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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.t(9；22)B.t(8；21)C.t(15；17)D.t(11；17)E.t(4；11)【答案】 ACF6W10T7T2V4I9Z1HZ4U4J9U2F6C7D5ZH2W4P7E9Z1R2A32、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCN6M7T8I6Y4M3D2HX4
2、P9Y5H6N10J10R1ZH3F2O10S7C4R4R23、下列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征【答案】 ACB2L4O6E2Q3A1T3HP10H3L4K1A3N9X7ZJ1I5X10C2T2H6K84、患者男，43岁。查体脉压减小，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCH9I7L6U8Y1P3N7HO6C3K9W1I2K9N6ZE10D6E6P7Z7N8P65、下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨
3、基水杨酸【答案】 CCF3D5D4W5W3L1B9HV6P6R1B8J2V7X10ZW10X1G7J3Z5G4Y66、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 BCU4E5O10M8O1W5J10HQ2Y10A8B9M4O3O5ZL10Y6G3C5T5C1Y67、酚妥拉明为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 ACU2C6B8U4E9D2V6HK3L9P10E9Z10Y8X5ZY7J3T4N7L6O10I98、
4、全腹持续性疼痛、阵发性加剧，听诊有气过水声( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 ACX1P1T2L4U9Y7J4HG2M10W4T10O1Y3Y7ZX4V10D8B9F1S4L109、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 CCU1D3I2F9G9E3Q1HE10Q1H10S6O9M6G7ZR7C5M8P5H5J9D210、某患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物，医用器械E.注射疫苗【
5、答案】 DCF2M5N8B1Y7G9H10HG4O7F2S6F2G10P3ZM6O8K10Y7A2V8L1011、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.呕吐物为咖啡样B.头晕C.心悸D.黄疸E.寒战【答案】 ACL3H5T4P9N1N3S8HZ4F10W2U6O2K8J9ZL4F4E2R5F7O4B412、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACW5I6R2X8U8X8G9HL9J6S6O8D5N1U2ZH4W7Z7C9
6、W4F4N313、大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BCB2J10K7J3U8U6H8HS6E7X9V2H9H5J9ZJ4I3X8J3Z1C10M314、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.快速输盐水B.快速输血C.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCW7Z3V1T9Z8P8L3HH8P5X7T7D5X3M6ZK6O4W4M5W6M7X715、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A.第四心音B
7、.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音【答案】 DCT7H7A8D6Q9Q6Y6HG4G8T7J10R3U7L5ZB5T3A10F5W1S2S716、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCO3X1Z4W7K2N7W3HU5Z4U4V6X10V9L7ZO1D4E9G4V7B7B517、心浊音界变小，甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCA8O1
8、M5F7K8W9I7HP6Y5T6S9G6B10L6ZR7P1Q10A10U10Y6Z318、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCM9Z7Y9G6X4U5D5HN3S2I8U6G5J4R1ZQ5C3X8Z8F7Q7U319、患者，女性，60岁，体型肥胖，因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月，近2个月腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，腹X线片示腹透管无漂移，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 DCM9W3O10A7G3I4K5HD3U9S6T10
9、Z5W2L7ZE7J5Y10L7Z10B8P1020、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACK1J7Z7W8R5U6D8HQ8N8D4C1L8A1K1ZE6A7U1W7S4K6P221、普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是( )A.给氧B.选用敏感抗生素C.卧床休息，补液D.祛痰止咳E.退热止痛【答案】 BCY4D7V10Z6R3X9X10HY3I2E6T1J4X9T5ZP8S3R9L3G9K8B222、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A
10、.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCE5D5S10H5S8T4Y6HP5Z6E3Y1S5I10K2ZT1L4Z1O3O6L2L1023、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCG10P3S3U2I1G5I10HH2T1P9V8V3G8J1ZF10W3Z1R6F1B9V924、关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确( )A.DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素D.MAO小于10mmol/
