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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCH8L5F9T8T6H4I3HP9F2N3W4R2A5V5ZL10F3O6E6H7D10C12、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCL5H10T8D10E2W2C9HY3J5W8X9V1Q3U5ZB1C1G10H9C4S2F93、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔
2、D.肠出血E.营养不良【答案】 BCH1T6T3R4Q8F3H4HU4B10H3Z8F10P2D1ZC8X3V8T7G3G6J104、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCX6K7V8V9P9E7T10HS10D3J6G9K3Q8K8ZY2F9Y5M3Z2R3E55、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCB9Q6N4G1M7Q5Y8HJ9A3U1B1E7Q10K2ZB6U
3、3H3Q4U5Y8C96、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎【答案】 CCK2A8Q5Q7I2I1S7HR10Y2K5W7A8D3Y7ZE4B9X4P6R4X6J107、关于肠结核，不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起【答案】 CCK3J5H7H6R2W8L6HJ10H4I4N9E7B3B7ZM8Y1S7X8G6Q1E58、男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退
4、，该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCB10A1Q10Z2P4G6M5HI7P4F4J2F9R2Y8ZF2X9Z10K10V1F8W79、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACX4C4K4T9V7P1Q5HO10M3A10J7C4D7I10ZA5B6P9C9L6I7B710、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E
5、.腹部CT【答案】 DCZ2X10D10H6H6F8L10HY2Y5M5P4Y1A10L5ZN5T9M9G9Z7Q1K311、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCK2D2V4B6D8A2S1HF1Q4S2O7K1K1A5ZN10J10I9C3Q6J10A812、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.便潜血试
6、验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡餐造影F.立位腹平片【答案】 D13、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACH7Y9K10F3R10W2H9HR2K1M5R8Q2O4G5ZS5I1G9C8Q4R6J714、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性肠结核E.阑尾周围脓肿【答案】 DCQ4R4W5G2B1L6V7HO10B8M6Q1Z6S6K6ZW4D7Z10W4R5V
7、4H615、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 ACU8Y8N2X8W5Q2L7HZ6Z7K5F5D6T8M8ZX5C7C2A7D2E4Y716、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压10060mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCY7Q1S3B6Q1S6C9HN3Z10C4A6J1Y9P6ZQ1C6P4Q1T5C2Q417、男，47岁，
8、农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血WBC18.2109/l，Plt60109/l，ALT140U/l，TBil45mol/l，尿蛋白（+）。最可能的诊断是A.肾综合征出血热B.急性肾小球肾炎C.急性黄疸型肝炎D.钩端螺旋体病E.败血症【答案】 ACL2T1H5P5O4H10X8HY1I10O5Q1E2J6B1ZX10P1Q8F6Q1F10P918、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 AC
9、M1G1L4T1A5K2Q8HX8M10G6F10A2F6V4ZE8S10A4Z10D4A2F319、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACC6K3W8D3G7H10P9HF3B3R6Z9G4T2K1ZH9B3Y2U7M10E10L220、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.急性胃黏膜病变C.心悸D.胰腺癌E.食管癌【答案】 ACB1Q3G9K9T2L3K5HW6J8F9Y3Q4S1W2ZH7W1S7P4L8Q7O321、再生障碍性贫
10、血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 BCO6M3V5L8K4N9B2HE10X3H3I2V1W4Y8ZP3B7X6U2W7D3R222、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCT6F6G3P6V3K6U6HY1B9X3M2H6Q2F5ZI5D10J9T6C6U2N823、男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，刀割样，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音()。初步考虑A.急性阑尾炎B.急
11、性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCC6T7K6Z7A6N2R10HU1E6V10F4R2Z4Z2ZM8W3Y9Y3S4A1B924、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCC2X7H2L1K10T10C10HL10I4P5W1P4E10P9ZL10M7H6N4F6N9Y1025、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACN7I1M4K3Y6R10N10HY4X1O4D1C8C1U8
