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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，30岁，中上腹饱胀不适半年就诊。在餐后尤甚，偶有恶心。胃镜检查胃粘膜呈灰白色，皱襞变细，粘膜较薄能看见其下血管纹。胃粘膜病理报告为胃粘膜中度炎性变化伴重度不典型增生。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 A2、胃溃疡癌变时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 CCB4A3I7R4Y7W1U6HL
2、6V4A1Y6Q4G10A5ZA8R3W3Y9M6V6I33、关于食管癌治疗以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗，且5年生存率较手术治疗高C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切除食管癌较多E.期患者可行放疗【答案】 ACT7Q8X4Q8Z1K6F5HL1F1Q9R1C10C5P8ZQ10Y1V4Z7Z8A7F84、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.钡
3、灌肠B.腹水检查C.腹部B超D.X线钡餐检查E.肝功能检查【答案】 BCB1X3M7S8W2D8Z4HS4X4H4Z4S7P4K4ZI6C9E8V1E9V3D55、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌，腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 DCO10K5A5A6S3Q1Y5HC6S5T5J3P10D6Z5ZX8T4F3F4O1O4P36、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCM10F1X7L7S3F5A3HQ6
4、Q4P6N1U7G7S9ZK5F4O9C5H7O9N37、病理表现为腺上皮减少，腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 CCQ8V9T6H3Y3M10E1HN10D3W7C7S2U1G4ZI7J6S9W7Y4P2K18、男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.110A.气胸B.肾功能不全、心
5、功能不全C.气流阻塞加重D.冠心病、左心功能不全E.胸腔积液【答案】 CCB10I2E4U1S8B1L9HM9I5H3M3S3O7V5ZN2N6K6B10W4F10S19、肝掌和蜘蛛痣是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 ACO4Z6G8P8M8O5S8HL10E2D9D10H6O7R10ZP9H4K4H10A1X1C410、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCO2W1S5K8Y5T9A5HQ4Y9P10X
6、6V9W10Q1ZW7A9T2K8N9Z3W911、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACZ1S8C7B7U6F2L4HU4Z6T3P4P6Z7S8ZH9H4O6F10T7D3H812、男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCM3F10A5S10X7X9M3HT2F7J6G8
7、L9C8U6ZB4P9G7W4Z1T1J1013、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCY6T10M2X7Z2H5X7HQ2U10B4W9H2G3L7ZC9D6J9T4F8K1I414、慢性肺心病患者肺功能检查不可能出现的结果是A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.通气功能正常，弥散功能正常D.通气功能正常，弥散功能减低E.小气道功能障碍【答案】 CCY9X4E10I5W7N2C8HJ4Z7N3M2T8W2G8ZA6Z6T10T3Y2Y6D215、能够杀灭各型阿米巴原虫，适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢
8、特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCT6X9K6J5M5P8S6HN5X5Z9N1U1P7A3ZI6D8E4C2T2Y8L616、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案】 CCE10Y6F9C9U5G5U8HA4S5E8D5D1F7I4ZH6I7M5M5C9E9Q1017、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有
9、轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCJ1H6S8V1X10N2P2HM10H9X6J3Q1H5Q1ZZ1B7V1Z1N5J3M118、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.奥美拉唑B.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCO9L2I5B6P9F4N8HQ5K6O10L5R2B8Q8ZN6L9M9J9D5Z10V919、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐
10、、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.ALT，ASTB.TBILC.BUN，CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCP1U2S9N3K2E1I3HY6E8O2H5D5E6H7ZN9Z3T3G1B8G6C220、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCH6L4S3Y5V2D4R3HB10B8V4P6U5K2E3ZC5L7F
11、6M7O10L1P521、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACR5X8E3V5W7N8N3HZ4V4V1C3F5W8K2ZS8U1E4W3O3I5E622、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCR10U5U2V8A9F7N1HI8X2Q4D6Y7C9Q10ZK3T6S5P4Y6F5P123、男性，22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红片状改变，大小不等，不凸出皮面，按之不褪色，直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【
