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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3610A.CTB.骨髓检查和活检C.B超D.蛋白电泳E.血沉【答案】 BCL6P9W10C4V4V10O3HP5G1R10U5N1J8V2ZS1E1G5E1W6Y8A62、原发性高血压患者的血管病变是A.肾动脉病变B.细小动脉硬化C.冠状动脉粥样硬化D.脑动脉病变E.主动脉的粥样硬化【答案】 BCF10A5W7W7M8N8T7HI2Z9O1F9B10Z1W4ZB2R1S3K6S10Q4G83、下列霍乱休克抢救
2、措施中错误的是A.尽快扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.及时补充电解质D.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷E.必要时加用激素【答案】 BCD5G3J7M8T9X3Q5HQ5U7V5K2K7A1T4ZX6A3X3B7N10U3X74、肠结核患者出现腹痛最常见的部位是A.脐周B.右上腹C.左上腹D.右下腹E.左下腹【答案】 DCK10T1I6P2S8F9A6HN9Q9J4N6E2F8J4ZL3D2V1V1P3M3D45、使组织利用氧的功能发生障碍的毒物是A.SOB.HCN、SOC.CO、COD.HE.HCN、HCl【答案】 DCW3K9A5X3I10B7B3HP10T4A
3、6O9T9G2Q9ZF2N1O5M4G3X8G86、患者男性，28岁，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次分，律齐，心音低远，血压为6045mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为A.持续吸高浓度氧B.静脉滴注多巴胺与间羟胺C.心包穿刺减压D.肌注哌替啶E.静注毛花苷C【答案】 CCB4R4Z9F10M6C8Y5HG1K10R1B7K2S9F3ZC7X6U3S4R6D6A107、女性，40岁，面色苍白，乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内分泌腺体功能低下，此时不需做的检查A.动态功能抑制试验B.靶腺激素测定C.影像学检查D.动态功能
4、兴奋试验E.自身抗体测定【答案】 ACW7I6S1A8F7B10A7HC2Y6N4U9Z2F9V8ZW10E6A7O2H3C2J28、心绞痛可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 ACT5I2N10J4Y4K10T9HF2D1Z7C2H3G10V7ZL8X2I3Y5K9E5J49、梅毒性主动脉炎A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 ACJ2Z5B5W10I2R6A7HR3Q10D6Q9W7L1A10ZI3M1J10E5W3E8F410、一侧舌
5、咽神经、迷走神经损害不出现A.同侧软腭上提受限B.发啊时悬雍垂偏向病灶同侧C.同侧咽反射消失D.同侧咽部感觉消失E.饮水呛咳【答案】 BCL10F3D2Y4C8Q9Y10HU5S3H8K8W4M2K8ZQ6N4P8P7W5N7W411、患者，女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压9060mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖30mmolL，血钾58mmolL，最可能的诊断是A.血色病B.肝硬化C.慢性肾上腺皮质功能不全D.溃疡病E.甲状腺功能亢进症【答案】 CCB1O8Q3Z1K6T1B5HT6C10F6I3G6I10O10ZO5V8B4Y2N2L6Y512、男性，6
6、8岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.选择性动脉造影B.内镜C.X线钡餐D.腹部超声E.上腹部CT【答案】 BCW4H4N1N1Z3F9B2HE8G2Q9C2A8L3S4ZF3J9Y2Q10P2Z9B713、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.肾上腺B超B.肾上腺CT
