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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、痛风的诊断条件不包括A.中年女性B.有阳性家族史C.有代谢综合征表现D.有半液典型关节炎发作史E.有尿酸性结石肾绞痛发作史【答案】 ACE1O8L5E3Y1Q4D9HR8P2C2Y7Y4K5U1ZP2B9V9Z4P7U8L52、 24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下10cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15410A.钩端螺旋体病B.疟疾黑尿病
2、C.伤寒溶血尿毒综合征D.肾综合征出血热E.急性黄疸型肝炎【答案】 ACX5G8U8Y1L7M3W3HN3J7L8U7S4I1W4ZT6D1Q1R1M2D3F93、胸腔穿刺注意事项不正确的叙述是A.首次抽液不超过700mlB.以后抽液量不超过1500ml/次C.过多或过快抽液可能诱发肺水肿D.肺水肿处理为吸氧、皮质激素、利尿剂E.胸膜反应处理为停止抽液、平卧、必要时肾上腺素皮下注射【答案】 BCT3G9Y8B3G3F2E9HJ3J8Y2H1J4U10V7ZS4M1R10J6E4C7A24、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响
3、睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.关节功能障碍B.白细胞增高C.血尿酸升高D.类风湿因子阳性E.血沉增快【答案】 CCO4N8B9O2U2Z8E5HE9U10X8E9N2M7T3ZH4Y5H9I2U7J6C95、下述各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的A.发现处理带菌者B.切断传播途径C.服用依链痢疾活疫苗D.流行季节预防性服药E.隔离治疗病人【答案】 DCS10L8Z1Q3V8E2I4HG7K8P5S6S2K1K10ZR1P10C10I1M1N2I26、下列检查均可用于霍乱的诊断除外A.霍乱血清凝集试验B.大便悬滴法检查C.血培养找霍乱弧菌
4、D.大便涂片革兰染色E.大便碱性蛋白胨水培养【答案】 CCL3W10G6Z3R10J6B1HI9B8S8G4P7C2I6ZU1S8M5O4O10U1U17、62岁,男性,出现偏瘫,偏身感觉障碍,同向偏盲,可能的出血部位是A.小脑出血B.基底节区出血C.丘脑出血D.脑室出血E.脑桥出血【答案】 BCN8S4P7Y2O7F7G7HW4S2E1R4F4E9A7ZT10G5X6P4N10Z1Y58、女性,39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天。最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCS6X8O8E7B6U1E9H
5、F4F3R6B5W8C3D7ZH10P4D2R3U9A5D29、某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡A.患者的中毒表现不典型B.诊断不明、延误治疗C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.诊断和治疗手段落后【答案】 BCR10K2F8U4I8V8J4HZ4G9C8X3O5T3F10ZZ6D1
6、Q10G7Z5Q1Y810、有机磷农药中毒与其抑制下列酶活性有关A.转氨酶B.胆碱酯酶C.碱性磷酸酶D.单胺氧化酶E.酸性磷酸酶【答案】 BCO2W9Q6G6B1M10J4HB3S1W10O9H6C6X6ZD1X8I9N5Q3I3S311、男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+)。局部包块活检后发现原始浆细胞A.维A酸B.干扰素C.美法仑D.帕米膦酸二钠E.造血干细胞移植【答案】 ACW6B9P2Q10J6B6S4HH9Z10S2G8X5A5C1ZC6Z3K8N1
7、U10C10B312、预防疟疾复发A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹【答案】 ACN3R9E1V1I4F2F1HR1T6M1Q7Z2N6S2ZG1J8O2D1S10Y3C313、椎-基底动脉系统TIA的特征性症状是A.Horner征交叉瘫B.眼动脉交叉瘫C.跌倒发作和短暂性全面性遗忘D.失语症E.同向偏盲【答案】 CCR4F1E5O2O5Z9A5HB3F2L4X6D2X7V8ZB8N7S7U8J2Z8T114、男性,30岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗
