2022年主治医师考试题库模考300题a4版(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下述哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用A.碳酸钙B.铝碳酸镁C.奥美拉唑D.雷尼替丁E.西咪替丁【答案】 CCG6J5Y6S4Q8C4I5HR5Q5P4J9Z10M8B1ZP2M7X10Q3K8A10O42、患者,男,48岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,排便45次/天,大便不成形。纳差,体重下降5kg。化验粪便隐血试验阳性,血Hb104g/L。确诊最佳手段A.便找癌细胞B.腹部CTC.血液生化D.结肠镜E.腹部超声【答案】 DCX6X4U8X2K9D8K7HD8D7U7B4Z8J7Z6ZL2A4S

2、2J7K3J5F43、中年男性,蛋白尿1.8g/24h,有镜下血尿,眼睑和双下肢轻中度可凹性水肿,血压150/95mmHg,血红蛋白90g/L,血肌酐200mol/L。以下哪项治疗不适合( )A.积极控制高血压,应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等B.避免有损肾功能的因素C.限制食物中蛋白及磷摄入量D.强的松片60mg/dE.应用血小板解聚药【答案】 DCA2A10E10V3J4V2G6HH9D6C9M3U8O4E9ZH6D2Y5L8H9G5G14、慢性肾功能不全最早、最常见的症状是A.高血压B.贫血C.消化道症状D.出血倾向E.皮肤瘙痒【答案】 CCI10F10W5G3Y10J3U7HF3J

3、1I6A8A2O6F9ZZ7S2E8N5V8O8P55、下列临床表现中,与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是A.蜘蛛痣B.男性乳腺发育C.毛细血管扩张D.贫血貌E.女性患者月经失调【答案】 DCO6A2D2I9D9P5F3HB8W4G8L5O2N1Y2ZY3D4M2Y9S6F5F26、5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体:昏迷,全身有散在性出血点。血压下降,瞳孔不等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(+);诊断为流脑,应属于哪一型A.暴发型脑膜脑炎型B.暴发型混合型C.普通型D.败血症期E.慢性败血症型【答案】 BCW9I1J8T1Q2Y3G2HN2G8N8V3G8X3M9ZC9

4、H9M4O7K5I8C57、护理人员最基本的道德义务是A.完全按照病人的意愿进行护理B.服从医院领导的命令C.不接受病人的礼物D.为病人尽职尽责,帮助其恢复健康E.积极配合医生的治疗方案【答案】 DCC6L3C7U8Y6U1V6HS6Q10K4A8D10S8Z9ZA4R2W1Y10V7Y2W18、急性早幼粒细胞白血病A.红细胞大小不等,中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下,造血细胞减少【答案】 DCF6T6Q10K10M10P10Q5HO8V1H4Q4A9M6W10ZN6N9N7W8T2H9S79、肾小管液中溶质浓度升高时A

5、.小管液渗透压降低,水的重吸收减少,尿量不变B.小管液渗透压降低,水的重吸收不变,尿量减少C.小管液渗透压升高,水的重吸收增加,尿量增加D.小管液渗透压降低,水的重吸收增加,尿量减少E.小管液渗透压升高,水的重吸收减少,尿量增加【答案】 CCR8W10I6C2H7Y1Y1HX9P5N10U1D2R9V8ZE3Q9S2Y9H7A1S510、下列闭塞性周围动脉粥样硬化治疗不正确的是A.调整饮食,控制体重,戒烟等B.对患肢保持清洁,绝对避免外伤C.有静息痛的患者采用抬高床头的斜坡床D.血管扩张剂对缺血性肢痛的患者有效E.阿司匹林可防止四肢动脉闭塞性病变的进展【答案】 DCZ10N10S7O6F2Q6

