2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(全优)(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者男,45岁。梨形心,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,局限不传导,该杂音的形态是A.一贯型B.递增型C.递减型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCW3A4H1C1I7O7P10HJ3N6H7C5J3P1E7ZW1U6H8Q10P4M6Z42、男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史E.过敏史【答案】 CCG1L6M7V4R8O1Y8HG10

2、X1F2V4Z3G5O9ZP8Z8E3L1O3P3L103、男性,40岁。确诊胃癌后即行手术探查,见胃小弯0.8cm0.8cm溃疡,胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌,病变累及肌层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 DCB9Q9K6N3X6F8E8HL6K5F1C6C10L1C9ZX1M9D5C8Z5T10F34、关于急性心脏压塞的临床表现,下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速,心音遥远C.颈静脉怒张D.血压下降,甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACC4V8R8E2Y6S1T3HL8T10X6P1Y1N7B3ZH2L8E9F

3、3B2P3G85、患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A6、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【答案】 ACV1L4D8C8Q6B2B4HF1Y10E6W10S1K5P10ZD3C4F7D4I10C7Z47、男性,45岁,进硬食后,突然呕血约1200ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率125次/分,BP9

4、0/50mmHg,既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 ACN10G9A7Q5P4D1H2HQ9T3P9J1B9B4S1ZW7G10S6U3N10G10A108、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPSC.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】 ACH1E1B8T8S6T10W2HD10L10B3Q6Q3I6R9ZK4A10X6P3X9F6A69、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】

5、 CCF9M10H9U2S8C2H4HK3I8M5K4D1W3J5ZF7E10B2D2H8V5G510、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCD5E9T4N3Q6K10L4HZ2A4G5P2W2U7M6ZR9T7A6I3C9U8D1011、女性,20岁,因关节痛服吲哚美辛(消炎痛),随后感胃痛,今晨呕血200ml,疑诊糜烂性胃炎,为尽快确诊,应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查

6、【答案】 DCS1G4B8I5Q1G4O1HT7D3X1D6F4G9D5ZP1H9Q8H5H5V1X212、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCX3E1E8F2S1I5H5HH9P4V2Y10H3F1Q7ZQ3W7L6J5V5Y3S213、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCR6T9H7P4Z1L4A2HQ6I2O5T8Q6B10J10ZP5O7V10T6O10I2

7、X514、主动脉瓣狭窄可触及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 DCQ4R2N10S1Y7Z10H7HU2A7U7D1Q7Q5H8ZR10H7T4D8V9S2V115、克罗恩病( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 CCQ9Z10F7S10N3U10S7HU9Q7S2U8R9R4M4ZP3Z10G3L8J4M1Z716、男性,36岁,早餐后解黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍

8、白,大汗。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化道大出血E.感染性休克【答案】 DCN7X10O6R4Z7C8V5HT10I10P3J4K6V1T2ZG3I3W9H2L8G5A717、下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝动脉造影B.放射性核素检查C.MRI检查D.CT检查E.B型超声波检查【答案】 ACO10V6S4L1T6N10B4HW1Y3P9D6N1A2W6ZM10K10M1E1E10F6J4

9、18、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.易出现暖气、反酸、腹胀等症状B.消化性溃疡的发生率增高C.胃酸偏低D.可以引起恶性贫血E.有时症状酷似消化性溃疡【答案】 DCZ6G8X6Y4L2F2T7HJ1K1H6F4R1I1S5ZC2C2K4D6O1F2Y919、男性,23岁,4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38,血压正常。入院后又发作2次A.总是有3Hz痫样放电B.总是有背景节律的异常C.可能正常,而用蝶骨电极时有异常放电D.可能正常,而用鼻咽电极时有异常放电E.呈高幅失律表现【答案】 BCE2Q4G9W7Q8W7H

10、3HZ6N4T8M9H9P7J5ZT6V3U3E1Y3M3Y220、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑,不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCV4F9R4W7F4V5R6HP10H8P7I3Z9Z4M7ZA5J1H10Y9E3Y2M521、食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是A.依据临床症状B.食管钡餐检查C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗【答案】 CCY2T2O1T10J6Q9C2HR6M5K6M5Q4W2R4ZK7Y2E9E10N5S9K122、肝癌的临床表现中,最有提