8、传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 BCH5T2P10Q5A2J2E4HZ3A10L6A5O2U7I7ZJ7D1L10P1P2H9H815、与原发性肺结核相符的是A.右肺尖结核病变B.肺门空洞病变C.肺门、纵隔淋巴结肿大D.右上干酪性肺炎E.双肺粟粒阴影【答案】 CCR7I10Z6X7T5J7N2HR3S9A3F2N3L7J3ZR4U10F7W7Y2Q7X416、下述诊断肾小球疾病的可能性最大的是A.蛋白尿、管型尿B.尿量异常及血尿C.糖尿及氨基酸尿D.肾功能损害E.水肿和高血压【答案】 ACP10K2T3E9Q5A3U10HG9V2G9X1E3A4G2ZG6I10U1B4P3F1
9、0W217、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少,1,25(OH)A.高血钙B.低尿钙C.低尿磷D.低血磷E.以上均不是【答案】 DCF6B4Y4P3R4B5D1HA5M1L1E4H3L6K5ZK6U5Y8I7H5Q6U118、关于钙拮抗药治疗心力衰竭,下列叙述哪项肯定是错误的A.目前钙拮抗药对心力衰竭患者并未证实有益B.主张应用于收缩性心力衰竭患者C.氨氯地平可用于冠心病伴心力衰竭患者D.一般不主张用于严重心力衰竭患者E.有心绞痛发作的心力衰竭患者可酌情选用【答案】 BCG8K7E2B2C10A2Y10HL2C9D1I9K3Y8L3ZT6P2A10V1W4H1P719
10、、某病人将参加一种高血压药物的临床实验,在实验中医务人员应遵循以下原则,除了A.一切以病人的利益第一B.实验必须得到病人的同意C.病人应承担实验的一切后果D.实验要有利于学科的发展E.向病人讲解实验的有关内容【答案】 CCK7V3Y4X8W9Z5A10HT4Z2T10U10A10T7L1ZZ2K7L7O1K3F1D620、患者,男性,45岁,1个月前出现四肢无力,上肢重于下肢,活动后加重,休息后减轻,做新斯的明试验阳性,查AchR-Ab滴度增高,患者需继续完善下面哪种检查A.滕喜龙试验B.神经传导速度C.胸部CTD.脑脊液检查E.头颅MRI【答案】 CCK8C6W7K4U1U4A5HO4B7G
11、1E8Z9V3K6ZE7N8O9E7C3S6L921、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠球部溃疡合并出血C.胃癌合并出血D.食管静脉曲张破裂出血E.急性胃黏膜病变【答案】 BCH4J2X9R4M9D6R9HO10U5T1F5U9M2X7ZM7L5M10X8A2K8Y222、下列禁水一加压素试验结果哪项符合完全性中枢性尿崩症(渗透压单位mmol/L)A.禁水前尿
12、渗透压50;禁水后尿渗透压290;注射5U加压素后尿渗透压320B.禁水前尿渗透压150;禁水后尿渗透压300;注射5U加压素后尿渗透压310C.禁水前尿渗透压150;禁水后尿渗透压200;注射5U加压素后尿渗透压600D.禁水前尿渗透压300;禁水后尿渗透压600;注射5U加压素后尿渗透压600E.禁水前尿渗透压150;禁水后尿渗透压200;注射5U加压素后尿渗透压180【答案】 CCM3I3X2N10Z8B3P3HW3S3L8G10M4F2J1ZT8Z4S6K9S9G2H623、患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困
13、难。A.抗菌素B.前列环素C.英夫利西D.免疫抑制剂E.秋水仙碱F.干扰素【答案】 D24、男,56岁,发热39,胸痛难忍,最近有呼吸困难的症状,X线检查有胸腔积液,PPD试验阳性。以下有关此病的治疗描述错误的是A.患者需注意休息B.合理、正规的抗结核药物治疗C.胸穿抽液每周可抽液23次D.胸穿抽液可以快一些,这样有助于缓解症状E.急性结核性渗出性胸膜炎中毒症状较严重时可以使用糖皮质激素【答案】 DCA7X5U1T9P10L7L7HB4M4D1I6M4E5C6ZP1X2N6I8C3B8G325、结核性胸膜炎胸水检查有诊断价值的是A.胸水蛋白增加B.胸水中多核细胞增加C.ADA及伽马干扰素增加D
14、.CEA升高E.间皮细胞增加【答案】 CCJ2X2R1D7K5G8K1HF7S3T10A2K7L6B1ZD3K1I4M6S4B7F226、消化性溃疡最主要的症状是A.恶心、呕吐B.无规律性下腹痛C.上腹胀D.节律性上腹痛E.暖气、反酸、胃灼热【答案】 DCE6I2M8L6H2Z2P4HM4R6G2X3M7M2Q3ZJ9O1D6N1U8Z3N127、中年女性,反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查:BP160/100mmHg,血钾3.0mmol/L,醛固酮高,肾素、血管紧张素低。诊断考虑A.继发性醛固酮增多症B.原发性醛固酮增多症C.Cushing综合征D.假性盐皮质激素过多