12、ZL6H7U7L3O5H3D826、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCH4X1L2R8W6G8K3HZ5H8I3G7B3Q8T7ZD2J6R2X3B10G5H627、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACH4X1S5J3Y9P10L7HO3U3X4C2X1D4M6ZV1Q6P2W10H5R9K128、对肝性脑病病人的护理，不妥的是( )A.保持大便
13、通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCS1G8L8E4C2J7I9HD5V10U3I2D6N5A7ZX7S2V1S1L10J1S929、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A.癌胚抗原B.大便隐血C.X线钡剂检查D.胃镜检查E.腹部CT【答案】 DCC5B10C1A9J9D2P10HJ9A9S9N3K2S7O5ZR1R7E9L9N9J10N530、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可
14、触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACQ10Y3B4D9W5P8L1HU3C8A6J6T2A7L10ZL1Y8H2E9L7N8C431、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACK9M6O6D7I9R10
15、S7HO7M7T2X4L3I8Z8ZE10S6Z7H5E10D7N1032、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCE7Y6E10S9A3B8D3HO9S1V5C7B9E6X10ZW3P2N6V7D4C8C533、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.生理盐水加食醋B.25硫酸镁C.乳果糖加水D.肥皂水E.生理盐水【答案】 DCD3B4I9G8V6K10Z4HJ4S3Q2C7O3X9G8ZJ1T2F9L2U8X5M434、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛
16、，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCU9J8D4X6J6R6I3HL4P7C4W6M8W10A10ZK7U4T2W4S4A2Y935、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位，其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位，其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位，其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位，其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位，其次为乙状结肠【答案】 CCV2V1C6X9W4E10I5HN1B3J4Q10G3F7I1ZO6J10I7S7R2
17、L3Q736、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCY4U4K6U2D3K7J5HT4X5G9F6V3V5Z7ZM2Y2I4B7Q5V2W337、急性腹膜炎所致呕吐属于A.胃肠源性呕吐B.反射性呕吐C.周围性呕吐D.神经性呕吐E.中枢性呕吐【答案】 BCZ8N5L2N9K8N3J1HZ4Z3S10V1R9Y7O10ZH8Q5D4G3P2I1U1038、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸
18、氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCA7Q1Z1H3K6Z2N7HU3E6N7Y5C9Y6P8ZF5N8A10Q10P9D4T639、下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.浅表性胃炎【答案】 BCS1R3Z1A8B9I4T8HW7J9J9Y6H6S3C2ZV6E4M7A7L4H7V540、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCB1D5H4X9X7A5K8HB5O3T1G6J9B3X9ZV10J10M6M4H6O6W941、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合
19、征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCR2T6X6J10J10P9H1HY6W8H10O5E5M8Z6ZB8G5B2M9R1S9C142、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCF9S5Q2M5E8G2K3HK4P9C8O10B5G10B6ZD10D4Q3X2F6I9
20、V843、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.右侧结肠癌B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.克罗恩病E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 CCQ3B5S5A3R1V6M2HJ9Z7K10J9N5Q7B8ZG9Q1Q7B2A8H4B644、下列肺部叩诊不是浊音或实音的是A.肺炎B.肺囊肿C.肺不张D.肺水肿E.肺结核【答案】 BCJ10A9Q6D3I9F2C3HA10X5R7H1O8M7O4ZK8I3W8Z10M5I10O345、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B
21、.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCU2H5X1R8L3X8P1HQ3O2J2Q7B9Y9X3ZV8G9M3X2S4U6N1046、关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速，心音遥远C.颈静脉怒张D.血压下降，甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACX9K8U8X2C4A10Z3HC6M3H3C7J9E7U10ZY6Z6F5W5T5H1V147、男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语