11、h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在【答案】 ACU7Q3Q9E5Q8E1S1HA2W6I7G9Z6U7R6ZL7J6R6J9A6A5W525、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中，哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCN2D3H4U4S5E10O7HY9K2M3G3P3Z9B5ZX9H7F1L8L9B7B226、男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCL5V2B7H2G6V3N7HN6T5G6D1E4Y8E3ZH10D6O10A5I7
12、M9C127、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACU4O4W6S9T3D5F6HA9P2Y4I4C8I10Q10ZC3M8X2Q1E4O1N228、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCR3I5T8F4O7Z3J1HG6N2P7J2M1X10H2ZO6X9B10L10I10C6Y729、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便
13、，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C30、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.系统性红斑狼疮B.急性肠炎C.腹膜结核D.伤寒E.慢性肠炎【答案】 ACY10B4G9S4N4S8C4HT6D10D2O8K7Y4N4ZW4A9M5G8Y4
14、T7Y631、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCW10C7P3W6Z4U7A10HI3U8G8P4I3K1B5ZZ6J5J7L4F3P1R432、男性，60岁。持续性中上腹胀痛1天，伴恶心、呕吐。查体：BP80/60mmHg，HR92次分，R30次分，精神萎靡，全腹压痛，以上腹部为重，反跳痛
15、(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm0.4cm息肉，胰腺弥漫性肿大，回声减低、不均质。血气分析PaOA.急性胆囊炎B.急性水肿型胰腺炎C.急性出血坏死型胰腺炎D.急性消化道穿孔E.急性肠梗阻【答案】 CCD1M3S2K8W4E7N2HQ3N5B7J4L1L1C1ZG10A1W8J9M10D6L133、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACR3Z2I8C2M10F3L7HP2U5P9Y7I4K10U1ZS3Q2B9N10N5H5K834、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C
16、.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCB8G5E7H3M2G6W5HQ1F10E8X5B4C8N3ZC4A7O6Q6R8J6F435、男性，43岁。心悸一周，查体：心率120次/分，心律规整，其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCW7C7H8L3E2T3U5HA5E4Y5T2Z1W10P1ZJ10K8M10B5A4C7Q436、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感
17、D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCA2L7F7J3X6D3U2HV7V6C10R7Y3P8J1ZN9D4Y9Z8C6B10A437、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACF6R2P10E6X8W3J1HL1M4U6E7C7Z9A8ZN6G10U3H7F7E3O738、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCW10G2P2X3N5M5F9HV3T2Z4Y5L
18、7Z6Q1ZL1R9Q2E2D10Y7O739、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCE10C2G9C3R6F7D7HH9Q8G7J6B2H4E6ZA8F2E1M8X4X6F140、男性，70岁，吸烟40年，20支/天，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm4.5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 CCX3E4C8O1F10C10T7
19、HV7J7P9V9S6A10T10ZA9W10Q1G4U8V4D841、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACD7S9L5F7S1N10S6HO5V9L1N7V6J2S7ZM1Q2R2G9I3I6I642、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCS8O4L10D7Y8I2C8HH4R8F5C2U1V10N7ZA3I7A8F8L7X8F543、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊
20、C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCQ4E4E5X6Z7E2U2HQ6D2E7X1M7E3N7ZA1X1L3E8M5O8Z244、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCK7D10Z7B5M9P6X7HM7S4M9E4X8U7R8ZC3Q4K3K7C3Q4B545、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD
21、34、CD38【答案】 BCD4Y10K10P3R9B3J7HM9I6X5R9J7W7K4ZE4C2U10R10O10C8G946、十二指肠溃疡患者可能有的体征是A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCZ6W2Z10U8S9K5F7HK2Q3Z8G6X4L5S8ZV3M2G10V6H2Z4Y247、对诊断甲亢最有意义的体征是A.甲状腺动脉血管杂音B.舌、手震颤C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D.甲状腺肿大E.突眼【答案】 ACO9P9S1K9N10S8A7HB10T4M7D8M8V7U1ZS3D5A9E8Q4G9M948、男性，42岁，近
22、五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌【答案】 BCH1P9K8G8G10O4B10HO5D4K10Z8U9Q8U10ZZ6P5Z4O6V3U10W749、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A.胃黏膜脱垂症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACJ2D5K6F6C1M1B6HK8M7S8H1T5W4M2ZX10C8O9Q8B7C6X150、便秘，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫
