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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCP2M8Q7H8Z2K4Z9HZ6T2Q6V9H9X2B3ZK1G9P8C2G9W7C32、固定分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)
2、，吸气时更明显【答案】 CCL8N3M1J3H6X2V8HH8I9B4G1N9P5T5ZM6W9O9D4K10X3V103、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】 DCU8E10U10B7R3U2R8HL9P9F6K7C8Z8Q4ZR1S6Z7U2M10L3V94、男性，24岁，3周少尿，尿红细胞2030/高倍视野，尿蛋白(+)，BP142/92mmHg，血肌酐648mol/L，Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCH10R
3、7A4P5Y3N7H10HS3V9L2T10O1T1L7ZH4R10F5L9S10F8Z85、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCH4I9D9V5H4P6P7HK10O1F8V5Q10O8W6ZM4H1S10O4O4G2T26、初次发病，病程短，症状轻，不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 ACJ3H3H5M7Q9Z
4、7T9HA7G5B6D8U1Y1A6ZH7J6B8U2D1U10H27、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCO6I3S4D4M6I10F6HV5K1D4N6H6V1G7ZS5Z6Q4B8C4V10J108、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCA6M5R5U2F4J5S10HA9E1X7D2U7
5、B1L9ZB9Q10K2X6D2S1P109、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.40mlB.20mlC.100mlD.50mlE.30ml【答案】 DCF10Z9V10F10O6Q5Y7HR9Q6F3A3Q7X2U3ZH3Y1M5T3P9E1S510、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCP1R2Q8E10Y3F5M8HN7A8Z8J9S2Z9G1ZF8E7B5I3Q8T6L911、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃炎B.胃憩
6、室C.萎缩性胃炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCW5Z5H2R8L3N1K1HV2Z8E5H8L3I4Z1ZC5M7M9E1V9J7G612、男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲缺乏，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.110A.粪便隐血检查B.胃镜C.穿刺腹水检查D.肝功能试验检查E.X线钡剂检查【答案】 BCA4M2V8P8R10U10V6HP6U10N10V1U10Z6W2ZO9I9Z4P5K3E9D113、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D
7、.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACV1Z8R9O4W9A4O4HO10Z9J1O1A5K5Z7ZX9L10E5P9Q10I1A214、男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCA7G1E6Q1S3Q4K9HF7A7A7S3J7X4G5ZT7N9Z4D5C10P2M815、女性，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但
8、未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常。血常规：HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACK4U6A3F10E3G9V7HU2Q10U2B9X2N2J8ZU2K3W8E7O10H8N1016、女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体：上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCM6O4N3Y8A10Q10W4HA6Q5K1N2L6S9Q1ZT3Z6Y
9、3A2B1Y7F617、肺炎( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 CCX7Z4B4N2A7B3T10HW6W10R8F8D8P10K10ZS6C7T5X8W2I5V518、女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重，查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出，最可能的诊断是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.多发性神经炎C.运动神经元病D.脊髓亚急性联合变性E.多发性肌炎【答案】
10、 BCI1W1K6Z8C7U3S3HV5T3M6F4H6V2E2ZP8P10H10N3U1B1N819、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.肥达-外菲试验B.尿培养C.痰培养D.自身抗体E.肠镜【答案】 DCF10P6I2Q7Y5T4Q1HW5E1J2H8F1H4M3ZU7O8P3N6B3J4O1020、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋
11、白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCJ4Y4N6G5R10S5W10HB8R10X3M6X8N9I3ZV7Y8N7X5P4T3N321、青年患者，长期上腹痛，解黑便伴呕吐咖啡色液体，多见于A.小肠肿瘤B.直肠癌C.消化性溃疡D.胃癌E.胆囊炎【答案】 CCG2K5R5B5K5I7E2HB1J1M10N1J1Q10Z5ZS7F4U9R7F5B1K522、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L
12、，BSP潴留试验：45min50/高倍视野B.尿钠10mmol/LC.大量尿蛋白D.尿/血肌酐比值30：1E.尿渗透压 【答案】 BCW10Q9S5R3W3M2J6HK2L1K9H1U6Y1T2ZI3D3W9L4R5J2L940、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCV8Q4S2E7Z5J1G7HN1Y4L3C5N9M7T1ZY1G5S2Q4W3G8A741、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.
