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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、垂体瘤手术切除标本通过免疫染色法，发生率依次为A.无功能瘤PRL瘤ACTH瘤GH瘤B.PRL瘤无功能瘤GH瘤ACTH瘤C.PRL瘤ACTH瘤GH瘤无功能瘤D.无功能瘤PRL瘤GH瘤ACTH瘤E.PRL瘤GH瘤ACTH瘤无功能瘤【答案】 BCN4E9Z10Z10R2C3W5HV4O9B10V3H1O2X10ZH2T10G7E10R5W3J42、以下关于肺动脉高压的分级，不正确的是A.轻度1525mmHgB.重度45mmHgC.中度3645mmHgD.轻度2635mmHgE.重度肺动脉收缩压与体动脉收缩压比值
2、大于0.80【答案】 ACR6G1C10N2W6J1P4HS7J3T6S9S1B3T10ZS10E3B8F7C8H1T73、未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是A.干燥综合征B.慢性活动性肝炎C.系统性红斑狼疮D.硬皮病E.类风湿关节炎【答案】 CCP7M9V10U4Y6G3A7HO8C1D8V7A1L4G5ZO10C5E3I8O6T2Q44、青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确( )A.立即脑CT检查B.保持病人呼吸道通畅，防止窒息C.若情况允许做脑血管造影D.腰穿，脑脊液常规检查E.静脉推注
3、20%甘露醇250ml，同时作手术准备【答案】 DCF1U7B4C5T2A6J9HI4R8J2Q6V3B10Y4ZL10T8I1L1R1P2F65、主要适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 DCF8N2I8B5Q5F9M7HT2V5R3R10M10J10J1ZK9F3Z10N3Y10G10Z86、多囊肾患者常呈发作性A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 DCJ1E1A4E8W4F3T8HC3B9M2O6P1U8N9ZM6W10M9U7I5Z4C17、男性，63岁，C
4、OPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.促进组织的氧利用B.氧离曲线右移C.氧饱和度减小D.脑血管扩张E.血游离钙增加【答案】 CCZ6O3A1E7L7Z3U2HT5L4W1H5Z1E2Z1ZN4B6B6B10M8Q9M68、不符合自身免疫性性溶血性贫血临床表现特点的是A.可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻B.头昏、虚弱伴发热C.急性起病多见于成年女性D.肝脾大E.可伴血小板减少【答案】 CCR10W5Q9H6T10X3U2HL7B10U5T3Z9K5Z3ZI9Y5R4J5O5P2M49、急性肾小球肾炎水肿( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产
5、生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 CCR3J4T1J8H3A8F5HJ10M2T5G9G10D9S2ZR10B9E8D10L5H5I110、潜伏性感染意义是A.病原体侵入人体后，只引起轻微症状B.病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，人体防御功能减弱时，表现出很重的临床表现C.病原体与人体保持永久平衡，不引起症状D.病原体侵入而出现症状E.病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状【答案】 BCA9I7D1Z4Q8C1V4HD5B4B3E1G3M1Q2ZE5X10M3C9Q7K1W911、临床上心房颤动的症状取决于下列各种因
6、素，除了A.心房颤动f波的频率B.心室率的快慢C.有无器质性心脏病D.患者的心功能基础E.心房颤动发作的形式【答案】 ACO6W5G9L8S5D9S3HG2B9B2F3X9O2O4ZS8F1P10Y7S5K3M112、通过茎突乳突孔的结构是A.副神经B.迷走神经C.舌咽神经D.面神经E.听神经【答案】 DCV5K9T3G3I6A3G4HE4Z7N4Z2J6D7K3ZA10W7O5M5U3Q5T513、急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是A.细胞新月体形成B.肾间质严重水肿C.肾小管急性坏死D.肾小球脏层壁细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCC10Y4D5H1K6I4D6HQ9C6M7U4X2N