23、替丁E.米索前列醇【答案】 ACL3V7N3Z3F5J9F10HP9Z7L3X5U7A7N2ZH6U2M5U5G6X5G551、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCA6L2Q9X5I3J4F8HB1J3B8L1Q3J4D10ZT8P7Y10A9D10Y9U752、关于胃溃疡的上腹痛，最符合其特点的描述是A.性质多样，可胀痛亦可为灼痛B.呈反复发作慢性过程C.呈进食-疼痛-缓解的发病过程D.与进粗糙、刺激饮食有关E.劳累、天气骤变往往诱发【答案】 CCS7T4T3W8I9O2Q7HI6O3D2M3V2J6C6ZZ4J6O1K9S3I2D
24、953、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.青霉素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变态反应D.再燃E.复发【答案】 CCA5J8M10N1D4Y6H5HY8Q10U1W1Y6D1G3ZI6K10T8M4D5U2P754、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACE10A5W10U6D4N4J3HC4X4D3A1R8V1E3ZY4R5A7F9G8J7P555、有关慢性胰腺炎的描述错误的是
25、A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】 CCU2O5A4Q1F9M4R5HZ3X1W5S5E3W8H9ZG10G8W2Q1M3N7V256、女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的A.适当休息，增加营养B.抗结核药物应联合用药，疗程要足C.无严重并发症，一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻)，术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCB4S5L8H1M7A9J9HM6D8K9G9P9Q3F7ZB10A7G1M4Q2
26、P3G257、患者，男，55岁。上腹部及两肋胀痛半年，无反酸、烧心，体重无下降。发病以来，睡眠差。曾多次就医，肝、肾功能未见异常。腹部CT见肝右叶直径1cm囊肿。胃镜示慢性浅表性胃炎。服用奥美拉唑2周症状无缓解。最能解释患者临床症状的疾病诊断是A.功能性消化不良B.慢性萎缩性胃炎C.肠易激综合征D.慢性浅表性胃炎E.肝囊肿【答案】 ACW1D10L6K10T1S10O3HM10H4Z1J10W10E1C7ZJ10L4W6G8V7N3R358、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【
27、答案】 DCP1S10X8J1P7O4V9HS7T8V5P2Q9D1I10ZU4H3O3N3N8W3I559、诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCE3V6H5W2U7F1L5HF8G3O1V1R1B9R1ZD5Q8J1B3B8K10J1060、某患者进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷A.肺气肿B.右心功能不全C.支气管异物D.急性左心功能不全E.肺梗死【答案】 CCX2H10G7Y
28、1J6U7V3HH1Y9A2D7D7P10O5ZH3S10L6R3F9M7G161、口干( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCI6H7U1B4V6C2L6HA8V10Y4N9N3J5O8ZV6X2F7X2S1P9V1062、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCO3Z4E7A8R10A3I9HL7E1R6Y3U1I1I4ZQ7Z9H4A7L10O6J363、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。
29、体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCW8I5U3U6A10C1Q1HR2T9F3P9L6T8P7ZG5L7T10H8S10L6E264、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCF4K4S9X4P9C10I1HM9F3K7U9P7S10X4ZS8U5B7T3W5E7Y965、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓
30、解【答案】 DCD7L4W7N3Y9G8A1HH7H10K3B7D10J8I7ZT4F10N9C10J2Z1D866、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCH4Y8X7X5K3Z3G9HU7Z6E3K4Y9L9R9ZN4G1Y1D10L9X3Q1067、最重要的可控制的脑卒中危险因素是( )A.糖尿病B.高血压病C.吸烟D.高胆固醇和高脂血症E.高血黏稠度【答案】 BCM1I5D5B7N5I4E3HB3A7B9G9R1Y5K2ZJ9W
31、3I8E2L2U1K168、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCX2E2H4H10X6L9N9HX1V3Z7Q3G10N10E4ZW3Z6Y6T8A10W9L269、左侧大量胸腔积液A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 CCF10M6D8T10U10X6N2HA4J6K7P5L1T1Z8ZV1I3M5G1K7F4F1070、一患者能被叫醒，醒后能简单回答问题
32、及勉强配合检查，停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACN10D2C8M2J6D2L5HZ3K10S4P2G4O8U3ZG6V8V1Z8Y8U1C1071、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCU4F3I5T5I9D2Q3HU2Z1W6X10H7P6D2ZZ9V7B9M5S1V2R572、下列哪项引起发作性咳嗽A.慢性支气管炎B.变异性哮喘C.肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 BCF7O7X4S9W6G3N9HY7P4T5U4K7W1P8ZW9Y5A8A3S7O2C77
33、3、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCQ10F4U4C9M8H6B10HB4V8I10H4S1S6Y7ZB7Q9E8H1P8B2L974、关于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACU5V9H9S2Q5X1Q2HA9D10P7D7D2Z8T10ZJ3J8Q3F1J3U5W475、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防