13、非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCY7F6P2C7C1Y9I3HH10F3D8L2D10G8X3ZW3F7F2K7M3Y6B242、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCK5V2J8U8V9L1Y2HN6A9T4C7R2Q10C7ZN8L7H7V8D8W2I543、结核菌进入人体肺泡后，迅即被下列哪种细胞吞噬A.小淋巴细胞B.类上皮细胞C.肺巨噬细胞D.郎汉斯巨细胞E.间皮细胞【答案】 CCH5E8S10P2Q8Q9S2HH6B2Z1G3N1H6U7ZX6Z10S7M
14、3Z10H9R844、十二指肠和胃部均可见的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCO10T8O3C2J9X5X4HH7Q2O5O8Z7V10K10ZF1Y6T7C5P9K6G545、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACK7J5S1K10B2N1W10HY2N8P6P7C7Q4P10ZC8J7N2E1M8W5A846、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACW7U10Q2K4W10N10S4
15、HD6M2Q10M8N3N10F10ZK9D1T5S6Q10T3X847、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌，减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCO3R6U8M10E6T1E2HW2G5J7M1K8O3S9ZO9N9G6K10O2E7W848、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCL6N2X9L2I5U7T3HY10P5C7F8T9S4X7ZJ1F4D4X7
16、W4C9H649、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCG7E1E10U2F7L2B5HQ8X1F6G6G7W4C1ZP3G7Q3K2G1C10S250、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.结核病B.心肌梗死后综合征C.肿瘤D.化脓性E.非特异性【答案】 CCS5W4Z4N1D10G3M4HZ5F2C1Y1U1K4L6ZT4O6P5I7N4M2N151、肺结核合并
17、冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCE3Y2L7G6S6Y2A9HF7X4K10Z3Z3L10X1ZX8V2J5D10R3S6K752、急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACK9F4E6L10Z3W7W1HI1S5P2O2Y7R1Q5ZB1T7C7M5M6U7Q353、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCV9Q3R3S2K7A4V6HQ
18、5I6Y3O8Y10W3G3ZR1M3Y4X8B9Q6C954、反映胆汁淤积的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 BCU5W2H3L5U3O2P1HW5D10U8B9P5G9D5ZF9B10V8F5R6P6A855、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。
19、CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACF8I6J5Y2X8B6W7HH3I3D4B5N8Z10P1ZE9T2Z2J3S10E5X456、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCR2O4R3K10J2K4R10HE3U5C2H7F2K1O2ZH9
20、J10H10G6D8Z3Z257、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCW9G5O2X3M9E3A8HW2J4V8Y10A10K5B8ZP7N5C3L10L4Q6T958、门静脉压力超过上述哪项，组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCN3X5U7U3W4L2D2HZ2C10I2G2H2Y2B1ZC9M7P8E7Z6K4Y159、患者男，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现A.Ku
21、ssmaul征B.水冲脉C.枪击音D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动【答案】 ACB9L8I2R2M8T2V10HB6O10X1Y4E6X3P1ZO10O3D6X4B5O3V960、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCJ6K8K7I5G6W6F8HW1Y7C1I8H10L10X3ZH9H8H5L5W3X5I961、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCD3A9O1A1A10D5X10HM1G4T8C5D
22、10C8F3ZP2Q3B10K2H6R5L562、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCK8K7X6B1D7O9S2HJ7C8J5H1N2D7R8ZM10Z5S6Q4M10Z2L1063、患者男，33岁。胸腹主动脉型大动脉炎，关于该患者的血压正确的是A.高血压B.下肢血压低于上肢血压C.脉压增大D.两上肢血压不对称E.低血压【答案】 BCN2G6D3S9Q6Q9I9HC8G9Z5W3O6D5O10ZO9X7Y4V6S6R
23、8B264、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCY7Y3H2G4I3I7X5HV2T3R10Q3H3X2V7ZW1Y10Z5O9O2W8W965、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCA2T5P10W4S7I
24、10P8HE7E6H4Y1U7G9D1ZP8B5B8G6M5A10K1066、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCX3J7K1T9V6T6Y8HN10K2I6U10Z8M1C3ZR3W9A4O2B7X7P267、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀，乏
25、力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCS1D2Q6V9W7X3B4HH1Q1J10S9V1R3M9ZY4E6R4O1U7D5Z1068、支气管呼吸音的特点为A.声强调高，吸气相较呼气相短B.声强调高，吸气相较呼气相长C.声强调弱，吸气相较呼气相短D.声强调弱，吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACK10Q1D3F4I4K5F4HV9X3G7F6M2K1A5ZG10C3H7J4D9I3A769、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎
26、D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACR5J10Y10J6U5N6T5HD1I2F6K8X5Z4T4ZV2Y9X7L6D7E8A1070、女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 ACW2V2F1V3J9F3E1HM7X7I7U10K7W9M9ZU7M10C7C4D7N6N871、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCQ7O3G7R7P5
27、U1P9HK4K2A2R1M8U4U4ZP9J6M10J6V5B9O772、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCR6H10M6T5F8R4P7HD10S4K5O4O1K7O2ZI9R1B5H2X3D6F573、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.
