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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCY3J7B6A1X7D7O9HK7O8T6V4I5Z8L9ZH9P8Q2I2L4A4A72、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCD6W1N2F1Z9Z2N8HS3M10Z4S4K1P3P4ZK10H5V5J1J10D10C13、下列哪项不是肝
2、癌的并发症A.肝性脑病B.肝肾综合征C.上消化道出血D.肝癌结节破裂出血E.继发感染【答案】 BCA10X2W3H7D7M10M7HW9V7Q4L5L5O2Y5ZI2K1N4D1O4G8L14、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACA6N8D4L7D9Q10E4HD7A2E7Y7M1O3G3ZZ8L6R10T8L8I8F35、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCK1Y7W3X3A3F10N9HG8L7G2G1P3N4Y7ZB5R10T5
3、O2W9I8Q56、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.顺铂E.吡嗪酰胺【答案】 BCH8C10I8U7A2D1J5HX3R1B8L8P7R2R5ZJ5G4R8Z1N3Z1F87、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCI5R8X6L4M10H2U10HW9R7Y10U2M4Q10S8ZZ7G2T6T9I3E7O58、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜
4、示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCZ8K6Y3B6H8Q4R8HZ9Q9W3C9F3Q2X4ZG10S1M7K4M2O4I49、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.腹部CTB.结肠镜C.血沉、结核菌素实验D.X线钡剂灌肠E.血、尿常规检查【答案】 ACF7S10R5G2K7Y3O3HR7C3Q5N
5、5I2T8T1ZK6A2U9V9A9R6O710、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACK6B4V6U10T2K8S10HR10P7I6M4B3M3T9ZA6T7W6X4C5L10L1011、男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCE6C5S4C10I4T6F4HG7P4K2J8M3J5R5ZZ1J2Z4Z6D6R9N1012、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。
6、HBsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AST160U/L，TBIL18mol/L，ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCC4G5B3E9P4B2G2HC7R5T1W3P2C5N4ZI1K4A4W5Q2C10X713、下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻A.腹泻量大，超过1000ml/dB.便中有较多红、白细胞C.常伴腹痛D.多发生于餐后E.血VIP明显增高【答案】 BCB2N9L6R10A1P5C2HE7O9R6I7B4X9L7ZC8M6U1K1D6
7、H1T914、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热，瘘管形成，肛周病变【答案】 CCR9G4K5K6W9A6K9HD2Z8D6W6G7E9Q1ZB10Z6F10P8S4O3I815、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACU3A5W2P7G2O10T6HI7G7Q3P3D10D2U1ZV8E2U9Z7P
8、4D3F516、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCN10T6J6P1X2O7B6HN10R8R10X8O10H5L3ZE8Z2D10P2M8T10E417、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACX2S5M1J8Y5R1P1HS2P7R8H1L6B3B10ZS3S7K9W1N2Z6Q218
9、、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCM9C10P7N4Y10Z9X10HV1C2A4T2R6F1P3ZQ7A1I7K4W1N5F919、女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCP5O10W4X1O9I5S5HE9L6J5C4U9J10T1ZO7S5P10I9X5G5A920、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染
10、色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCA4I6F8E3L10H3Z9HA9Q2X9R10M1S2R5ZV2Q3U6B7P3A10U421、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCX1H7O3Z2L8Q5Z2HU8O7Q6M4Z5F6P10ZL10Z6D7D10M5J8K722、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACC3J8Q4W9Z5S8Y1
11、0HB7I6W9S5L3J2T9ZZ10W10M10K3A3M4Q323、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCD6X7F9G1V5T5J7HL9P5X9A2A9G8P1ZR3T6L10O10Z10C8Y124、当出现黑便时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 CCJ8A10I5S7A2Z8U2HB6O8G5J7T1R3H5ZF4Q5K6M4A9I4O925、男性，46岁。肝硬化患者。1周前曾有上消
12、化道出血，近3天来，烦躁不安，昼夜颠倒。不宜应用的药物是A.地西泮B.水合氯醛C.异丙嗪D.氯苯那敏E.去氯羟嗪【答案】 BCE10N2V5V7F3B3Z1HK1H10I1X10L10R8H4ZW10F6N4S10R5Z7A926、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCO1R8A5C9O4N3X8HS6A8A8R3R8T10R6ZZ4H2H5N9O3H6M127、患者男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是A.