7、检查C.地塞米松抑制试验D.静脉肾盂造影E.肾动脉血管造影【答案】 ACM4C4S4E3D3X1U6HW4L9Y1H3A10M8P5ZM2W10K9M3I5C10H814、女性，22岁，发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是A.超声检查B.结核菌素试验C.胸腔穿刺D.X线检查E.临床症状【答案】 CCI10O10C10U1C9Y4G10HB8O6Q3H3J2L8U10ZT8C10D1J2W10E3C515、患者，男性，23岁，化工厂工人，两周前出现手部和足部异常轻微痛感，当时未做特殊处理；近两天来手、足部疼痛感逐渐加重，呈烧灼
8、样，初步考虑中毒性神经病，其最可能的中毒物质是A.二甲氨基丙腈B.铊C.丙烯酰胺D.有机磷E.砷【答案】 BCJ5O6O6X7N10R4C8HN8Y10M2T5U2C1D7ZM10R1R9N4P7V3T1016、男性，42岁，咳嗽、咳痰2天，开始以少量白色黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后发紧感。体检：双肺散在干啰音，胸片示肺纹理增粗、紊乱，最可能的诊断是A.咽结膜炎B.普通感冒C.急性支气管炎D.流行性感冒E.急性咽喉炎【答案】 CCY6W6X9L4Z2U10L3HJ6G10I2C10K4K6O10ZB10D8N3M1S3K1K617、提示肺动脉高压体征A.剑突下示心脏抬举
9、性搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.双下肺湿啰音D.颈静脉充盈E.心浊音界缩小【答案】 BCW4U7W4F3D5W9Q7HP9J3F9M9E4J2S4ZZ3X10P2O5K10Q2Y418、慢性肾炎的主要病变部位是A.一侧肾小球B.双侧肾的肾小球C.双侧肾间质D.双侧肾的肾小管E.先侵犯肾小管后侵犯肾小球【答案】 BCN10Y6V6I6U2U6T1HX9L9N3Q5B2E9W6ZA1S7F5H6F7I2M119、患者，女，25岁，3年来多次昏倒，数分钟后恢复。体查：坐位时，心尖区有舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失。最可能的诊断是A.左房黏液瘤B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.风心病二尖瓣狭
10、窄E.癫癎发作【答案】 ACE3L3I2F10J6N6V2HA8H9Q10J1W8H8J3ZO9K4C5E9U4I10O520、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.右下胸腔包裹性积液B.右下肺肿瘤C.右下肺结核D.右下肺炎延迟吸收E.右下肺炎性假瘤【答案】 CCQ7R10O2M4K9I3L1HH10K4M7T9F10T10L5ZN1E6H2Z2U2F4E721、医技人员应当合理采集、使用、保护、处置标本，不违规（ ）标本，谋取不正当利益A.买卖B.处
11、理C.弃置D.变换E.上交【答案】 ACZ6M1M8K8H2V3A7HA8F10H4R8U7W6S3ZO1S9N10X6Z9H6E222、男性，39岁，既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐，查体：血压190/120 mmHg，轻度水肿，血肌酐360 mol/L，B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎B.慢性间质性肾炎C.慢性肾盂肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾病【答案】 ACW5K8Y5I3K8E2U10HY9F1O9O1U5T10W9ZV8K6U9P3W3P6U1023、腹腔镜+活检A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案
12、】 BCG6J4V8X10Q5D2R9HV1I4N5A6Y7P3Q6ZP5B3D2X10B3A3V924、诊断低血糖症，除外A.发作时血糖低于3.0mmolL，伴有血浆胰岛素值36pmolLB.严重者静脉输葡萄糖液可缓解C.口服糖水或进餐无效D.出汗、紧张、饥饿E.48小时饥饿试验可诱发【答案】 CCW4G1T3O1F1O3I8HE1J4O8F9N3L5V6ZO5M7J9J2W4E6B625、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.大剂量抗生素预防感染C.
