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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、功能性消化不良上腹痛为主要症状者选用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 BCV7J1V8C1G8V8O6HB4Y9Y9M1U7P1N7ZT1W3Y1A2Q9K10Q12、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高，以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCD2N4L3G2O8Q8Q2HG10F9B7T7A8S2D6ZT3Y10L8R10E1E5H103、浸润性突眼表现为A.交感神经
2、兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 DCU8A7H7G9C1M2N2HZ1R10V6O3L9M5C5ZO9V5V10B6M5X8V54、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.呕吐物为咖啡样B.头晕C.心悸D.黄疸E.寒战【答案】 ACW6M5D6P6E5C4E5HQ8J7P4N6D10H5S6ZB1G4G2A3I7L6H75、呼
3、吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCE7C5D8D5S7H6B6HW8I4I1E6D3J10O8ZY1F8I1Z5S3W9Z56、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 ACL2W7Y2W2O1S1C7HI9X4Y8S3N6G9M4ZQ4K2L7U3J4U2W17、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCX7Y10N4S4K7Q2V9HB5U2F5D9H7D8V2ZZ5S2M3X2E9O1
4、B68、男性，28岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 ACZ3L3V8R8P8X1U10HQ10B9V4W7D10F2F7ZV7T2U5U6B6T7O19、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACA5V7Y7K7U1O1Y2HZ4K10G10J6W2L3K8ZE1Q6I7B9G6J8G1010、对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确A.严格控制输液量，以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血
5、、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功能药物E.避免强利尿，单纯大量放腹水【答案】 ACE1S5D8E3M5D2F2HU6F1Q8M4B10J9C5ZO2Y7H7M2B1T3U111、女性，40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐提示：十二指肠球部变形，血白细胞略升高，诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCO9I3P5R1K7T10W6HG1F5X4J6A1Z10N5ZM8D6L8H7E7N3X612、患者女，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑A.肝囊肿B
6、.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 DCK4U6Z2S2P1R5C7HE9Y3A3G3R6L5D9ZN9B4T6P5M5X1W813、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关( )A.乙型肝炎B.肝脓肿C.肝结核D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 ACG1P2W7T1M3R8A6HY6Q4S2U5F7M4C10ZF6J1G10D8Q5R5B814、男性，34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。X线胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBC1810A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】 ACR4Z4M2K2E1A5H5HF2S8H3C9C8P7H
7、4ZF6O3H3A4D5V6E215、查体发现，尿蛋白+，红细胞01/HP，白细胞03/HP( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 DCJ3Z1K9A3P1Q10U10HZ6X9K10L3J5X5L2ZJ10L8Q2U3B7I5E316、重度食管静脉曲张A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 CCI9H2R10K4M8A9G10HT4Z8H2O5Q1P6T4ZJ2E4S1
8、0X3B3Y10Z617、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.200ml【答案】 DCW6B9Z7W4L9N6L9HL5J4P4K10J7W4D6ZZ2P4W4U7M4Q9M621、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃
9、疡性结肠炎【答案】 CCQ2X3O10G3L6Z1A9HV4B10O9K10Z10M9T1ZS7P7Q6S4B8N3H622、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCY2O8R1M5E5K10Z3HM8Z2J5H6Y10D6L3ZA5P10A5B3N5G10C723、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACR1D9T7W8J1N9Y4HT3L3H6V10L4U3E7ZI7U4N2B4M10O1B724、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音
10、(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌，腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 DCY6Y9L3N9Z3Y2N10HG4V7F1Q7C8N8U1ZC5P8J6Y8U2G5P425、大体分型为弥漫性肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 DCM6Q2C2Q2U8N10Z3HU9G8T2H8C10P9G4ZB10W4E1H4D10G9O326、肾病综合征病人A.正常饮食B.低盐优质