7、2H8ZU9S7K10O9J3Y2I814、可以引起白内障的毒物是A.三硝基甲苯B.甲苯C.苯D.苯胺E.联苯胺【答案】 ACJ3W3C4A5J9P7Y3HO6H6M4J2C3H4B8ZI4N2H3W5K10U9C215、钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑A.抗生素剂量不足B.赫氏反应C.溶血反应D.中毒反应E.变态反应【答案】 BCS3U1R4Z8E4F5R7HE7U3M4Y10T9P8P3ZD10W5C8S8A9U4W316、流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点A.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎C
8、.呈地方性流行D.人是唯一的传染源E.以上都不是【答案】 DCR3R7I6O2N9T10I2HC1J7X9W9K1B2S6ZQ5G6E2A6J3M4Z417、关于冷抗体型自身免疫性溶血性贫血描述正确的是A.Coombs试验阳性是诊断金标准B.冷抗体在30时最活跃C.冷抗体多为IgMD.禁用免疫抑制剂E.遇冷才会发病【答案】 CCD6N5U1T8O1V3T1HM2B7L1M7X1N3O4ZQ6H6R9Z10H10Q9Q118、有关变应性肉芽肿血管炎描述正确的是A.是坏死性血管炎B.有结缔组织肉芽肿形成，无周围神经病变C.发病率高，组织有嗜碱细胞浸润D.主要累及大动脉，皮肤病变轻E.哮喘不常见【答
9、案】 ACF8P6D3A7E7T2T2HI1J3X8R2Z10W3H4ZZ7K1Z4W3Q3L5X919、男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压12090mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是A.血流动力学异常B.脑栓塞C.脑血栓形成D.高血压脑病E.脑淀粉样血管病【答案】 BCB9M6X3O3L5W5B9HD1O9S10A3U1I2D1ZW4Z10W2M6U8D6W220、体温仍处于正常状态的中暑病是A.热衰竭B.中暑先兆C.热痉挛D.日射病E.热
10、射病【答案】 CCX7U3G6V6F8W2W5HO8N5T5O4U5S10M8ZJ2L5O4M9M8G7S221、男性患者，18岁，双下肢水肿15个月，7个月前尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量43g，血浆白蛋白23gL，血肌酐82molL，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，现尿常规蛋白仍阳性，24小时尿蛋白定量62g，血浆白蛋白17gL，血肌酐257molL，肾脏病理可能转型为A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.新月体性肾小球肾炎【答案】 DCC9M5N2Q10Y4F6X8HD4G3H8E1H10R4O10ZX7W4
11、Y10B10O8X10P122、患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，右上极可闻及血管杂音A.手抖B.突眼C.月经过多D.舌颤E.水冲脉【答案】 CCZ10V7N7Y4E1U5M5HY5Q4F4X10S5P4Q9ZI5B2R3N2C10F2A323、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级
12、A.TB.急诊胃镜C.胸片，腹部B超D.大便培养及血培养E.骨穿【答案】 ACT1K6K4Y2B5I4W2HC3F8Y1X4H4J1F5ZQ7J5H5P3N7X4P724、女性，40岁，痰结核菌阳性的肺结核患者，考核疗效的主要指标是A.胸片病灶好转B.症状减轻或消失C.痰菌转阴D.血沉正常E.以上都不是【答案】 CCS10C5Q1Z3K5W7M7HJ6C2O3D1C6E10V1ZY3N9D6C10B6R9W425、男性，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5公斤，查体：贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.溃疡大小B.胃黏膜组织病理学检
13、查C.胃液分析D.CT平扫E.幽门螺杆菌（Hp）检查【答案】 BCP1J6X4A8F5J4D1HC3N2T10X10X4Q2H3ZT2S3C4J2I1R1O126、对于深水基础不宜使用（）。A.套箱围堰B.钢筋混凝土板桩围堰C.钢板桩围堰D.双壁围堰【答案】 ACW4O10G6D10K8N5E3HO9M9S6J7L1S10D5ZU6V3G8V1A3F9M127、男性，38岁，腹胀半年余，查体血压9076mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音(+)，下肢水肿(+)，腹腔积液检查微黄，清亮，比重1