28、结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCG8W7S6K5Y7B8S9HP9W8B5Y8O9G3T7ZU2X3O9T10Z10Z6O1074、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCI9F4N8W4B5K10I6HH6Q8I4I3J6S2K6ZF6H2B9M6C1C8W975、食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法A.活组织检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.超声内镜D.食管X线E.内镜检查【答案】 BCD2F1J10G10S4A8S4HE7S6Z8U8A5B10L8ZZ10V2Z
29、7E1B8N5B576、用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCI5D10H2T2P6F1M9HK10U2N9D2D2W7A4ZY1L3C9P8Y10M9E177、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCH9V3F9W9I10R6K5HG9N3R5
30、G6Q7A3O9ZB6F10N9P1F2A6E978、肝硬化患者最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BCF7B4E5N4N10M7W1HL8G10M9X2M1O2L8ZC6K6U6H7Y8J7I479、导致慢性肺心病最常见的病因是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 CCR1F3O9H2Q9E6T6HD7U7P1N3K7H4H10ZF10Q1C5M3W8M8S480、男性，22岁，因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕于1月10日入院。体检：T39.4，面潮红
31、，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP60/40mmHg，WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCE5G8D4G3V6Y3M4HI1E6R4G5O10Q6Q5ZC1U4U10J10B4Z3X981、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCT8U3P8A1L6E1N8HJ4L9I4L9F6L8B10ZZ7J3Q6L8A8L4A582、脑囊虫A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 CCZ2A1C6P2Y8Z2I7H
32、K10J3I3X3A6P7V2ZO10H8S10D3M2V10H783、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCN10Y9Q6A2Y6E8R7HR3P5V5I8X5M8Z10ZI10W5J10A5X9W4Z584、患者，男，38岁，半小时前呕血300ml，两小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kPa(120/75mmHg)，P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎，为明确诊断，首选的检查是( )A.急诊剖腹探查B.吞线试验C.急诊内镜检查D.出血停止一周后作有关检查E.紧急胃
33、肠钡餐检查【答案】 CCP9I6X5E3P10J9W9HH9R1K1Z8Y8U10C2ZL2L9P8N5N1C9N785、反常分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 DCU3D2W5R10B3L10B3HN10C1W4Y3X8T5L10ZN10P8M4M2Z6K4M186、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【
34、答案】 ACA2Q6W10G5E1Z6N7HP9F9J10R6J4E2U2ZX3W9F5P10B9Z10U987、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCA2M6R6O10Z8B3W5HU2D6D5I2G4D9P2ZZ6Z6K8J6X4L7W388、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底
35、视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.腹膜透析B.低蛋白饮食、对症等非透析综合治疗C.应用促红细胞生成素D.血液透析E.应用降血压药物【答案】 BCH2W10D6S10B1T3S2HB3M5B10I8V3Y9T8ZD2P6J5F4X9R9J589、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCS8C8L7B4T5V4Q8HK6A3K8L5R10Q2D3ZJ4R7Z5S9S1U6M690、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检
36、测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCW2Y4I7O7T1L6F4HC1O5Z9O7H3J5P4ZS5R5M7E4C3D7Q991、女性，69岁。急性左心衰竭，该患者的体位为A.自主体位B.强迫坐位C.强迫卧位D.被动体位E.辗转体位【答案】 BCV7I9R5K1A5Q8V1HA6D8I5Y3E5F9X8ZD1E4B7T3Z4X9L792、Hp检测中，侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCE6X4P2A5X4U9C6HX4M5S4U3Q4P1I10ZC7H8V2U7G5N6Q593、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡餐造影F.立位腹平片【答案】 D94、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCL9