《2022年主治医师考试题库自测300题（考点梳理）(浙江省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师考试题库自测300题（考点梳理）(浙江省专用).docx（97页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCW2V8A10Z8F2M3T4HD9Q10J3Q5N1C5P5ZB1U5P6F2O8H2F22、青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物，两天前再次发热，体温397，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶
2、有痰中带血。急查血常规白细胞总数22410A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉菌药物E.以上都不是【答案】 BCW10I6W9J1Z7Z3H1HZ2H4D7G10T8P8S4ZG3K9Y9Y10Q2D4G33、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCV8C1J4L7Y1O7E9HV8Z2A8Q10C3U9V10ZS1B6U6E7W10N3Y74、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCD6K8I4B3M7Z3D6HZ6
3、F10S9P9D8S2J4ZW10R2L5K10H9T8N75、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCD8C7Z10W1B9Q3N1HN4I9L9X7R5F8W10ZT2Z2B6R5V2P5Q96、增生型肠结核的最常见症状是A.腹泻B.便秘C.盗汗D.脓血便E.消瘦【答案】 BCU6S6G4U3M5O10F7HG7Y1Y7K6G9L6N6ZW8W1M5W4R4P10M37、男性，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲
4、门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤【答案】 BCK10B2W2P2Q7P1G3HT9Q2Q6Z9X10C4Z6ZQ1S1K10H9U1P4Q78、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCG8W1A6S8K4A6S5HS8I5U4U10V5H8F3ZL4H1O3I6N1U3F39、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症
5、B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCG2I2Z3U10M10L8F4HS6G8A7O5J8B6L8ZS9Q6U5R6R1C2P910、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期，对控制症状有效【答案】 ACO6X4Q9Z7O4U2B8HC4D8Q1N4E10C3C7ZO8G3C8B7E3L9Q111、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断
6、为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCT8E1R9M3X7D5Q8HX4O2L6V1Y7N5W8ZG7E1O1R10E9H6G912、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCJ10A8A9P9M5T9O9HT9V7T9Q4U3F4R2ZI8F10U5M10C10B8A713、下列哪项不会
7、诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCP4M1Z8Y1A8J6A2HR6Q9P5Q5X1O8J3ZP7R7D4J1D10B2N414、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCW10D1D10L2D8U4S1HA2C6O8X5E1O5N5ZN10Q8J7E7U6Q9V1015、患者男，43岁。查体脉压减小，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCV7U10H9B8Q7W10Q4HZ2Z10W6C4U10L10C9Z
8、U4L4W3R5J9M2N916、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关( )A.乙型肝炎B.肝脓肿C.肝结核D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 ACI10V7W10S10N3G7C5HM5F1W2L5L6D1U6ZR4Z3F2Y10J1T9A117、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCP10T1C1C2N10Y10X9HQ3P4N8T7S6P3Y4ZL7E3N10X6W6X5U918、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气
9、管炎、肺气肿【答案】 DCB1Y7T9H4K10X8M2HB8P9B3O6Y10A10I9ZR5W8X2C4H9E10D419、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCI10V4S3L4D3W7R4HQ7O3W6H6W6D10D5ZL6V5R4C9I6J2P220、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCU4N6W6A4L3T1Z3HP8B7F6R4Z3M1N1ZT1H6Y10A4N9I7R521、哪项检验能最
10、准确反映尿浓缩功能A.尿糖B.尿蛋白定量C.尿比重D.尿渗透压E.尿pH【答案】 CCA3M8L7M3D6Y3Q6HO1F2B5G3B4M5M8ZG5C4R9Z3J5Q10T622、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCC7Q7Z8V9I2D10B2HO10D9D6Z4F4U10R2ZB2X3L8D6C2S6E523、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACS3T3C9V6U8H3Z10HI2
11、E3O2K3L9T9N4ZS7Y5Q5T6I6L2X624、男性，16岁。发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6度，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6109/l，中性粒细胞85%，淋巴细胞14%，嗜酸性粒细胞1%，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最正确？A.粪便培养B.血培养C.尿培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取【答案】 BCZ4J9X7Q5U4Q2K10HP5D3N7M8C3I8R8ZZ1K10M2U6W9V6V525、关于典型结核结节的描述，正确的是A.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成B.属非肉芽肿病变C.结节中结核分枝杆菌较多
12、D.属增生性病变E.结核结节的出现提示机体抵抗力较低【答案】 DCR4F7A7W5Y4D1N7HG3L5Z6Q9A4Y3O3ZB4F6B4N8E4J10X726、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCG1V6S2N9M7F5O3HC4V4C9N6V5C10A3ZD3E1J6O4R9O1O727、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6510A.肝结核B.阿米巴肝脓肿C.肝硬化D.原发性肝癌E.慢性胆囊炎【答案】 DCC7A10U2G7V1G6N9HB5I3K7A3R3C8I5ZB6M5O9J3Z3U10C228、男性，4