14、016，蛋白25gL，细胞总数100l，细胞90l，核50，最可能的诊断为A.门脉型肝硬化B.结核性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化合并原发性腹膜炎E.慢性充血性心力衰竭【答案】 CCV7V2X4C1R1Z4X1HD8Z3I6Z1L5X6P8ZK9Z5N3B4V2E4J328、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.可伴有腹部绞痛B.病变多位于乙状结肠C.常并发肠梗阻D.多不伴有活动性肺结核E.多以便秘为主要表现【答案】 BCJ6W5R10M8X1D2S3HZ7L10O4S10S10H5X7ZZ1F3N5Z1L4W4O229、男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦
15、躁、呼吸困难，血压7050mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是A.心包压塞B.心肌梗死C.肺栓塞D.主动脉窦瘤破裂E.血气胸【答案】 ACI2B9O9Y5K3W8T9HM9F5F1X9C5O5P10ZK7V5X1B7S6D7O1030、类风湿关节炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 DCB8Z6Z2O6V7B1D1HD9N7A6V6T2R2Q1ZU5D6Y5O7U2Q6I1031、女性，49岁
16、，反复腰痛伴尿频、尿痛12年，尿常规白细胞1019个HP，红细胞68个HP，静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形，临床考虑慢性肾盂肾炎，为进一步确诊，应进一步行的检查是A.尿渗透压B.肾小管酸化功能试验C.浓缩稀释试验D.以上均是E.以上均不是【答案】 DCN6P7Y7X9Q2B2Y8HA10B6S4L3O2E3J7ZH5B1H2B1N3T3U732、能穿过胎盘的螺旋体是A.奋森螺旋体B.梅毒螺旋体C.雅司螺旋体D.伯氏疏螺旋体E.回归热螺旋体【答案】 BCL8V5R6A1A8I6L8HR2O1D1B7U1X5M7ZT10G9H6C7G5G7S533、女性，53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳
17、嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高385，伴畏寒。血白细胞计数2810A.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类B.亚胺培南C.大剂量青霉素联合庆大霉素D.万古霉素E.大剂量青霉素联合甲硝唑【答案】 ACQ6O3H4N9H9O7A7HO10G5Y6V3A4T8Q8ZT9J9Y3A1U3S8I734、大部分肠系膜切除术后的患者禁用哪种血液净化方式A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 CCN3L8F4Y1O3I8J6HJ5O4A1A3T6T4G2ZL8N3O8N10N6R7M635、下述哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现A.致残性关节脊柱炎B.低血钾性软瘫C.下
18、肢过敏性紫癜样皮疹D.腮腺肿大E.猖獗龋【答案】 ACW10F3Y2P6H4R4P6HZ9G5O6J8C6F8S1ZP3E7D2N3Z1T2S136、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kgA.以上都不是B.等渗性失水C.低渗性失水D.高渗性失水E.以上都是【答案】 DCP9S6F2F4R5V9U8HX3W7C5U6R1R4Z10ZW9J4J10C10E5Z9R237、男性患者，65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现A.交叉性感觉障碍B.多个脑神经麻痹C.运动性失语D.交叉性瘫痪E.眩晕【答案】 CCG7T2B7S6X2F5C
19、7HF10L3X2L10U6X7Q5ZK4U1P2N8H10C5S1038、男性，52岁，3周前因疥疮继发感染，3天来出现少尿，水肿，血压15090mmHg，尿比重1018，蛋白(+)，红细胞3040个HP，白细胞48个HP，血红蛋白120gL。诊断应首先考虑A.IgA肾病B.肾病综合征C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎急性发作【答案】 CCG3B2E4D3J3C10P9HK1T10F1U4A7S4S8ZU7B1S1M10T1B9W1039、女性，17岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺度弥漫性肿大，质软，无压痛。心率72次/分。TA.TB.TSAbC.rTD.TBAbE.
