2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题(名师系列)(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCQ10Q1Z7T2U8U3U2HY4I6F10J10Q2S4L5ZV1S5U1B8G2A7J32、男性,45岁。因大量进食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,X线检查可见膈下新月形气体,诊断为A.急性胰腺炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.缺血性肠病【答案】 BCF7R9E7F6R10E4K3HT5A2O9H8T4W9C9ZF2Y7T3V4N9A9V93、女性,58岁。乙肝病

2、史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 DCE7Z7V8H8N5F5Y7HQ8S6N1H5Y1U9Z7ZC9F8X2J2M6V9Q64、女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCI4N8

3、Y10U10X3M7A8HZ8W8K4J8Z5D4P10ZH5M5M7T8D10V3U25、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多,过快E.过劳与情绪激动【答案】 ACH6F6C2U10Z9Q8Z1HF6V10P6G2H10J10H8ZG7R9H3U1J2Q6N46、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适,隐痛,嗳气E.吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸【答案】 DCO10Y5O2M4I9N9Z7HA3V9H5Z4H4X2G4ZH8E5C3C6

4、D2M5J17、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCH7S7S9T2J2T9E1HN2I4I2U10U4Q6L5ZC10S10B1L8I10D1R68、女性,60岁,肝硬化病史3年余,呕血、黑粪2天,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻,清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCZ10J1M1K8B8H7V10HH8B8U9B6Y5A10X7ZI7F2Z7S10

5、G3W10O29、男,54岁,活动后气急、咳嗽2年,逐渐加重,干咳无痰,无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音,心脏无杂音A.支气管哮喘B.支气管扩张C.继发型结核D.肺间质纤维化E.风心病【答案】 DCD8E6H10M3E5Y4W3HG2Q8T6Y7P7V1L1ZV10Q3Q6H3O3G8C510、男性,50岁,类风湿关节炎病史6年,连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便,出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCT7F8R9L5H3H6J5HA7C3A5R9P1Q6E9ZX8G2V10D2C2F1

6、0Y411、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACL3D6U6X8P10F1Z2HE10J6R1M3W7G10E8ZC3A6J7D7B3Z9T412、患者,女,45岁。慢性腹泻20年,排便35次天,便稀,便前腹痛,排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差,伴发抑郁E.多种药物治疗,效果不满意【答案】 CCA9C9H2J2L7F10P2HO4C9P10R5F10V6V8ZI5D6O7I6F9K10B113、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血,最

7、可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCC3K4W1M4P10G10U5HB10F9E8J1S5G1Q2ZG4L8I10O2B6R8B914、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A.高调B.性质粗糙C.吸气时增强D.向左腋下传导E.吹风样【答案】 CCY4L6J3Y10V5R5R5HZ2D6Z1T5N6A1M6ZI10S8S4C10O9X7N415、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗,下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCT6K6S8X10Q6L7I10H

8、F6Y3O2H7O2W3G6ZW5B9D9V4R9W9V916、如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示A.急性肠炎B.低位小肠梗阻C.胃潴留D.贲门狭窄E.胃泌素瘤【答案】 CCV4G3Z9M5O7Z8A6HC8W10W6I8E6D9X10ZL4H5I1N1X7H5O417、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 ACM10C1R10U6C1A6N9HN6D6R10D5Z6B3G8ZG10D4Q2A4G5Y10R1018、男性,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1个月。查体:无突眼,甲状腺度肿大,不平,无触痛。可闻及血管杂音,

9、心界不大,心率90次/分,可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCB3E1Q10Q6K9G8Q2HG3S9K8V7O10J6V7ZM3E4O7X6N2M10T1019、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人,给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACY4N8L10E8G1I7V5HJ9O9I1X6T1I5S4ZN4F9N6G1J4M9S220、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块

10、,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核【答案】 BCO1U9E4V5N3J5H5HN5E1H8P7R2A9A1ZK7O7W2A7J10H4X221、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D22、原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右

11、锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACM9J2W3Q7R8Y4Y9HM5N4H1F1A5D7Q7ZK4U7S6I6G7J2D1023、女性,65岁,1年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCR8K7X7F2L9C3I5HV10P6P9U7Y5H5Q2ZS8Y9X6H8N7J5R724、急性酒精中毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 CC

12、P5Z9H9G7A5E4I2HF4Z7B7C7N7J1Q8ZC10U7Q9N4L4H10Q125、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCG6U10C8E8O2U9E6HW7P1J10U2Z4Y7O6ZZ5W10E1Y4W6V7G926、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACT6S1H7V6D8U1C2HM10I9E3D4Q4E7D8ZH1N3E7U4O5V6H227、嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶酚胺分

