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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、对SLE患者的脱发描述正确的是A.头发脆性增加,失去光泽,枯黄和易折断,造成弥漫性脱发,又称狼疮发B.治疗约3个月后的毛发广泛性脱落,称静止性脱发,病情稳定后又可重新长出新发C.脱发不仅发生于头发,也可发生于眉毛、睫毛及体毛D.以上均正确E.以上均错【答案】 DCC2M10S7B6W5H1Y1HI6F4O2C9Z8O4G10ZH9K9Q4U3O8C9X72、听觉疲劳指A.较长时间暴露于强噪声,致使听阈上升超过1530dB,脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步
2、下降,双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声,使听阈上升1015dB,脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内出现V形下陷,双耳平均听力下降2670dB【答案】 ACC8U3L5V6Z3L8D10HP2Z7W4C9L9G4H8ZH9K2L3R8T4R4Q93、下列脑神经中属于混合性神经的是A.三叉神经B.滑车神经C.嗅神经D.视神经E.展神经【答案】 ACP9R8J9R4E2N9Q9HC4T5L8H5E9S4Y8ZT10D4P4S1E9P6J24、女性,24岁。10天前受凉后发热39,右胸痛,
3、查体右胸第三肋间以下叩浊,胸水比重1.020,蛋白31g/L,李凡他试验(+),RBC610A.葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.胸膜肿瘤D.肺炎球菌肺炎E.脓胸【答案】 BCG6D4G8O8H7N9C10HH4K10A10S10H7C5M7ZZ8G5T5R9C10G8F105、急性白血病出血的主要原因是A.AT-减少B.血小板减少C.小血管被白血病细胞浸润破坏D.DICE.纤维蛋白溶解【答案】 BCO6G8Z8F5G6A8V5HF9J9P10J4N9G10F9ZK8L4I3Z3G9N4L96、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.粪便潜
4、血B.血沉C.结肠镜检查D.结核菌素试验E.X线钡剂灌肠【答案】 CCD9E1T1F5A4J4E4HH9D5M6R9J6Z1L1ZU1D10N5Q8J3P3J37、下列哪种类型的心律失常在听诊时心律可以规整A.二度型房室传导阻滞B.频发室性期前收缩呈二联律C.尖端扭转型室性心动过速D.心房扑动E.心房颤动【答案】 DCE1P10A4T6N6J10K1HS10B3G1C9H10O5A10ZM8G9O9A1F5L10T38、患者,女性,28岁,双睑下垂1年晨轻暮重,1周前受凉感冒,出现咳嗽、咳痰,2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是A.重症肌无力危象B.多发性硬化C.胆碱能危象D.反拗危象E.动眼神
5、经麻痹【答案】 ACC3W8E10E4A4S7K3HR4P2T3R2A2X6L7ZL2U4I2K8W7P2T89、下述哪种继发性高血压最常见A.慢性肾脏病B.嗜铬细胞瘤C.皮质醇增多症D.主动脉缩窄E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACM3H2Q5W3A3P1R1HH9J6O5T6O6M5A6ZQ8H8D2E6Q8L9T810、患者,女性,50岁,突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200110mmHg,眼震(+),听力粗测(-),四肢肌力5级,病理征(-)。无上呼吸道感染史。最可能的诊断是A.脑梗死B.椎基底动脉供血不足C.梅尼埃病D.前庭神经元炎E.脑出血【答案】 BCM10G6N8M4
6、L9L6W4HN3E10I7B1K10S6R4ZC10Y3A1Y5X6P4P311、用胰岛素治疗最常见的不良反应是A.低血糖B.轻度水肿C.局部脂肪萎缩D.过敏反应E.抗体形成【答案】 ACC5D6V7B8A4F9A5HD9O8C9E1B4G8T6ZV4U1V9P1P10B1B412、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胃液分泌B.减轻恶心、呕吐症状C.减轻腹胀、腹痛症状D.减少胰腺分泌E.以上都不是【答案】 DCO3R2H7X2R5C6B10HB2U7M1X9M7N1Z9ZT3B6M4F1B10C10U813、慢性苯中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中Hb
