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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCK5J4L9S6P4E2I2HG6W8P7C6V5S2W9ZB8U8D10A6J4K6Y12、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状,伴头晕、乏力就诊。体检:血压128kPa,心率104次min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出
2、血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCJ1D3P4S10U6V1T2HK9V7C9R3X4X8B8ZF8E9T4Q5M8M2M63、如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示A.急性肠炎B.低位小肠梗阻C.胃潴留D.贲门狭窄E.胃泌素瘤【答案】 CCQ1I4M9T8R3W2N10HA1K8V1U10U4R5T10ZB6E9A9G1D1V8W54、青年女性,间断发热20天,体温378393,查体面部蝶形红斑,肝脾大,此患者最可能的诊断为A.系统性红斑狼疮B.伤寒C.疟疾D.军团菌肺炎E.急性肾盂肾炎【答案】 ACG5H4K4R4Z4I9K3HB2J10Q7F5E8E6B
3、2ZG6K4D5G4H2S2K25、结肠Crohn病的首选治疗药物A.泼尼松B.阿莫西林C.甲硝唑D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCZ2P9D9F1D9I8A4HB9V4S4H3H2H7C6ZD4C4R6B9N7N10M96、型呼吸衰竭的诊断,下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCN5A2A7X5S5C8I7HL10O5U3D1Y1N6L8ZY4X3X8E1O2K4O97、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.双肺广泛性哮鸣音D.双肺散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水泡音【答案】 CCE2E3Z1W
4、5S8X3X10HE3W2B7S8B9O3U8ZE6V9Y9A6S9V8Y98、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACY8N10F3Q2U4I1C10HO9A2U5Z1R4Q10E5ZV4H4P6E8Z6F7N79、下列关于尿糖的说明中,哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCZ7D2T7F7T7W10P1HG6I9D7J5
5、I2W10F6ZS1R6N10R3Q9W10C410、原发性肾小球病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCB10C3Y3M1H6J9T10HF6T1Q8K6H5P6B5ZX7O10G4C4U4D7D1011、肝硬化患者两个月前发现腹水,昨天突然出现剧烈腹痛,伴呕吐、发热,腹水迅速增加,并排出少量暗红色血便,最可能出现哪种情况A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胰腺炎C.合并肝癌破裂D.门静脉血栓形成E.合并脾破裂出血【答案】 DCQ10B5X4E8T10R9C4HI9O3V1H8A5Q8A2ZH7K6R8
6、N1V8Q3U712、韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎多为A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 ACJ2B9G10A2A10M8O4HD10M10V7N4N3X9N10ZX1X7H4V3V7I8Y213、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠【答案】 DCD5A6M3W1X10P9N1HM7L10R8Z9Z7J5X1ZG1W1Z7Y5M10X6U214、结核性腹膜炎多见A.胃
7、蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 DCA4I4X7O2U9H9K1HF1L4D3L1W7J3D2ZI8Z5E7A6S8X6Q1015、女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,WBC610A.胸腔积液B.心脏压塞C.肺栓塞D.气胸E.急性左心衰竭【答案】 BCM10R4U8Z2Y4F10W10HG1P7S4F10A2K5M5ZW9M5A3S5O10B9X216、患者女,52岁。查体见全身淋巴结肿大,其可能的诊断是A.化脓性扁桃体炎B.牙龈炎C.
