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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACE10E8O2C7F2T2Y9HD8X3N3L8V5E1J8ZA7R1O2I10G9V4V22、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.
2、便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCV8W8D5V1R6D9A2HK9V7N4N10H5F7R7ZY10R7G2M10E9X6N73、女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCJ4T3A3W6D1E3I3HE7L1X9J2O9Z8C7ZZ10R7C10T4V4X10Z64、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。
3、腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.转移性肝癌【答案】 DCO2U3R3D4C3L4S5HQ5H3R9U3R10K6N9ZO8P1R9A6M10N7Y25、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.膈下脓肿B.阿米巴肝脓肿C.急性胆囊炎D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿【答案】 BCN5X9Y8H6Q4D10
4、G5HH2V9B3D4D1E9B8ZR6C7O2X8E2N9X56、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCV3G3X10F3Y1U10X4HP7C3Q8U5D8X5E3ZW1O3R3Q5W5I7Y37、男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCH7N9X9O2B3D1W4HK10E3Z7T4M4X9Q7ZR9V2D1X8D5O4X38、大咯
5、血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病，室间隔缺损【答案】 BCU7K10K2I9R9E2A8HF8G3T9R1T2U6N6ZM6X2D4M1E9C5P89、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCM10Q1Q10S10N6O3I7HA4Z1L1C8R7S10D2ZI9Z1
6、Z3B3T4M4A210、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACL7U2X4I9O6B10M8HL9W8N3W4F6L1Z9ZI3C7E5X3L6O8B411、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.HBsAg阳性【答案】 ACY5J10G9Z6V4O2P4HM6X7W3Y7U10Y1G9ZN6F2V3J5U7T9F212、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2
7、个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.结核病B.心肌梗死后综合征C.肿瘤D.化脓性E.非特异性【答案】 CCK6J2J3L3B6S9L9HZ1S9I6F6B8V4W7ZX5X9W8I10K1T4N513、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCI5P
8、2V7G10P3E2H7HH3P9U6T8T2C5I1ZF3E3T3D7J1F10B414、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养转为阴性【答案】 BCG2X10K4T6Y5I10T1HK2F1I10A7N8M9Q8ZL3K2S3F1C7F4O115、DIC出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 BCB9I2N4N6N10F10C5HL9J3F7U2J6O5M3ZZ10L10M10U10N6G10U316、男，50岁，早期胃癌
9、术后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCV5G8B9Q10H2B4O3HC7U3B3F10P1Y3I4ZN1X4F1W4R8J6W117、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCN2I7S4Q6J2M1O2HW8E6J1D8Z3F5H4ZR6S4A1B7C2G9F518、肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCU4U1
10、0J4B9G10J6K6HN9V6M8C4S9A2J2ZD1V4V3S10E7W10V119、男性38岁，原有十二指肠壶腹部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCP9P8O9J7Y4G9N10HC9A5S10A4O3E6F6ZY10G10L4C8E5U10V220、细菌性痢疾患者的发
11、热为感染性发热，属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACU4S2W8E9G4E6P1HG6B10C5U9X2E6O3ZS1Y7D6B8R5U4P521、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACA9H10M2G9I4A2T9HZ10J7I4D10K9P9E3ZF8Q8P5X7O4W1W922、常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【答案】 BCI6A4T9R8C1Q1F8HR8M5
12、F1T4Q5O5P5ZQ10U8K8R7L9G9K723、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCU3F8E4A3S10U3W7HS6A4E8G5M1W1W7ZZ3V5H6V9W10E5F1024、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.AFPB.血培养+药敏C.肝脏MRID.超声引导下穿