15、综合征E.Liddle综合征【答案】 BCA3B1I8W10O10P9I7HW8S9V1J8Z5I8D8ZX5F5N10E4S6W2D328、诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用A.硫氮B.地高辛C.维拉帕米D.普萘洛尔E.DDD型起搏器【答案】 BCS9K1Y9V10E5V2Q4HS9X6B8Z7S1Q9Y9ZF2K7L7E2M7V2W129、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.2:1心房扑动B.阵发性室性心动过速C.阵发性室上性心动过速
16、D.窦性心动过速E.心房纤颤【答案】 CCK1O9M5Q4Y10L6P6HV6Q1D5V7T5O9O9ZY5H10I7Z9S5V9O530、原发性三叉神经痛是以下列哪项为主要特征A.痛性抽搐B.痛性扳机点C.持续钝痛D.贝尔征E.突发突止短暂剧痛【答案】 ACW2M5C2T9Y7O5D1HM1P3N3S2O7W3D1ZP5X3E3C4H4V2D1031、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.Hb110g/L(男)或100g/L(女及儿童)B.中性粒细胞绝对值1.510C.血小板10010D.外
17、周血分类中无白血病细胞E.骨髓原粒细胞+早幼粒细胞5%【答案】 BCX5Q1N7V4F3R8K9HO10A3S1A8P8C3L9ZO10B2C4S10X9Q4G332、20岁男性患者,两天前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜。检查发现左侧额纹消失,左眼闭合不能,左鼻唇沟较浅,口角歪向右侧,四肢运动正常( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 DCM2R8X7U7O2A3W7HP4Y8V2L9B9U1L9ZJ4F9L1R7P5Q4E733、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。
18、1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显A.骨关节炎B.Reiters综合征C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.反应性关节炎【答案】 ACQ2M6F7M3Y3S5L8HB2A5D7Y3V6T2R5ZA1R5A6T7G8V8P434、急诊,男性,45岁,头痛、头晕、乏力、意识不清,眼前有黑影、视力模糊,有甲醇接触史,诊断为甲醇中毒,此患者出现此类症状的原因是A.脑神经会有暂时性损害B.甲酸破坏视觉神经细胞C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 BC
19、S1Q4B4W8I10K2Y2HA2B2J3V10X2X5F2ZP6B6A10Q10N8C2G1035、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC8810A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 CCR6O9X6H1Y5B7K5HC2G6V4F10B6B7Z3ZE2V3F5S9Z10F2P536、女,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在3839,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞16109/L,可能性最大的是A.并发胰腺脓肿B.并发胰腺假性囊肿C
20、.合并急性胆囊炎D.病情迁延未愈E.败血症【答案】 ACY7Y9I3B3Q1G7G4HR10F7R6H5T9J4S4ZV2D9B7Y8Z8Y9D737、多发性肌炎的病理学改变不包括A.肌细胞再生B.肌肉炎性细胞浸润C.肌纤维表达MHC-I类分子减少D.胶原结缔组织增生E.肌纤维变性、坏死【答案】 CCD8L4M10V2P5K9I9HP7E1S2T7R5R3A7ZZ5E5Y9T10L8Y2L1038、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A.Reiter综合征B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.强直性脊柱炎E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCS7M4T4R4G3Y1B5HN10Q9V8D6G10G6J2Z
21、Q2L5U1Q8S4S9J1039、关于恙虫病哪项不正确A.用变形OXK凝集试验诊断B.首选氯霉素C.由西伯利亚立克次体引起D.蝙蝠为传播媒介E.鼠为主要传播媒介【答案】 CCO8I6S5P6L2Z9D10HR10I3X2X4L7P6I6ZM2G2E3P8R9H5Y840、不会引起脾大的疾病是A.胃溃疡B.溶血性贫血C.急性白血病D.充血性心衰E.传染性单核细胞增多症【答案】 ACK7B10S8B3I2I4S10HK2R5R1U6O6Z4P8ZU5C8H3I1O8W10I341、男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T376,P100次分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛
22、明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.4小时5,24小时20B.4小时67,24小时76C.4小时62,24小时58D.4小时2,24小时4E.4小时25,24小时40【答案】 DCK9C1K6A9F10S4B6HW8A10J2A6B7K7S4ZW2H1P4O7G6R3C342、女性,50岁,身高158cm,体重68kg,2型糖尿病病史1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平A.胰岛素B.葡萄糖苷酶抑制剂C.磺脲类D.噻唑烷二酮类E.双胍类【答案】 BCO1M5B3F5M4E8X9HC3D4E8Z3B8S10Z9ZC6P4V2I5W9H7H843、患者,40岁,女性
23、,右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动眼神经损伤表现。头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。可能的诊断是A.低颅压性头痛B.丛集性头痛C.典型偏头痛D.痛性眼肌麻痹E.紧张性头痛【答案】 DCE2Q8I6C10J3R7W6HB2A10Q7J6G8D9H9ZQ10B6J8J10Z8S9F744、骨软化症的特征A.骨基质矿化障碍B.雌激素不足C.维生素D缺乏D.骨骺出现迟缓E.低骨量和骨组织微结构破坏【答案】 ACJ7V9G4R2B7G5T9HA7O8M9U7O8Y6E9ZQ7U3R10W9D10W5I1045、下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的
24、是A.胆石症发生率高B.可引起胆汁潴留C.可引起肠扩张D.可引起腹泻E.可引起肠出血【答案】 DCC4J2V2S7Y9N9N7HN1T3O1A10I2J2W9ZH6F9D5H5K10N3F546、TIA神经功能缺损持续时间A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 BCF2F10V7Z7Q8U3C4HX1U9T10Q10V2Q3C5ZO4T1X3D6M6T6Q847、二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变A.左心房扩大B.左心房和右心室扩大C.左心室扩大D.左心房和左心室扩大E.全心扩大【答案】 DCV4S7A9W3P1Q1N2HE2J1Y9N6Z4Z1D9
25、ZZ5E6Q1K7M4I9B548、过敏性紫癜肾炎( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 DCD10M2C7T3H3Z7C9HB3J9D7L7U6Z10O1ZO1G2O5V7D1M9Q1049、39岁男性患者,发热3周,体重下降,伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影,以下说法不正确的是A.治疗应包括胸腔内滴入四环素B.胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性C.需要插管闭式引流D.胸腔积液pH可能低于7.3E.初期治疗36个月后,可能需做胸膜剥脱术【答
26、案】 ACE7I6M8N10T4W5U4HT2P7J1X2L6H7T8ZM4K5V4K7Z7D3T350、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.成酸盐药物B.磺胺类药物C.螺内酯D.碳酸酐酶抑制剂E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 ACL7G5B4R5R6K3E10HB5N7W1Z2Y8W5H5ZZ8B1T10V1V3G7Q751、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,
27、巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gL,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.选择性动脉造影B.内镜C.X线钡餐D.腹部超声E.上腹部CT【答案】 BCC5D3N8I7P8A8J2HU5Z8P5R2Y10N4L1ZT3Z3W9U9Z2K4V652、某男,砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛,夜间疼痛加剧,影响睡眠,来院就诊A.腱鞘炎B.腕三角软骨盘损伤C.颈椎病D.外科病雷诺综合征E.汽油中毒【答案】 DCS9O4E7K9J6Z8K3HP7K1F10D10X5G9C2ZM1I7X5Y4A10C4U