13、嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 DCG1L2N6I9D4W1S9HK8H5R9D4U5X9J2ZN3A2Z3S4R7U9K328、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCT9E6F1X7B2Q10J3HE10D5Q6H5K4O4T7ZN5V9Z9U3M5D1P929、男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬
14、、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCL1S1B10C10L7J4A8HK4R10J10A1Y6E10D8ZL7Z10C2X10S5P7D1030、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A.主要机制抑制了前列腺素的合成B.NSAID直接损伤上皮C.NSAID直接破坏黏膜下血管D.胃酸的影响较小E.病变主要在胃体【答
15、案】 DCZ3R2C9U6Y4V9V1HT10C6C9L8E2K5I8ZC5U7D5F2L9V8I831、男性，65岁，右利手，晨起家人发现他右侧肢体无力，在和别人交谈时言语流利，但不能理解别人的语言，别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是A.有构音障碍B.命名性失语C.感觉性失语D.混合性失语E.运动性失语【答案】 CCA3N8N1U6S8L1E4HM2H1Q9U7D6C8I9ZX3E3V4N3B7B4U332、急性菌痢患者，患者可能出现的体征是A.右下腹反跳痛B.右上腹反跳痛C.Murphy征阳性D.脐周压痛E.全腹压痛，肌紧张【答案】 DCJ5K9C9H7L1Q1P3HN3Z8K6F6
16、H6J5I5ZC2F7H3V6L7O4K633、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 BCU6D6Q10S1N8W4H5HD4Z8S2V3I2D6V9ZN10Z4J9I7Z3T8G734、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.动脉血PaCOB.动脉血PaOC.感染D.心排血量下降E.合并脑血管意外【答案】 ACJ3L5S3S7F5S6O5HL8J3D5N8R6T8Y6ZW1D3Z4B10W4N6U935、
17、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACW4P5D9T8R5R2T9HJ5C10L2B8J5Y7R6ZY1N5V4X3R4D7D336、患者，男，55岁。上腹部及两肋胀痛半年，无反酸、烧心，体重无下降。发病以来，睡眠差。曾多次就医，肝、肾功能未见异常。腹部CT见肝右叶直径1cm囊肿。胃镜示慢性浅表性胃炎。服用
18、奥美拉唑2周症状无缓解。最能解释患者临床症状的疾病诊断是A.功能性消化不良B.慢性萎缩性胃炎C.肠易激综合征D.慢性浅表性胃炎E.肝囊肿【答案】 ACX7J1Y9G9A8J9M1HJ9G3B7E3W6V1A5ZM4U2H2U8Z9T3S637、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.结核病B.心肌梗死后综合征C.肿瘤D.化脓性E.非特异性【答案】 CCW4A8K10F7N6I1A8HH1D4E4F8A4X3B8ZR2T9N7L8K4Z2S838、腹部压痛部位不固定见于A.结核
19、性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCE7S1W1F10E4Y5D6HN3G7G1J3M10V7I10ZD10H4B2K4X6G7O639、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCT5F3I5Z10L9R8F6HP1L7H5J8I5E2J7ZN9M9F5N8O3M7S640、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCN1A10G9A7T6A10W5HJ5J9P1X4Q1Q1C2ZN9Q2L7V7E8T
20、8N741、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACI8W3H10E1G3W3I9HY8R2B10K9X8B4C1ZA7G1W9Q1W10F9N942、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCS9P3W3F8A2Z7C9HH8X9O6N1J6W8A6ZH10J3Z10P2S4Z9C10
21、43、增殖型肠结核多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 BCX4S1Q6R4B8X3E1HO3L4W4Q4E9Y7Z10ZW10G8A8N9P9S5K144、小肝癌是指A.直径之和5cm，不超过两个癌结节B.直径之和3cm，不超过两个癌结节C.直径5cm，不超过两个癌结节D.直径3cm，单个癌结节E.直径1cm，单个癌结节【答案】 BCP1C6D9U9Y1P1R6HT3W2Z9W9E9C9M4ZG5V8W2O10X9B7B845、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及
22、肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCA10L3M8S9C10U2P3HM5B4Q3L8J2M8F5ZW2L3Y1N6L1Z5D146、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCQ4Y1V1P10Y9N7Q10HJ10A6A9O8W6L8Y2ZU3O7M7Z3O2H6M447、男性，36岁。间断黏液血便8
