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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCS2V9E3B7B9L5B3HU1N7D4T10Z2U6W1ZG1I1V6F7X7U9J62、患者女,72岁。出现黑便,查体见蜘蛛痣及肝掌,该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCY1Y8M4K5K2E3S5HY9M10W10Y8R7J2U9ZA9U6H6O10N1A8X43、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性
2、肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCQ7B10H5Z4B6B8U10HC2B1L6A6D3U7O2ZS6Z3S3U1M1I1P64、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCI1Q7A2U3F9K6F10HC2W7X1A5X6L3K
3、7ZP8N10O4W2O6T4K65、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCU9W8M3O5P9S3F1HO2C5P6H1Y4G7U7ZC1E9Y7M6M6Z8G26、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检查B.上消化道气钡双重造影C.立即行内镜检查D.腹部B超E.腹部CT【答案】 ACV9T5K6Q5X10W2O8HE4C3C3G2B6Q2E4ZK1X6D6H9E4D7S87、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,
4、恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCZ10P10Z10F7O7F8D10HK6X1B3H7G8Y1H3ZX5G1A5U1J8C1F108、关于慢性淋巴细胞白血病,正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACE3Z1Z5P3A2Q7N9HK9U7S7Z1Z8L4F5ZO7N3Q8J5A9K6K29、固定分裂A.深吸气时出现分裂,青少年常见B.呼气时
5、均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2),吸气时更明显【答案】 CCS1B10L8P1E8J8Y1HH10N4M10W10V3E7O1ZE1P3Z1G3O5J6D910、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.低血糖B.低钾C.镁增高D.低蛋白血症E.休克【答案】 CCV4I5U2Y9V6E4X2HP7F8Z3D7T8E7J6ZF1T3B8H1M1B6H711、作用于细胞核内受体A.甲
6、状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACV2B6G3N4V2R8P1HI9D1V6M3S1E7K2ZA5E7H6E5M4Z8L912、评价肾功能最准确的指标是A.菊粉清除率B.血肌酐水平C.血尿素氮水平D.尿量E.肌酐清除率【答案】 ACD7C7M8Y1L10U9L9HU10L1X5L8G2Y6S4ZB7Z9F9D4X4D1U313、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACP2L1Y10R8D9W8Y7HT6A4M9H6O7L4W1ZN9B3L6T7H4R7V814、男性,40岁,消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双
7、下肢软瘫。体检:神志清,血压140/80mmHg,心率110次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCS1A3L3R1X5N7M2HW1I10T2P3G6E7M9ZW4R5J8X6F8T3I1015、男性,42岁。4周前诊断为急性胰腺炎,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺脓肿B.急性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.慢性胰腺炎E.胰腺癌【答案】 CCE1D8I4V7U9M7Q9HL2S8Z1
8、T4G8E1O3ZP9D1F2L3Y5R1U216、患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续30分钟,平时血压正常A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D.静脉肾盂造影E.地塞米松【答案】 BCH9F7D8T6B6V1O2HJ8N3M4Q9L3Q7K4ZA4M4J5S7P6P2K417、胰岛素是由( )A.肾上腺髓质分泌B.胰岛B细胞分泌C.垂体分泌D.胰岛A细胞分泌E.肾上腺皮质分泌【答案】 BCS3A8M2M4S7K7U7HA2Z8I4K5T4C10F3ZU8P3L9P2M9I1P918、女性,52岁,腹部阵发性胀
9、痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP1712kPa,P86次分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCU5Q10K10E9S5L7I1HZ6W2F3J4W2T4Q5ZY1W7I4S7T4Y7I219、男性,27岁,农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院,自行口服感冒药无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血