13、用20%甘露醇脱水D.胃管给予一定量的饮食E.亚冬眠疗法【答案】 BCS7D6N4R2G7I9N4HV10X9B4T1I3Q5J1ZQ5B3P5S1X4D6E526、下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施A.HB.胰高血糖素C.禁食及胃肠减压D.抑肽酶的应用E.抗胆碱药【答案】 DCT10V3B7I6Y3K4J9HW3V6I1R9M3K2G2ZO5M4M8A1M4I1K927、垂体性侏儒症的诊断下列错误的是A.CRFI兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性B.血清生长激素介素C又称胰岛素样生长因子I，多数无改变C.不能靠GH基础值诊断D.明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应E.要做左旋多巴兴奋试验
14、，GH水平不能达到510gL【答案】 BCG2Q7K5Z5V8Y10U8HZ1C10F1X7C3K10S3ZT7Z6X6F9Q2A8T528、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞引起海马沟回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCF3J3M9S9O10X9Y2HL9D8G7S7W5A7F9ZO7Q1N1G9O6H1A829、二尖瓣狭窄合并肺水肿患者出现急性左心衰竭时，一般不宜采用的治疗措施是A.面罩吸氧B.静脉注射呋塞米C.静脉注射毛花苷丙D.静脉滴注硝酸甘油E.无创通气【答案】 CCY2A2Y10Y7
15、O1Z5F1HW8B10B10H2L9O8N10ZI4W2D6B2T3T10U1030、结核性腹膜炎的最主要病理类型是A.粘连型B.渗出型+粘连型C.粘连型+干酪型D.干酪型E.渗出型【答案】 ACI1N1E2J8P8A4S9HH8R3M10D7D7J1F2ZT4A6T6P2W5U7J931、对于糖尿病并发症正确的叙述是A.肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变B.糖尿病酮症酸中毒的发病率最高C.肾小球硬化症是2型糖尿病患者死亡的首位原因D.心血管病变为糖尿病患者最严重而突出的问题，占该病死亡原因的70E.高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因【答案】 DCQ6N2B10T9I2I1Y
16、9HT10J1X4R5C5Z1J7ZN1F4E1W10T3V9V932、女性，50岁，上腹痛3月余，2月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8周曾一过性缓解，进一步处理应首选A.胃镜检查B.反复查便隐血试验C.手术治疗D.继续药物治疗E.钡餐检查【答案】 ACC1D9O6L10R9H9R1HS7U4M6R9Z2D7W9ZU10A4J6H4S8Y4W933、下述哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.原发性胆汁性肝硬化B.肝炎后肝硬化C.血吸虫病性肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCD2P7C9J7X2Y10X2HE7M10K3E2M4G10G7ZX6P8S2Q4M4H3Z1034、男
17、性，40岁，2年前于当地医院诊断为肺结核，间断HER治疗1年，自觉症状好转停药，未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年，查痰涂片抗酸杆菌(+)3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年或以上【答案】 CCL6S10F4N3R2Q10K4HB1P8S5M8E2Q6B8ZB2S1P5H4I2X4Q435、结节病活动期A.支气管舒张试验，FEVB.RVTLC明显增加C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影D.BALF中淋巴细胞增加，巨噬
18、细胞稍减少E.原因不明的肺间质纤维化【答案】 DCR8N8S7A8A9N6F9HO2Z7A3O8X3Z1N4ZT4Z5H5K8L4X10M136、对于糖化血红蛋白不正确的是A.可以了解取血前23个月平均血糖控制情况B.是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一C.是葡萄糖与血红蛋白链N端非酶糖化而成，是可逆反应D.目前还没有作为糖尿病的诊断标准E.OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者，更应该定期复查血糖【答案】 CCX6X8F6C4D3Y8D4HA3K4S10J9O6O3Y8ZT4D3X2K2Z3U10S837、支气管扩张阳性结果是指A.用药后FEVB.用药后FEVC.用药前后FEVD.用药后
19、FEVE.用药后FEV【答案】 DCV7T2T4U4H8S4X7HK4F3Q2F5F5K4Y1ZV3L8E2G4L4W2A738、男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。A.2年前曾患肺炎B.吸烟40年，20支/日C.5年前患结核性胸膜炎，正规抗结核治疗1年，已愈D.40年前曾患气胸E.其父死于肺癌【答案】 BCX10K9Z8B9K5E7T8HB8R5M4A9V6G8M5ZL5R9W3J6O7U6D639、噪声所致永久性听阈移位的早期听力曲线改变特点是A.语音频段和高频段听阈同时上移B.语音频段听阈无明显改变，而高频段听阈下移C.