13、4岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCY3X7X1F3S5J9S1HB9C2X6X8O1Q4X9ZK9G9F10W4X10K9U129、患者男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 DCW10G9V4C1D3T6C2HB4K9D6A2A4D4M2ZA1
14、K1Y8M9H1M9D630、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCG9I5S5H3R3S6J9HF2U10B4O7A4B1V2ZD7E8P8B3K2N10K231、正常心尖搏动范围直径为A.2.02.5cmB.2.53.0cmC.1.52.0cmD.0.51.0emE.0.51.5cm【答案】 ACH1K5G4G2F5R6M2HP2Y1J3Y3W6W2Y6ZX9W6O1E6D9Z10E732、下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水坑征阳性C.最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时，腹部
15、叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音E.腹部向前隆起【答案】 BCM9Z4M10J9D3H7H10HF9R10D2B8B3F3Y1ZR2C8T5E1S10I1X533、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌B.隔离C.空气消毒D.地板、墙壁消毒E.吸痰【答案】 ACL9F8S9G4T3J8I1HV10L5B1Y10P8W3Q8ZO10Y10U8P3F2B1J434、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.101
16、4天【答案】 DCY5F4Y6R4T5Q8J9HF2Q5H1N6Z2H8U7ZT5C8M1D1A5P1S435、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调【答案】 BCN1H9M3G10K2H1N7HM9A5B9D1V5A5K9ZL6V8I5F7M1M2N336、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCK5U3R1R9G3Z6C4HI8T
17、7S1H3R5I2Z2ZS1A7D5M5D3D9P237、肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为A.抗生素早期联合应用B.血细菌培养C.腹部平片D.腹腔积液涂片染色查细菌E.腹腔积液细菌培养【答案】 ACV8J7I9E4X2S6J2HR4M9M7F3X8B5A4ZB7R10X2U10N5W3B738、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCO10B2V8V6R8V3O10HT1C6D10Y2Q6R1I6ZS2N8K4Y3O7E6Q339、肝性脑病四期的临床表现为A.
18、神志完全丧失，不能唤醒B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.昏睡和精神错乱D.扑翼样震颤存在E.轻度性格改变和行为失常【答案】 ACA5Y8T7F4D7P4S3HG8O7Z9F10C10H8X1ZD3X9X10Q1Z3C6G240、肺结核( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 BCN9V7L3T2N7O3T10HD2Y7Z5O7Y2U5V10ZH3X10L8Q6Z10B5B541、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆
19、道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCN3I10E7L9T9B1R4HL7M1K2R8S7C1I6ZP8U8Q1J1W1E2Q842、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACM7B7E1M2H3B7X7HL7P6O10L10I1H6I5ZH8V4Y7G7W4S2I743、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答案】 DCI
20、6W8W1S6H5T5S4HD2M4S7M6A2H9S2ZS6I2M1O2U7J10X644、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.胃液分析B.组织学检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.粪便潜血检查【答案】 CCC2M2C1M10N8V3B2HO1U4R5F10M2O2L1ZG7E9X8A3V7J4P845、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACS2T8S7P2L2Q8F10HL10G9Y3I7A4L9P2ZC5C10B3R3S3X9Y646、男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15
21、年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物【答案】 ACV3S4C6A5H2O10C6HB5S7N7K4K2V3U6ZO1N5V7D5H8I9Z347、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.SLE肺部表现B.结节病C.浸润性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.支气
22、管肺癌【答案】 CCV8W6M5L3D8X2F5HS8K6Z10X3S4J3K10ZL4J5O9N9K6W3C648、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACB1F2M7R2A4C10R2HD7S2T2M6H8A1G8ZP3S9H1T8H7R10P149、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是A.有无肢体瘫痪B.有无伸舌偏斜C.有无病理反射D.有无皱额闭眼障碍E.有无鼓腮、吹气障碍【答案】 DCC8E3A5O5D10O2P7HO3W4E6T2V5O3F7ZS7C7Z4A6V6Q8
23、C450、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 DCL7T7L7O10D10Z8O1HQ6T10U6S5T5P4F6ZT10B5L1B4J8L3D751、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜
24、血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACE8O10Z4T1A6X6A8HQ5H10H4Q5I4G10J7ZJ6B2Y3X5R4J2O852、中水泡音多发生在下列哪个部位A.气管B.中等大小支气管C.小支气管D.细支气管E.终末支气管【答案】 BCI9U9G10H9I6M7R5HG8S4B6Y3L8A9O10ZK3C4K3I5H7J7Q1053、男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑A.败血症B.大叶性肺炎C.