11、示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCV6F3H3Z1Q2H6R9HV7V4K3K10L10W8B4ZF6I10D3U10R2C5X623、有关亚临床肝癌的描述错误的是A.多经甲胎蛋白普查检出B.甲胎蛋白持续低浓度增高C.为原发性肝癌的癌前病变D.可无任何症状及体征E.转氨酶正常【答案】 CCF4W7A4H4N6Y6T2HE5R10I4N10N3B1J9ZI2V7T10Q3Q7O2W724、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCL1V6Y1D4G7U1Y2HE5S10Y2J5Y1M2G

12、2ZS3K10G1A1C3Q6D825、胰腺癌腹痛的特点,错误的是A.夜间俯卧时腹痛减轻B.腹痛于餐后加重,用解痉药无效C.腹痛位于中上腹,位置深,平卧时加重D.腹痛时有时无,入睡后消失E.腹痛向腰背部放散【答案】 DCP9W1B4D2M5J5P7HH4X4T3U3M10W2S1ZC8Q8U7W2G7Z9X426、男性,36岁,早餐后解黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应

13、D.上消化道大出血E.感染性休克【答案】 DCS8N9V7N5T3H9W6HI9K3G10B5S6H5T2ZK7C5W6I10E1Z10S1027、下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A.憩室炎B.肠结核C.缺血性肠炎D.溃疡性结肠炎E.克罗恩(Crohn)病【答案】 BCV10U6Q3Y9Q1Q9R5HW5N9F1C9R2Y3R4ZK3X5R4T8T7K10P228、男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACM10N7S7R3C5A3O5HZ9N10L7E9Y3N7N1ZL2K

14、8I2L10M5Y4H1029、患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.痰细菌培养B.痰脱落细胞检查C.肺CTD.纤维支气管镜检查E.胸部X线片【答案】 DCP3B1M4F8O6D1F1HT2W7W1V10V3J7Q1ZH9U9E5R9Q7U3O830、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况,除了A.肺结核B.支气管肺炎C.大叶性肺炎初期D.大叶性肺炎实变期E.胸腔积液上方肺膨胀不全区【答案】 DCG8M8F1E3H3K3B8HM8V3X5P8V10M10I5ZT6G1N5X9S3W7Y331、病理学见胃小凹延长扭曲,深处有囊样扩

15、张,伴壁细胞和主细胞减少,胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCI7Q5S5D4B1P9J7HB3X9V1P4U4O4K8ZV10O3H2G2T5Z1Q1032、胆汁淤积性黄疸患者若验尿,最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性,尿胆原阴性B.尿胆红素阳性,尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性,尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性E.尿胆红素阴性,尿胆原阳性【答案】 ACC4V1J1X1V2I1Z7HX7O7E10Z1D5D2W5ZV9R3S8R8N9X8Z1033、关于肝癌的临床表现,下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻

16、微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCH6S10K4Y5J7H9U1HQ4P4R1M7O2W6Q10ZE4O4J10L6P10X6N434、患者男,45岁。诊断为轻度高血压,首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压,并有晕厥、心悸等症状,该患者最有可能服用的药物是A.可乐定B.哌唑嗪C.硝苯地平D.普纳洛尔E.ACEI【答案】 BCR9F10B7J1W6Q10A1HB4P1I9E10Z10Z6J4ZJ1S10Y1G5N2P10R735、持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合( )A.症状渐发渐止B

17、.诱发呕吐后发作突然终止或无改变C.大多数无器质性心脏病D.常伴明显血流动力学障碍E.心率100次/分,心律绝对规则【答案】 DCA10I1B2Y1J5Y8T3HZ4Z7O9M2F4Z8H1ZU9T9M6R6Y1M1Y836、患者,女性,20岁。新诊断为Graves病,服PTU治疗1个月后出现白细胞减少,其停药指征是A.WBC4000/mm3,中性粒细胞1500/mm3B.WBC3000/mm3,中性粒细胞1500/mm3C.WBC2000/mm3,中性粒细胞1000/mm3D.WBC3500/mm3,中性粒细胞1000/mm3E.WBC2500/mm3,中性粒细胞1500/mm3【答案】 B