8、淋巴结结核D.传染性单核细胞增多症E.恶性肿瘤淋巴结转移【答案】 DCX7N1J4H3G7V8P1HC4I4Q9I1G7O7I2ZP3A2Q8X6M5X3P817、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACA10U9I2E8E6R3G8HR5M6H8M9P5K1J6ZQ2W8J1E3V7X6S918、餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCP3J9P9S10P5U5C4HE4D1D3I2K5Y6Y9ZL5C7H5M6Z
9、1U5O819、女性,30岁,患尿毒症。出现胸痛,心包摩擦音,由于未及时治疗,该患者出现大量心包积液,这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCN10K9Q9M6F3E7B2HQ5E6L8J10M3N3P8ZH10A2O6F2I8U6O520、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.癫痫B.急性胃炎C.病毒感染D.亚硝酸盐中毒E.急
10、性苯中毒【答案】 DCE10N3W4X1X1Y8F10HA5X6Q2G5A6Z8Y4ZW6M4U2U5O4R8G121、某患者,右胸痛,呼吸困难,喜右侧卧位。叩诊实音,呼吸音消失,最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCR9R4Q7G5R7R5F10HG10A2B2L10J9Q7C4ZE4Q8T5T7O10D3R922、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCP9S10G5B6U4B9O2HH2S6
11、M3Y9X3T10A4ZM8T8M5V5C9D1J423、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃体与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CCE8C10K8O7Y9L5S6HH2A6C1Q6Q1X6F6ZA3N8E7X5H4F5F724、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCQ7K10V4A6Q8X10N2HK9X2E7V4K7X2Y6ZG8X5E9W5N1T1A225、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCO1G5F3D3J10M7Z7HL
12、10I1N3C3T8H9X4ZU10E6H1D3W8E3O426、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCI9Q6T10D2P8Q3C7HU5Q2J8L2F5C8O7ZO6E1Z4Z2Z3E7M227、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】 BCL10H7T2G10S1T1X7HT7D7Y9M9Z2I5J7ZH7O1D2R4P10B2R528、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来
13、急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCG10H8Z6R8W9R10K6HI1T1E6T3C9R3D3ZR3W4L1X6N9H9C529、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.呼吸道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCS5F7C8P8J5G5R3HI3H7I3Y4X3Q10O6ZN9S6S10X8H10T8C530、便秘A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 CCB6R4R2K9
14、R4F6W3HM7Y1T8Z4L1S7P1ZJ2S9Q5E7Y4F10E931、女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm小时,血清蛋白电泳,白蛋白60,-球蛋白24,GPT(ALT)25U。A.心包炎B.肝硬化代偿期C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.心力衰竭【答案】 CCC6T9H10G3U5S2T9HT5C7I6Z1R5A3W10ZX8I10F6Y3M6G5R632、患者,女性,27岁,因发热伴尿频、尿急一个月入院,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5度,白细胞131
15、09/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠埃希菌阳性,诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCY1M9U3R5F6B10W1HV2E9K2S7N10I7F5ZL7O10J2E8D10I7J533、患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.16周B.8周C.12周D.4周E.2周【答案】 DCQ3Z6S4Z4G8X1D8HU1P7N2T9F10J8W5ZN
16、2V1I8C2L4Z9B334、男性,43岁,近2个月右上腹痛,向右肩放散,查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞6510A.肝结核B.阿米巴肝脓肿C.肝硬化D.原发性肝癌E.慢性胆囊炎【答案】 DCR7X10F9V3F7I8S9HE10L4A7S10R8A3P1ZA2Y1J10A1Q3Q4K735、患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。A.手术治疗B.放疗C.化疗D.综合治疗E.内镜下介入治疗F.抑酸治疗【答案】 B36、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇
17、科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCL6L10T4Z6E6A8E1HH6U3T2W5P2Z5Y6ZL1S7Z9S6Z5K10J337、肝掌和蜘蛛痣是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 ACN6K3Z10B3J10U4W7HJ7O4Q5O7W3D8N9ZI7N10I1V2V9D6F1038、女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。血白细胞3.210A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.反应性关节炎D.风湿性关节炎E.急性白血病【
18、答案】 BCV6Q9J7U10Z10Q3V8HI3X3J1E6D1N10Z3ZN4L4P7H2K1G8S139、女性,45岁。腹胀,食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期,下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACC10H3O4H10Z9Y8H9HM9Y6D10D9J3D10H2ZW2H4R3W10M6V1Y440、属于狼疮肾炎活动的指标是A.ANA阳性B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.贫血【答案】 BCW8N6W6N4K7I6M1HM6M4Y7M10Z10Z8R7ZT3X1M8F8C4H1D141、关于浅反射正确的是A
19、.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCI7U5H8S4J1M1A6HM4E7U2E8Y5M10T7ZG1K5R1T10I6O5Y642、酒精性幻觉反应出现幻觉,以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCK8D10W5P8X5O1H1HT4Z2E2N7T3X5U5ZN6C3M6Q5L5J9J643、少数慢性肝性脑病患者,中枢神经不周部位有器质性损害,不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCN2P7R7G3M9I7L3HX