25、疟疾D.系统性红斑狼疮E.伤寒【答案】 CCM8D1T3Z1I2C9R8HH4K3D6Z1X6Z8J5ZE1P9W2D4T3V6M1054、导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A.心室重构B.心内膜炎C.心室内附壁血栓D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【答案】 ACP1P9S6U9Q5G3C3HC4I10T9Y2N4L6C10ZE10F1F5M6Z4J1O555、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCY9P10U2N1P2Q9I7HI2S8H1W6S1Y7V9ZI1S5N1S3B4R5R156、患者，女性，25岁。
26、12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCT6J3W10R1P6T10E1HG8Q4B9B3M5R3I9ZX8J6X7L9U6N9F957、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大
27、E.预防肾脏衰竭【答案】 CCJ4L7J6H2H10W10P5HX6S8C7E10S8U2W10ZC6J8W6M4Q5A4W158、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到A.双肺底B.双肺尖C.前下侧胸壁D.双乳房上部E.双肩胛下部【答案】 CCR2T6H9K2W7M6Q9HB5A7K7P10C6Z3H8ZH2R10W1B3O3Y9Z459、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCU8W8Q2C6B5H2U9HT6R10O10I4G9N9B10ZK9V1E6L5Y8D5D460、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.
28、纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCP2V8A10D2H9L6U7HX8X5R8P4J8P4E6ZK2K3V5C6R1O6Y461、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCS4C5K8G8I3V3S5HM1K3O5F9R9V5T3ZG8W2K9M8Y7T1V662、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外
29、院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCW6P4V3W10Y5K3G3HQ1Q8J2K6V8J10Z4ZI4X9M5Z8X1T7O563、消化系统疾病不包括哪个脏器A.胰B.脾C.肝、胆D.食管E.胃、肠【答案】 BCA10I10F6Q5S8B10K9HJ9H8I8O3P2H3F1ZJ5X8V5D3G5N8P1064、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，3
30、6d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 CCT8K8M7X1F1K2X6HF8K8I10G8C4P3W8ZE2Q5M8R8W1D9D865、女性，37岁。出现呕吐，诊断为反射性呕吐，该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠【答案】 CCJ10Y7T2C10C2B2C3HA1J2N7A5O8A1E2ZL3H8T10O9D2R2W666、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 CCI7J1A8P3C2O1W9HB1W4H6S2B4P5O1ZK6L2R6B10X8A10P967、男性，54岁，间歇性上
31、腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCX5T10E2Q5R10F6A6HO5P10A1A8H10Q8L1ZP3O2S1F6V1S2S868、女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmolL，血钠135mmolL，氯化物100mmolL，血氨146molL，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗A.盐酸精氨酸B.-氨酪酸C.复方氨基酸D.谷氨酸钾E.谷氨酸钠【答案】 DCQ5R4X3Z2E6J2K10HB3J6X3E1Q9Y1L8ZY9H8C1D8D8Y3P36
32、9、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCZ9A3Y6M7O5G10R2HH7L4W1J7C6U3F9ZB9M10M10J5I3L9X770、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCB5A7O10T1D5C2D1HS3C10L1U3D8F1X2ZX10O4D8V9B9C10R571、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCR3R1U1N10B5U7A1HM10M5W3Q2M2A8Q10ZJ2X
33、5O2I5H6A2U872、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCB6C4J9A4O3D3O8HI2L9Z3G8B10I7R3ZR7C8M1F7C6I8K173、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCF2S1X5I2A1V10E5HL3J7T3S10M9E6F7ZC8D1J7R1O8Y10X274、男性，53岁。
34、轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A.贫血性心脏病B.功能性杂音C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 BCI5K4R7H6R4M3L3HS7T1M10M7Q2P5P10ZN2C9S9U3A2I8M875、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCB4M8H4G7J9S3D10HV3X7K10Q7S5Q3G7ZQ6J10L6K4M10M2V1076、女性，37岁。出现呕吐，诊断为反射性呕吐，该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠【答案】