20、语音频段听阈无明显改变，而高频段听阈上移D.语音频段听阈上移，而高频段基本正常E.语音频段和高频段听阈同时下移【答案】 BCJ1B4A1G3Z9N10L8HQ10Z4H8G3V9J5U5ZX8Q8D10Y1V5C10M640、男性，15岁，下肢水肿1周，血压11065mmHg，尿蛋白76g24h，血肌酐80molL，血白蛋白20gLA.微小病变肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.系膜肾病E.局灶性节段性肾小球硬化【答案】 ACA3M6X2G3U5Q2F1HW3B2M1B9K6D1P7ZW9X5M7C5N7F10K241、洋地黄制剂不宜应用的情况是A.预激综合征合并心房颤
21、动B.有症状心力衰竭伴窦性心动过速C.急性心肌梗死伴急性肺水肿D.缺血性心肌病伴心房颤动E.炎症性心肌病合并快速室率心房颤动【答案】 ACS8K5K5S8R5W7J2HP2R9R10N9B10P7P8ZG4H1W3U9K4C10V542、男性42岁，肝硬化病史8年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，最可能的诊断是A.亚临床肝性脑病B.肝性脑病期C.肝性脑病期D.肝性脑病期E.肝性脑病期【答案】 BCM2M3G9W10I6L1J4HX9U4A5R1R5K6J6ZA4C2T1I7P7S10P843、男性，45岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈撕裂状胸痛，呈持续性，累及背部。查体：
22、血压17095mmHg，心率90次分，双肺无异常，最可能的诊断是A.急性心包炎B.肺动脉栓塞C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.不稳定型心绞痛【答案】 DCL3L2W6B8O4B10Z1HB7Q3R10A2T1C5B3ZM5Q8E4V5R10R4W344、童虫A.咳嗽、咳痰，痰中带血丝B.嗜酸性粒细胞增多C.皮肤出现红色小丘疹D.特异肉芽肿E.静脉炎和血管周围炎【答案】 ACK6T8Y5P6J3E6V6HA5W9K4S1H1T6X4ZN7M8U5C1J9C2Z945、中年男性，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿皮质醇、17-羟排泄量增高但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是A.单纯性肥胖症B.糖尿
23、病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征E.甲减【答案】 ACK5H8Z3G4R10M6V7HK8T3F3D2Y8S10V4ZF3K1C10P7R3T9K446、特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体主要抗体成分为A.IgMB.IgGC.IgM+IgAD.IgAE.IgE【答案】 BCU4B8N4E7B8H9W5HK3Z8N10Z1D9W9W8ZS4K7Y7U5D6J8E1047、可确诊支气管扩张的诊断方法为A.详细的病史B.肺部前后位X线片C.支气管造影D.用上述检查方法均无效E.支气管镜检查【答案】 CCC8Q5G2O10X8D3H1HW2S7F9F8A6C10M9ZJ4V1S8I4S9
24、D6Q348、内脏转位、右位心、鼻窦炎并支气管扩张A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 BCG8G4B7W6Y9C8I10HX2C10L4G5R1C6B9ZO10Z6Q5R10O1T1S949、“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则，其明确规定主要是针对A.传染病病人B.老年病人C.肿瘤病人D.精神病病人【答案】 DCH8N7E4C5L2A10Z4HV6A7Z3P3N6W6B10ZX1Z6C1A7N8N3B1050、Fisher三联征包括共济失调、腱反射消失以及A.眼外肌麻痹B.肢体麻木C.手足出汗D.