20、1B1D6L8O9J9K2ZX1N5T8X2E5C5Z944、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中,下列说法正确的是A.阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂(7p3.5)上的阳离子糜蛋白酶原基因突变C.Kajal型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线D.遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发性胰腺炎中可见Kajal型精氨酸蛋白酶抑制因子【答案】 CCB1R9Z7Y2F3T7D8HY4Z1U5T6X7S9G8ZN10Y7N10V8C7B1Q545、男性,55岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不
21、易唤醒、胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,呈昏迷状,心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCU2Z4S1Y5W4L2L7HS2C8C10E6Q2A5S3ZK2I1K10Q10G9L5I846、女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃酮【答案】 DCC4X3H2N5N7P6V6HN4H9W2J8N6N5V5ZF1I3O9P5O8B1A1047、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝
22、炎B.淤血性肝硬化C.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACK4N2I4U2D10H4F2HJ2G4Y1A8S2J1A1ZW6Y4N7D8P3P5Y848、女性,22岁。2小时前饮白酒1斤,曾恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态,可唤醒,能正确回答及做出各种反应,其意识障碍属于A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.轻度昏迷E.中度昏迷【答案】 CCO3V5M4K6H2Z6B9HQ2X9Y6X8C10C5D3ZH1Q8A2J6B5J6K849、男性,60岁,明显厌食,胃胀满1个月,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,肝大胁下10cm脾未触及,应首选下列哪项检查A.胃镜检
23、查B.血清促胃液素测定C.血常规、网织红细胞D.腹部肝脾B型超声检查E.胃肠钡餐X线检查【答案】 ACC8B8C3S3W7E8F6HT7F10U6U5T4J4S7ZD8L5L5H9I10Q4G850、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39,持续数天,降至正常B.体温常至39以上,24小时波动范围大于2,但都在正常以上C.体温升至39以上,持续数小时,降至正常,后又升至39以上D.体温常至39以上,24小时波动范围小于1E.体温常至39以上,24小时波动范围小于2,均在正常以上【答案】 BCT7E5J4S5P5A6L6HN7F7O2T10T4S10K7ZS9X9S1C8G8B1P151、男
24、性,20岁。食管钡餐检查提示食管憩室,下列症状中,食管憩室通常不出现的是A.咳嗽,尤其在水平位时B.声音嘶哑C.反胃D.咽下困难E.吞咽困难【答案】 BCB5D4D10A6D1G5A4HH7Z6K1D1T8J3Z3ZY10T1K7B9C7A1C152、患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡餐造影F.立位腹平片【答案】 D53、男,55岁,既往
25、体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30gL,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min5%,大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜+活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCZ4Z8L9N3B6C2Z8HM5Q4G1G4K1T7V1ZD5J5T1R8Q9S4M354、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠【答案】 DCZ5G7R2F2X5X3K9HR
26、3J10Y7E5C3G4J7ZA6R7V8F7L4V2B1055、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗,下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCF5O10W7S8N1C2V3HM2Z6F2D7T7F9Z2ZL2T1I6X10G7R5X856、关于糖尿病的病因和发病机制,不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1型糖尿病与病毒感染有关C.1型糖尿病与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因遗传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCE1K5C9Y3D5Y3P9HA1I1M1E6D6A1S10ZX7X1L7D6
27、M6H1V257、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCI3K3B9G5E7D4L5HQ9H1W7J2K8D2R7ZD9O5O1C2E7O1M758、女性,56岁。糖尿病病史15年,一天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(+ + + +)。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCV4R5B6Z9M3S8A7HH1Y5K4U9L4R1V4ZQ4S10Q8W9W10A7K759、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作
28、用分别见于【答案】 BCW5P3E10E10S2F9L6HW10G4Y10D7E7H5I10ZC4A10T10N8W8B6C660、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒属于下列类型疾病的是【答案】 CCC6U3F7S10Z6K6W6HE4A10B1X1W3Z1T10ZG7T10U8N6N6T1E261、男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气。胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCF10O10Q1A10A8D9G6HN1D2A10J5G5Y8P1ZA8V1L5
29、V2T6R6T162、门静脉压力超过上述哪项,门-体侧支循环开始建立和开放A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 BCK4Q3W7Z7Z10P4Q5HH2U7V3N9S8O5F9ZV9O8T7F9S9S7U363、肝硬化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCI8T7K1N10V1V2V4HK7I7U4T10H8G6X1ZC4M3B2R8Z10O3V764、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.