23、年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCB1W7C8Q4A7O6M4HX8I7S4E9T6U3S5ZV3H9P6L2S10O8H248、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案】 ACY10I5O5D7P1V5S2HT9D4B3Y7D8B2P6ZP5D9O5Y7L1S5X849、体温急剧上
24、升，持续在39405达2周，曾有轻度腹泻，查体患者淡漠无语，脉搏88次分，血常规白细胞总数8810A.大叶性肺炎B.疟疾C.系统性红斑狼疮D.伤寒E.败血症【答案】 DCJ6L6Q2T2W8H9F7HH10H7P2M7E3S6P3ZD10U6H7P6F3S6N150、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A.主要机制抑制了前列腺素的合成B.NSAID直接损伤上皮C.NSAID直接破坏黏膜下血管D.胃酸的影响较小E.病变主要在胃体【答案】 DCP7P10G5Z7L2T3F6HA8Z6P3M7M6N9X1ZA1E6K10T1Z2C3V751、女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困
25、难，尿酮体（+ + + +）。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCH10R4X4D3U1R9O10HF9K8C9J6K9S6V5ZQ5C1Y6K7U9N4G752、肾病综合征病人A.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 BCS6P7P10N1E8P2W1HJ4C1Q3U2M6A1O9ZU7K9D1W5H7K9V753、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCO2X4H7P
26、3S1F1G9HO9S2A6Q6N1G9F7ZH6C5O7U8V8N2L654、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCR10Z7E5W4Z1K4Q7HW8S3C9L6H7S4C3ZY9N10K3N9N2H3M855、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCH10L4Y4I7N5M10T2HE2C1I6L1E6O6W1ZQ6S4A9D2A6F5I356、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，
27、最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACK5T6U3Z9V2N1P1HN1T2W10C4W8F3A2ZC2P10E2S5L2Q10C157、老年人脑栓塞最常见原因是A.心房颤动B.血管畸形C.高血压病D.血管炎E.高脂血症【答案】 ACC6N8S5J8M5I4Q1HT1M8D4S8D9Y6Y3ZH8C10Y2P3L5H1G658、患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCG9G10R10X10H4K3Y9HQ3Z9H9V8
28、F3T2G10ZO3N2I10P6Y2N1K559、男性，68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语，伴躁动及睡眠倒错，计算力及定向力迅速下降，最终死亡。最可能的死亡原因是A.肝癌脑转移B.肝癌结节破裂C.低血糖D.肝性脑病E.失血性休克【答案】 DCJ10F3C4Q10O2M10K4HT2N4D10U4S8R5F7ZI3N10D10P8T8D8R660、下列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织检查E.肝脏血管造影【答案】 DCH8J4L5O10W4M6L3HD7O2U1D7D8J2M3ZE10P3O8J8Y1D2T961、男性
29、，41岁。查体：T35，该患者不可能是A.休克B.脑出血C.严重营养不良D.甲状腺功能低下E.过久暴露在低温环境【答案】 BCN4G9K5U2F10P2L5HB8M4O4B6M2L9C7ZA9G10P10L5U8P1S262、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACL4Q2W7I5N8F5H2HM5Y6G3T9P7P8P7ZB9D4N10T5X5H1L163、男性
30、，66岁，冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCF1S1T4Y4A4J5X9HK2H10J1W10E1L8X6ZL1G5N10G9A8L2K564、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCI4M9B3B6W4B6I1HN1H2P2T6H4R8S8
31、ZJ4W2M9S1B4U4P1065、男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻A.空腹血糖B.肾功C.肝功D.腹部超声E.血生化【答案】 ACU8B5E5O7E9R8X6HF9V7R4L7D3C3S10ZZ7C1R1Y7G6G6N966、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCX7F10X10T10I8F7J4HS3F3H10G6M5P1S3ZB8D9A6I1S7N1K267、寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.