35、 CCA7L10X9A4O1F8W5HE8Y6W6S2L1B4E7ZR1F2W9H7W4Q8J277、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.细菌感染，毒素作用B.血容量增加，血液稀释C.脾功能亢进，血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCN1M3C3F6H5T10O1HZ5Y10U7M5J7T1E5ZM1L2J8D5X5T9Z678、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C.氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素【答案】 DCN8K3I10B4N10V1L6HJ5Y4G7H9T
36、10Y5T7ZT10P10V10K7G3L10P879、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCE9A10G7B1Z6B10F3HE10H4A5J8H3K7I5ZQ3M2E8B4O2S4T280、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCM6G2W9D4F10M2H5HM8P4A7N9B6U10J6ZZ2F6L1U2X3B7P1081、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACQ10I9K5J5
37、L4M3R8HZ6Z7B3T9C4S6D2ZU4Q8P9P1S5E2I482、对肠结核最有诊断价值的检查是A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.血沉增快C.结肠镜下活检找到于酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核分枝杆菌【答案】 CCN6J9M6E1L5W9O3HL8T2X9E10I10S2O4ZY5K10T8Y9L5V3U183、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.内镜介入治疗B.放疗C.手术切除治疗D.放疗加化疗E.化疗【答案】 CCF6T8U9M1N8Y9C9HP5S7G6T10K1
38、H7Q8ZQ1I4X6E5G2V7V284、男性，24岁，3周少尿，尿红细胞2030/高倍视野，尿蛋白(+)，BP142/92mmHg，血肌酐648mol/L，Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCA2Z7E3B5M9D7A2HW5R10W5D7Z7Q5L1ZB9N8P6K10T10Z5Q1085、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCY4S7S8H3T3K5A9HN9Y1B6C10N3S1R9Z
39、G2A8S8I9Y6Q10W586、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCB5M8I8G10G5J5H3HL5W7X10Q7K6V6T1ZK8C4E8I3S10I5V1087、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 BCM3U5L6L6N9I7B10HW6Y1E9V5C2Y3P1ZR8O10Y7U1W10W9S688、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCR1T5N6E6T9X8Y1
40、HI4H9J8J7A5T1T9ZZ7W7K10W8F1L9F489、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACW3R5I3H8P4K9S4HE6V8F3A6C1P5P7ZV5G9X4R4W1W9X190、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACS7Y6A2H9I1C1I6HC2P9E10R4Q3S4W4ZS1T1E3Z8L7K5B591、患者男
41、，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现A.Kussmaul征B.水冲脉C.枪击音D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动【答案】 ACJ5Z2D8T5D7F3M3HQ1Q10K5S7M3U9E4ZN7W9P5M1O1Q5K192、30岁男性。呕咖啡样物100ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCK7W2D4Q4S2G6H10HJ10E8W6G8M3L8Q7ZE6K9V10H8D10I6Z1093、男性，60岁
42、。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCM7H4I8A4K2O6D5HG5S9P10E5J7S8E7ZE6C10S6D3D10Y4Y394、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )A.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损B.肾血流量增加C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】 ACF6S3U1N5U8C10O10HK
43、2Q1W7Y2Y5L9M5ZP10R1B3W1M3V8P695、贲门失弛缓症( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 DCU8N4R5G9N7V8I5HU6O8Z1R3B3Q5U9ZY10D9P7C6D5M5F296、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复，鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚，与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死，溃疡形成E.杯状细胞数目增多，支气管腺体增生肥大，分泌亢进【答案】 CCQ10H10I2V3D9L5G5HF1J10J9J1F3E
44、3W10ZG4L5Q5H8E8S8M397、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.过敏性皮炎B.老年性皮炎C.糖尿病性周围神经病变D.药物不良反应E.脊髓神经受损【答案】 CCQ1U8A6Y6P2F1W6HW1B3W6N3T1D10Q10ZG3Q4K8A7J10A8D698、门脉高压的特异性表现是A.肝掌，蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCG9X7A5K8J9C8B5HZ1S9P5O6T8Y2A10ZR9X2N6G5K2J3Z399、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACX6J4B3I4N5A2Y2HJ9L7R10C8T1X6U7ZU4Q3R5Y10M2G2Q710