30、中年期感染引起【答案】 ACI5S3U7C1H1P8Q3HW6H2L5K9O5V7X3ZB1G7R7A7F5X9X365、右季肋部痛伴发热,白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCA5P5A4B9D10N5F2HJ1L8T6H7V6U4N3ZC2N9E3Y8G10G6B1066、男性,65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺
31、炎E.胆囊癌【答案】 DCC9O9D1S4C6S5F2HW4V7G7G1Y5G7R4ZH3D5F1X1P5T1Y467、女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.急性左心衰竭B.肺结核C.支气管哮喘D.肺部感染E.ARDS【答案】 ACG9B6D2F9B3V8M10HT1W10J7J6X10F8A3ZF8J4G9V9U10J3M768、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理,最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球
32、蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCE6V5N6A3Q4M7D5HC9G5K2E1J4J8I5ZQ5H3T2L4P9F9M469、男,50岁,腹胀、纳差2个月,胸部有3个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCV3C5W7P1T2Y1W9HA8N6I8L7M2H4G6ZI7A8G3N6T6Z3K770、有关A.有效不应期/动作电位时限比值增大B.不延长动作电位时限C.缩短动作电位时限D.缩短有效不应期E.相对
33、延长有效不应期【答案】 DCZ7F2I10S9J6P10J4HD6I8P5K9M3G10D8ZR3K6M3C1Q1S10Z171、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适,隐痛,嗳气E.吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸【答案】 CCP8K1X7C1J9W1N6HM9V4W9N5O8Q8Q2ZU10S3Q6K7P2Q1Y672、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热,属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACC8F3A10Y8G7V9A7HK9D10P1P6Y2X7L7ZB10
34、W5O1L6W1A9I673、患者,女,56岁。间断上腹痛3年,餐后明显。胃镜示胆汁反流性胃炎。服用奥美拉唑及多潘立酮治疗效果不明显。进一步应选择的治疗是A.铝碳酸镁B.兰索拉唑C.米索前列醇D.法莫替丁E.手术治疗【答案】 ACI4P10R9E8Z9U4B3HH8B7F4K10H7K10X7ZR8E6D2M4V9P1V274、女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCU8U1Z6D1P7G1X2HT8C3C9C2K9W2I5ZC1P5S
35、8C4S8U6P375、男性,55岁。黑便7个月,乏力,消瘦。查体:贫血貌,右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACT5W1T3X6F9Q1C9HE5C1R4U1O7O9F6ZL8G10M8C4I10G8Y276、一位风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水肿。心电示心率130次分,PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACF6I9H6J3Z6H6K3HD3
36、G8G2I9D2E3I2ZT3G3F1S10F8S1S877、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCP2B8M6Y10J6Z7O1HY2A2C9A8Q3J3Y2ZQ6C8X5D3S6S6E278、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCH1F5K1E10H7I3V7HR4A6D5D10U6B3Q9ZB8H3K4V3X8V1K979、肝癌根据大体形态的病理分型,最多见的是A.块状
37、型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACV3H8O2H5L2Y1R3HO8J5Z1R7I10Q1G8ZQ3T1B8C7B9N5V780、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCR4J6C9Z2M3F2G2HB9E10M3U3U5Y1O3ZT5R10N8N1E1A6I481、男性,10岁。体检发现P79次/分,脉律不整,吸气时脉率增快,呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCG6D7X5P10U8S4S1HE9Z8K1H1O2D2F1ZR5A3I8N1L4