13、刺E.试验性抗炎治疗【答案】 DCY3C3M4Y7W5F9M2HB7J6P5V1U9B3N8ZL3A7T10E4Q4F2L425、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCK5N5N1C1M8H6H9HC1M6F8V2K1K6J7ZQ3F7R5C2C3H8L926、蛛网膜下腔出血患者，意识清楚，查体发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCG4M3B10Q10O3W2G6HH8I8Z3D1U1P4Z7ZU5J6
14、Y6P3G1Y5J327、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 CCA6B6N2P2H10E4G3HB2D9Z7R2N2D3Z8ZT9D1F6V7Q4W8D128、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维生素B【答案】 BCF7C3P10P8P1B6J8HP8R7V6Q1D3Y8H2ZL2T7G8A1J9V3T629、男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红
15、蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCL8Z8A8R2O10S4A6HD7I7O1Q7J6Z8Z4ZU8P8P9Y8N10H10N730、男性，50岁。间断上腹隐痛2年，伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治
16、疗E.手术治疗【答案】 BCZ6R4M2K10K1B5C8HF7R2N6H5B6U5B7ZK10T8Q1A6A8I8P1031、冠心病绝大多数是指A.冠状动脉微血管病变B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉先天性畸形E.冠状动脉炎【答案】 CCK7T9L8X1T2K8W2HA9E7Z3R5Z3Q5H7ZU9C5G9W3F7T3L332、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACK4Y1O3W3E5V4B2HI3S5K8V
17、7T10T6R4ZC5Y6G5J3J8T5X633、目前治疗原发性肝癌最好的方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 ACE5L1N4K1B7T6Z2HC10E2I1Y8H9E10F3ZR5J8M9T8L3D8Z934、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.植入体外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E.洋地黄强心治疗【答案】 ACV4S10C4M1G1T8P7HS9Y5Y2U8W4V9F4ZK9R9N
18、8E8N5R8E435、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCP3G6H6Z2V10T1D5HF5G8S10H5J5J2W7ZS6T8N2U3T9M9P536、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性，低补体血症C.ANA阳性，RF阴性D.抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性E.Coomb
19、s试验阳性，LE细胞阳性【答案】 ACE5Y7M7Y3K2M9H5HA3V8V5M4S9W4Z5ZQ6M5W4H3R2Z4K137、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 CCF10X3X8I10X1W9U10HU3Y5X2B3L8J2O5ZS1V3N1G9N5K6B638、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.奥美拉唑B.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCV4P10U7C2C7S1D2HH3V1A2Q2U10A7B1
20、0ZO4M9R10J7L8V7X139、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 DCV5K6T10Z1R7N9F3HD3J10D5P1Q7I2F2ZW7S8F3J1S7W2Z1040、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线
21、样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCE7J7U6R6C1I8U6HN9L6N8R5J7U3L5ZA3T8S1E1Z3A10P241、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACF1X10V6V2A9L5O2HD1K5K8Q7S6N1T6ZU5B6X9J4S7G1P242、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，化验示HBsAg（+）A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性
22、肝硬化【答案】 ACU8E9R2T7D6X5T8HH2A8U4L5X6M8D2ZK4B4R4Z3K3K9O943、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强，肺纹理稀疏【答案】 BCW6R7G2R5Q8U3B9HA5M9D7S8M4X7A8ZD1K2S4B7X5S10G344、女性，30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体
23、检：体温38.5，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACD2G8H10R4Z1F10Y10HC6W7J8O6K2S9U7ZL8C10H3U7W2I5K645、男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C.输液大量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法莫替丁E.手术治疗【答案】 DCK1U10H2D3F10D9B9HP7Q8E10R8X1Q3K4ZJ4J7S6I1F4J5D646、肠结