22、颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCO1P4O2H7A2N1E5HO7Y9C5A3B1L7N3ZY8R5U3U1K9V9G448、男性，50岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCI2J9S6N7S8Z6G1HW4K8E3W8N6
23、L5C1ZY10S2R8T8T4J6U749、2级高血压，血压水平为A.收缩压160179mmHg，舒张压109119mmHgB.收缩压170189mmHg，舒张压90109mmHgC.收缩压160179mmHg，舒张压100109mmHgD.收缩压150159mmHg，舒张压90109mmHgE.收缩压140149mmHg，舒张压9099mmHg【答案】 CCR10R8T8V3S7L4H6HW8X2U6N8K5L1T3ZX5Z6F3O3T5T5W450、男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A.肺
24、脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCL4D8X10N5W3N8Z3HD7Q1Z4N5I4B3Z9ZA8A10Z4L6P1D4W151、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCS9H3Y5J1M9P6N5HZ6M9S2Z3F9U9Z6ZL8R10J1H5Z1D6P752、与维生素BA.黏液细胞B.壁细胞C.主细胞D.表层柱状上皮E.G细胞【答案】 BCD3N7E
25、6V7H8I5R5HI10X5Z5C3N7R4A8ZM1O6A2N6A4R3M853、我国肝硬化发病高峰年龄为A.3545岁B.4055岁C.3548岁D.3045岁E.4050岁【答案】 CCF4A4W2W1B7Y6W2HZ9W2O7M6O4V3I2ZC3J9P7C2S1A6W554、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCZ2T7U5D10Q2V6J9HF7S5I6Z4O9F2X1ZE1A4F2E8M3I10F455、男性，66岁，冠心病、慢性心力衰竭患者。X线
26、胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCU4J5Q2B3E3X7X9HV6J1D1Z10C4Q2V3ZW9T2G10J6Z7E10Q756、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCO4F8U4Z8X3N5G7HG8Q4J7V1L1D3C8ZR5M3Q4O5R8X1I657、患者，男，25岁。因急性胰腺炎住院1周，
27、出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛，无发热。查体：中上腹可触及一界限不清的包块，无压痛。血WBC8.210A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCT3L2T2K7P8S2U7HR8X4R2P8C1X6C2ZN1K5Q2M5U8B5T1058、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCW4M2J8H6H6T1F8HQ6F5J1V2S7E8E4ZR3D5Q9O4X8T7F459、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以
28、上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCE3Q9V6C10F9B7D6HM6V3V3P1W3O7A1ZH8X1N6Z1G8E10E1060、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCV9F1N7O8K1D9V5HS5Y1V7V1T3Y2F4ZT10R5U3Y7K5V5C1061、大肠最常见的恶性肿瘤是A.鳞癌B.腺癌C.平滑肌肉瘤D.黑色素瘤E.恶性淋巴瘤【答案】 BCR4Z4D10Z
29、9B3F2H7HY2O2U8T7X2Y6D9ZQ7H2K4M7K1A10L862、患者女，35岁。反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎【答案】 ACY6X1H4M2L5H1N3HE9B8Z2P3M3H10U3ZC1E7I7K3L7O4H1063、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCZ3V6T2S4P2B7X7HR4A7T10R7N3E4D4Z
30、N3R6C10J2Q3F10C764、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACC8K3R10L4Y7R1L4HC8T7D5L10B4Q6U4ZC7I7P9C6H3S10H765、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.
31、复合性溃疡【答案】 DCL7V6X5F1I8R1O3HN10Y5N7R4N2C7T7ZR3N10A6E1O7R2T866、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCX2E6I8K4S2F9X3HH10S3C7P6K9M1Y5ZB8H6I3O2T5N10K467、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血
32、压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCB8B8A8G2F2X7J1HH6J2M8C8H4E2C6ZC6H2X1O8K1K3A368、男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCQ8R8U10A8P4G7D10HL2J1B3V4I7Q8T5ZU7M1X3E4K6U4Z669、男性患者，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压241
33、2kPa。治疗首先考虑A.抗感染B.降颅压C.降血压D.催醒E.吸氧【答案】 BCZ8F7B1S2U3S4Z2HY8R3B3T10E9S8W9ZS2E7J8W7U4J1U970、心底部第二心音逆分裂的听诊特点是A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 ACJ2B8X10U5R1D1J5HX8M9E5U4Y6A2T1ZY7W9U10B2O7H9I771、常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【答案】 BCP1Y4B10N8X2F7O7HH6W8R7G8W4L8L6ZT2P2I4T10Z6P10M1