6、Z6HH10I3C6N1Y6Z6M9ZX3Z6P5D6J5E4Q311、下列关于系统性红斑狼疮的说法错误的是A.T细胞和NK细胞功能失调B.SLE是多基因相关疾病C.女性患者明显高于男性D.抗体以IgM为主,与自身抗原有很高的亲和力E.IC能够沉积在组织造成组织损伤【答案】 DCK5Q8A8U10J1R8R3HV2B5O5O3N4X10D2ZF3R6U8U7P9W10A312、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.近期尿量和进水量B.毒物接触C.家族史D.胃肠道疾病史E.慢性支气管炎史【答案】 ACD3I9K3E4P5

7、Q3I9HX2F10C9P1E6D10B8ZM9J1E10S10C6H3J513、对在执业过程中所获得的未公开的重要信息,发生以下( )情况时,期货从业人员不承担保密义务。A.期货法律法规要求提供的B.中国期货业协会依法调查取证时要求提供的C.在执业过程中,为保护自己的合法权益必须公开的D.公安部门依法调查取证时要求提供的【答案】 ACM6U9X8Q10B6M6Y7HA10Q5P7M8P4B9E7ZS4H4X10S7Z4X6F514、下述哪项不是特发性肺纤维化的特点A.肺部可闻及Velcro啰音B.肺功能呈阻塞性通气功能障碍C.胸部X线片上双肺间质浸润影D.原因不明E.肺实质炎症和进行性肺阃质

8、纤维化【答案】 BCS9G4D1B6Y8U3X7HQ4Z6A5N1Z6M8L10ZX10I10B10A3O4Q1Z615、 24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下10cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15410A.流行病学资料B.肾功C.便培养D.血培养E.临床表现【答案】 DCL2P10P8B1Z5H6E7HU2P3Z7T10K6R8C4ZO9M6J7F9A3W10Z516、患者,女性,28岁,双睑下垂1年晨轻暮重,1周前受凉感冒

9、,出现咳嗽、咳痰,2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是A.重症肌无力危象B.多发性硬化C.胆碱能危象D.反拗危象E.动眼神经麻痹【答案】 ACD9G2B8J4N3F6B10HG6L5F6U3W2B1S2ZC2U6W5W2K9X4O1017、痛风的特有症状是A.胆绞痛B.关节疼痛C.骨骼疼痛D.关节局部皮肤出现脱屑和瘙痒E.恶心、呕吐【答案】 BCA10Z1A4W5P2N2F7HK3S3T5V2Q9J7S8ZK10E6B2O6W7A1E1018、男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,伴低热、腰痛,住院治疗后全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。主要依据是A.肾小球系膜区有免疫复

10、合物沉积B.上感后3天内突发血尿C.肾小球系膜细胞增生D.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积E.发热【答案】 DCT5Y5I1X1L1C1W2HH10J8L6Q8F5L1H2ZR9X3B5D6R7Y8T319、男性,68岁,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列药物不宜应用的是A.美托洛尔B.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 ACI3X8E7J5W7O10H8HV3A3X9M6D1U5G8ZR1I5F6F3U5P8Y320、导致肺心病死亡最主要的并发症是A.肺性脑病B.休克C.心律失常D.消化道出血E.酸碱失衡及电解质紊乱【答案】 ACE4V3J6U6R9U9S6

11、HD3C10P10K5H5W1N2ZL10L4O8J6H1Z1H621、肺结核特点是A.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰B.咳嗽剧烈时,痰中带血C.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血【答案】 DCL2A9X3M10N6L1S2HM7O8M8K9C3G1K9ZY8C6G1G1U2P9S222、关于TIA的病因和发病机制,不正确的是A.脑血管畸形B.微栓塞C.血流动力学改变,如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等D.血液成分改变,如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等E.脑血管痉挛【答案】 ACM1O3T3B8G2Z5Y6H

12、F4U5A3B1X7Y10O9ZF10O1D3L3E5K1B323、关于1型糖尿病,下列说法不妥的是A.发病年龄较早B.与病毒感染和自身免疫缺陷有关C.胰岛素释放高峰延迟D.易发生酮症酸中毒E.对胰岛素较敏感【答案】 CCF4R2E9A3H3Q9O4HY8V1I5X9B3R8Z7ZU9O9W3X6M7T5D924、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.防止或延缓肾病进展B.降血压C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水肿【答案】 ACT8K10E2K9W1G6V5HA4U4G4K2R7M4F3ZZ10S2S7