25、迟缓性瘫痪E.排尿障碍【答案】 ACB3A10K8V10L1Q8P3HX8G6A8A3T7S4R2ZX2L9Y2A10P3K8V151、表示乙肝有急性活动A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 ACB9H9M2E2J1M9O7HH5N8T1O10J8A7R10ZL6J8N3A4I5K4E652、胃溃疡的好发部位是A.胃底部B.胃角和胃窦小弯C.幽门管D.胃窦大弯侧E.贲门【答案】 BCJ2A3D6T2O10J3E5HN9D9B2I9N7L7P8ZE7U4H9H4F7O3B153、患者，女性，50
26、岁，突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200110mmHg，眼震(+)，听力粗测(-)，四肢肌力5级，病理征(-)。无上呼吸道感染史。最可能的诊断是A.脑梗死B.椎基底动脉供血不足C.梅尼埃病D.前庭神经元炎E.脑出血【答案】 BCZ7T5G4E2Q6Z2J10HQ8K5I8E4J7R9M5ZC7C4L6B5Y3S6P754、男性，22岁，民工。4天来发热，T 3839，伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T 38.9，P 100次分，BP、R正常。神志清，面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC 5.0109L。A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.X线
27、胸片E.血沉【答案】 CCS3M6I3J9A1F8R2HU4O8J1K5J3X9Z6ZG5N5E9I2J6Q2N655、对慢性心房颤动患者使用洋地黄，应将心室率控制在哪种水平为最佳A.休息时心室率为70次/分，轻微活动时不超过90次/分B.休息时心室率不超过80次/分，轻微活动时不超过100次/分C.休息时心室率为90次/分，轻微活动时不超过110次/分D.休息时心室率为100次/分，轻微活动时不超过120次/分E.休息及轻微活动时心室率均不超过120次/分【答案】 BCX9R5D7J2V7C6D7HK2P2G5R3I1X2X10ZV6S5J10X7Q9Y2F256、热射病的特征性临床表现是A
28、.大量出汗导致明显脱水表现B.短暂晕厥C.体温升高明显，一般为40以上，多伴有不同程度意识障碍D.一系列休克表现E.以上都不是【答案】 CCF10O1A10M1V3Y7A8HR7T4O6A4G3N4Z2ZF5B3V1P7M2C9K157、溃疡性结肠炎结肠镜下活动期表现为A.假息肉B.结肠袋变钝或消失C.黏膜表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿D.隐窝结构紊乱E.桥状黏膜【答案】 CCD4I7H9D6U7C6W3HQ5X4P6Y9R6Q3V4ZE9C9C3V8D6C4F158、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，
29、腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高足低位E.无特殊要求【答案】 CCB8U6F4W9U3B10M6HR9P3G7X6U2N3A2ZT2F6B3U6D4G3H759、下述哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A.新出现病理杂音B.心脏扩大C.原有的病理杂音强度增加级以上，或杂音的性质、强度突然改变D.期前收缩E.心房颤动【答案】 CCY6G7Y9E2P5S5N3HW6C4H1V7J9G5H2ZW5T10A4V7A10D10K260、中暑的原因不包括A.环境温度过高B.从事重体力劳动C.体型偏瘦D.散热障碍E.汗腺功能障碍【答案】 CCT5
30、A10E6Q7A2H9L3HS9S10B9U1M3A6C7ZN9U6X8F10F7N10N261、关于肺癌治疗方法，正确的是A.腺癌首选放疗B.鳞癌首选放疗C.小细胞未分化癌首选化疗和放疗D.小细胞肺癌首选手术E.鳞癌首选化疗【答案】 CCQ7C8W1W3Q2D4E10HB5P9Z7W3B7D9V9ZU10Z5C4Q9K7F4U1062、慢性肾小球肾炎声者，血肌酐288mol/L，彩超提示双肾缩小，治疗措施不恰当的是A.治疗目标为消除蛋白尿B.不需应用糖皮质激素和细胞毒药物C.低蛋白、低磷饮食D.积极控制高血压E.避免加重肾损害的因素【答案】 ACY8X1H4N1W9J1G2HR2W3M2G4
31、S3Z4R1ZA8U5B3E7Y3W6M463、革兰染色阳性的细菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 BCA5U6D7Y7G5T9U4HV8J7N1V2X3H10T8ZD2K3Q1H2G10Y5O564、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体()，尿糖(+)，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN142mmolL，血浆渗透压315mmolLA.心衰B.高氧C.脑水肿D.低血糖E.低钾血症【答案】 DCV3H9R10I3C8C4K6HB2L3I7O2G6S7M8ZV4C1B5E7X1P6F765、关于Barrett食管，下