18、CT4H7X10V1A6E3I8HV4Z10H3I7U4W4K4ZP10O10D5M2W2T6R237、5岁患儿,胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤,该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCH8O2A5D7M3R2I1HU6D10K7U3R9U3Y4ZC6Y10A9E3Y7R9V738、无汗时皮肤异常干燥的原因,不包括A.黏液性水肿B.甲状腺功能亢进C.维生素A缺乏D.尿毒症E.硬皮病【答案】 BCG1O2X7T10N8I10K10HG8F4Q8N9N9Q7B4ZW5U9Q9M1D9J7W939、对溃疡性结肠炎的治疗,柳氮磺吡

19、啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCO10A6P8Q1L1R9F7HF8L7P2J3V10C10I9ZD10Z6D4A8I3G5V740、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCM3B2N2F2H5K9U3HO5O1O9S1K3B4Z3ZG1J7G7G6P6C9V641、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCP10G10B6Z7V7Q7Q2HL3Q8S

20、2H2O9V5F5ZA9C6I6Q7U4S9I142、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACG2H3Q6Q3H9M5T10HH1H5L1J3Z7U10V5ZL5T1S4G9R1Y3E643、以下有关脑炎中最常见的病毒感染是A.流行性乙型脑炎病毒B.单纯疱疹病毒C.HIVD.柯萨奇病毒E.狂犬病毒【答案】 BCO7C10C6

21、M10I2Q8H9HI5G2E2Q8Z10L6D2ZX2U1E1V10K6N2Q644、肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 BCD7Y4M8M2P10X7Y2HW10T2E10P5X4U8U1ZA4S1F7M4C5D5R345、溢出性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在【答案】 ACZ4K6O10M2C9D8E9HN9J1K9O1Q3I

22、9R6ZT8G2T1P8B4E5T246、女性,60岁,近2个月来感腹胀就诊。体检:巩膜不黄,腹壁静脉曲张,可见脐疝,脾肿大平脐,有腹水,下列哪种疾病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.营养不良性肝硬化【答案】 ACA8K10X5M8U4U10T4HU5Q9O2R5M1L4X4ZF5J3V6I9O4K8S1047、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 BCC10S3M2Z5A2I10H6HB9H7E5L7L10J6X3ZD3R5E6S4N9U9K348、男性,44岁,2个月来间断低热,体温

23、为37.538,乏力,自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短,阵发心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位。查体:T37.8,P100/分,BP90/70mmHg,颈静脉充盈,左下肺呼吸音稍低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下3.0cm,下肢水肿(+)A.细菌(链球菌)性B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性【答案】 BCP1Z4Y1C6J4L1H8HA2G3L6V10A1Q5S2ZJ4A4V9L1K6Y8B749、男性,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369,咽部充血,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次分,无杂音,腹部四肢无异常A.植入体外

24、起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E.洋地黄强心治疗【答案】 ACS6D4V8Y10U6K7A5HL9H4I5I8Z6N9T1ZA5Y9S9X1G2Y4F850、女性,35岁,血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d,网织红细胞达6%A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌内注射铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B【答案】 DCB3E10F1E5N4O5Q4HH5M5T10F7H4J7I8ZF9M4P6I5R6V9C351、患者,男性,65岁,慢性咳嗽20年,有肺气肿体征。5天来气促加重,发热,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体

25、:BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.感染性休克B.急性脑血管病C.肺性脑病D.DICE.上消化道出血【答案】 CCM9G2I8O1S6N2C5HR5K1P7K8T10I4D6ZX1B5N5E6R8Q8S952、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACM1R9B9A7F9R1I5HP1S8A3S8O1U8T3ZJ9O9M1X8R8L7J553、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACY2W8X2

26、Z6O7C7Z2HD5C2C7J1J10P5H3ZB1P6B4Q7V7F3O554、患者,女性,25岁,右下腹痛3个月,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,近半个月发热、盗汗。A.回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张B.回肠末端及盲肠激惹现象C.病变肠局限性充盈缺损D.病变肠段呈铅管状E.回肠末端有线样征【答案】 BCN10G8F9V5N2P6B2HL9C9X6F3R5I8Y2ZG2V8I10V6R6Z2F955、血友病A为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCH7P7N2A6G7E3Z10HK3C7