13、L1F9E7G725、女性,35岁,温度计制造厂的烘表工,由于温度掌握不好,经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降,接着出现了易激动,无故烦躁、发怒、爱哭等症状,继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查:尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.红细胞结合B.含巯基酶结合C.金属硫蛋白结合D.呼吸酶结合E.血浆蛋白结合【答案】 BCA10R4S7K8Z3S5D10HX7V8G4S2M7G1G9ZX3I8C6N8D3G2E1026、急性胰腺炎时,下列哪项不是手术适应证A.胰腺坏死合并感染B.消化道出血C.胰腺

14、脓肿D.胰腺假性囊肿E.胆道梗阻【答案】 BCA5O8C10A3Y9N5G5HX4D7V3X7C5S10J6ZH1H5I3S3F3S9M827、患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温37,可闻及心包摩擦音。血WBC1810A.急性化脓性心包炎B.风湿性心包炎C.结核性心包炎D.急性非特异性心包炎E.急性心肌梗死【答案】 ACW8L10N6A10Q8Q7Y6HS1G10S3B5D8N2D1ZU3H4M2Y5J5C4D828、医学伦理的尊重原则不包括( )A.尊重患者的一切主观意愿B.尊重患者及其家属的自主性或决定C.治疗要获得患者的知情同意D.保守患者的秘密E.保守

15、患者的隐私【答案】 ACJ3Z4T5E9D3F5K3HD5I6Y5F1W2C10X2ZA6W9B5X3L2X9D329、患者男性,48岁,既往有肺结核病史,未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,叩诊心浊音界不大,最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 ACI8Y4C6W1F10F8M8HE2Q9U6C6S8H7P7ZL8Y5P6X7J3I4D330、溃疡性结肠炎腹痛的特点为A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-

16、便后缓解【答案】 CCM8N2N7F5U10Y8D10HN9H6F2O8G5P4Y4ZY4T7L8C8L6I1U231、急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别,除了A.心肌梗死B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.消化性溃疡急性穿孔E.胆石症和急性胆囊炎【答案】 CCR2Z10Y3D7D3D8C5HF8B7R9U4F5X2I3ZY9L7X9L9R10Z9M832、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗,下述不正确的是A.容易产生人机对抗,常常需要使用镇静剂和肌松剂B.为对抗患者存在的内源性PEEP(PEE-Pi),可设置低值PEEPC.吸呼比的设置为1:11:1.5D.执行保护性机械通气策略,设置小潮气量(710

17、ml/kg)E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略【答案】 CCD8P5T10S2X7O2L3HC8R1P8S1U2K2Z10ZY6D7C9C1J1X5Y333、男性,28岁,因职业原因有烃类化合物接触史,3个月前出现颜面水肿,血压13594mmHg,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛,尿检蛋白(+),红细胞2025个HP,可见红细胞管型,无显著贫血,血肌酐230molL,B超示双肾轮廓增大,以后尿量逐渐减少,目前血肌酐达600molL。可能的诊断是A.急进性肾炎B.急性肾炎C.慢性肾炎急性发作型D.急性间质性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACH1I1O7L6V10T2Y7HT

18、2K10M10B1N5G1W9ZN1C6R6J1L6N5N934、4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,白细胞560x106/L,N 30%,L 70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。A.脑脊液培养B.脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌C.PPD试验D.头颅CTE.脑脊液免疫球蛋白检查【答案】 BCY3B9W2E7F1B10R10HL8U3X7Q8E3I3W3ZC10A10B10Y2Z10I8S235、病毒性心肌炎可出

19、现的表现是A.Adams-Stokes综合征B.Osler结C.Ewart征D.Janeway结E.Beck三联征【答案】 ACP6E1L6V6L8B10A10HP10W3J5Q6M2X10M4ZG3M7M5E6N7N3Z1036、患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失急送入院。查体:血压16095mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级A.血流动力学改变B.脑血管痉挛C.血黏滞度增高D.脑外盗血E.微栓塞【答案】 ACS2Z9B9L4M10V6L4HD1M2P2E9F1A10Z