28、953、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.幽门螺杆菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.沙门菌感染E.以上都不是【答案】 ACU3V3G5T5Y10L7T5HR5S8W3U7T5M5P6ZG2L5L8B9T1N9X854、下列疾病的呼吸困难特点分别是吗啡过量A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规整E.呼吸深大【答案】 DCE1D7Y10J2Y1E2B10HO4K7C9I2Q2Z6Q1ZR5P4D2D8H10P6B755、符合肾小管酸中毒I型实验室特点的是A.高血钾B.高氯性代谢性酸中毒C.高血钙D.尿pH5.5E.高血钠【答案】 BCE2C2Y7O5Y3P2J
29、5HM4V2D10C6C2D5U2ZD8Y3D2W1G2X10A1056、因治疗需要行留置导尿,若需要判断导尿后尿路感染的风险,其24小时内感染机率约为A.30%B.40%C.50%D.80%E.90%【答案】 CCO3A8K8S10E1M5U2HE6U6Z1A9W9G3F10ZK4G2O8R6C2W8U157、支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是A.呋塞米B.毛花苷C.皮质激素D.氨茶碱E.吗啡【答案】 DCL3K6N2T8Y4R2J2HM1O4V10A3J5F5M9ZT8I6Q2F3V2H1K158、女性,58岁。突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视
30、物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.扩容治疗B.钙拮抗剂C.抗凝治疗D.降颅压治疗E.抗血小板聚集【答案】 DCN1L3K7S7V5V6J9HC9S9U1L1T9V5Q8ZD1U6N6G5X3H1K359、恶性高血压A.血压急剧升高,短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高,剧烈头痛,呕吐,大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压,蛋白尿持续阳性,眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿,后期出现轻、中度高血压【答案】 DCQ5W5G10Y10Z4O10R6HW4J8U10K7T10A7J5ZE8P4K4B3D6D2N1060、以上药物中细胞毒性最强A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换
31、酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 BCY10W7A10N6V10F8O4HO5M5Q10D6F8J8U8ZL3Y8T1P10V8K9V861、中度敌百虫中毒患者,下列哪项不正确A.立即静注阿托品B.立即用2NaHCO3水10000ml彻底洗胃C.及早用阿托品和双复磷D.根据病情和治疗反应调整药物剂量E.缓解后观察35天,注意病情变化【答案】 BCD8Q8Q1E1C2O7D6HA9P2I1W1V9N9S4ZN2H9D10R2Y7E9X162、男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(+),应用2HRZ4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意
32、。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急A.纤维支气管镜检查B.支气管造影C.核素扫描D.MRIE.肺癌标志物【答案】 ACX8I10P10Z2Y2Q10Q9HT5Z3X2O10C10N1Z10ZX8R3Y5V9T7V4F663、体温仍处于正常状态的中暑病是A.热衰竭B.中暑先兆C.热痉挛D.日射病E.热射病【答案】 CCY6T5O5R9F5I4Q9HU7B1J10H2V7S10H6ZS10W10Z2T10Z6K5S264、谵妄是一种最常见的精神错
33、乱状态,表现为A.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,对刺激有原始清醒,但无内在的思想活动B.似觉醒状态,但缄默不语,肢体不能活动,检查见肌肉松弛,无锥体束征C.意识内容清晰度降低,有基本的反应和简单的心理活动,但注意力涣散,对周围环境的理解和判断失常,常有错觉和幻觉D.持续过度延长的睡眠状态,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,能回答问题和配合检查,刺激停止后又进入睡眠状态E.能无意识的睁闭眼、眼球活动,浅反射存在,存在睡眠觉醒周期,四肢肌张力高【答案】 CCI10R1K4L3J7Z7M7HN9N7N8L8N7T4F4ZS1Q6E4S1C6S8U865、男性,40岁,刨伤后脾破裂大出血,继而尿量减少