12、答案】 DCB8G2B2G6K2U2S4HY2X4B5P3W7G6B6ZI1I3B4S7E5F9V1024、女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCU1P8K2B8X6R3H3HV5V7E2Q3V7V10M10ZN7G3X7A4T1P7K125、女性，50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，下列说法正
13、确的是A.又称为A型胃炎B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间，以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他自身免疫性疾病【答案】 DCV7G10G4M2V5S2R3HP7M7C4K1D7D4X10ZB1J3S9E2E7Q1X926、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCI4H2U4U4I5T3W3HH9U1D2N6H1X8Q7ZF4Z5F2B3Q8C3U127、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力
14、降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCT6F5S5R9T5L8X10HS6L1H1M1P7A8O7ZL2S4P3U4B5U7C128、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACC3O5V10K4V4N6H10HL9R4H10E5V3W4V7ZB4L5G7U4Z6Q2W229、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】
15、ACZ2L10Y10I1U9F1A10HW8O3S4V10N5U8I6ZQ8J4S4P4F5X4I630、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCC9K1Z2B7B8B5E3HO6Z8H10L10H9M8N5ZD10B4P8T9N2V5K931、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCL8S1W3T1L9Y4D5HA2P4R3K2K4S9L5ZP7N9A4J2I6G5
16、P132、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCU1B1Q5Z2K9D10H10HI4X2V10B8S10B6G7ZM7B10H8H7H9I8S833、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACW7I2I7T7M1Z5I1HS1R3H6O10X4A9V8ZW4A10O1W6P4E9U1034、下列肺部叩诊不是浊音或实音的是A.肺炎B.肺囊
17、肿C.肺不张D.肺水肿E.肺结核【答案】 BCF7R7B10F8U5I8F4HY2B3H1J10M3S1M8ZP1E3Q5B4O4Y5R635、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCG7I8D3R8O7Z3F8HW6B8V1T7Z2R1R1ZJ1K10K7E1U2F8W136、结核性脑膜炎治愈的标准，不包括A.临床症状消失B.脑脊液正常C.疗程结束后2年无复发D.结核菌素试验阴性E.血沉正常【答案】 DCQ3A5O3R6H5K2A7HX3E1U2F3C9B9D7ZF7P3J6R8L9Y5O137、血清抗线粒体抗体阳
18、性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCU9S10N7Q7P2Q5K7HZ3Z4J7R4A5K3L8ZZ9C2B10M8X5E9O1038、男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是A.手术切除B.放射治疗C.免疫治疗D.化学治疗E.中医治疗【答案】 BCX2E4C7K8J1W8U3HA4K7Y10A8D7A6U3ZL1U1Y9B3J1X6Q339、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间
19、断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCV6T9O9I6Z8X7P8HD2R9S7F3C1S4C8ZA8O2Z5G6C9P5S140、胃溃疡癌变时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 CCO5Q8M6Z10C5L3I7HN6V10J5W10R10X3E3ZU7O1Z3J4K5Y8M441、男性，53岁，因上腹部隐
20、痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.胃原发性淋巴瘤B.胃肉瘤C.胃溃疡合并真菌感染D.胃癌E.胃小弯溃疡【答案】 DCC9I9K7V2V7G7F10HG3P6T8M6L10Z1C6ZU3Z4C10S4Y9F2W142、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球菌感染E.甲型肝炎病毒感染【答案】 ACX1U6Y3S5E10B2Y3HN1C3N4N6Y10H5C4ZV6Z7L4Y10Q7P1Y543、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A
21、.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCU7V3J10K8R10J7M4HN8H10F5I3H8A10K3ZB10K9K9F9Q3W10N244、易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.动静脉瘘D.心肌梗死E.房间隔缺损【答案】 ACG4O1U1R7D4J7D2HX9O8V3V6W2K4D8ZA3Y1E4N5Q4W10R845、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCB3C10W9T9H4H6P2HN6H2W8R7N2K5T3ZV4V
22、2U6N4C9P4D246、女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACK2D5A10Q10C8P3J9HX6Z8P8S1F6Y5A1ZK10B3G10H1T6G4S247、肺鳞癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 CCV2G8S7V6K7G7N3HF3S8E7I1X6P3B5ZQ2F10Y1L2I6V8D448、患者女性，60岁，身高162cm，体重50kg
23、。近1个月来明显多饮，多尿伴体重下降就诊。尿糖（+)，空腹血糖11.1mmol/L，HbAlc8.8%。应选择下列哪项治疗方案A.单纯饮食控制B.饮食控制加双胍类药物C.饮食控制加运动疗法D.饮食控制加磺脲类降糖药E.饮食控制加葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 DCH1R9K10G3P7Q1M9HM3F7X8S8V7E6Z1ZX3Z6Z1M9N8Z9Y449、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 CCK2X1B7D6M3H9D3HZ5L2O10K5O3S9Z4ZE2T5H3M4M7H1Y150、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂
24、音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 BCD7O9L5Z10K10Y6K9HO10U8F10R7E10X8S5ZC5V1M7N3M7I6O951、患者男，47岁。一天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感，该患者的诊断是A.急性菌痢B.Crohn病C.肠结核D.霍乱E.伤寒【答案】 ACI3P3B9F7V8E2L3HT9L5C6E8K2K7H6ZZ6P7K2Z9L6V3N152、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的( )A.一过性LES松弛不
25、发生于正常人B.LES的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高：胃内压升高可导致LES压力降低【答案】 ACH8P2K7Q9H5E7S2HD4U1Y5C3O2W8P7ZL4C4R5J3I7R8T253、男性，10岁。体检发现P79次/分，脉律不整，吸气时脉率增快，呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCQ3D7F2K1W4P10J4HV4N1N3T3Z10Z1T6ZY7W3N4Y6A6F7Q554、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳
26、性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCM4S7Z7P1O10U10F3HH2K5P8U6T5O6V1ZF2Z9C1L8F7V7Y955、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCR5W10K10B3F10V7B9HB5Z5L10Z3R10F6U2ZW5D4D6M6D7H10I456、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCC1U8X5L4V
27、7S1Q7HR5A7P6S6G8F9X9ZJ8Y8M9N2J3Z2Q857、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCN8P9O1C6Y5T2T7HH3I8X7P5D3E9F3ZN9L9Z6Y5S5X9L358、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACL1T5W9T2N3G3W5HG3I10M3N8X6I3I6ZU6P2K9B3T5H8Y659、女性患者，35岁，因头痛，呕吐，意识障碍2个月就诊，查脑脊液中结核分枝杆
28、菌阳性，追问病史，3年前曾患结核病，再结合临床表现等内容，诊断为结核性脑膜炎，测颅压350mmH2O，请问最合适的处理方式是A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次，快速静脉滴注，必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACQ10B1A9G2E7N7Y8HG8R7A3J3Y7N5R2ZK6N10O9Q4N7E7P460、蛛网膜下腔出血患者，意识清楚，查体发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCS2J5R5I9G1L2W3HT5X6A10H
29、9E5H1Q2ZP10V8B3B9U10G2C161、突发突止，常无器质性心脏病的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCO10F4V1V9C7M7Q1HS3T6I7U2H1T8F10ZP5C1Z4W8O5I3K962、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACF2C5T6V5G10U5I5HO4L8S6E8R6T2N6ZM2D9Y8M8H9Z5K563、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，
30、呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 ACG6J2G2A8Z9P1H9HR9T4W6K8Z7R4T8ZI3X2I1Z10J7V9B264、以下有关亚硝酸盐中毒处理正确的是A.及时洗胃、催吐和导泻B.以后不可以使用食用盐C.直接服用美兰就可以D.空腹1天即可E.透析治疗【答案】 ACM9W7V8Y9J6A5L3HK1F9U8F9D2B1I5ZQ6F5U2C5T3J9V165、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿
31、大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCD8T7O10K3Y5M6L9HE5R5I1F6L8I9L7ZI10I10D5U8I1W4W566、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACW10Y2M7U7M4U6J9HF2F1F8U9D6X10E6ZS9E10A9B9P4H5X767、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，
32、双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.干酪性肺炎B.肺脓肿C.支原体肺炎D.变态反应性肺炎E.细菌性肺炎【答案】 ACT1G4H5N8U6U1I2HN2T3T7T6Q9O9K8ZC3O6U4I3E10G4P868、克罗恩病内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 DCM4F2L1J9C8E6X2HH1R6W4T8N6E7W7ZY7I3U7H7S2F3Z1069、患者，男性，28岁。因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此
33、时，可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C.脑缺氧D.碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCZ4Q4Q10J2O6E5M3HR10O9V10V10K9M7Q7ZJ5J8N1I6J4L7P570、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 DCR7W8V5H7H3Y4E6HG7J2Y7P5Z9W5D7ZT1P4H5N9S1X6Q571、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACA2M10K3