20、7ZN9G9X8K5S2O3R437、幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为A.合并肿瘤者较成人多B.血管炎较成人明显C.预后较成人差D.皮疹较成人为少E.治疗效果较成人差【答案】 BCP8N2U6D4L4A9A5HQ4R8T4M8M7M10R3ZS1Q5H8A4V3P6E638、男,42岁 ,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.2109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.尿毒症

21、B.脑血管病C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 CCD1M8S1B6X1D8B2HN5Y2I5D7E4I8D8ZH8Q4P10R9D1Y3S939、雷尼替丁A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 CCK3W3E1I8O7T9D6HH4L3N5S6Z1J7W5ZX3I10P4O6O6I5G640、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A

22、.慢性肾炎、肾性高血压B.急进性高血压C.慢性肾功能不全尿毒症期D.慢性肾功能不全氮质血症期E.恶性高血压【答案】 CCM2L9N1C2B8J2O6HM6F5A5S7M6E2K6ZU1Y8P8J6X9G7P141、男性,65岁。以往血压正常,最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg。此时应诊断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCL2A7E9K4Z9X3I2HG4T3V1K10E6X7O4ZN1K6P4M3F7Q10Z542、患者,男性,75岁,因心前区疼痛3小时入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,血压7030mmHg,

23、心率120次分,血糖16mmolL,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是A.可能是应激性高血糖,可不用处理B.口服半衰期短的磺脲类降糖药C.皮下注射短效胰岛素,每日3次D.静脉滴注小剂量胰岛素,密切检测血糖,随时调整剂量E.确诊糖尿病,从此必须药物治疗【答案】 DCZ7V1Y2O1Y3L6W3HD6P6D9S3I7C3I5ZG2U10S5P1Z8E10J443、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括A.脾不大或轻度肿大B.APTT延长C.血小板减少D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.血小板寿命缩短【答案】 BCZ5S9O8S2N2F5R8HD6Q2W5G8G5X4T8ZK10O8O1Z10L4

24、L6X944、甲状腺功能亢进高动力心力衰竭时可见A.左心室射血分数小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 DCL3P5Z7M4E8X9K2HT8I10Q1Y10F4G1O1ZR7Y6D9D10X6P6Z245、慢粒患者,WBC 650109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是A.急性胰腺炎B.肺梗死C.心绞痛D.脾梗死脾周炎E.肾结石【答案】 DCQ4S2P6D10Z8C9C5HL9Z2Z5Y6G10O1R10ZY5E9Q4V3P7Q2I746、男性,持续高热,皮肤有疖肿,血

25、象WBC1810A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 DCB6H5L3D9P7W8U3HK1X2A3Y5W1F8L3ZQ4Y10F9A2F9E3A747、治疗短暂性脑缺血发作的药物是A.烟酸B.EACAC.苯妥英钠D.小剂量阿司匹林E.卡马西平【答案】 DCA2O1R3P2O10L8E1HQ6W6F5F3V10S1T10ZY6V10I6S3W8S6J548、二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时,可在右房形成附壁血栓,可能致A.脑栓塞B.肾栓塞C.肠系膜栓塞D.肺栓塞E.脾栓塞【答案】 DCN5I7J3J9Z1U7A9HE1V7D4A6E7N10W2ZK3Y9B2M5

26、W2P3O749、原发性干燥综合征出现双下肢紫癜,最可能的原因是A.过敏B.血管炎C.高球蛋白血症D.血小板减少E.血管脆性改变【答案】 CCR6N5T9A4U2A7P7HY3V4Z8S1Y1Z1U2ZL1S2C5Y4U4C4L550、下述属于肾上腺功能抑制试验的是A.苄胺唑啉试验B.PRL试验C.地塞米松试验D.ACTH试验E.TRH试验【答案】 CCO9A7S5H8J4M5W8HQ5J6A1A7B9X2Y2ZZ10D8V5S3U10N3A851、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.010A.海洋性贫血B.G6PD