34、A.肾前性少尿B.急性肾小管坏死C.缺血性肾病D.梗阻性肾病E.血红蛋白尿导致的肾损伤【答案】 BCJ8C7L5U8N7Y8A9HH10L6O3K2M6W10A1ZQ2C5H3E4P7E5S166、女性,48岁,原有糖尿病,左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰,呈粉红色乳状痰,X线胸片示双肺多发片状浸润影,并有多个12cm大小的液气囊腔,最可能的诊断是A.葡萄球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 ACI7A1O9L10K3H10B3HT10T1V1N9A10X4U4ZU10D5D10K9F5D2L867、“不索取
35、和非法收受患者财物;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范:A.遵纪守法,依法执业B.廉洁自律,恪守医德C.严谨求实,精益求精D.优质服务,医患和谐【答案】 BCB1P4F1X8Z4K10Y4HV5L5F2M7H2O2A4ZG2W8O6X2O9C6K968、王某,男,40岁,职业是橡胶厂工人,常规体检中发现血常规异常,白细胞,血小板,血红蛋白均减少,来我院门诊就诊。A.再生障碍性贫血B.甲苯中毒C.白血病D.慢性苯中毒E.急性苯中毒【答案】 DCU6R4X6V3L4C3T10HJ6B4A
36、1R5M10C10D8ZN8S5P10N3E1J6S369、肌肉组织摄取氨基酸能力下降引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力,伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 CCB5L5Y4Z4Y2A8N2HF7Z5V10L5Z9T3U5ZZ7V3V2O7V10K6N670、患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。A.非特异性心包炎B.结核性心包炎C.化脓性心包炎D.心肌炎E.肿瘤性心包炎F.梗死后综合征【答案】 B71
37、、男性,40岁,刨伤后脾破裂大出血,继而尿量减少A.肾前性少尿B.急性肾小管坏死C.缺血性肾病D.梗阻性肾病E.血红蛋白尿导致的肾损伤【答案】 BCH7P2K3G2Q2R5U9HC7B6H6S3G8P4Z3ZQ8A8A2V6Y7I6B472、诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是A.大于20B.大于15C.大于8D.大于5E.以上都不是【答案】 BCY7H4I8O1G1O1P6HC1I5E2M1O8X10U4ZA10T10Q4O3Y4K5R173、男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死A.创伤严重程度B.有无过度通气现象C.水肿程度D.有无心力
38、衰竭表现E.贫血程度【答案】 DCT8L4N7Z8L4A5P4HA7R5O10G9L4C2Y1ZZ2P1S3G7B3E10A274、女性,28岁,明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺度大,质软,可闻及杂音A.毒性弥漫性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.地方性甲状腺肿D.碘甲亢E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎【答案】 ACR4M8R1J10C7E10I4HO9U1X5P1G7R1Z1ZD9Q9G6A5H3U5D375、下列不符合Shechan综合征的表现和实验室检查的是A.常有产后大出血史B.血中TC.血中皮质醇下降D.视野狭窄E.闭经,腋毛、阴毛脱落【答案】 DCP1M5N10L1X10
39、C4X5HV2T7X8H10K8D1Y3ZZ5E2K9D10M7Q1Q676、治疗军团菌肺炎最有效的药物是A.链霉素B.红霉素C.氯霉素D.四环素E.利福平【答案】 BCY6H5Y6K10M6N2Q6HV8X7Q7U10D8T4M5ZI3H8G1L10C1P3J877、男性,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温398,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下15cm,白细胞12710A.退热后即可停药B.开始时肌注小剂量C.静脉滴注大剂量D.疗程2周以上E.每日只需用药1次【答案】 B