27、K1G2E4G3R4ZO7H1M3S9M10L4O456、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCD10A10Y5F10M5B2K2HO10P8I6K1T10P8T2ZU6G1Q9N4W7V9I857、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCP8E8M2W4Q5O9W8HE5R4I1M8T5H10D9ZM5A2B3J7A

28、3X7U958、男性,30岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛,面色苍白,心动过速。平时血压正常且无症状,为明确病因。应首选哪项检查( )A.静脉肾盂造影B.血浆肾素活性测定C.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸D.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定E.肾动脉造影【答案】 CCQ1W6F5V8N3J7Z10HG4S10E8M6Q4A6S6ZG10J6I6U3O4R1F1059、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群E.腋窝组群【答案】 CCS3X1B8F9M3A9C5HJ9X8S1A10Q5D1H5ZK8F9U10I2

29、G2C9H460、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCG9E1C3C8D7O9D1HS2P5H1M10E8V5T10ZM3Q4V5Y6Z5J9D561、男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。A.胃液分析B.组织学检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.粪便潜血检查【答案】 CCR9B2N8L1M1W6C6HW5Y6C2W8U5F5Y1ZK8B10T9U2N8H1Q562、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】 CCR6F1E10K1Y4

30、B8X5HQ10Z2V2M8F4T5E10ZR8G4B7U1R8S8L563、男性,67岁。半个月前出现呼吸困难,逐渐加重,伴消瘦及低热。查体:巩膜无黄染,心肺听诊正常,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下5cm。HBsAg(+);胸片:双肺多发结节影,右侧膈肌抬高。为明确诊断,需要做下列哪项检查A.肺CTB.PPD皮试C.胰腺超声D.肝脏增强MRIE.胃镜【答案】 DCF9R9U3O4P2N7V1HT2N8P2M7D4C10J7ZN5T9F1J7L1R6R464、女性,28岁。2年来反复晕厥,数分钟即恢复。查体:坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,卧位时该杂音消失,最可能的诊断是( )A.Aus

31、tin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCL5J7T4B7S6M1V2HU8J10P6E7S8Z10C10ZO7B5U4V2D3V4H465、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹尚正常【答案】 DCW2A3A10I4F5M7V3HW4G9C1S9W10G8C3ZW2S6W2H5E9H5A366、肝硬化肝实质损害的最重要依据是A.清蛋白减少,凝血酶原时间延长B.胆固醇降低

32、C.血氨升高D.血清胆红素增加E.透明质酸增加【答案】 ACD8V3O1L3Y10T8I3HO9N10Y5V1J1D2V1ZR6B1Z2S1I4O1M267、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理,最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCH9J1T10F4B8P2Y7HX4C1L5G3R6I3P7ZV6J4C9Y1E7X3O468、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCN8P10M9S10C7N4B2HA10T5R2N8X

33、10O10J4ZX6Z10L7K7V6K2Z969、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主,对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACN10D1G10P8F10O2C3HR10L9I5Z6C9C4O3ZD2T7X1N10C9G7T370、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCK8A1X4W10X10J4E9HI5X3T8I4E2M2L3ZZ5H4F9P7M7H8R371、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲

34、氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCP10Z2G8X4U9G3H10HD9Y8M7P7F5X3Z7ZD5A2H6T2U10M6X272、丙肝主要传播途径( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 BCN1E8Q8D4P4Y8D4HE9A5D4S4V5T10L4ZJ2S3F9Y2N2F4A573、右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌【答案】 CCK2P2P4R8G4Y3W9

35、HN3M9G5K2D6Y8U1ZA4F10B5E8P5V9N674、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BCW5H7K9S5Z5J7E8HN5B9B7D3H8I9H4ZQ2F7Q3X4F8S10E1075、关于乙醇中毒以下说法错误的是A.口服乙醇主要经胃吸收B.Wernicke脑病C.低血糖D.可引起代谢性酸中毒E.主要在肝脏代谢【答案】 ACG7X6Z3Z6E5L6A8HC7Q1E6Q9K6H8B8ZF1F8S3W3K9T10P776、高血压患者心尖搏动的位置A.向右移位B