20、甲状腺扫描【答案】 ACS5A10K2N4H8B7N9HG4U10G8H6F6I3V3ZZ3J4S6Y5J1W10J140、钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是A.预防接种多价菌苗B.灭田鼠C.做好个人防护D.改造疫源地，防止洪水泛滥E.圈猪积肥，加强犬的管理【答案】 ACN8G8Q5K1B10B3I1HT7S5N1X9Q4K3N6ZU9V8G4N10V9Y7Y941、三度房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.提前出现的QRS波群，宽大畸形E.PR间期固定，有时QRS波群脱落【答案】 ACJ2L10R2U5X4T10J2HL3
21、E1V9O1R6O3X8ZS1Q10D8X9G2E4U542、慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是A.血清铁蛋白测定B.血清叶酸测定C.酸溶血试验D.红细胞渗透性脆性试验E.血红蛋白电泳【答案】 ACA10L8A6J7O3K10H5HS10Z2U10X1Q2E2S1ZS5C2Y7O10F7Q2M443、患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白A.气胸B.急性无夹层的主动脉瓣反流C.急性心包炎D.急性冠状动脉综合征E.肺栓塞【答案】 ACK5B1X8H10Y3T7W8HW8Z6L8X10W2S7F9ZL10B1
22、0F7N4M9U5K1044、男性，40岁，乏力3个月，四肢肌肉疼痛，上肢上举、下蹲困难2周，颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断为A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.皮肤过敏D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 ACP10N8W5X5D7P1Z7HE1F3Q1B8U2R10Q1ZF6S10I2M7P10W5J445、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.糖类为总热量的40%60%B.蛋白质摄入量为1.21.5g/kgC.脂肪占总热量的30%D.开始药物治疗后可适当增加食量E.由于工作需要，每日2餐对其更适合【答案】 CCT7
23、U4B6K2V2C1C3HV7Z3R5Q5C2R1Z6ZC6D4M7V3W2R10A946、冠状动脉硬化性心脏病分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.隐匿性冠心病D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCA9C9Q3E1L3I7X10HC8Z8Y1A5D3R6P2ZL1I4E4W8L1P4S847、下列肺炎的首选药物为青霉素的是A.克雷伯杆菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCB4Q1Q6K7S9D7R2HI3K1M4M1I2R5R5ZK1W10C3O3F3E6D1048、男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗
24、来诊。体格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次/分，心音低，律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmHA.间羟胺B.多巴胺C.补充血容量D.毛花苷CE.硝普钠【答案】 CCR1P2A1I9W8O6E10HQ7O6E3S10K8G3B10ZV7L10Z8P8Z3Q10F749、结节性多动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 CCJ9G3R4R10W7U9R10HX10D8O3K7M3M3X5ZO10B5M8T10C7P6R950、下列哪项是
25、SSc较常见的表现A.主动脉高压B.肺动脉高压C.肺静脉高压D.上腔静脉高压E.门静脉高压【答案】 BCF9O6G8V8X10N9M8HX6F9N7S5S5Q8Z4ZY10I9K10W2Q10N9K951、我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代( )A.20世纪60年代B.21世纪初C.20世纪20年代D.20世纪80年代E.20世纪90年代【答案】 DCN8C2M5R5J8E9N10HE4Z4S3T3N4G2I6ZT5E10C6E1B6T7O152、以下疾病是引起白细胞生成减少的原因的是A.系统性红斑狼疮B.白血病C.严重败血症D.脾亢E.伤寒【答案】 BCR3Y7G3A10T10K1V