7、CO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 BCP3Y5X7P10M9T3O7HG2O1V1B9E9U7K9ZL9O3M10A10Y10X3X1014、阿米巴痢疾A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 CCL2J1A7J3U10X1A6HD1J8U5Z10U3B1M4ZB8V6O5S9Q7G10P1015、去氨加压素治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放,增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠,体内缺钠,从而增加肾近曲
8、小管重吸收E.刺激AVP分泌,使尿量减少【答案】 ACC1N9B8I5S3U9D9HD1L6I2I9K9S8S5ZY7S3J6A3D10S3D216、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.膜性肾病【答案】 ACF9G5N1K6K2S3J4HR2A2W2A5Q8L6P9ZZ1C7X7G4V9W7B817、伤寒最严重的并发症A.肠出血B
9、.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.血栓性静脉炎E.肺炎【答案】 BCM10U8R5O2C6Q10F1HP3N9V1M10P7B4I5ZR10G2M7F4Z8Y9V318、男性,30岁,体检中发现抗-HIV阳性,CD4A.尚不需抗病毒治疗B.目前应进行抗病毒治疗C.目前应使用免疫调节剂D.尚不需抗病毒治疗,应定期随访E.使用长春新碱预防卡波齐肉瘤【答案】 DCY6S9R7U3U8B2I7HH4O4N1J10V6K3P9ZD1A6K3X1L1T10H619、能引起严重贫血的疟疾是A.间日疟B.三日疟C.卵形疟D.恶性疟E.输血后疟疾【答案】 DCZ10G1B4T5F10V3S3HL10L7Z2H6Z9K
10、10I2ZY3F7Q8A8F8B3U220、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.脑卒中B.严重失水,高钠血症C.糖尿病急性代谢并发症D.颅内压增高E.感染中毒性休克【答案】 BCQ3W3P4Q6J10M4K4HW1X5W7X1M8G7Y6ZA5U5E10E6N6M1O1021、患者,女,28岁,2周前有上呼吸道感染病史,近日出现心悸、胸闷,多次发生昏厥,心率34次分,律齐,可闻及大炮音,无杂音,给予异丙肾上
11、腺素治疗效果不佳,下一步最恰当的处理是A.阿托品B.安装临时起搏器C.麻黄碱D.异丙肾上腺素+阿托品E.异丙肾上腺素+地高辛【答案】 BCU10O7F7F4H5V2D1HV6I6C4F3Y5L1F8ZZ9K7K10D6W3W8G1022、亚硝酸盐食物中毒的机制是A.溶血B.与胺作用形成亚硝胺C.抑制乙酰胆碱酶D.使亚铁血红蛋白氧化为高铁血红蛋白E.转化为硝酸盐【答案】 DCI7C6G5M2S2V3J1HG2O4C5Z8X1F9G4ZZ9W9W3X5V9E5C923、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每
12、2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.钩体病凝溶试验B.出血热IgM抗体C.乙脑IgM特异性抗体D.血涂片找疟原虫E.血培养【答案】 DCG3J8J5G7U2D3R10HL5B6S2S7S6H3L1ZC4U7U10S2I3S8E924、关于慢性ITP的描述,正确的是A.血小板生存时间缩短B.多见于儿童C.发病前多有感染史D.骨髓幼稚巨核细胞增加E.多可自行缓解【答案】 DCD4W10S8F7N5D6R7HL9G8W2O3G8M7W6ZK5J7C3U2F3Q4J825、一男性家庭装修工人,一次在油漆完地板后出现兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状,有轻微的恶心,其他无异常,经治疗后康复。该患者最
13、有可能是A.急性苯中毒B.急性一氧化碳中毒C.慢性苯胺中毒D.慢性苯中毒E.以上都不是【答案】 ACT3G10L2C1E4W5B9HZ6V3I10H2V5E2X7ZF7J8X1R9G3W6L1026、脑栓塞的临床表现中,不正确的是A.年龄多较年轻B.常见局限性抽搐、偏瘫、失语C.多有脑膜刺激征D.多有风湿性心脏病E.起病多急骤【答案】 CCJ3U4Q3U5L2N7P3HT5N1C3W6A8Y8C3ZK9B8T8G8Z5B10R327、持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了部分脑功能的意识障碍,仅保存的脑功能是A.双大脑皮质B.间脑和脑干C.脑干上部和丘脑网状激活系统D.基底节E.中脑腹侧【答