32、列错误的是A.为先天性改变B.又称柱状上皮被覆食管C.与反流性食管炎有关D.属癌前病变E.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型【答案】 ACN3O5E7J1J2V6H6HP2T10I7A8V9R8L8ZR3M9N6A1S7W1R666、以下疾病是引起白细胞生成减少的原因的是A.系统性红斑狼疮B.白血病C.严重败血症D.脾亢E.伤寒【答案】 BCX5T4L7L1X7E4B2HD9E2T10D1A7I2F5ZK3G4T9X8O8M1O567、降低门静脉压的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 DCI4N8J8A7V1O1F10HW1Q8X9Y9L1
33、0R2B7ZM1U3P8W6F4F7D768、男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达395，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15A.化脓性链球菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 DCP2H5Y4T8F4V4F3HK4T3R8Z1M4C6H6ZQ1D8E10W3K4Y6E469、男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.有无
34、残留病灶和转移B.肝肾功能C.免疫功能D.有无骨髓抑制E.临床症状、体征【答案】 ACF4X2H1V4H4O1V3HD2C5K7Y10Y3P9O9ZU1D3P2L5Y7N4X470、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.手术切除B.多潘立酮+阿莫西林C.阿莫两林+甲硝唑D.铋剂+阿莫西林+甲硝唑E.甘珀酸【答案】 DCF10X3U9X7M9O6Q5HS3C1K1J9P7Z2V7ZE4Q1H7I3N6W8M971、女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCOA.吸气压尤其峰值压B.呼出气P
35、COC.吸呼比值D.内源性呼吸末正压E.呼吸频率【答案】 ACJ8P2B10J3V9L2K10HS4Y6G8N8S1L1W6ZB9V6N1Z3G1V7Q872、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A.有利原则与公正原则的冲突B.有利原则与尊重原则的冲突C.不伤害原则与公正原则的冲突D.不伤害原则与有利原则的冲突E.不伤害原则与尊重原则的冲突【答案】 DCE6M4O5H1P10D5I3HC5M5P10Q9T7M5B3ZP2O10J1Y9W2S1V773、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松(强的松
36、)。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.胃肠道穿孔【答案】 BCJ5X6D10D2D9W4B9HU5U1R9W5X9M4W9ZL2J5A2T3Y2L7F274、女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.210A.头颅CTB.头颅MRIC.神经系统检查D.腰椎穿刺检查脑脊液E.血培养【答案】 DCF1P10O3Z8B6U10P3HT7E3Y9C2K6P4H5ZN8R4R9U7F6D5U775、中枢性眩晕与周围性眩晕最重要的鉴别点是A.剧烈呕吐B.多无耳鸣、耳聋
37、C.视物旋转D.眼球震颤E.Romberg征(+)【答案】 BCP1T9P3Y9P5I8A4HF6K4L6W3S3H5V3ZI1V9F4E4H8F3H1076、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.心包穿刺查心包积液性质B.结核菌素试验C.胸部CT检查D.冠状动脉造影E.纤维支气管镜【答案】 ACO7R10J9E4P2B3O7HO6A6M10T8Y5F1E9ZD6Z7I6I4C5L1G877、原发性三叉神经痛是以下列哪项为主要特征A.痛性抽搐B.痛性扳机点C.持续钝痛D.贝尔征E.突发突止短暂剧痛【答案】 ACT6M8J
38、5G3F2X7N3HS3F3O3L10K1I10Y2ZK9R10E3V8X7F8O578、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.超声胃镜B.肿瘤标记物C.胃镜D.上腹部超声E.幽门螺杆菌培养【答案】 ACS9R10C6S9W8T10Q10HX1Z2Y8W1P1K2V5ZC8F9P10I4P8Q8G479、国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.十八周岁至五十五周岁B.十八周岁至四十五周岁C.十八周岁至六十周岁D.十八周岁至六十五周岁E.十八周岁至