24、核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血，经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCI1U2T4A10I6X1D2HX1H5R8G5D10A10D9ZJ3Y3T9C4P10D10V847、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复，鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚，与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死，溃疡形成E.杯状细胞数目增多，支气管腺体增生肥大，分泌亢进【答案】 CCM8G2O10B8J1Y2X5HT3H4I2K7E3J7C6ZY2H1Q9J9Z4C8W648、下列
25、属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCH10P9P6G9C1L4X2HJ8E4V8X6X7W7I7ZY2B1H6W8P3E10G249、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCF2O4Q2X4D4U2S5HA10V2V8C10V3O3V5ZW5X3J
26、9K6C5H2V850、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCY5H3N1C1B7N10I9HQ7V8X1W7X8I3Y1ZB1R4U9L5Y3S10K851、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.舒张期【答案】 BCZ3W6T3J2N2Z5G10HS10
27、S7L5K4L4T3D1ZG2L8E1M5P6Y1X852、引起慢性胃体胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 DCA8W9X10K5C5N1L5HQ1G7M3I5H5N2Z3ZF9K1Q5V7P4G5E653、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化（肝功能失代偿期）【答案】 ACC8H2A3C
28、4W5E4C6HF8D2C8K6I5Z2R6ZN1M8E2E10E6I3X654、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，氮质血症期E.高血压病【答案】 DCG10R10W3Y7W5N8O3HV1O9I10Z10D2Q3R9ZL3S5X3X2V9F9T755、女性，56岁，5年前患
29、乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.胸腔积液B.心脏压塞C.肺栓塞D.气胸E.急性左心衰竭【答案】 BCV3Z4V9K2G2C7W1HV8D6F5S7O6F4E9ZZ5W1O4U1O1W3R856、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCB8J8X9U2N3O8A10HT3H2U3Y3U10P8M3ZN9X5C5L3V8I7C757、肝脓肿表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或
30、柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACP3W9Y3D9W7X4E8HA9G5U3Y7B5R5A1ZS5O2X7R10A5W2H658、对于糖尿病患者的运动，说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E.胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动【答案】 ACQ1W6G4T3B8W1G7HF3U4D6E4K7O5P5ZA1V4Z8H3B9T9Q359、原发性肝癌终末期并发症通常是A.败血症B.肝癌结
31、节破裂出血C.上消化道出血D.肝性脑病E.肺部感染【答案】 DCG9W7C9E4X6H8U8HH7E2O2S6E2P9H6ZR8Z1U7H9S10G1E960、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCE3A10T6D6M6E9R6HL4M1L9C4A3L6E3ZT5V6E10N5A8E7K1061、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应
32、D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACL10S3E6D6C5M6P3HJ2X10V1T1R5S8C6ZX7D10G1W1M1A10L362、病理学见胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCT5A1L8G6Y1G6S10HJ6N1T5U3Z10C5S5ZH5W5D9M2F6S1B663、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCT4I5Y5K10Q6
33、K4P10HJ4K3M5A4C1D1X6ZY4N3S10X8U1E10G364、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCN7R3Z3G9O7N3X2HL3R1L3N3G3E9F8ZS7N4I6J2F9Y7Z465、女性，76岁。消瘦，右上腹痛，查体：肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎C.脂肪肝D.肝淤血E.肝脓肿【答案】 ACU4Q5V4H1D10Y1X6HH1V3C1S1R9X2I1ZF6G4O8P6Z10O10B266、女性，25岁，腹痛、
34、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCR6C10X1H5X1C8J5HV8W6R8O4O2I10F6ZR1C10B9H3S5H1X967、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答
35、案】 ACW1C5X10J3B10L6M9HT6P2Y6D6O2X7I3ZR8A9V7X3O7E7T568、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCM1Q6P4J7R4I8A3HN10I10M5Q5O4Y9F2ZM10Z7N9L8J4Z5P269、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACC6P1C2G10R7G6W4HX2G1D3F1B4F6Y3ZT9A10S8Q2Z1A8H170、男性，35岁。上腹隐痛一年，无节律性，一个月前钡餐检查，见胃