34、治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 CCL4C1N1A4V7W4D9HP1Y1E6N4J4V3G1ZZ7D6L5W5T8S9N476、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.手术治疗B.放疗C.化疗D.综合治疗E.内镜下介入治疗F.抑酸治疗【答案】 B77、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义A.ASTB.ALTC.AKPD.-谷氨酰转肽酶E.乳酸脱氢酶【答案】 BCQ5I9T2N6U4P10H3HG4R2A3B8N8M9Q5ZP6J7D1K8Q9X9F478、肠结核结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿
35、C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 BCO1Z5W5D8N9S2L7HM5I7K2V5N6A8S9ZQ4V7A3B3F9C8I979、有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体【答案】 ACM4S2Y10V10Y3Y7H7HO7H9X1I9W4C10B2ZE2H1E9M2W6T9A1080、胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性，尿胆原阴性B.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性，尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性E.尿胆红素阴性，尿胆原阳性【答案】 ACG8C2H5E4M3
36、W1I6HV7R7T3I1O7J3R7ZT8B8I9B6H2I5J981、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCJ8W5H6R3L3V2U2HK1P4N4F6T4U9Y4ZQ7V5E2B7J10M7U382、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCU2S9L10R10J5M2T4HJ4E6W4L3P10L2E2
37、ZW1M1B3Y3M7I9B1083、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCY1Q3W4M8X5K3P5HQ8X3Q9K8I10A2A8ZY3D9B5Y1Y2E9F184、普鲁烟酰胺作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACA10H9P2J2M3E10Y9HN9H8P7Q6O6N4M10ZW3B6K5S4K4Y2U185、女
38、性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.抗核抗体谱B.骨髓涂片C.HLA-B27D.双手X线片E.抗心磷脂抗体【答案】 ACM7J6U8U9W5O5S5HA5I2L4A2S7J9J4ZS6L1S1B5V6Z10A486、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCK10E5L4G10I4P6G6HL3N9G5F3S9C7W10ZA2O10H9W4Q3L8B887、男
39、性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCR8B5G6E2O5D4M10HK3A7M9T9W6W10M7ZW7R9Q8T6E9T1K288、胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性，尿胆原阴性B.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性，尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性E.尿胆红素阴性，尿胆
40、原阳性【答案】 ACQ5D5M7L10O2L5N8HY8B6Q10X8T10T5D2ZZ2S9S3H10T7C3O889、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACZ8L6L8Q2N9S4F9HE7K5L3T8T8Y10I7ZR2Z9W10H8D7P10J490、女性，61岁。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次
41、日出现头晕，排黑便约100g，急诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCP4L5M1D7J1R3T4HZ5K3F6I9A2G1K8ZN5X3J10P8M8O3X591、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染
42、及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCB7Y6V9O9Y4S10V6HT5E9Z6W8M10R8O8ZU10T9Y1I6C4C7D292、男性，患者，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有“脑梗死”病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分，该患者最可能患有A.轻度认知障碍B.Alzeimer病C.血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征【答案】 DCS10R8B6P5D2F1L
43、4HF3I9F1W6J5H4X4ZO4S9U7N6F4I1S693、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.中药治疗B.急诊胃镜止血C.补充血容量D.静脉用止血药物E.口服正肾冰盐水【答案】 CCC4N3R6J10Y9Z3U6HJ3Y1T4G9H4A5C4ZE2Q2D10F3M8Z6X194、高血压患者心尖搏动的位置A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向内下移位【答案】 BCK10S10D8F3V3I5W9HG5Q7S10G1R10L8T1ZV6X10J6Q9R7J5O89
44、5、属外源性致热原的物质为A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞【答案】 CCZ10Z9U4D3M4B7H4HO1E4V1T6J2J9A8ZI7W10N1V8N9R9Q596、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCK7W9M10X9A1H8B3HM1C7X9K3J9Q1X10ZP9C4K10P7F2B6S797、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACO1Z7W6V10T10H3S7HZ9S10F8Z8M8C10X4ZP3U8N3K4M5O3E1098、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACA5G10L5O4E2D4A3HE8Y