26、6HJ10K4F5V5X10L5U10ZF9L1R9K6E3U3N953、男，7岁，偷吃家里腌制的咸菜，10分钟后口唇、耳廓青紫，身边老人叙述是“乌鸦嘴”送到医院，首先给予的治疗是A.多饮水B.静脉滴注葡萄糖C.吸氧D.洗胃、催吐和导泻E.给镇静剂【答案】 DCP4H8L2I2K2E6I3HS6A10V10N5G2O4P4ZB9D9S9H9Z8R2Y454、4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，白细胞560x106/L，N 30%，L 70%，蛋白质80
27、0mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。A.异烟肼+链霉素+青霉素B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺C.异烟肼+链霉素D.青霉素+氯霉素E.异烟肼+利福平【答案】 BCC6F3V6E6K2U5E1HD3M2M9L2U10S2E4ZM1Y9P4G2Q10R5R455、男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。该患者最可能的诊断是A.反流性食管炎B.陈旧性心肌梗死C.食管癌D.变异型心绞痛E.纵膈肿瘤【答案】 ACR5A7Y7U9J4U3L1HX8H1X4F1P10P10R7ZU3U3U8E5Z5I10X156、男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每
28、次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音A.痰细菌培养及药敏B.痰找癌细胞C.胸部CT检查D.PPD皮试E.痰真菌培养【答案】 ACT5X6H8U8N3D8Z6HW2N9C1N6U9V1L7ZG9L5Z2P10W5F4K857、氰化物中毒时皮肤黏膜呈樱桃红色的原因是A.静脉血氧饱和度增加B.静脉血氧饱和度降低C.动脉血氧饱和度增加D.动脉血氧饱和度降低E.以上都不是【答案】 ACT1M7F6X3G2O1U3HI5E1G1R7E3A7Y9ZF1X9H5F2A10H2H958、肾后性急性肾功能衰竭最
29、常见的梗阻部位A.肾盂内梗阻B.膀胱颈部梗阻C.输尿管梗阻D.尿道阻塞E.肾外梗阻【答案】 BCU9C8G9O1C4M5B4HY7I6J4H2B1X10R6ZP8L3M1Y4D8L6D459、X线表现为圆形，边缘模糊的阴影，肺门淋巴结增大，与肺部病灶之间有条索状阴影相连，是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 DCO6X1L2H9U10P2L2HI9Z6K9C1M1T6Z5ZY5B10S2B9I7I2X860、以下关于他汀类药物的描述正确的是A.因HMG-CoA还原酶在凌晨活性最高，故该类药物应在晨起顿服B.除调节血脂外，他汀类药物还可逆转动脉内中膜增厚，稳定粥样硬化斑块
30、，发挥抗动脉粥样硬化作用C.他汀类药物能有效地降低TG水平，稍降低LDL-C水平和升高HDL-C水平D.这类药物是细胞内胆固醇合成限速酶即HMG-CoA还原酶的激动剂，是目前临床上应用最广泛的一类调脂药E.与贝特类药物合用时不易引起横纹肌溶解【答案】 BCH5Z8Q1S2V3J3E7HA4D8G10E10R1F9G8ZZ7R6H3D9D3M3S461、女性，30岁，因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第四前肋下渗出性胸膜炎 ，在积极抗结核治疗的同时，每周23次胸腔穿刺排液，其目的在于A.尽快改善病人食欲B.减少对邻近肺组织的压迫，有利于肺内病变吸收C.减少胸膜纤维增生、粘连，避免肺功能减损D.便
31、于胸腔内注药以提高局部药物浓度E.缓解胸痛及呼吸困难【答案】 CCX2B2S3L8C7J3X4HY6X2F10J5R6E2E9ZF7M5R6J9W7Y7X562、患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38，血压12070mmHg，咽部充血明显，扁桃体I度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11410A.肾活检病理检查B.肾小球滤过率测定C.尿浓缩稀释试验D.肾脏放射性核素检查E.药物过敏试验【答案】 ACC3B8K8Y2I5G10N5HO3E9J10E4D1Y9Z3ZE2Y8D1C1D4M4P663、反流性食管炎的发病机制主
32、要是A.食管下括约肌张力减低B.食管对反流物清除力下降C.食管黏膜组织抵抗力下降D.食管下括约肌张力增高E.胃酸及胆酸等物质反流【答案】 ACK4D10E10Y1S9A8O7HS6S1T6J6Q1V7B8ZJ10N9B9U10L9F10Y664、急性肾炎水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 CCD9Z5O2Q4V4S7P10HZ1C5P3C7J3V8D4ZF1Z2M4K1V4O8F865、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化