10、管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACQ9O3E1E10N6M2R2HP7R9D4E8O3X1F4ZJ8O5K2A9I10Q1I920、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCM7Q1J2C3W6H8H2HK1P2B8U10O3V3X6ZK5D3V1I9U1G6C121、属于狼疮肾炎活动的指标是A.ANA阳性B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.贫血【答案】 BCN7X8V7X4G2Y8N2HZ5J2R10I3D1E1I1ZG3Z1U10V3E8F10E122、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度
11、黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCF10F1O2H5P4E5A10HI9T4X5E8Z10D5O4ZT5F4H3J1F3Z1I823、条件致病菌指的是( )A.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌B.已知的病原菌C.患者排出的病原菌D.带菌者排出的病原菌E.正常菌群中的细菌【答案】 ACD1Y9O8D4K1U9T2HP8F3X10X4Q8L10D8ZP8Z8Y4Z1M4B8A424、男性,60岁。上腹部无规律性隐痛4个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,排柏油便300ml来诊,查体:血压90/60mmHg,脉搏104次/分,血红蛋白92g/L,上腹部轻
12、度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择A.维生素KB.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴【答案】 BCR8Q3E1R3G4T7A1HH10J1N5J10I4A5C3ZN3L6M2P9U8J9U525、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.内脏感知异常B.肠道器质性病变C.精神因素D.胃肠动力学异常E.对某些食物不耐受【答案】 BCJ4B1B4Z4Q1Z1M5HT9M3Z6B5O1G1I5ZT3O10A7I9E5K4H226、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收
13、缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 CCC5P5W3H4J7W2B2HG2L6X5G10I8L1L5ZE1W2D8E7E6X2F727、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCK4I7V10T9O5D9U6HH6N1I6I7M2H6P9ZS1P3I5Y2J1W4Q328、男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4C,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.
14、急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCE7B2O6G4G2S5G6HA9I5D10N3O4T7X2ZA7U8X10N7C6W1P929、有关间质性肺炎的临床特点,以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质,可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影,可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCK1R3X10J6V2Y6V3HE9N5S6O7J8M10N2ZL3K8K8B5M1R8E630、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗
15、体阳性【答案】 BCR3B2H1A7J10Z6A9HP8C4X5Y10M3K1Y2ZL7Z10Y4A10F9M6Z231、肝硬化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCK9H3M2O6O5Q6X5HS7A7O1X8X3B6E7ZR1A3P9N7C5Y8K532、男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT800U/l,TBil60mol/l,抗HAVIgM(-)。HBsAg(+),抗HBs(),抗HBcIgM(+)。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎
16、C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎,HBsAg携带者【答案】 BCH5X10X8D10W2B7Y10HK2I5L9H9Q6O3Y1ZR4H4R6A4E5Y5I533、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACC1Y7J2C10L7N5D10HR3J8E5D4K6U8U1ZZ4O4A7A4A3I6W134、女性,76岁。消瘦,右上腹痛,查体:肝剑突下4cm,质硬,边缘不整,有结节,可闻及血管杂音,该患者
17、最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎C.脂肪肝D.肝淤血E.肝脓肿【答案】 ACG10N9Y8F8D10E5D6HZ7H3E2P9T10G5X7ZC4N9J3G3L4U6T135、下列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征【答案】 ACH3U7Q4G4L9D6F9HK5E9G10P2T2V10G1ZK9I8X3P10H10V5U436、对肝硬化腹水的治疗,正确的是A.腹水减退后,方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 DCE8Q7U7