34、D1Z9D8H9HN5H7W7M10A7A9H7ZB8K3H1W1S5R9G572、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCW5W4N2E9G7H10N4HX4Z7X3X7G6M8J5ZJ9O4X6S10J7O9B273、女性，18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体：腹壁柔韧感，全腹轻压痛，移动性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液，PPD(+)，最可能的诊断是A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.自发性腹膜炎D.腹膜转移癌E.Meigs综合征【答案】 BCH8Z8F7H5D8F9C3HJ2S2T7C5Q8H2O6ZK1T10E2Q6T4L5M57
35、4、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCR6Z3P6Y1W1R7E9HO8N6W7I4B7G9C1ZR3R7Y4R1I3G10D475、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCJ3F7F10I4D4N8Z6HK1F6Z3I10O1R5S5ZT4T4T6S1O2B8X376、女性，35岁。2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓血。查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛（+）。PPD（
36、-），钡剂灌肠示病变呈节段性，肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性，最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎【答案】 DCF4V1C4R10M2Y3Q4HK9J4Q2T2M2V6A8ZU3I7X3Y5X8N8T777、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCG7L10H1C6C6G1V10HZ9L9E3V5S9X7U1ZE1N5I7J2O8K6A678、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【
37、答案】 BCS1C8A4A2K5L7L6HT7T4N5O10U10S1T10ZU4H7K4X10V4A7U379、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCV1M9K9R10L6V8X3HV2T7T3D2Z8I1Z5ZP1N3Y9R6V9T1F380、女，45岁，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠
38、鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCL2W4Z6O5P7Q10X4HF6L7W8W2G6T7Q10ZS8V2A6W3A9U7N381、女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCX5P1D5D6R2G3I7HG10J6I1I10Q4V9D3ZX3L8X2O2J6F10V182、肠结核最常见的并发症
39、是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCD3V2A10F4X3H2H3HF1T2M10X1I6F1G3ZU9B1Z7B5T9I7G183、HP感染引起的相关疾病不包括A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.慢性胃体胃炎E.MALT【答案】 DCK10I9Q4C8F5D7M7HJ4F9X4F6J1F1E9ZD4F7O7J8L10F5F884、增生型肠结核的最常见症状是A.腹泻B.便秘C.盗汗D.脓血便E.消瘦【答案】 BCD8P4N8G6L1Z8U4HH7W2Y10N4U7H2H9ZP7A6Z3O4W7F10F685、急性胰腺炎早期的检查是A.粪便脂肪检查B.
40、血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 BCS1T4C4B7Q3E3W4HR9N8W9M8R5G2J1ZC8B3L3H1X4W9I486、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACN4W3M1Z5M3P4C9HS7X2H7P10Q1P6P1ZQ5U6K6Z9T6T4H687、中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACZ7G4D8E6E2F6R8HO10X4U8J10Z7G2T6ZE9J8W4X9W10
41、V9N288、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCJ8T8M8O5W1D1U10HW3K6P7G9V7A1V5ZN8B5B2S9B6C9Y789、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCA7R2X10U3I2U6Z4HO4T6C5O7D10H4T3ZD6R4X5Y4V9M2C1090、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作
42、，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmolh高于正常，哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCU3N9W8W9W4M1Z10HP2M10B10M5J8Q1E4ZM1V5X8S5Q6Y4U291、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCR10M9L5O5U10X3C1HA2V5O9Z4S6Q3P7ZI3T6V10W8M8J5C692、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110/7
43、0mmHg(14.6/9.3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACK9R6J9U2P8R7C10HV6E1B9I6D8T8U6ZP4P3I3G5Q8R9D393、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCU1Y1V1Z8C6T1T8HQ1W10M8Z3C7G3I2ZK10W2U9Q10M7H6I794、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E
44、.复合性溃疡【答案】 CCH9E1V8W4A2S7I2HZ1N7C3Y10B5C1A10ZW6M6M10E2I4N6L895、肝病面容是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 BCL6V8S10Z10L9X1H8HE2W6M10O6A8F6L1ZR6T5Q1F5D10N1Y1096、下列哪项咳嗽不伴杵状指A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 ACZ6I9X6M8F4V7R10HJ3A4Y7V8A3F5W2ZV3O2G7A5I2V6D297、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCM7Z5D9G8D5J4C2HB9H7V9K9G1W2L4ZU4A8C7