34、72、在多数病人中，哪一种物质是反流性食管炎的主要原因A.胆汁B.胰液C.胃内物质D.胃酸E.以上都不是【答案】 DCO4Q2M10R2E1L7H10HH9F9A3M5H9O8G2ZG1F6B9C10I6B3G973、口干，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCL5T1E4G1X4Z2H8HY9J8C2P1L8D10S3ZT7E9J9B9R4J4N1074、肠结核患者，进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCX9X8T9V4I10O3
35、F10HJ5R2L10V7A3I3O1ZM7N7F3V9U1B6U575、钻顶样疼痛A.胆道蛔虫B.机械性肠梗阻C.泌尿系结石D.肝淤血E.消化性溃疡【答案】 ACE1P8C5Y3L2A7A4HD4W10A3E3T4P2E1ZY4F1T8Z1R1X9A876、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 ACS10Z5M7Q4C8N2S7HV8R2S4N10T10A1S1ZA5W6R10Y1P1R9T377、
36、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.血中找到沙门氏菌B.尿中找到大肠杆菌C.钩端螺旋体特异性抗体阳性D.HFRSV特异性IgM阳性E.大便找到霍乱弧菌【答案】 DCF1F9N7O4Z3I10T10HN5S5U10B2A9N9D1ZH9I5Z7R2K8W9Q878、肠易激综合征的警戒症状不包括( )A.夜间症状B.体重下降C.便潜血阳性D.白天症状重E.贫血【答案】 DCJ3T4T3K8Y5O8Y2HI10B
37、7W3Z3R6F2M10ZW5P1I6S8U8K5I1079、发生高碳酸血症的病因，不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCT9Z2U1D6Y1V1H4HE1M4I7F7V6S7R7ZL3A1Z3B1L10U8M980、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCJ4O4N3B6H1M2I8HW1Z3F10U2W7O4J7ZZ1H1A8S6X8N8P781、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含
38、黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACN6Z7Q2A10U5Z5O9HY2J8N5P10I10Y6W3ZT6M9P3F2B6S3Y1082、关于皮下气肿，不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCD7A6T1F5D3D3I3HB9S4X4R9T8X10H5ZB1N6V2C7X5N6I283、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.系统性
39、红斑狼疮B.急性肠炎C.腹膜结核D.伤寒E.慢性肠炎【答案】 ACU9J6B1S4V3L6D3HF9P3Y3M10L5P9F5ZR1I9Z5A2S8A6O884、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCE4U2Y4W4B3C3V9HF2Y3S10V2T10U6M10ZO10E5Y8A9P4V7Q185、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.脑出血B.败血症C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 ACL3T10S8G8H7I6O7HE8D2O6Z3V6T9Y6ZH8W1V10U1A1U9N286、三尖瓣关闭不全杂
40、音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCX3H2D3M7T2T2M1HO4M8R6T5M10T6Y1ZS1X10T8R2P7U1G887、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答案】 ACW9X8B2Y1K4Z2T1HQ3Q8F6F7K2E7R2ZL2R2O6K4L2E8E388、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血
41、管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACA10W8N7V4E2N2A1HE2Q9K8U4O3U10P6ZU9K9J2E9Q9B3E989、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCN4Y6Z9X9J8D2I6HA1M1T2U5G4P5Q9ZW1D1J10N1M1S6K790、女性，16岁，咳嗽、少痰5天，不发热，WBC5.710A.肺炎球菌肺炎B
42、.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 CCV7N1N9C8Y8J1I7HE1A1M3K4L5P6G9ZV8U8F9U4L9W1T391、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACQ4L6A8E7D3U1T5HE2D8M8M9H1B1O3ZH10D3O8Z4A6D5P292、下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水坑征阳性C.最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音E.腹部向前隆起【答案】 BCV6K3M4K7Z2Z4T3HY5M7O5C2F1S
43、9B6ZC3B3P7Y2J1R5E193、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCV6G1I10O10M1L8P2HZ6Z3J3X9A9Q1B10ZX6L7A8W7B1M7U1094、浸润型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 ACP5I
44、8O7C10Y6K1B2HD8W8M4Z8L1T7E8ZS6J2Z6J1H3A9A995、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌B.隔离C.空气消毒D.地板、墙壁消毒E.吸痰【答案】 ACV3G3S4B3Q2P9V2HM3O5J10P7O2X1H4ZC9W3F6B1H1C1M596、男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作【答案】 CCU1T9G5K10G10M7L10HW10D8N9R6H4H6F3ZA10Q1T2O7E1V1G497、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于