14、案】 BCF7O4T5W8N1P2B5HQ5Y5E5J10S3U6D3ZT5Q3B9H10N8U2S928、男,40岁,反复饥饿性上腹痛8年;多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.空肠弯曲菌D.链球菌E.葡萄球菌【答案】 BCV7D9E3C7O3H10T7HB10W8X9H9C2T4Q7ZD9M10R9S3V5X7L329、胸腔穿刺时,每次抽液不宜过多过快是为了避免A.发生胸痛B.发生胸膜反应C.发生感染D.发生肺水肿E.发生胸膜肥厚【答案】 DCG6C9K3X2Q1P2L5HN3T10Z8T5M5U1Y10ZI8P4G6V8B4B
15、8C230、为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险,应首选的药物是A.阿司匹林B.华法林C.氯吡格雷D.低分子肝素E.普通肝素【答案】 BCN7Y1M9W10M1S8S5HB5I7G10M1Z1K5W10ZX10W9T9Z6B9E5B231、男性,18岁,3年来冬天或遇冷出现寒战高热,排酱油色尿,巩膜无黄染,网织红细胞65,HGB80gL,Ham试验阴性,冷热溶血试验阳性,诊断为A.阵发性寒冷性血红蛋白尿B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.运动性血红蛋白尿D.急性肾功能不全E.冷凝集素血症【答案】 ACD5Q6U3S6W10U3V4HG9R8B10Q9V7N7E9ZW10T4O10F4R2L2D
16、232、慢性肾功能不全时,继发甲状旁腺功能亢进的原因是A.血肌酐升高B.BUN升高C.二氧化碳结合力降低D.血磷升高,血钙降低E.血钾升高【答案】 DCB4N10M8W1D8X5T7HO6P7P2Y9Q1X9Z3ZE9M8M4M1C4U8S1033、男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热,体温最高38.2,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2.810A.HIV感染前驱期B.艾滋病期C.HIV感染急性期D.HIV感
17、染全身淋巴结肿大期E.HIV感染潜伏期【答案】 CCM6D8Q4K1N8T7W1HG2G10Y4M6V9J7Z4ZG1K5Y10H1U6Z3Z1034、女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。A.急性肾衰竭B.急性呼吸衰竭C.心力衰竭D.真菌感染E.败血症【答案】 ACR5E10P6Z9Q5S6E7HP9A4M7L2Z3X2F9ZH5C10S1Z9A5Y5P835、肌萎缩性侧索硬化A.双侧皮质脑干束受损;B.脊髓前角细胞及
18、锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 BCY1Z3J10J9D7I5X8HC9N4V7U8U6D7R3ZZ9S3L9W4J7G7M536、某男,砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛,夜间疼痛加剧,影响睡眠,来院就诊A.冷水试验B.振动觉测试C.检查是否出现白指、白手D.指端甲皱循环状况E.尿羟脯氨酸测定【答案】 CCM8H5H7S2V2I9Z10HP1M9P4E2F9N7I3ZF5N10O10G3P10Q3G837、男性患者,21岁。近1个月来不规则高热,有时伴侵寒和寒战。曾用过抗生素,治疗不好转。查淋巴结、肝脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是
19、A.再生障碍性贫血B.恶性组织细胞病C.毛细胞白血病D.恶性淋巴瘤E.慢性粒细胞白血病【答案】 BCL4E5N5I1R6D4S5HI2H3H7T3O6X9U8ZO3X6S2W5F6E10H338、WHO针对女性骨质疏松症骨量测定的诊断标准A.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1至2.5个标准差之间B.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差,并伴有1处或多处骨折C.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以上D.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差E.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以内【答案】 DCW2M3G8D2Z6G10R5HI6N2