13、泌过多B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多【答案】 ACO10C4J8B1P6Y3Y5HT7N8S2U4O3V8P1ZL7U2T9G7Y1O7W728、男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查:胃体上部大弯侧粘膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACA7P3H2C2C7G3F7HL7Y2L5I4Y2D7V9ZJ5U7L8J6I10Y8H729、患者,男性,30岁,司机,因发热、乏力、

14、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热,多呈低热,一般不超过38,伴乏力、全身不适和厌食,大便每天23次,正常稀便,无脓血,无腹痛和恶心、呕吐,逐渐消瘦,不咳嗽。病初曾到医院看过,摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常,遂服中药治疗,不见好转。半年来体重下降约8kg,睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血,无肝肾疾病和结核病史,无药物过敏史。吸烟10年,每天1盒,不饮酒。有冶游史。查体:T37.5,P84次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。略消瘦,皮肤未见皮疹和出血点,右颈部和左腋窝各触及1个2cm2cm大小淋巴结,活动无压痛。巩膜无黄染,咽(-),甲状腺不大。双肺叩清音

15、,未闻及啰音,心界叩诊不大,心率84次/分,律齐,无杂音。腹软无压痛,肝肋下2cm,软无压痛,脾侧位肋下刚触及,移动性浊音(-),肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查:Hb120g/L,WBC3.5109/L,N70%,L30%,PLT78109g/L;血清抗HIV(+)。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACQ7L7J2E10L3K8G8HO8E9T8I8Z8S5Z3ZL3G6Y10V5Z5J8X130、女性,30岁,分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检:蛋白(-),红细胞0-3个/HP,白细胞(+),中段尿细菌培

16、养3次阴性,既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCG9N3K1I4I9G8J3HA3O7L3I6R7V10O5ZQ4R2Q7S5E4G5R531、下列哪项最易发生肝癌A.酒精性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.药物中毒后引起的肝硬化D.乙型肝炎后肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 DCS3S8W8Q9T8R9J4HL9U7O7A10T10N9M1ZC5R3X3A5T4H8Q332、男性,66岁,冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.

17、比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCP6Z10V3X1Y8F6Z1HM8C5R2J9W9X5P10ZM3Z10Y2V5I7P6Z233、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCN9M10Q10T5C10I5R3HX1A7G9B6O9S4W7ZL3I6B9Q8V2X6W934、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D

18、.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCP4A6O8A6T8G5I7HS8K6T6X8X4Y7S4ZH2H8D2L4Y7B10B535、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACJ1G2Q10I6S2M6I2HP1U2L10U3G5U5R9ZH6A3Q8R5E2L3Z836、患者,女,28岁。间断上腹

19、痛5年,饥饿痛,餐后缓解。近1天来上腹胀痛,呕吐,呕吐物量大,为宿食。查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCV3J8K5P7J3J4Z10HI5P8F6V7B4S9R10ZL4U3P1C9Z10I4S437、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCL9A7T5J1P5T8M8HZ7E8B1K3O6K1P9ZI6X9I7L1I7D3J538、下列的无症状细菌尿患者中,不需要治疗的是A.老年人B.学龄前

20、儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】 ACV7K7V9U2C2Q4V2HZ4H8H3A1N2M2A10ZT2X3H3T2D6I2C839、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCF10G3H9L5O2F6S4HG1J8Q4W6C1J7C2ZQ10E9K4D9Q6Z1U140、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACZ5D8T5H8Q7J1R9HO8R2Y8B2O5P1W8ZT8H3K10T1S9X3Z941、男性,70岁。慢性支气管

21、炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩A.呼吸衰竭B.重度肺气肿C.肺动脉高压D.重度阻塞性通气功能障碍E.双下肢水肿【答案】 CCS5G2U4P1P10T7H8HO9V1S9F7X7D7L6ZH4J9S9K10P7P9S442、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCZ8T2T10J1Q5F1A1HD3M9A6H8D3J5F1ZL2M6T5M5C5E3F243、女性,18岁。腹胀、

22、低热、乏力半年。查体:腹壁柔韧感,全腹轻压痛,移动性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液,PPD(+),最可能的诊断是A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.自发性腹膜炎D.腹膜转移癌E.Meigs综合征【答案】 BCY2O6J9L10F10N8E8HD8A5H10C8X4F2S9ZU2Y4U5P6S6B3L244、男性,52岁。进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3天呕吐,吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCF8J4J2A4N5J7F5HV8H6O4S3I10Q3E5ZP4U4X6C10C9G4U845、对溃疡性结肠炎的治疗,柳氮磺吡啶主要用于