18、M1F1U9S8HX3O7L5W7C2X8G6ZC8P4Q2Z4A2X8D437、男性,70岁,高血压10年,1周前查尿糖(+)。根据此病人情况,在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.皮质醇增多症B.使用噻嗪类利尿剂C.肢端肥大症D.嗜铬细胞瘤E.合并肾脏病变【答案】 BCE10W4J1V4T8W1D8HU7P7P3P2Z1R5V9ZJ7N5C8S5F5A1D638、易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.动静脉瘘D.心肌梗死E.房间隔缺损【答案】 ACN6I4D3Y7J5O7R10HQ7I7Y9J3H6W7Z5ZI5S9I5O3K3W1E339、患者,男,
19、50岁。有长期大量饮酒史,被诊断为酒精性肝硬化3年,近期出现腹胀,下肢水肿。B超示:腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白,每日可用2040g。D.利尿治疗,每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACD5F3V1E10W7V4I3HY5K3O8R8L3N6L6ZW4Y10N8O5S4D3L640、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸,活动后缓解B.发作性喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCE7X7O5D6D1F6C5HD6J10B4K4M2I1M4ZJ4S4D10Q3R2F4M941、上消化道大出血的临床表现为大量呕
20、血和便血,一般来说,是呕血还是便血主要取决于A.出血速度和量B.基础疾病C.出血速度D.出血时间E.出血部位【答案】 ACK4A7A6S5D4G10X10HS7A1F4B1W5V4S6ZI5X7O4A8W1E1H242、女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphyssign(+),实验室检查血淀粉酶4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCO9U8M9L3G9S1I10HN6J7Q7B4A4D5L3ZJ6H8R4I4C8S8M643、女性,29岁。克罗恩病史5年。近日突然
21、出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCY3Q5E2X9K3U10P1HP2Y5G4P3Y8N7V2ZW7J6C10A4G1D9P1044、反映胆汁淤积的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP(血清型前胶原肽)【答案】 BCT6T3T2N6E10Q3A2HE1X9W10H2J2N8H5ZM3P7K2B7G5R2D145、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACV10F2R1N8O3M
22、10C7HX8L6W9C4Z6U3G1ZE9E8S4Z1M6V3O346、患者男,39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑A.肺气肿B.右心衰竭C.肝癌D.肝炎E.左心衰竭【答案】 BCH6W7O5Q8T9N9J7HI9N8M6K5Q10Z7O2ZC10I5T5A1N1V3F347、男性,60岁,乙型病毒性肝炎17年,肝硬化7年,近1个月右上腹胀痛,肝增大肋下2.0cm,压痛阳性,脾大肋下2.0cm,两下肢浮肿,腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCI4E5V1V1M10F7X1HH10I1E8T
23、6Y5U2N3ZE10K3K6D7P3Z8H648、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.纤维支气管镜检查B.肺CTC.肺功能检查D.支气管造影检查E.胸部B超【答案】 BCU7T1B2Z5X1J5K8HW4L5C7X6H9L3O3ZC9E7I4Q8G6C6C449、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCM8F8X3P8M8Z9F5HY9Y5F10A2O5J3D6ZP6C7T10N7P2P8Z150、提示慢性阻塞性肺气肿的体征
24、是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCR9X4N7B1F9F6G2HK4O6V9T7S2Q8P8ZH8U2M2O10V4J10K351、关于甲状腺功能亢进的描述,不正确的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Graves病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一【答案】 CCA4S3A1P5S4Z3V3HM1I3K1H3J3G6M5ZI1Z4C1G10U1P3A152、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家
25、长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.癫痫B.急性胃炎C.病毒感染D.亚硝酸盐中毒E.急性苯中毒【答案】 DCR6O6W5J10O5Q5R8HV2U9S10M9Z8X4G3ZA2R4R5D7Q3I2D553、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCN7G7J6I5N1O5Z10HL6S4
26、I1F7H6Z9K6ZN7N8J6C9G7I8Q254、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者,可试用【答案】 BCB9G4N10A2O2M6X3HY4V4P6Z8U8B9A9ZP7X1G5L10F1E2J355、女性,28岁。2年来反复晕厥,数分钟即恢复。查体:坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,卧位时该杂音消失,最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭
27、窄【答案】 DCA10E7L9P9K8S7S7HH3Q9A6J10C4L7R5ZJ6N5U3N5A3G7R656、目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是A.放射治疗B.生物和免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【答案】 CCZ9J2O5S6E4F8D4HT5D8E8B1T8U10P3ZU4F4H10X3K3O2D557、女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血
28、管杂音,双下肢可凹性水肿()A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCP3C2G1X8S8M10B9HS6N8W6A4C1N9T4ZB1Y3S1O1C3Y6O758、女性,47岁,急性坏死性胰腺炎,2天来发生进行性呼吸困难,呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCV6Q4Z5X2G1Z2B10HT2X1Q10U3I8V10E2ZK8E1O2A5J5I8X559、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.易出血B.症状较球部溃疡严重而持续C.常发生于十二指肠
29、乳头近端的前壁D.X线易漏诊,需应用十二指肠低张造影E.内科疗效差【答案】 CCT2K6K4O3D1O9F5HG10B8P4D3I1F7G10ZB8Z7L1Y7J5D9U560、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失,触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACU9O1H5I4F6A8Y7HF7G2G10B1S5G4X8ZG8Q2I1P4K1S2S861、肝性脑病的发病机制有许多学说,其中研究最多的是A.GABABZ复合体学说B.氨基酸代谢失衡学说C.假性神经递质学说D.氨中毒学说E.以上都不是【答案】 DCE10C9P8I7Q5H9Q3
30、HE2J6U2X8Y2J2H7ZR1R4E9G9M6K7X262、下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻A.腹泻量大,超过1000ml/dB.便中有较多红、白细胞C.常伴腹痛D.多发生于餐后E.血VIP明显增高【答案】 BCM2S6L5H10I8Z5J1HP8Q1K6P7G7E10P8ZR10J7C6C2M10P4Z763、女性,28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血,为了确诊,首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACO4O7O2T10D3D5W4HX1C5I4M7
31、X9K10G4ZS8W3X2I6E2K9O264、男性,70岁。进行性吞咽困难3个月,食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损,病理检查为鳞状细胞癌,ECG示ST段下移,T波倒置;肺功能严重障碍。最佳治疗方案是A.手术切除B.放射治疗C.免疫治疗D.化学治疗E.中医治疗【答案】 BCU3F4A3F9M9I2B5HH1N1W7W5I5N5F5ZM4V7M3P9J4X10A565、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶
32、紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.癫痫B.急性胃炎C.病毒感染D.亚硝酸盐中毒E.急性苯中毒【答案】 DCF7U8I4O9K6L5D6HH4R3K7K1D8Z10O1ZW2V2A2V4S10O8S366、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCD2Z6Q7A3M5Q5J2HD7Y2J5H4Q8H4F4ZU9A8C9H8I1F1D167、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,
33、心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.2周B.3周C.1周D.4周E.10天【答案】 ACW10M5U6K5Y10B6T8HY1S1I9K3B1B6C3ZL3G5B3K3P5E10E168、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCJ6R2X9M3M2R5G1HE2X7W5Z6H5E8O7ZO3N9S10F4M1I10W769、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案
34、】 DCJ6B2H3R3C10Y9G4HM10R4S8I1R5Y8Q5ZO7D5X8K4N4G9N670、患者女性,56岁,农民,腹泻2月余,为果酱样大便,查体腹软,无包块,无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCO3R10B9E4L6G5B9HA2S1Z9D10V5F9I1ZI8K9O9J1T3C9I271、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCS6F3E7X4X5K4H3HA9P8N7J8W1N8S3ZE1I6X6N6T8M8D272、男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发
35、多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCK6H10O6V6O4Z8D1HV10G10Y6R7B5P8J7ZA8W9J8J2X3F5X1073、女性,34岁,2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,餐后常发生胃灼热与反胃,进食时胸骨后有梗塞感。A.少食多餐B.考来烯胺(消胆胺)C.多潘立酮D.抗胆碱能药物E.H【答案】 DCF9U2P6O4E7N1L8HE3I8O9F9W7H6J1ZZ8J10C10C3I5R4K274、女性,19岁。低热,咳嗽一个月。查体:消瘦,右颈部可触及绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸
36、音稍弱,胸片见右上肺钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性渗出性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.血行播散型肺结核【答案】 ACD10T2Q9P4C4A4H4HF8A10C7P6M10V6N3ZQ5C6I10R5C3L1N375、女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCC3V9Y9H4J4W5W8HP6K8Q8U2G9W5G1ZC1J2C4Y4O4W5M276、女,15岁,受凉后
37、1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCY5H2M6F8S3G4K2HG2X8Z4W1R2X6W1ZQ6W4I10X7E6E1R377、女性,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCC3N5L5I3Y3X9I4HE8C
38、2K2M10F9R3U5ZS10G7W3O9A2X6B978、食管恶性程度最高的是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CCK4W3Y2Z7B10G10S2HY1A6R2Z9A9K7Y4ZI1N5O4Z6N3N7P979、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备【答案】 ACW10Z7X7Y8F2N6O5HH10K3G2V7J5U5F7ZJ5X3T10R9K3H7Z380、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCF
39、7Z9X2J2I1P6T4HZ7N4L2M2L9Y8X6ZQ7R4K6R1X5S3T881、肝病面容是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 BCG7Z10K2J6N5X4Q4HI9I5P9V1D4A8M3ZN7A1L2K7V2C2J482、食管裂孔疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCN1T7U6B4V9V9K10HS9E1S2K4U6P5J3ZV1B7I5X2B1Y5D983、对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是A.血清淀粉酶B.血
40、清脂肪酶C.血清钾D.血清钙E.血清三酰甘油【答案】 DCR9Y5O8F8T6M2Z10HS6Z6U6D10B8G8C4ZM3T2S2A5G2H9U1084、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCX7U6V5Y3B10B8A10HO2I6J2R1O4I6I1ZU6R1W9D5U8P4S785、男性,46岁,高血压病史20年,未接受系统治疗。近3天来上感后低热,3小时前突感胸
41、痛,呈刀割样,持续不缓解,来院检查:BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,右侧桡动脉搏动减弱A.溶栓治疗B.冠状动脉造影C.迅速控制血压D.静点硝酸甘油E.应用广谱抗生素【答案】 CCL6W9D6R2X3C7Q3HL7M5O9M7P4O1A3ZK2U6Q4G8X9M7V486、胃溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛,无间歇,无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 DCC9E10Y1M7N10G7R8HD3Y2V10K3D6T10Y6ZC3S2Z5J4X
42、3D10B387、先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音【答案】 DCE7Z1R4W7Q1Z2X5HE7R5T1U1X6A8Y2ZJ1U3X10T4S3G10P388、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 ACF9V8U9G2P4W10E3HN2D2Y8M8D3T6L2ZH6P2Y4P4Y9X10M589、肝性脑病的脑性毒物中,下列哪项不正确(
43、)A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCC4O6O6S4J6W2O6HH5Q5N3L5Y5D7T6ZD4W6R8C9W1N3V190、对肝肾综合征的治疗,下列哪项不正确A.严格控制输液量,以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功能药物E.避免强利尿,单纯大量放腹水【答案】 ACI5D6V6H9V5Q6A1HE7S9Y7A6X9R1A6ZB1Z6N4K4B6Z1A891、患者,女,37岁,近一周感腰痛,伴有尿频、尿急等不适,查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg
44、),尿蛋白(+),沉渣红细胞810/HP,白细胞1520/HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCL1S10E8Z7G6C7L6HM6L9N7L8N7Q9R7ZB7D2Y6Y3X7O3M992、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D.柏油样便E.嗳气、反酸明显【答案】 BCJ5M4R6S3V10R7Z9HT2A2M7A8Z5J8D3ZW2G1S10W1I4Q5L293、肝硬化患者上消化道出血后,预防肝性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.复方氨基酸静脉注射C.弱酸溶液洗肠D.纠正酸碱平衡E.应用左旋多巴【答案】 CCZ7B7V7L7R2X4Y1HB9T10X9Z9S4K9K2ZN7H8F7Q7M10G10H594、开瓣音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 CCZ10F10I2D6W3E6J5HQ9E2E9V3H5J3I1ZY10A7J4R7K3G1V895、男性,20岁。1年来中上腹时有疼痛,痛向背部放射,尤以夜间为甚,