27、缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCW1U8S6R8B7U3L4HZ2U1A1D10W5P3C10ZT9N1V9X5E6G6X452、女性,20岁。劳 累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP 120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及杜柔双重音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是A.风心病,二尖瓣狭窄B.风心病,二尖瓣狭窄兼关闭不全C.风心病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D.风心病,主动脉瓣关闭不全E.扩张型心肌病【答案】 DCZ10Q10O5E9D9D1I7HA9I5N4R7W8Y9A2ZO1Z7Y4M3I4N10M95

28、3、心律绝对不齐,心音强弱不等,脉搏短绌的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 CCR2K4A5J9V1H3I10HV2X6A8E10X2M3Y3ZH5T10G5O10A5C7U254、患者女性,30岁,间断胸闷不适2年,时有黑朦现象,近一周黑朦发作频繁,伴晕厥一次来诊A.三度房室传导阻滞B.房室折返性心动过速C.非阵发性室性心动过速D.尖端扭转型心动过速E.窦性停搏【答案】 DCQ4X1O5K1C8T10X2HA6C8U4Z8E3O4C5ZU7I2B5I5M8R5I955、引起同侧头面部痛温觉障碍、同侧Horner综合征的是A.大脑

29、脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 DCE8P7W6V10D5U10U6HN5F3S10T5F9C3G3ZC10H6F1J9L8A8T956、Graves病药物治疗最重要的停药指征是A.TB.rTC.TD.TRH兴奋试验正常E.TRAb阴转【答案】 CCI4I2Q8F10Y4Q3S5HR3L8D7F2M5P8O3ZJ7O2V8S7O9J4K857、卓-艾综合征A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 DCJ3D6L3C7N9U4P2HD4R5O6G10R3E9A2

30、ZT8B3A4V5N5G1Y758、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.肠穿孔B.肠梗阻C.癌变D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 BCM5A4I7W8G9L2F4HW8S5S1D2L3J8E9ZM4V10W6R1M6Q8U859、中暑的原因不包括A.环境温度过高B.从事重体力劳动C.体型偏瘦D.散热障碍E.汗腺功能障碍【答案】 CCY2P4O9B8E6A2T5HG1Y10P2Q6G5D9F4ZT7V3O5L5V7O5O460、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D

31、.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCY8M1J9K9O2O2Q6HH10Z7E8I2M10U7K8ZL5T10K1K7V3G3E161、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.移植治疗B.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱C.饮食治疗D.降压治疗E.一般治疗(休息等)【答案】 ACD2L9U8A9R5L7L4HR2U4O2W8Z4N1O10ZH3Z2W4O1V2P7I262、上消化道出血,其粪便可呈A.洗

32、肉水样便B.柏油便C.鲜血便D.果酱便E.脓血便【答案】 BCN4E5C8X8Q10Q1Y8HM5Q4Y1C5G10S7V7ZC3K7I5A7R7M8L1063、男性,72岁,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,1周来哮喘加重,咳黄痰,1天中白天嗜睡,夜间失眠A.胸部X线检查B.支气管激发试验或扩张试验C.血气分析D.临床症状和体征E.血常规检查【答案】 BCI3E2K10R10L3Z1M3HT7S9C7A1N7C10P4ZP10O10B1H7J8R2T164、噪声所致永久性听阈移位的早期听力曲线改变特点是A.语音频段和高频段听阈同时上移B.语音频段听阈无明显改变,而高频段听阈下移C.语音频

33、段听阈无明显改变,而高频段听阈上移D.语音频段听阈上移,而高频段基本正常E.语音频段和高频段听阈同时下移【答案】 BCE9E10F5T3C10Y9Q3HS4F6E10I1F5F3W3ZN6U6O5P5O5N1F865、女性患者,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安【答案】 ACK2N1K5N3S6V9K9HI3A6J1S6J5G3B2ZJ2D5S10P1N9E2Q966、有关肺栓塞治疗的叙述,正确的是A.发生肺栓塞后由于血栓迅速机化,因此应在48小时内溶栓B.无血流动力学障碍的患者应首选肝