11、蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 BCZ2A6N7F3U3T4A7HE7F1I9B6K8L1C9ZP9E1C2I1R4R9H327、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCC8G9B3C6E2A10Z6HJ2N3A4Z3L2S7E5ZP10A3F4P10L10M6O228、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CC
12、K3L5W10J1N10H5J4HO2P5R3X2I5W1P4ZN7N3D10O10S5W4Z1029、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCT5F9D10N5Q4R4N1HX9S9K2L5W7C2O6ZQ6F10B4Z9J7S6S330、女性，34岁，腹泻，伴低热2月余，便中无黏液及脓血。查体：T37.6，腹平坦，右下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，化验ESR65mm/h，为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】
13、ACP9K1Y10Y2T3K3W7HA6R5W10E1G9R4K8ZD1H4Z2Z3D3F4O931、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCK6S9A8X1R6E10D1HP4N3J8P2H1M2R7ZP3Z5V10C10A2S3U432、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCA5P10N10F6V8N2F4HR10X5K
14、8F8V8H6R6ZJ4Y6N4F1B3C3V433、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCL8O10A3I8G3B9Q8HW7N2S8A4R5R3C2ZB4E8Z1Y3B9B4L234、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCZ1D4O10Z8S8P4U2HR3J7C9Q5G8V6W6ZT6U9Q8P1H4O4U1035、固定分裂A.深吸气时出现分裂，青少
15、年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 CCY7W10Q6Y8M9K4I7HS3B7E4P1S4P9P3ZR10H3X5I1H7G6J936、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCH5S2B5C9N4N6Y6HD7H6E3G5K6U6X10ZF5T3B8Q3K1R5D937、A型胃炎的好发部位A.胃大弯B.胃小弯C.胃体部D.胃底E.胃窦部【答案】 CCE4I7V4A8Y6P8N3HZ10W2X3G10Z
16、9T5Q1ZN1O9H6D3C3O7W638、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACV2H7A3R7Q1L7Q5HS2I5G7J10E7S6E4ZY5O8D4Y8U9X7I839、对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确A.严格控制输液量，以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利
17、尿剂D.避免服用损害肾功能药物E.避免强利尿，单纯大量放腹水【答案】 ACR2T4F9X10I1V4C1HL1R8S10G6Q3U10L9ZQ10U5F5Y3V3A8Q340、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCO7B6B2N10J8I4C10HE8O2F9I8D2U10F8ZO4T6D5Q2I5V4A841、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，
18、无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACT10L6F9C4V5F1D6HH2I1Z4S6T4I5H9ZO1V7U5N9L6H4T442、腹腔积液动物接种阳性A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCO7H7S7E3N3S5G2HB1S5P10Z6I7L8Q4ZS9S7E9J3M8I6X543、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水
19、肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.动脉血PaCOB.动脉血PaOC.感染D.心排血量下降E.合并脑血管意外【答案】 ACJ8N10Y5U10N4V1E10HE1F4A8O4D6U1Y1ZI1B10J5C3Z6I9U1044、女性，19岁。低热，咳嗽一个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性渗出性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.血行播散型肺结核【答案】 ACV3N6A3G6C7E4S
20、3HT7K4V7H1U8J4H8ZN10T8W3X9A6N1B545、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.顺铂E.吡嗪酰胺【答案】 BCH9F8F8S8P5T1B5HQ7S1R6W2X3B9G1ZE9D6A2H6T8X6E946、肝硬化肝实质损害的最重要依据是A.清蛋白减少，凝血酶原时间延长B.胆固醇降低C.血氨升高D.血清胆红素增加E.透明质酸增加【答案】 ACO6J4T2C4S1B4L2HD5R10V6B1O9P5E6ZK4Y5V4T6I4Q2G34
21、7、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCU4I5Z8K8O6M2U3HL8M8H7G3A5S9D4ZU8Q2W4N5Y9M1N748、球后溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACP1X5S1T8P4F9B3HH6Y3I6Y3Y9V8O9ZM1L6H7V6P7J6Q249、语音震颤强