40、CH8A6H7Q7Q3E1E8HO4N4Q7J1X2E2H4ZA7E4O4J9B2P8X178、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆,未采取个人防护措施,罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力,1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷,神志不清,立即送医院抢救。经对症治疗,3天后均痊愈出院。经了解,稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件,测定空气中二甲苯浓度为1020mgMA.急性油漆中毒B.昏迷油漆申毒C.急性职业中毒D.急性二甲苯中毒E.以上都不是【答案】 DCD1K4D10C3N9N4K2HF2T9V3Q4U3P9A1ZK9C2D1S1D2Q1X279、最易引起胸膜病变的是A
41、.支气管内膜结核伴肺不张B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.气管、支气管淀粉样变D.肺隐球菌病E.病毒性肺炎【答案】 BCE5Q10S7P2V3R1W10HJ1B6L2A9N1P6A4ZG8B7Q3G2B5Y6U780、女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250130mmHg,继而发生急性左心衰竭A.酚妥拉明B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝普钠E.硝苯地平【答案】 DCD2M1R2C2O2Q8L10HA1L7M9J5L2A2K6ZQ10Z6O5C5J5F1R681、诊断口干燥症最有意义的检查是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳
42、性【答案】 BCV6V9L5P8N8D9T2HZ5V4P5K7O6P6G10ZF6U5H3Y9L7O4Z482、二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.第一心音减弱D.二尖瓣开放拍击音E.杂音常在3级以上,可向腋下传导【答案】 DCF9E4F3D2V2D1N9HH8W8E6M6U6E9P3ZQ4H6S7V3I9U4A483、哪项不能体现医疗机构从业人员“优质服务、医患和谐”的行为规范:A.积极带头控烟,自觉维护行业形象B.自觉遵守国家法律法规,遵守医疗卫生行业规章和纪律C.加强与患者的交流与沟通D.言语文明,举止端庄【答案】 BCH7X8H6F8Y6F6
43、V5HJ8V5A10N10I3N9G2ZU3T2W6L1L7K8E984、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.脾功能亢进,血细胞破坏增加B.消化道出血及皮肤黏膜出血C.细菌感染,毒素作用D.血容量增加,血液稀释E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 ACO3T10W3M4S7T1O8HJ6R8D3Z6A6M6M5ZN4N2C5U1I5I4T485、Willis环的组成为A.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉B.双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉C.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑
44、后动脉、前交通动脉、基底动脉D.双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉E.双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉【答案】 BCB8O6R4I1K8F1E3HV1S9Y6V8G1B7E2ZP8X1Z4L10Y7K2P886、男性,49岁,腰痛2年,加重伴肉眼血尿3天,血压160100mmHg,尿常规蛋白(+),红细胞(+),血Cr207molL,超声检查示双肾体积增大,双肾可见众多囊性液性暗区,最有可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.高血压性肾损害C.多囊肾D.肾肿瘤E.肾结核【答案】 CCN6A10O6I7K2D10E7HK4Q4X1K9O5F2R2ZB10O8F10U10L3Y5Y287、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力减低B.食管对反流物清除力下降C.食管黏膜组织抵抗力下降D.食管下括约肌张力增高E.胃酸及胆酸等物质反流【答案】 ACD7K8V2H4V4C4E2HA10V6Z6Q8A6R3S9ZX9Y2A4V5E2O6O988、关于成人中性粒细胞的叙述正确的是A.中等程度中性粒细胞减少是绝对值LB.中性粒细胞占白细胞4060C.中性粒细胞缺乏是绝对值0.510D.中性粒细胞分叶过多是核左移E.中性粒细胞减少是绝对值3.010【答案】 CCC7T1M4K2Z4Q5Z2HP8F4V2X4L9Q1E6ZI6