34、素或低分子肝素抗凝C.华法林抗凝效果受多种因素的影响,应根据APTT调整D.双下肢深静脉血栓形成伴肺栓塞的患者均应放置滤网E.有严重基础病伴高凝状态无法解除的患者,应抗凝6个月【答案】 BCH3P5T3A10R10Y10D10HU8N3C3G8O4T2T4ZY5W2A1C5E6W6W467、女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为A.嗜铬细胞瘤B.原发性高血压C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣综合征【答案】 DCF5O7O7B1K10P2L2HG5U6E9O

35、10A4D10O1ZL1V1Y9Z5Z10F7E568、男性,26岁,受凉后出现畏寒,体温39,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,应用青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】 ACF5Y6T9V4R4I3F5HI6I6N10E5D6U6K3ZC3A1W7Y4D4M8D369、女性,18岁,高热1个月,有鼻出血史,血常规示:WBC30010A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 CCE2R10M8S3K5M6P3HJ1W3V7T10F2L3E4Z

36、O10G6S9Z2F6G3J770、以下关于急性二氯乙烷中毒治疗原则描述不正确的是A.以防治中毒性肺病为重点,积极治疗肺水肿B.轻度中毒者痊愈后可恢复原工作,重度中毒者恢复后应调离二氯乙烷作业C.无特效解毒剂D.迅速将中毒者脱离现场,移至新鲜空气处,换去被污染的衣物,冲洗污染皮肤,保暖,并严密观察E.接触反应者应密切观察,并给予对症处理【答案】 ACC5W2C8Z10K4I2G1HM9S8G10J10Y9Q8A10ZM5X7G8H3S7R9F771、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是A.骨髓B.脾C.血D.肝E.以上都不是【答案】 ACL8K3N10F6E1I1A9HG7N3B8F4I2R7Z3

37、ZZ1V3N8T9S7W4I772、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.饮用水污染B.肝硬化C.黄曲霉毒素D.病毒性肝炎E.寄生虫【答案】 DCX7I5C6H6J7Q7D9HY2O9I2G10L3B4P4ZK4L8W6E3A1A8H973、高血压患者合并下列哪种疾病时禁用-受体阻滞药A.2型糖尿病B.支气管哮喘C.心力衰竭D.痛风E.血脂异常【答案】 BCM2I4O5Q1X4C8Q4HR8X3N10X8N6P1X10ZM7P1F10X3H7F8F574、下列不属于COPD发病机制的是A.酸碱失衡机制B.自主神经功能失调机制C.炎症机制D.蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制E.氧化应激机制【答案】 ACO1

38、0G6P10B10R2R3R10HH3J4G10W6M6W5A3ZL8E9P7R1P10O8O1075、肺癌A.X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平B.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞C.X线胸片见单个薄壁空洞D.X线胸片有偏心空洞,内壁凸凹不平E.X线胸片呈大片状阴影,呈肺叶或肺段分布【答案】 DCK7M6M2G8N8H3Z7HC7T6H10B2G1L3G2ZA8J7S3P9V2K5L176、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是A.骨髓B.脾C.血D.肝E.以上都不是【答案】 ACR1C3G2O5M2V3F9HA4G7T7P9E9B6B5ZR5G8Z4G1R8X1E377、有一患肾炎已5年的患

39、者,近1周来无力、呼吸深大,检查双肺无啰音,应采取的措施是A.静脉注射呋塞米B.静脉滴注碳酸氢钠C.静脉缓慢注射毛花苷CD.低盐饮食E.肌注二羟丙茶碱(喘定)【答案】 BCF7K2V8L6L5J7T1HI8K6G2N3Q8V2D4ZS7D4W4M1A10Q4X978、脑囊尾蚴病癫痫频繁发作者A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 ACC5Z2P1F7E4V6M2HX4I7S3D9T1L6D6ZV1F9H7H5C10C7T379、TIA的临床特点不包括A.起病突然B.反复发作,每次发作症状大致相似C.每历经一次发作均遗留相应局灶症