22、弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACZ6I1L2M9J4X5C2HY4M9P9T2R3M7X3ZP10X9V3B5S9Y1I350、患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCM5O4J1Q7Q10K2E4HO10B1K3K3C3N1B4ZB5C10H8Q2K1R7U451、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是
23、慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】 BCV9S3X1Z1H10T2D3HA7Y2F4O3R2B10L3ZO7U7J3R4E6S4K452、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCX1L8A9P8N9H9K3HT5A6C4J4O4Y7V9ZY7I1Y8G5E7O6G553、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V
24、【答案】 DCD10P2X2B2L9A6M1HF3G8C7F7A9L9X2ZB9P5A5K1R4Q10Q154、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACS8O2P4J5V2A1F5HH9A7T5N6S4V4M10ZH2R8K4X7V1D7B155、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCV8K4D7V7M1
25、Q5V1HH2X1V2D4M4X3F7ZZ1Y6O2F1Q10N7H356、肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流【答案】 ACD8R1D2D2S2N8V4HO9H7F1Y1M5M1K7ZX8X4G5N1P4D7Q757、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉
26、综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCV8I7F9V6L5O1S8HS3X9G10T4A6R10P5ZR7S5I2C7B1X4E258、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胃癌B.消化性溃疡C.胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 CCM6G8H10T1O4T3U7HR9Q3E3E9C9H2T2ZO7U1T5K10H4K2K959、女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能
27、性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C.相对性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄【答案】 CCS10C5L10P5D2L8M5HN7Y7H3Y1C5L4U5ZD3Z2U2M5V9I5R160、引起慢性胃体胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 DCK3G4K6B9R9W7H9HD4F9W7T9W3H7C1ZQ8O10J6M9Z2I2R1061、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 AC
28、U8R2X1X10Y10A8S9HP2W6C5P3Y1P2G4ZD8J1O10D10G4F2R462、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCD6W2C10J2R4I3L3HJ5F10R2E9A10A3P1ZX8B8K10H4T7X5T1063、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCK1D2C8R6Z6M5J1HK3K4S10Y5M6
29、D1W4ZT7C6R2L3O10Z2S1064、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACT6D10C4K6P6G1S3HS2U10O2O2H6K1V8ZR2S10H5P3S4D7K365、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复发常与饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型E.其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关【答案】 ACV5U9O6L1W1M2W5HR
30、2H9Z10C4P6D10S1ZT8T1G3X1W6P1V866、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCM2A1M1M4U6P4H8HK2Q3J2S1I3N7P9ZI5G2U3Y5T8V6N567、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACT4A5K3M5K6V5B4HS7G8H4R8T1L2J5ZD2Y7K9W3J10H9E368、女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体
31、：周身皮肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2.610A.输注红细胞悬液B.输注新鲜血浆C.输注新鲜血小板D.皮下注射肝素E.应用糖皮质激素【答案】 BCY1X8L1M5N7V7D4HN10X4V9A2Y2P7P10ZM4U3U10D5Q9Z9U269、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCL10C10P7I3J7G3Y6HU10A5A9S3N2E3G1ZZ3S2W7Z7C2H7M970、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列
32、各项中不正确的是A.尿淀粉酶持续714天B.血淀粉酶在起病后612小时开始升高C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】 DCS4L9P7N4Y5C8O3HV7C7U5N9O8M7O7ZQ4K7R4M6I8K10G471、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACF8I1P8D4K2N7G1HT1T2P1Q7P3K9V7ZM5I2U4Q2M3H1Z572、下列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.