36、角部有2.5cm突出腔外的龛影，近5天来每天排成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃癌D.胃角溃疡E.胃黏膜脱垂症【答案】 DCK10L2S2N4Y6Y5R9HU5P5F5U9A1S2M3ZN4A1O5L1E7X5Y471、下列哪项是错误的A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致【答案】 ACQ6U10Q7J2I7G4X10HK6U7F4S6X8T7U8ZI6T3U8C8G6Z1N5
37、72、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCU2M5S5N8D4L3A1HW4F1N3M2Y4Q3H2ZI4P7X2G10Z2U1T373、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCD9Z6I8M6P9Z1Y2HB2O4U6R1J3O6P9ZZ2R4Y10F4N10B5M674、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始，这种呼吸节律称为
38、A.Cheyne-Stokes呼吸B.叹息样呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmaul呼吸【答案】 CCK10W5J9Y8V3R10Z10HP6G10X4C6Q4A5N1ZZ1J10W4K3V6R3O475、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCP3R1U6A3S5J1Z5HN8N4Q6X6Y1X8Y6ZD3M4V5C10P5T3V276、患者女，54岁。查体肠鸣音10次/分，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是A.机械性肠梗阻B.低血钾C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性肠梗阻【答
39、案】 ACA8M6K9Z9O2M7P2HY3A10Y7N7F3T1Z8ZP5O6J4Y5U9T7Z677、诊断急性白血病时，骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是A.30%B.20%C.25%D.40%E.35%【答案】 ACM3M8L3F7L9I9D3HQ5D8V10L2Y7O3L3ZM6Z8P2Z1E1H9G1078、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCT2T2X8J2M10K3I1HM1L6
40、N10K6U2X9I7ZA3A3W3K9D6I6V1079、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCZ8B10B6K8X8K7T9HJ10D3O4Y9H2V5J4ZG6K6X1H10S4Q3H680、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCK2M3X9K6L7X9S2HR1Q6I7F4F9Z9W4ZB9V5T6N3Y3O1Y281、易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是A.高血压
41、B.主动脉瓣关闭不全C.动静脉瘘D.心肌梗死E.房间隔缺损【答案】 ACW4R5R9N6B5B8O1HX2A3X1U2U4C8E2ZP9R5B9B2D2K4M382、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.巴比妥中毒C.肺炎D.吗啡中毒E.有机磷农药中毒【答案】 ACO3H5K2B5B5Z3X3HV9A7G1M1S9H4S1ZD10M9T1L5E8T6O1083、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCK9N9J1X8U4W2H10HF3L4T6Y9D1A7M10ZZ2B2Q8Q4
42、Y7Q9S1084、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACA3Z4V1Q7O4P1H4HX6C1O3E2J8D5Q1ZJ9W5K10B9G1X1L485、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCR10H5V1H5F4T1H3HO4M1F1W8G7Z7R7ZA1A9D5T6C8R9Z1086、患者女，22岁。查体
43、在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考虑存在A.肾动脉狭窄B.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.主动脉瓣狭窄E.肺内动静脉瘘【答案】 ACT4S2D6Z10Z9A3Q5HD6W3L9P9Z3W1N7ZK9U7Y10G3Z3P10L387、当出现呕血时，胃内储积血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 ACH7O3N7E5B1S10I8HZ8O9O2J9Z1L4J4ZH3L6Z10D7P5I8G1088、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸，活动后缓解B.发作性喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCN5V6
44、F1A8Z3N3Q7HG4C1X1Z7Y7B8X3ZY8X9H8E7D1Y5R489、主动脉瓣关闭不全A.心包叩击音B.Austin Flint杂音C.收缩中期喀喇音D.Graham Steell杂音E.S【答案】 BCV5R7G4Z3G10Y10I8HG4T1G9M8M10M4J9ZT6D5Y4K9T8X5G1090、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACF5B1K1E3G10W7V6HF2P6N8N9L5I6H5ZP10W10E8E10U6C7P891、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCE8U5H9J3B8D7I7HE6V6E8S1V7M2K8ZB9L10D1M7J3U10B592、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.出现并发症B.休克先兆C.抗生素剂量不足D.病原菌产生耐药性E.机体抵抗力低下【答案】 ACS3V10A1U1D6N7E5HL6J3G1Y10L2D3Y9ZD7W3J5Z7G3J4E393、男性，55岁，有慢性乙