32、Courvoisier征【答案】 DCQ1J10K5H8Q4D5Y2HR5V4P4X5U6G1V10ZS6H8U4U5I5L2G868、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养转为阴性【答案】 BCW8V3J10V8R8X1Q6HX5V9R3X7Y4Q9A3ZD9A1B6V3A7B9P1069、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACP9I4R4K9V7H1J8HG4B1B7E2T1H3D7ZV5V7Q4W8C4Q5U570、男性，35岁，胃
33、溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日，又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血，现又排柏油便【答案】 CCO9A4T3G10D8R1M5HI9P5O3M1O3G3H10ZA8W4L9S6Y7C7U671、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti
34、-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 CCL5X9C1D1O3Y5N3HR2F1G9H8B5B2E10ZV6G3Y6S7L10W6K872、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCB2D7Z5Z9T3M3L4HG9N2K4B3M10G8V3ZC10P8M8H5H4N4N173、DIC出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 BCU1P2V3G10J8U1I6HK3Y1I8D2H7Y7G4Z
35、K2Y10Y2U1V1W8V174、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCI3A3R7P1Z10G4U10HE9N3O5Y4R1O6D3ZP7Q7T6Z4N1W1F275、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCP3U1T3A6U9M8F1HI3O1R4H6A4U1S5ZI8V6R10K9F7S8N176、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌
36、炎。化验：HP（+）。A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.慢性萎缩性胃体炎E.急性胃炎【答案】 DCN10M10C1V3E9R2X10HD7L10I10J10J8C6O1ZQ2S10G2T3U10A9O1077、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCH3F9S7W5T6U10C3HR1Z6C2F1W8B1W9ZH6A8U10O10C6L1X178、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.结核中毒症状B.结核菌素试验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查D.脑脊液中找到结核菌E.胸片X线
37、检查【答案】 DCK10V8S8V2U4E3N2HU7F5U3D7P9N1A8ZW10C9T7I3X6F3U879、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACI4Z10O1T2D7H5Q10HI7M9W9S4L8A5E3ZC9O1Y9J9L4A2M180、女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法
38、C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACH5Q2J10K10W1A4R6HX3Y7G9C1R1X6A1ZN5U1D4J5P4V7Y581、关于胰酶抑制剂，下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCZ6X1A1O4E3P3Y10HU9O9E8Z8J10F7H6ZC6E2R3E7K3M3E482、关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关
39、E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCR9Z3S6S1C8L9A2HY8W6S4N10F9U10B6ZZ8G3G1P10M7D5L683、男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCR3K3I3R9K6Z1X7HZ6X4S3Q5Z3N9E4ZK4K3K10N9N3W4D584、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 BCF7I8I10E9K1D3Q1
40、HQ9X5P9C8B10X9P4ZC2R2B9D4K6L4F385、女性，50岁，上腹疼痛间断发作5年余，近1个月加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCF7A8C2L4H4A2P3HR6F1K3I6A1B1C3ZP3T8T7Z1C8Z3P686、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强
41、阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACL2W4G6A1O1T4N1HU6A10B7B5A9P8C10ZC3F7D4D6R1Z5U387、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACB3W2P7Q4G4K8N10HO10K1O1X4D1S9Q2ZH7C9M1X6A6N9L888、女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】 CCS7H7C2Z10A6N2T2HN3R7P7O9A7T6J10ZI8F7H3O5V2
42、I6L189、关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCL5P6H2T10F9F7V9HZ1X7K8V8D4L3I7ZT1U8S7D2D1D2A290、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCH2B2M5G1E2T3V7HV3Q5T7X6X6Y7Z8ZF2J7K4V4V5C5Q1091、男性患者，25岁，3个月来腹胀、腹痛，腹部逐渐增大，伴发热、消瘦，颈部淋巴结肿大，B超：可见大量液性暗区，有肠粘连改变(
43、 )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 BCE1Q5R8K2M4G9Q3HO7H10Y2Q2V3S10O3ZW7H5Z9T2T2L6G1092、关于消化性溃疡的发病机制不正确的是A.胃酸在溃疡发生中起决定性作用B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用C.应激反应可以导致溃疡D.吸烟与溃疡发生无关E.幽门螺杆菌感染是重要病因【答案】 DCU7Y7L1Q8T7M10O10HB7P3B3Z2T3A9H7ZT3A10R1M4L3J9M493、肺淤血A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C
44、.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCR9D3U7Q5J2L10P6HJ2Z6X5T8E6Z6F1ZJ9E2O9B2N6S10H794、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.胃原发性淋巴瘤B.胃肉瘤C.胃溃疡合并真菌感染D.胃癌E.胃小弯溃疡【答案】 DCS5P2S2F1R4T6K1HI2S2R8S1Q8Y2B9ZR4X6J10Q8T7I5H995、型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCO9D5M1A9Z9M8U5HL9R3Y10N10D1T8R10ZB8W10L10D5K4Z4G596、急性腹膜炎所致呕吐属于A.胃肠源性呕吐B.反射性呕吐C.周围性呕吐D.神经性呕吐E.中枢性呕吐【答案】 BCM6Q1J7F9A6W1U1HJ5R10P2I5P4T7H5ZH3F1L10F3S8I7K1097、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.