23、A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCS2I3O6O2O7V9D7HU3P2B6P3G4A9Y5ZE1X1X10Y5P2I7M746、男性,39岁。一天前出现发热、腹泻,为黏液脓性鲜血便,有里急后重感,该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCZ2R5O3S4F9V4X1HY4X7K4H9S8J6A3ZO5G9E6N8M8P4N747、男性,67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年,近半年出现不规律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查体:贫血貌,上腹压痛。该

24、患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACX3N8M3M6J9Y8B4HN6A1Z5G4D3U2W10ZN2B7A6A7B5A1Q148、关于类风湿关节炎,不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCO1L5M2A9D7D9Q10HB9M7Z10H10U1M6V5ZS6Q10W1M3X3E2L149、男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是A

25、.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCU8S1N2Z9Q2J7S7HT10D9O4L8G3M3B9ZK7K9F5B6L6N3T350、十二指肠球部溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCF1J8P8P8B9O3N1HU3N3Z10D5P8G4E5ZT8I9J3F9A1N5Q651、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCP5P

26、1A1M4Z1O9Q2HR6R8V1T2C3P8T6ZN10O7T8L10R7C4B952、女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCK6J10T10Y7X9Y9P1HF1R2H9O7F3V9Y10ZX2G6D8C4E7H4S1053、肝性脑病的发病机制有许多学说,其中研究最多的是A.GABABZ复合体学说B.氨基酸代谢失衡学说C.假性神经递质学说D.氨中毒学说E.以上都不是【答案】 DCT2Z6U2L10N

27、7R7X8HI1J5Y4H2B5O1K5ZO6E9J8R7R10R5V554、关于胰酶抑制剂,下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCQ10B6G6G4Y9X2G1HS7C10K2W2U8H7C1ZW4X4C9F2E1O3F555、肝癌根据大体形态的病理分型,最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACU4N1K3D2C3K5L3HQ6G1Y10L8I10Y1Z4ZX7W2F1H9E2N10F456、女,30岁

28、,查体发现尿中多形红细胞5/HP,无尿蛋白,血压正常,肾功能正常,诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCR7Q6V7W10K1M1L3HR2G4Z9S7E1N10Q1ZY5A10R2R5H6H5T957、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群E.腋窝组群【答案】 CCG1H5F8J6T5Z3A1HP4B9F4B2X5V6C10ZA1U2I9Q10D5S4R858、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马

29、方综合征【答案】 BCU6R10A6A5V10Q5O7HE6O2H6G3T5B6F1ZB5D4E3E4Y2O4G159、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCU9O8P4L2H3C5S7HY6K7G4V1R10M2T10ZD10P9R5U10G9X3W860、男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5,R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L,WBC850106/L

30、,N20%,L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCF3V8Z7C8G1W5G9HF5D5A8E6Q8Z10C10ZZ9U8C7K2M9I5A361、出血和转移较早而发生梗阻较晚的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 BCD2T5T5Q7O3R9B1HJ4P5W3Y2A4T7I5ZJ10Q3T10W7L3W2M362、MFX化疗后解救的药物是( )A.生物素B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.铁剂【答案】 DCD5M1

31、C2G7D7T3W5HG8R3S4O1X9W7V9ZN7R2Z3A7B10Q2R563、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品【答案】 ACX4K9Z5S10F5E2H9HF2C6E4Y4N7X7U1ZK3N3V1Y7U1L10N564、男性,43岁。心悸一周,查体:心率120次/分,心律规整,其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCD2E1B1U3D7T5I5HY1K3Q9F7M2D4R4ZB1T5W9D7M2B8W1065、男性,26岁。3年来常有空

32、腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCR6N9T3I1Y2O8U8HM6S1K1N5W10J9P10ZG9O4J9P7Q10T7G966、原发性肝癌最常见的病理分型是A.弥漫型B.巨块型C.结节型D.颗粒型E.小癌型【答案】 BCE8D5D9L4F5U5Z7HF9D7B8Y5E4A9M7ZF2F10G2D2M6U6W567、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCT10

33、V5M1U9G5C2E6HW2E4L4E7U5H1M5ZK6R9A5R1M9D6E268、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答案】 BCD2V10K4A6I3B2M5HM8J6U7J4Q4B7B8ZX4L1W1S1K8F9O969、青年女性,参加工作1周,未进食早餐,紧张工作后突然晕倒,最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCE2S8Y6T9L4K6K4HT1K9U8Y6D6J5I5ZM4X3L10I7K6X10U970、男,12岁。发

34、热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T 39.5度,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACP2F6T1C10M6R3U6HJ2W8K10G9R2M2J10ZY6E2U7V7H10J2J171、男性,60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生,最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCL9F10Q6W7Q3I8F2HS8T4W3M6Q10Y9L1ZX10D10X9G10N4W1