33、验：血WBC2810A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCN4H5B10S5R4K7X6HU9J6E1L1O9M5S3ZS10T10U8Q5U7I1F366、脊髓腰膨大位于A.L5S1B.IAL5C.L1S2D.L4S3E.L1L3【答案】 CCP2I8Q5P8U2S6B8HX10J7U9M5U5U5Y10ZT10Z6I1N7T10X8F967、关于老年肾病综合征的特点正确的是A.多是肾实质性疾病引起的B.均有少尿C.均有高分解代谢D.可发生于慢性肾功能不全的基础上E.有透析治疗后急性肾衰竭的死亡率已明显降低【答案】 DCI2I10S2P5
34、A8W7R9HW7L7Q6N3Q10H10O6ZR2A4N4Z6H1J2Z268、早期应用可降低24小时病死率的药物A.肾上腺糖皮质激素B.生长抑素C.普鲁卡因D.阿托品E.H【答案】 BCW8K2U10Z9Q6M5I4HY4Y10F7V2O2B4G1ZO7B4G7I6T2T3X469、有助于明确高血压是因为皮质醇增多所致A.隔夜地塞米松抑制试验B.ACTH兴奋试验C.酚妥拉明试验D.禁水加压试验E.螺内酯试验【答案】 ACU5L6Z5S2D2L9D9HP4F1S8E10T8A4I4ZT3D3L1T10G1N7E970、男性患者，32岁，3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红
35、，查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹，右侧腹股沟可触及一2cm3cm肿大淋巴结，有压痛、可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2cm，质软，脾肋下及边，WBC5010A.斑疹伤寒B.伤寒C.恙虫病D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 CCA10N9O8F3H6L5K10HJ7Y4B4C2B6W2L1ZM10G7U5G1M9C8X271、女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.急性下壁心肌梗死B.急性前壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性后壁心肌梗死E.急性下壁
36、、右心室梗死【答案】 ACJ4F6W6M8M6W2B9HY2P7K9B7U6K10R8ZX8B9A2A7J1E7O972、女，32岁。咳嗽、间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦。胸部X线片右肺上叶虫蚀样空洞。该患者最可能的诊断是A.浸润性肺结核B.肺癌C.肺脓肿D.肺囊肿合并感染E.支气管扩张【答案】 ACB1O2K8S2O2S3G4HS2L10C10B10K2C3W9ZB10Z7Y9J3M3V1C473、30岁，突然发病，眩晕，视物旋转，反复呕吐，病前1周上呼吸道感染史。血压12080mmHg，无耳鸣、耳聋，眼震(+)，四肢肌力5级，病理征(-)，最可能的诊断是A.椎-基底动脉供血不足
37、B.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 DCD2B5Y10Y7N3R5S1HU3W8R8V8T8F10R3ZQ7B9O7F10A1F1O674、患者女性，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物是A.钙通道拮抗剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.洋地黄E.利尿剂【答案】 BCR6K3T7O8A2Z7X2HQ10A3X2P5A4A9C8ZA8G2D10U9V10U9B675、男性，40岁，病史2周，发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀，骨髓中原始细胞85，POX(+)，PAS(+)，非特异性酯
38、酶(+)，NaF抑制50，NAP正常。最可能诊断是A.急性红白血病B.急性单核细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急变D.急性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病【答案】 BCM3U5L9Y2F3A5W4HY4B7I2B7F9G8O5ZS9Y5E5Z8W8P3I876、恙虫病A.变形杆菌OXB.变形杆菌OXC.变形杆菌OXD.变形杆菌OXE.肥达反应阳性【答案】 CCT2O3R8I2K9R7L3HP6X6Q4B1B2N10Q3ZR3I7Z1Q9S8Q7E877、适用于早期诊断急性粟粒性肺结核的检查是A.MRIB.CTC.X线D.支气管肺活检E.脑脊液检查【答案】 BCM3T7F5Z5U8H9B8HB6
