5G1Z10M10T8U2L7ZM1Z8E9C7Z8Y1W1085
41、、患者男,46岁。出现血尿,首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCW5L10G5F8X4Q5L5HX10H3O7N7O7C3H10ZR4H3S3S8U3Y8B186、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCP2I4S3P10G8Z3C8HJ1D4G2B2L6U5T1ZW8W7R8P3X1V10U387、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCG5I2D7T10V10S3K2HH10N1X6K7D7G3B4ZP
42、1H7X2N3R9V10J188、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCR10N5E8V6E3F2U1HD4Q2E4N10K8Q3J8ZJ4N6W8W9B6P1R1089、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCH8T7H10V7X2X2T6HN8L6M2Z6J1P9T7ZU9G8J1V4Y4U10O1090、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】
43、BCH2Q6J4L3E9X10B4HK8L9J3V5Y8R8I5ZX1D6U4P2C8K8D191、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCH6T7H5R1T6D3F9HX6C10R6F10C9M1I7ZR10V3M7I5O1H3U292、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCN1Y4R4I1Y5U1H4HJ4O3D1Q2O1R6I9ZV5F10V9W4O8T9X793、患者,男性,50岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,胃液分析,基础酸分泌量为0(正常1
44、2nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL,(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCI7T2Y6S9F2M10V9HZ6U6T5B8M9Z2L8ZR7D3Z7J9S3G1X994、患者女,41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声,该患者可能是A.腹主动脉瘤B.肝硬化门静脉高压C.肾动脉狭窄D.髂动脉狭窄E.腹主动脉狭窄【答案】 BCU8D9P10Q4R3A2T5HI5G4N7W9F3X1X6ZO1C4D4Y1X7E2L1095、北方农村某农户,冬季采用炉灶取暖,加重老人晨起后感到胸闷,呼吸困难,皮肤黏膜呈樱桃红色,引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCX3K6D9T4M10S4L9HY2B7W4C2I6Q7U5ZB2A1A1C8R1T10O596、男性,51岁。肝硬化、2型糖尿病5年,胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳,进而昏迷。查体:BP150/90mmHg,P120次/分,皮肤湿冷,心率快,腹软,肝肋下未及,脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.心肌梗