20、K5P5D1Y10B6ZQ2M3D1O8O5J6S239、55岁脑梗死患者,病后第3天,患者意识不清,血压170100mmHg,左侧偏瘫。脑压280mmHA.20甘露醇静脉点滴B.扩血管治疗C.肝素静脉点滴D.降血压治疗E.尿激酶静脉点滴【答案】 ACS5P6N1X6T8I3Y6HV5R4O8D6V5N8H9ZZ10X8B9W2G6H7P940、运动性失语的表现是A.听力减退,听不清他人说话B.不能理解他人说话内容C.理解别人的讲话,但不能表达D.能说话,但带鼻音E.讲不出话,也听不明白别人的语言【答案】 CCW2I1S9B4X8N2W4HJ4J9V4E8O5S10Y9ZZ9X8R10V8O6
21、Q4J441、男性,46岁,上腹痛10年,向腰背部放射,近1年常出现空腹痛、夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是A.十二指肠球部溃疡B.胆总管结石C.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性胆囊炎【答案】 CCL5C9Z7G6F5F7L6HJ6O9E1J9Z8P2F3ZN5C10J5A1B9R6X842、女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节病D.类风湿关节炎E.脊柱关节病【答案】 DCT4M1R5J3O3
22、Z7J4HS7T6V8I4K4P9P3ZJ5Z9V9O1L4I8D243、二尖瓣狭窄合并肺水肿患者出现急性左心衰竭时,一般不宜采用的治疗措施是A.面罩吸氧B.静脉注射呋塞米C.静脉注射毛花苷丙D.静脉滴注硝酸甘油E.无创通气【答案】 CCZ5B8Y10L4R9H10P8HR7F5X4I3F5F4E1ZW6E6N7H1F10G6V744、浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是A.按骶、腰、胸、颈次序,由前向后B.按骶、腰、胸、颈次序,由后向前C.按颈、胸、腰、骶次序,由内向外D.按骶、腰、胸、颈次序,由内向外E.以上均不对【答案】 CCD5U4P4K2U9A1H2HL10I9V7I5C4E8E2ZM1
23、0G4Z2E9I8X10U145、急性病毒性心肌炎早期应用激素的指征不包括A.房室传导阻滞B.难治性心力衰竭C.病毒抗体效价增高4倍以上D.有自体免疫因子存在E.血流动力学不稳定重症患者【答案】 CCH7W9G8X9I4B6X9HL2R3W2L6H1T4O10ZX8C2X2X2Z5W1U1046、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.肥厚型心肌病C.洋地黄中毒或过量D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 CCW5U7G7O9M3E3W5HU1B7G10J4K3E9Z8ZH3F10D4O3C9N8O947、提示肺动脉高压体征A.剑突下示心脏抬举性搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.
24、双下肺湿啰音D.颈静脉充盈E.心浊音界缩小【答案】 BCE9U9T4U2I4R9M2HA7E8P6Q5P6L7A1ZZ4I3S1X6H5Q1I448、某女青年,尿频、尿急、尿痛反复发作3年,一般抗生素治疗无效,目前每次尿量仅45毫升左右,尿液检查呈何种结果时,应该考虑为肾结核A.尿呈酸性,有脓细胞,普通培养有细菌生长B.尿呈碱性,有脓细胞,普通培养有细菌生长C.尿呈酸性,有脓细胞,普通培养无细菌生长D.尿呈碱性,有脓细胞,普通培养无细菌生长E.尿呈中性,有脓细胞,普通培养有细菌生长【答案】 CCN6O1W8K4P2I1P4HD10H9H9V5Y5T2K6ZU6Z10X5J8X10M1Y149、
25、男性,30岁,两周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达395,4小时后大汗淋漓,热退A.血常规B.疟原虫抗体检查C.血液涂片查疟原虫D.骨髓象检查E.血细菌培养【答案】 CCJ6Q2B6N2M6S1S3HK5A6Y9K6E2U6V9ZK8O4Z9I10R9N8G350、下运动神经元病变多表现A.对称性迟缓性瘫痪B.肢体远端无力C.单侧肢体无力D.肢体近端无力E.单个肢体无力【答案】 BCF7G2Y2D6F3A6N5HW5V7K4B8O3Y8L9ZL2T4H4Z9D3Y10Z751、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常
26、,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.干扰素B.大剂量丙种球蛋白C.脾切除D.环磷酰胺E.ATG【答案】 CCY3P7S6M9U6W10X10HA3C7R10G10Z1J2J2ZA2E1V10D9Z5J9L752、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.病变位于回肠,盲肠B.黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡或溃疡较大,多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠C.黏膜呈铺路石样改变D.匐行沟样纵行溃疡E.非干酪性肉芽肿【答案】 BCK7F10J9V10D6A5B5HJ10L3X4Z3Q4S2A8ZX7F5T6Z2P7I7E153、慢
27、性肾功能不全患者平时血压稍高,近两天血压达200110mmHg,此时应采取的措施是A.稳定患者情绪,卧床休息B.积极应用降压药物,争取在12小时内将血压降到14080mmHgC.加强利尿D.稳定患者情绪,应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平E.口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降【答案】 DCY6Y7E8Q3Y1X8V2HE4Q5W6G10C5U6D6ZE10O1M3I7A3A10X554、慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺栓塞B.肺气肿、肺源性心脏病C.肺出血D.小叶性肺炎E.支气管扩张【答案】 BCE9K8X2A9I1Y5M7HX7C6H5V4Z1E4Q4ZF8K10B1U8G8L5P65
28、5、对于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中,下列说法哪项是错误的A.研究证实微小病变肾病中有ICB.炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制C.高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素D.原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧形成E.CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下【答案】 ACC2I8R2L9C7W1L5HY10K2E10Y5N7N2Z2ZN7S5L5K7I1F8C956、肌肉组织摄取氨基酸能力下降引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力,伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 CCN10V7S5F7R8B4J4HX8B7H2W6R7C10N8ZU1E3J6P10T5G1X257、二尖瓣关
29、闭不全时可有A.心尖区全收缩期杂音,并在吸气时明显增强B.心尖内侧的收缩期杂音,向主动脉瓣区传导C.心尖区全收缩期杂音,并在呼气时增强D.心尖区第一心音亢进E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音【答案】 CCD7R4G8E2J7X10Y8HR7W8X8L8Z5S2Y4ZB5W2G4W6X9I2E558、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.1000mlB.2000mlC.3000mlD.200mlE.1500ml【答案】 CCY5H4V9W3F6Y10S2HI10I2Y8Q3J7Y3B10ZY3Z3U2D9J1R9X459、男性,64岁,糖尿病病史
30、6年,饮食治疗结合运动,血糖控制可A.刺激胰岛细胞分泌胰岛素B.抑制肝糖原分解,增加糖的无氧酵解C.减少胃肠道对葡萄糖的吸收D.增加糖的有氧代谢E.增加外周组织对胰岛素的抵抗【答案】 BCE3L3O1G4Z3V7E9HF7I6D8W6D9H9R8ZC10U9J4D6V7L4C260、关于骨髓穿刺的说法有误的是A.骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨B.骨髓液涂片常用的染色方法为瑞氏染色C.涂片宜薄,以免细胞重叠、挤压发生变化D.骨髓象检查可用来诊断血友病E.骨髓象检查可用来诊断白血病【答案】 DCD5U1O6C7O9T8A10HI8V5Q2I4M4C2C2ZN3T8S7T2T1N4H1
31、61、男性,45岁。因上消化道出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,患者突然出现烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发绀,呼吸困难,立即停止输血。A.AB型Rh阳性B.A型Rh阳性C.0型Rh阴性D.B型Rh阳性E.O型Rh阳性【答案】 ACI10V10X5T7U6X1Q1HK10E6W4G4E5A1J4ZL3C1K6O3P2A7F462、多发性肌炎的特征性抗体A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗Jo-1抗体D.抗SCL-70抗体E.ANA【答案】 CCB2P5U6K4D10L2E8HF5C2D5R7Q1G4F6ZZ4K9A2P8Z6Y10H663、腰椎穿刺术禁忌证是A.颈部抵抗B.颅后窝肿