40、状D.大多无意识障碍及颅内高压征E.症状持续时间不超过24小时【答案】 CCP8F8W3P3L4E8R2HF6L3I1Q6I6U1U8ZB2F8W10F10N10M2A680、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.跳跃式转移D.食管壁内扩散E.血行扩散【答案】 ACV10N2S9I10B5M8P3HK2U10J8L10X10A5M1ZU1Q3S3D8Y7J4Q181、支气管扩张A.咳嗽、咳痰伴喘息持续3个月,连续2年以上常见于B.慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血常见于C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于E.寒战、高热、胸痛、铁

41、锈色痰常见于【答案】 BCB7J8D3I9J5Y6Q2HB2B2V1W4W8H6L4ZD2J9X4Q1F3E4N282、女性,28岁。烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:T36.2,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(+ + + +),酮体(+ + +)。A.急性肠炎+代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.非酮症高渗性糖尿病昏迷【答案】 DCR4J2P10W5N4Z1B10HB2C6L7F6H6F2B10ZS5E5E5S4O8G9C183、血行播散型肺结核分为几个类型A.1型B.3型C.2型D.4型E.5型【答案】 BCG1H10D1R3

42、M9R1I5HZ6S8T2Z2W3R3E10ZX9Z1K4A4T10R5W484、血管性痴呆CT/MRI可显示的病变为A.非对称性血流低下B.局限性血流低下C.脑梗死D.斑片状损害E.脑萎缩【答案】 CCB5P7H10C3M8E7X3HJ1O3U8P10Y6C10R10ZY3V8V7Y2Z7R3N785、女性,25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4gd,尿沉渣RBC 1020HP,WBC 510HP,尿培养阴性,血肌酐 102mol/L,ANA(+)。A.抗Sm抗体阳性B.抗SSA抗体阳性C.抗RNP抗体阳性D.抗GBM抗体阳性E.ANCA阳性【答案】 ACY6E4R8M1L9L2A7HW2

43、W7G8Z1A8T3W10ZG2W10G8B4S5H6W286、起病急骤,病变在数小时或12天内迅速上升,瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群,甚至导致死亡。描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 DCO1F8R8D6H4G9Z8HC1M8J6L6X10A7U5ZN9G2M9F7C10X4H587、永久性听阈位移包括A.听觉适应、噪声性耳聋B.听力损伤、噪声性耳聋C.听觉疲劳、听觉损伤D.听觉适应、听觉疲劳E.听觉疲劳、噪声性耳聋【答案】 BCZ5R4Z5S9A3R1Z4HR9A3C5X1M10K5G8ZV3B8P1U3C6

44、K3X188、对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是A.淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白测定D.血清脂肪酶测定E.血清钙测定【答案】 DCU7X1Z5G9S4R3T8HL3D8E8T7F3I6H10ZO8I9I1P3I8I2V589、支持遗传性球形细胞增多症的是A.红细胞渗透性脆性增高B.抗人球蛋白试验阳性C.血清铁蛋白降低D.血红蛋白电泳异常E.高铁血红蛋白还原试验阳性【答案】 ACM2E6J3I4R9N3W1HS2P5A2Y6N9X9H2ZR2D9H9B7A1Y6C990、自身免疫性溶血性贫血患者输血,最好应用A.白细胞B.血小板C.洗涤红细胞D.全血E.压积红细胞【答案】 CCW7O6Y10N8H2L3J2HU5O1D7G3V6T8Z2ZI5D3G10P7Y10L5L791、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCO7N3L8W6L10Y5D6HK9K3Z3G7Z7T4O9ZA10I6U10S8D3K4K592、一发热病人,近5天来体温维持在39-41,24小时内体温波动相差不超过1。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。A.间歇热

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