39、I3H7M7P8T10T1ZB5Z10T3O3B2J10M978、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.咳嗽、咳痰消失B.肺部体征消失C.病灶消失有纤维条索影D.脓腔液平消失E.体温正常【答案】 CCI9W1V9Z7F4M3W2HC2H3P5C3V2U5H10ZO4Z3M5L9K6H7C479、血尿出现下列哪一项即可诊断为肾小球源性血尿A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC10个/高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.肉眼观察尿的颜色呈洗肉水样D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，必须大量才有意义【答案】 DCR5Q8J5Q1L4Z5I4HO7Q
40、10M7M1K1Z9Q8ZS2E9B4M1P4M7X280、多发性硬化的临床表现，错误的是A.上运动神经元受损的症状多见B.发病年龄多在2040岁之间C.男性发病牢高于女性D.可出现自主神经损害E.若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化【答案】 CCX9C3B10U4M9B1Z3HH4U1H6J2F1F10S1ZZ5W10C3M4X3B1F281、病程在10年以上的1型糖尿病患者，首要死亡原因的并发症是A.酮症酸中毒B.心血管病变C.高渗性非酮症昏迷D.糖尿病性肾病E.结核病【答案】 DCV4P6E10M7L5R3Y1HK10L8P2N5U4X8H9ZV1Z7X1F6B3X9M482、不是上
41、运动神经元瘫痪的特点的A.有病理反射B.肌萎缩明显C.瘫痪以整个肢体为主D.肌张力增高E.腱反射增强【答案】 BCE1N4A3A9K7R4M2HP1Y9T7C9E9C1V2ZL3I9O2M7C7M10Y583、亚铁离子从肠黏膜吸收的量，主要决定于以下哪种因素A.与体内维生素C含量有关B.与身体铁排泄量有关C.与食物中含铁多少有关D.与体内铁储存量有关E.与胃酸浓度有关【答案】 DCC5F7M3R1I3S4D5HI9H9L3A6H9T1N8ZO1M1M10E5Z5D7O1084、有助于诊断下列疾病的是急性淋巴细胞白血病A.细胞内铁染色强阳性B.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色C.过氧
42、化酶强阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低E.非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制【答案】 BCS6Z10A1S7B3G2E5HZ6Y6Z3G6W4B8D4ZV1K6N7S4B8M1M285、患者男性，35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是A.静脉注射利多卡因B.口服慢心律C.口服普罗帕酮D.寻找病因，定期随诊E.口服胺碘酮【答案】 DCU6H5K2Q6F8K3W2HH8Y8P2S8M9S3N6ZJ3W7M4P1U4C4W286、肺结核合并糖尿病时，其X线病变特点为A.纤维结节病灶多见B.干酪渗出为主C.
43、不易伴有支气管播散D.钙化较多见E.不易液化形成空洞【答案】 BCL8L3Z2W1L10D1T10HR10H3P9O9P7D8Z3ZP4K3Y3K9L9Y10J587、女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100gL，白细胞1010A.脾切除B.肾上腺糖皮质激素C.免疫抑制剂D.去氨加压素E.大量甲泼尼龙【答案】 ACE8M8D4O6P1K2J6HF2Q8L4Y4E5R5A2ZJ2A9T3D7J2A2R688、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.0.42B.0.15C.
44、15D.10E.0.48【答案】 DCA8C8T10U5K4J10S8HC2F6Q3S10H5W6T1ZN10L10Z2S4G6D7J189、微小病变肾病A.肾小球基底膜广泛增厚B.肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生，炎症细胞浸润C.肾小球上皮细胞足突消失D.肾小球系膜区C3颗粒沉着E.肾小囊新月体形成【答案】 CCZ7Y9A4A5Z3V1A2HL10B2O8I10F2B5G8ZR9K10X8L3X3T3L990、 24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下10cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15410A.青霉素B.四环素C.庆大霉素D.头孢曲松E.磺胺甲噁唑【答案】 ACN4Z3A4Y9Q10N4O4HA5U10B10U6U9P10V10ZR9Z4B4D7E7Z9W591、肾小球基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)见于A.局灶节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCU7D8U2F10V6E4O1HY7