33、急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征【答案】 ACY7V4O9D7I1B7S6HX8D4H9T7E3S9W5ZD3H4Z5J3V9S4A273、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCX10M10L1S6X3Z8X8HD10C1Q10W6F8O8S6ZS4U8N8U1N2
34、I2N574、青年男性，有吸毒史，发热1周，体温最高403，最低382，偶有咳嗽，少量痰中带血。查体神志清楚，呼吸22次分，血压11070mmHg，心率110次分，肘静脉处有多个针眼，上腹部轻压痛。血常规白细胞总数19810A.请相关科室会诊B.到放射科胸腹部CT检查C.静脉大剂量使用抗生素D.抽血做血培养E.抽血查肝肾功能【答案】 DCH9C8S10R9A10H2I4HZ4I4K10I9B9R3V2ZW10L2Q5M2G8P8J175、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCF7W4K7U10D3L
35、10S10HG6V8G7P10G1J4F6ZM4P2W6R7J1B9E376、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCD4K6P4D4D1J7I8HG5J8S4N4Z4J9I3ZI6B1I5W7W2L7O577、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCH7Y3K10N5X7D7K6HC5X2P10D3O3O3J4ZE2B9C8R6P4W4J278、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCC6N
36、10O7K6I9S10Z5HO3D8P2U2Y9W5O4ZR2V1V9A4L3P6G379、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCO5P10U6D8M1B1U10HS5W6M8L8O9M2T7ZY7L2F2V1B6Q7C580、男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D
37、.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】 CCL9H4S1B1Z1S9A10HJ2A10Q9I4V3N9B9ZV7E5H6W5T3M7G881、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCI1G4Q4H4W6S7J2HW9Q6Q2F3L4S3L9ZQ3M9O8Q1S9R9M782、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.巴比妥中毒C.肺炎D.吗啡中毒E.有机磷农药中毒【答案】 ACU7G3T2W3R8Z8Z6HI
38、6D2Z5F6U2V9O5ZG10I9W9Q3D1E10N583、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCJ7L2R3C9E2L6V1HK5S7G10W4I1M9T4ZT4M4S8J9B4S4L784、有关酸中毒对机体的影响，正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCI4C5E9J2M10X1V1HT6Q4L1S9W1O5M9ZA1R10H10F8V2Z5L285、男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是A.为阵发
39、性绞痛B.疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解C.服制酸剂可缓解D.位于上腹正中E.劳累、烟酒可诱发【答案】 ACN1Z2R5Z6T4V1U1HD1S6T9D1E6D7A3ZH5I2G5J5Q5O5B286、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCW4E5T9E5A8K8K5HH9U8A1X7D9I9X4ZA6A3C7U5I6I5T487、女性，30岁，分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白(-)，红细胞0-3个/HP，白细胞(+)，中段尿细菌培养3次阴性，既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培
40、养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCX4M7E8D8J5Q2P8HO10E4N7N1Q6O3D7ZL2T10U4U9V9X6X388、女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA 1：160阳性，补体C3降低，尿常规(-)。A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.反应性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 CCU10U6Z4G2U6Q4P1HQ1O4X8X7Y2U7J7ZW2K1V6A5E7L6I389、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水
41、，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类F.C反应蛋白【答案】 D90、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCK2Z8I4P4Y5A3Q4HL5G7E3C1F6U2X10ZV1C9H6D10E7Z2V1091、促胃液素产生于A.肥大细胞B.G细胞C.主细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 BCM1S4Y8T6R6H4B9
42、HO10Q2B10M5U4T8J5ZK2Y4R10R2T3F3C292、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A.3.0B.1.5C.2.5D.1.0E.2.0【答案】 CCD3M5G6A5P3A10M5HN7E4T4D1J9B6A4ZF2A1Q9P2W8W9F393、男性，40岁。中上腹隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACI2M2Y8K7U4H1H7HD9E2R2K5P3W3K6ZY2D3S5B8Z2X7D1094、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4
43、年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.腹部平片B.急症胃镜检查C.血白细胞分类计数D.B型超声E.血清淀粉酶【答案】 ACM1L3Z1E3Z2G7U5HW8H7U6W7L8T5P8ZV8P6V9H8U9R3H795、男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCH2D1M2Q10N1C1J6HB8T1T1U6S7T5A7ZX1O7T5P4B4Q4K396、男性，58岁。近半年来反复出现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是