32、瘤C.椎间盘突出D.突发的头痛E.双下肢无力【答案】 BCC2R3B5B4X5Y1R2HU5B10Y7O5P10Q10V4ZY5N10Z1T2X3H2T164、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是A.1:100B.1:200C.1:300D.1:400E.1:800【答案】 DCF3O7P9Y9Z9G2D6HO9E7E7T3Y2G10U6ZM7Y2J5L2V3Q8V465、肝肾综合征主要与下列哪种因素有关A.肾皮质血流量减少B.胆红素对肾脏的毒性C.肾小球坏死D.肾小管坏死E.肾间质炎性病变【答案】 ACL10X8F10V5U1J7N4HJ5V6A5Y1N8N5V4ZB1J3E4N9Z1U1L1
33、66、高血压伴前列腺肥大首选A.特拉唑嗪B.依那普利C.螺内酯D.非洛地平E.阿替洛尔【答案】 ACO5Q9S4L1F2J10X10HB9D4I5C10K9Z2A2ZA1A1J9R10C8E9S967、肾性骨营养不良早期诊断依据A.骨活检B.肾功能检查C.血钙、磷水平D.骨痛症状E.骨骼X线检查【答案】 ACL4K2L1V8K1G5P9HG8C1P1U10C5F2V5ZR10Z8N10F10Z5C9P668、Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变为A.新月体性肾炎B.膜性肾病C.轻度系膜增生性肾小球肾炎D.微小病变E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 ACL2D2Q10F2T7Z
34、2X7HL8N3U6O2H7S1E5ZF2M7J9B1H3Q10E269、男性患者,28岁。高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝脾均不肿大,白细胞3410A.急性粒单细胞白血病B.毛细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 BCS5O9B5K3R10D9C2HK10R3A1P2G5V7I4ZG5L5T2N9F1I4G970、属于血清阴性脊柱关节病的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 DCF1O2A9Z4B5W2G8HA1E7Y8T1M1C1Y10ZD2J2Y1Q8Y4S4H
35、671、世界上首次发现结核菌的科学家是A.弗莱明B.李斯特C.科赫D.巴斯德E.伦琴【答案】 CCM9S2W1M9G2N3C2HJ9Z1W9Z9G10T8D4ZT4N4Y5L5U4A8D972、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.急性粒细胞性B.急性淋巴细胞性C.急性单核细胞性D.急性红白血病E.急性巨核细胞性【答案】 CCD8G4Z7H8K8Q6R1HD2P10C10I5M10E2K10ZC7S1R8X1D3V3P773、患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达165/100mmHg,服降
36、压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.口服ARB抑制药B.受体阻滞药C.应用醛固酮拮抗药D.经皮动脉介入治疗E.外科手术治疗【答案】 DCZ5V9A7E1F4E6B3HE10A8W1L5M9A2Z8ZB4H5D3I5W8X9G174、已用氯霉素治疗而未能确诊的疑似伤寒病人应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 ACI5S7U7Z8R9M3X8HC2W7R3R6K1A2L7ZC2O8H4U2B6L7R475、男性,14岁,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿
37、常规发现血尿(+),该患者最可能的诊断是A.过敏性紫癜性肾炎B.肾绞痛C.肾血管畸形D.肾下垂E.急性肾盂肾炎【答案】 ACB3E5G9D3W7W4A9HM10Z1E1F3V3F5X2ZU5H2K9O10A5W4Q976、可引起消化性溃疡的是A.去甲肾上腺素B.双氢克尿噻C.对乙酰氨基酚D.复方降压片E.消心痛【答案】 DCX9W4L6E7G8P8H8HN5S9G5U1R2Z5Z9ZG5H6S3L9A3W9Q577、男性,38岁,上腹痛12小时,腹胀,阑尾切除术后5年,查体:上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血清淀粉酶5Somogyi单位。最可能的诊断是A.消化性溃疡急性穿孔B.急性重症胰腺炎C.