36、.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向内下移位【答案】 BCC1Y10T2O9X9B6O1HU9F5R3O5R3W2U8ZM4A7V4L1W3E5X977、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常D.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCH4K4Z9H7K8E1E8HP9P2N3M3L8G3N10ZU6J6G5V8U3O6M178、某患者,右胸痛,呼吸困难,喜右侧卧位。叩诊实音,呼吸音消失,最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D

37、.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCF2M6N1J8J2Q5H8HF3L8N1V10Q2V6U5ZF3R1V9Q1E2E3R279、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转,奔马律可消失【答案】 DCS10E8K1T4Y4J1Y1HY2B9Z7W3L4Z7N9ZZ1P3Z6D10G5Z5Z580、肝脓肿( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 DCW3U2A5D1T1C4L7HN8D10S5S8T6W2N1ZA5B

38、8Q1F9I8T7T1081、据罗马标准,对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACB1G9R5E2M10R5I10HZ5I8R5D8S8K8Q1ZI2N5L8P8K7V8A282、急性一氧化碳中毒者,从血液中HbCO含量测定来看,中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCJ1T8A8X2O3L1F2HW4K8U4Y5E1E8T6ZF4E5U1L4P5B1S583、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软

39、,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 CCH5B7M7K8K6Y5Q8HZ5G8I5Z1H8S7P2ZB9S8L6V6D9Q5P784、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCP1J2U2X8H2D3H3HZ2R3S1G4U7K4V9ZI6N3Q10Q3J10M4U285、男性,65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声

40、影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCG2X5Y3V5K4X6B2HE8Y7U10G4M1I1Z2ZN6T1Q7H9T2W3T686、男性,55岁。有慢性肝炎史10年,现觉腹胀、乏力、纳差。体检:肝不大,脾肋下45cm,有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 CCY4H7G3O4X10E5N6HY7A2L4M5Z2K6E2ZT4D3J3T10A3A9V987、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.巴比妥中毒C.肺炎D.吗啡中毒E.有机磷农药中

41、毒【答案】 ACP6R4Y9R7C7J8G4HA7W7L7C6Y2S3M4ZX4P7A10G2Q5B7W588、肝硬化腹水患者,经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后,腹部仍有移动性浊音,且下肢浮肿,血浆白蛋白20gL,目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACL6K5O6N6D8V6C5HQ9H1B2L4Z5G2T4ZJ4T1D2I9D7F4P289、肝肾综合征的主要改变是A.肾上管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静脉血栓【答案】 CCK5Z8V5W9H7B8A9HV3P6D5Q1B6Y10E7

42、ZQ4N10H3I3X7A4E1090、女性,38岁。发热5天,为稽留热,查体见胸腹部数个鲜红色皮疹,约3mm大小,压之褪色,该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的荨麻疹C.伤寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹【答案】 CCB3A9Y10I3Q9W4Q8HS6W6J1Y10Y10Q6F6ZQ6Z7S8G9G6Y7X791、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCB8F8B6P3Z5C10V5HZ1D6Z3D4Y4O6G5ZI4S

43、10S6C9I8W9X792、有关医院获得性肺炎的特点,不正确的是A.入院时不存在,也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCZ8M1F2Z5S10G10Z3HS10K10J5P7Y9E2Q6ZQ3S2L7D10F8W1G693、男性,34岁。胸痛3周,气短,查体:烧瓶样心,心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCC3A3R1S10I2K9J5HC8P9L1W9N1H5G

44、5ZY1U9U10A8H4T8T394、用抗酸染色法染色后,结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCJ9Y1W8O4H8F3G8HJ7E2H2M8L6V3L9ZK2Y1T2I4J7C2J1095、脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的是( )A.抗血小板集聚B.退热C.防治头晕D.扩张血管E.抗风湿【答案】 ACH10E9W6I2Q1O6M10HZ2U7S6T8D1A1G5ZR3E3V1A8R7D5Y896、乙肝病毒相关性肾炎,肾功能正常,尿蛋白1g/24h,可采用A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCH2Y5G2L8R2T10K10HA8A1Z2F7S1J9R7ZH5U2Q1O6J7K2Q997、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCY8P6F6I8X2

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