35、0W472、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCF2N7U4Y1G8Q5F9HV2Z7Q8J2O3H2B6ZK4B4F1K1C10D4C773、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 DCB10L5M3F8Q5Y10M9HP6S4U1G9I3S6O6ZI1B6A4O1K5Q8O174、男性,38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCJ7L2I10Y1M9Y5Y9HT1B9B9D7

36、M8W7A8ZQ10X5Y6I8Z1L2J475、患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续30分钟,平时血压正常A.PRA测定B.血儿茶酚胺及尿VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇检测D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCS3S8G8C9P3X3W7HL8I7L2M7U6O6T6ZM6E3P8C8E4F6A576、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.细菌感染,毒素作用B.血容量增加,血液稀释C.脾功能亢进,血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠

37、道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCR7T9C10C4R5R3U3HL2J8N1D7M1J5J3ZU3A10F5C3L8H7W277、意识障碍包括以下几种,除了A.昏睡B.躁动C.昏迷D.嗜睡E.意识模糊【答案】 BCO7S3M9U7S2J6Y6HR4I1H2V9N2E10A9ZR3J10R7E6Q1R10L178、男性,48岁,吞咽困难6个月,食管吞钡造影示半月形压迹,食管镜检查见肿物表面光滑,最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACB5E7C8B10Z9Y8E9HG9L2T5M6D2G7R6ZF3V4U5P4N9O5T779、胃黏膜中与维生

38、素B A.贲门腺细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 DCX2V9J2M10H9X10G10HJ3S10U4B7A5L6O10ZG7Z9B6D6V9E6D980、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCC4H4B7Q9U8Y5B2HC2B5T3J9G6Z10X3ZG2G4D7Z10Y10Z4L1081、肠结核的病理分型为A.急性型、慢性型和隐匿型B.出血型、梗阻型和穿孔型C.渗出型、粘连型和干酪型D.溃疡型、增生型和混合型E.隆起型、浅表型和凹陷型【答案】 DCO5H4V1V2K9K1V5HS4Y2R5C

39、8R7O6R4ZY4H4L5M6Q8Z4O982、发热,尿痛,血尿,伴腰部痛向会阴放射,见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCM5K5T2O4V7A3W6HO1O4S1X1E7O1Y1ZI8B6L8O2Y4L2D783、女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1:256A.静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.生理盐水灌肠

40、【答案】 CCM9D7U4E2N9O4F4HD4A3J1S9X4P4R10ZZ10E5B6S1S4H9V384、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACV2W4G1Z5Q2C4R8HA2V1D6I8O10Z5Q3ZP1R4L8N5K1R6S785、女,32岁,反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检:右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCE9M1Q7S5X4W4P3HR

41、6T2S10K7T1N10V6ZD5O8I3F4B9Z1I886、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCS3T9I3V6E9P3I8HO7O8P5R7Q1K8X10ZF4E7S1P8B1V1B1087、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤,可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCK5S10M5C5Y5G6E5HC7R5M8E3K5

42、L6W3ZZ5R4O1S6Y9J4L588、女性,48岁。3年前确诊肝硬化,常有上腹隐痛,纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,量约200ml。最可能的出血原因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.反流性食管炎E.食管憩室【答案】 CCX4L8V3M9W8Y3F9HW1V5E8F9X7D5Q5ZN9G2X4I10X1Y1C689、肝硬化患者上消化道出血后,预防肝性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.复方氨基酸静脉注射C.弱酸溶液洗肠D.纠正酸碱平衡E.应用左旋多巴【答案】 CCO9C9D7I9T1R3Q2HF8A7Y4S10E4X4P6ZA5I10J9D9N5G8B890、

43、患者,男性,31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理:病变肠段全肠壁炎性细胞浸润,可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCT7T10R9B6N1U2W5HU8T6L8V9M3F8J8ZD10M3K5T8S10I4O891、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.维生素BB.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充铁剂E.大剂量丙球蛋白滴注【答案】 DCE1B8Z9G3B4U1N6HD5H7S9N5F4T3C8ZD7G8S10O8N8D5R192、鉴别肝

44、内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCT4K2Z8X4O7X2B1HO10Y7A6A3V3R7H1ZS10V8Z6M2P9S8S493、发生高碳酸血症的病因,不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCA4L3W2Q2Q4Z9Q4HR8K10U5W4O5U10Y4ZN7S2D7V2U6B10L194、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCN2Z7F7S3I4E3W9HE9U2Q1E4D10C2A1ZG6X1H3E1K2S10S495、Graves病时,血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACT2X9I6J4Y6H4N7HR7O8U3S6N4F10E5ZN8J10X3O8X2D8H596、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺

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