38、D6D282、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCR7I3V4S4I7A10R1HR1R5U8X5J4H2Q8ZY2Z1M7B7T4F2P883、下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因A.低血容量与缺氧B.摄入过多的含氮食物或药物C.高血糖D.便秘E.低钾性碱中毒【答案】 CCK3U7A7P9S5C1K6HH5M6H2T10B1G3X6ZE4K10U10M8Z2C10M984、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACN1Z3
39、G7Y2T1U5Z9HQ10R4G8A5O5S5T1ZF3J8B2Y3S1E7R1085、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCV7F8D7G10N4E9X3HI4R6Q9L9D6Q9N3ZP4N2I1S4C10A8O286、传染病流行过程需要的三个基本条件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病
40、原体、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACE9C9A3Y6O9M6H9HR6S7D7L8I2K9F8ZY2A9Q4P1Q9I3U987、早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除,用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切除,用胃食管重建术D.食管癌切除,用空肠食管重建术E.胃造瘘术【答案】 CCK3T9X1V9Y8O6K8HR9V6S6X6K9O4C9ZT2E1S3Z6F7P1C688、患者,男,51岁。间断右上腹痛1个月余,突发全腹痛1小时。查体:体温38.4,血压8555mmHg,巩膜黄染,肝肋下3cm,质硬,触痛,脾肋下
41、未及,全腹压痛,移动性浊音()。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACK1U1W10J7E4Z9D4HI9P5W6Y10F7K3G4ZO3G10L8X1B6K10E489、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACU5Y2D1B7D9H8Q6HQ9U5D9I2M1L1N10ZZ2E7Z8Y9Y6R1R590、男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml
42、,黑粪2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压106kPa,心率118/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)C.静脉滴注奥美拉唑(洛赛克)D.普萘洛尔(心得安)口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCR6M10C3X3M1Q10X5HR10L8F2F6U3Y10P6ZJ9A2C8M5G4T1N491、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗
43、HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物,合理饮食【答案】 CCK4I2E10Q4A2B10U1HC5P10M10S6A7E7H7ZC1D3J8D10Z4U4P1092、血清中抗线粒体抗体阳性多见于( )A.血吸虫病性肝纤维化B.原发性胆汁性肝硬化C.病毒性肝炎肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCA1N6H9W10S1K4D2HY2Z10Y2Z6I7P1F9ZU4Q1Z9T4I10W9Z893、饥饿痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.功能性消化不良D.肠梗阻E.胆石症【答案】 BCM6S1F7R3F6C3G5HU10T1M7V2C1Z8S8ZA7P7
44、V10J10U2C9E1094、患者女,查体见肝脏下移,该患者不可能是A.右侧大量胸腔积液B.右下肺炎C.内脏下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 BCN8M5C7C10J5M8D2HJ4A5G4U7D7J3C2ZV1P10N7T3L2B3I495、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCY7X4I9X6Y7A5T7HG1D6B7R8R9K7E3ZH6L5F10A10R10Y6V296、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCA4Q3O1B9E9H5N8HZ9Y2Q5A9T7O6T9ZS3S7H9B1B6M5X297、下述哪项不是引起咳嗽的原因A.二尖瓣狭窄致肺水肿B.慢性支气管炎C.食管静脉曲张破裂出血D.胸膜炎E.中枢性因素【答案】 CCF3I8M6E5B10X5P8HY4B8X1B3U5K8H7ZB10G2T3J6E5Q2U598、以下不符合Cro