38、急性肠梗阻D.急性轻度胰腺炎E.急性心肌梗死【答案】 BCS5Y3K7S10K8P10P2HM5W4N6C8I1F2A7ZF4C8W1I3K9C10L478、女性,30岁,反复痰中带血或大咯血5年,无低热、盗汗,查体:左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示:左下肺纹理粗乱,呈卷发样,最可能的诊断是A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.支气管扩张C.肺结核D.慢性支气管炎E.支气管内膜结核【答案】 BCK7L2R10E9X5I7B5HG1V1U1O8Q3P4S6ZN2Q3M2W9H6O5E879、患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次分。既往有
39、甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。A.抗胆碱能受体阻断剂B.氨茶碱C.普萘洛尔D.E.糖皮质激素【答案】 CCW7M4T8K10J3M3U6HU6F7I8N8U6V10D2ZC10F10J1Y4Y9Z10L680、患者女性,56岁,轻度血压升高,伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状,有气喘和痛风史。治疗药物首选为A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.钙通道阻滞剂【答案】 CCX5C4O9D4P10P8J9HC2J1X8T5T2S2Y2ZT3W10I6A4S5U2W381、镉中毒的作用机制主要是A.和钙竞争与钙调素的结合,干扰钙调素及其所调控的生理
40、、生化体系B.与线粒体中相关蛋白结合,导致氧化磷酸化失藕联,干扰机体的能量代谢C.干扰DNA的合成并抑制有丝分裂D.与钾离子发生竞争,影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等E.与角蛋白中的巯基结合,影响角蛋白的合成【答案】 ACR4P2A6Z2N3W1T6HV7R7V4A1L4W6J5ZI5X4R8N2B1I8R182、下列关于胸腔积液的说法错误的是A.RA胸水中类风湿因子1:320B.CEA在恶性胸水晚期才会升高C.LDH500U/L常提示恶性肿瘤或并发细菌感染D.淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤E.结核性胸膜炎胸水中干扰素增高,其敏感性和特异性高【答案】 BCM7Y6T6I4K6
41、V6J8HE6J3R3J10K3G9F6ZA5X6X3Q5E7V8M783、男性,40岁,乏力3个月,四肢肌肉疼痛,上肢上举、下蹲困难2周,颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断为A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.皮肤过敏D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 ACV4Z7A8A6O6D6G8HF9G10W6Z7B1M6F10ZO5D3L10X9M10L8V784、骨质疏松症的临床表现为A.桡骨骨折是最常见的并发症B.疼痛是最常见、最主要的症状C.椎体骨折危害最大D.肋骨骨折可引起驼背和身材变矮E.无明显症状【答案】 BCJ5H3F9E10P1S5D5HE2B5B1O8P4O9U10ZC
42、7O6K4P2N2U7G185、在临床诊疗活动中,医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的,医德考评结果应记为A.良好B.较差C.中等D.优秀E.一般【答案】 BCH9U10L3Q4F10G2I7HC9C2O3K4Y8B2H6ZL10A4X5E10E9E4U1086、男性,42岁,咳嗽、咳痰2天,开始以少量白色黏痰为主,1天来转为黏液脓性痰,咳嗽剧烈时,伴胸骨后发紧感。体检:双肺散在干啰音,胸片示肺纹理增粗、紊乱,最可能的诊断是A.咽结膜炎B.普通感冒C.急性支气管炎D.流行性感冒E.急性咽喉炎【答案】 CCT1J1H7T3Y8C1M6HQ10
43、M6P9N6S10W9E3ZR9N10J5Y1T1J4Z387、体内的灭活方式是乙酰化的抗结核药有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 ACO1P7D1W7U2S8Z7HF2O3P1O2Q3F4Y9ZC9O1X10L2B9Z2F588、急性戊型肝炎,下列哪项不是其特点A.肝内淤胆现象常见B.病情较重,尤其重叠感染乙肝病毒C.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高D.易发展成慢性肝炎E.经粪-口途径感染【答案】 DCB10A6F7T10J2F10U9HK9T2R8Y7B10Z6V3ZD2V4Q7P4T10J4Q1089、最易经皮肤吸收并引起中毒的毒物是A.苯B.汞C.苯胺D.一氧化碳
44、E.氯乙烯【答案】 CCE4X5I5T4Y6L7D5HW8I7C4S4K1E1X2ZK3G6O8M5Z4P6P190、患者,女,71岁,结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素,1个月后突然畏寒,高热,血压7060mmHg,尿量16mlh,血象,白细胞总数1810A.抗菌药物应用不恰当B.导管留置时间过长C.有效循环血量不足D.急性肾衰竭E.代谢性酸中毒【答案】 CCC5X6G5W4L7S10N9HV4P10B7L8M9H4T7ZK6Y2M2J10M2I7A991、男性,23岁,多食、消瘦1个月,1周前受凉后咳嗽,1天来恶心、呕吐。体检:T37.5,BP80/60mmHg,P128次/分呼吸急促,眼球凹陷A.血常规检查B.血糖C.血电解质D.血乳酸浓度E.血渗透压【答案】 BCV6O1G10U9O5H3K10HG2Z8M4C7D4W9R8ZM1Q6V9T6N9V6A592、椎-基底动脉血栓形成不出现的症状是A.眩晕B.吞咽困难C.交叉性瘫痪D.失语E.眼球运动障碍【答案】 DCP5W4V8H3A5R10C2HL6B8K6Y9S4G10B3ZU6C4W2W4R7B10H993、对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确A.妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗,不论分娩后这一