39、五十周岁【答案】 ACT8D10J5W9X3G2R3HC7R5I7V7B9K9Y6ZF4L7F7M9A5Z8Y480、某患者患有肺炎后产生胸水，诊断为肺炎旁胸液，以下关于肺炎旁胸水说法错误的是A.约一半以上的肺炎患者可出现胸腔积液，称为肺炎旁胸腔积液B.只有少部分患者需要闭式引流C.所有产生肺炎旁胸腔积液的都要引流D.单纯性肺炎旁胸水只需要抗感染治疗即可E.复杂性肺炎旁胸腔积液需要引流，否则将进展为脓胸【答案】 CCZ10J9G2C3K5J10P9HL9F4A8D1O9P9E1ZA3W2O6D6P2C10H881、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机
40、械通气治疗A.促进组织的氧利用B.氧离曲线右移C.氧饱和度减小D.脑血管扩张E.血游离钙增加【答案】 CCA1P4F9R4T10H1W8HX6M2T4J1V6F5N3ZZ5N4H9Z2M3Z6O982、引起肝性脑病最主要的病因是A.病毒性肝炎B.脂肪肝C.肝癌D.肝硬化E.胆系感染【答案】 DCM1E3Y5A1L4B1J9HW9P9I7L8Z6D5G10ZM10G9P10C3L5V10C783、溃疡病活动期患者不宜服用A.吲哚美辛B.米索前列醇C.替硝唑D.硫糖铝E.胶体铋【答案】 ACA4B10U4Z7Z7F4D7HQ6W10T8O2M7E9J1ZN5E4V5Z10L3M6D784、患者女，
41、出现腹泻。查体可见皮疹，该患者的诊断是A.食物中毒B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.肠结核【答案】 DCT8E6R3I7I10R10H8HS9I9I2U7V10D7P1ZH7I6O8V8O6O3L385、关于最大呼吸流量（PEF）变异率的指标，以下哪项有助于支气管哮喘的诊断A.日内或昼夜波动率20%B.日内或昼夜波动率10%C.日内或昼夜波动率20%D.日内或昼夜波动率10%E.无变化【答案】 CCG2M1T9R10Y1M10H4HX6B2J9V10Y4V10P3ZX5O8Y2D9W5S2O1086、有关肺栓塞治疗的叙述，正确的是A.发生肺栓塞后由于血栓迅速机化，因此应在48小时内溶栓B.无血流动力
42、学障碍的患者应首选肝素或低分子肝素抗凝C.华法林抗凝效果受多种因素的影响，应根据APTT调整D.双下肢深静脉血栓形成伴肺栓塞的患者均应放置滤网E.有严重基础病伴高凝状态无法解除的患者，应抗凝6个月【答案】 BCY7N1F6D1Y3P10M5HV2N2K1X3C8Q8W5ZN10I7Y3T6K7S4V887、周期性瘫痪的临床表现描述最准确的是A.青少年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，严重时累及呼吸肌B.青少年女性多见，肌无力以双上肢开始，逐渐累及下肢，但不累及呼吸肌C.中年女性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌D.青年男性多见，肌无力上肢、下肢开始无特异性，近端重
43、于远端，7天达高峰E.中年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌【答案】 ACF6X8V4L3L1G8Y9HW2M1U9U2B6V10N8ZF10T3Y3D2W2B6I388、偏头痛发作期治疗首选A.尼莫地平B.氟桂利嗪C.卡马西平D.麦角胺咖啡因E.普萘洛尔【答案】 DCE3G3E1T7G10Y7A4HI10G2I1X4N9V5O2ZL2U1Y1I7I8W8L689、慢性苯中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 BCP8W1I7F9J4K9U3HU5J9S5Z7B5Y3L5ZO3M8M1B4B9K5P
44、990、丙酸氟替卡松A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 DCT2D2B9W10S2Q7T7HI2P9C5N7L10H10S7ZA6N2Z5F8N2E3F291、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是A.心血管疾病B.脑血管疾病C.消化道疾病D.呼吸道疾病E.血液系统疾病【答案】 ACW5D4F3U6H5K3K6HO9I9D4L5F9E8F2ZH1V6A7T8Q7R6Y192、患者，男性，76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年，高脂血症8年。查体：高枕位，BP130/70mmHg，P86次/分，双肺可闻小水泡音，心界向左扩大，心律不整，心率100次/分，心尖部可闻3/6收缩期吹风样杂音，移动性浊音()，下肢水肿(+)。尿蛋白(+)，血肌酐298mol/L。A.心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.心包炎E.心肌炎【答案】 CCQ2M5Y4X6G8V2D6HL3X1B7Z4K4O10V8ZD10H9H6K7I9E1R893、患者女