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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女，48岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节加重，晨僵约1小时。查体：双手MCP2-4肿胀、左手PIP1-4肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨骼融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。A.期B.期C.期D.期E.无法分期【答案】 BCA9A5D2S6O2T2G8HR8L1K5S8J1I5Q7ZF1H3U3V1F4B2I102、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.胃液促进凝血过程
2、B.溃疡处动脉血流缓慢C.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则D.溃疡组织释出多量组织凝血酶原E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 BCQ7K7Q2F3D9H7T4HS4H8W5Z7G4E7K7ZX5G7G6B9N7C9P73、关于类风湿关节炎辅助检查下列说法正确的是A.血沉降低和C反应性蛋白增高有助于诊断B.RF滴度与疾病的活动度无关C.抗CCP抗体对中晚期患者最具诊断意义D.肌肉骨骼超声技术对滑膜炎的诊断灵敏E.关节穿刺对鉴别诊断无意义【答案】 DCG6J9Z8C3G9G7H4HP1K8S2V1J1N4N3ZG4P5D9R3I8E7X54、凡有下列情况之一者，可诊断为急性-甲胺中度中毒A.胸部
3、X线表现符合肺泡性肺水肿B.中毒性脑病C.由于严重喉头水肿或支气管黏膜坏死脱落导致窒息D.胸部X线表现符合急性支气管肺炎或间质性肺水肿E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)【答案】 DCG3U7L9V3R7T4N7HJ1F3G2L8Z5K3I10ZP9G9R6H8U3M1Z55、患者，男性，30岁，两年前无明显诱因出现手指无力、运动轻微受限等表现，曾在当地做中医理疗；随后手部肌肉开始萎缩，逐渐累积前臂遂来院就诊。查体：手部及前臂肌肉萎缩明显，肌张力降低，病理征未引出，无感觉功能障碍，余未见明显异常。初步诊断考虑A.进行性肌萎缩B.进行性延髓麻痹C.肌萎缩侧索硬化D.颈段脊髓肿瘤E.原发性侧索硬化【
4、答案】 ACP10K6M4P6P6J8K8HG10A1D9E4B2T9H6ZB6T5V6F6V10V3T36、下述哪种药物最常用于变异型心绞痛发作A.钙离子拮抗剂B.硝酸甘油C.胺碘酮D.地高辛E.普萘洛尔【答案】 ACY8X6B1T6G9M8U3HW10C10J6P3Q7Y1I6ZZ6B10A8D9X7S3Y27、原发性高血压的病因包括A.遗传B.病因不明，是一种多因素疾病C.高盐高脂饮食D.肾脏疾病E.精神紧张【答案】 BCV1L6G2P2J8N9S9HB6K6Q8S5Z8S2J5ZQ6U6N6V9A9B5M88、男性，35岁，患慢性哮喘近20年，严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是A
5、.应用抗生素控制炎症B.适当联合受体激动剂C.吸入表面激素D.茶碱缓释片(或控释片)E.有选择性联合抗过敏药物【答案】 ACC8X2T8J8O1D2A6HJ6Q3D7V2P1V9I3ZS1F6G10O5H2P5K19、急性苯中毒的主要表现为A.急性肝坏死B.急性肾衰竭C.中枢神经系统症状D.急性中毒性肺炎E.全血细胞下降【答案】 CCD8O8H5G1X10M2R9HJ4V9J10K1F10H6K4ZY2J7T8J2R9V2O710、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠镜检B.钡餐X线检查C.纤维结肠镜检D.直肠指检E.钡灌肠X线检查【答案】 DCB1I7S4C7J7X1
6、T9HQ1U4A8A3H8R2J5ZG10W1Z3W10R7A9E211、静脉补钾的浓度限制应该是每升输液中含钾量不宜超过A.10mmolB.20mmolC.30mmolD.40mmolE.50mmol【答案】 DCR3Y9Q6Y2A10E3D10HH9J7C5Q8H4U2Z1ZN5L2G5I1M1D7R812、患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失急送入院。查体：血压16095mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级A.阿司匹林B.凝血酶C.低分子右旋糖酐D.蚓激酶E.华法林【
7、答案】 BCJ5P7G6U9Y1G7S3HJ4H10H4O7V10Q4C2ZD5X9Z6D9Y6Y1Z313、特发性肺间质纤维化A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 BCN6R10V5T4O7W3B8HW6H3K10N7S3S4A7ZE8A10Y9Q8E8B3Q814、血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中A.抗dsDNA抗体阴性B.ASO阴性C.CRP阴性D.RF阴性E.ANA阴性【答案】 DCJ1N2C7J8F8X10Z8HJ3R5G2D1G7S8H7ZD7K7K7I6R10S7L915、下列
8、关于脑血管病说法错误的是A.脑出血急性期应绝对卧床，保持生命体征平稳B.蛛网膜下腔出血常见的死因是再出血，血管痉挛常引起脑梗死，可引起中枢神经系统永久性损害C.脑血栓80%的患者需要在急性期给予阿司匹林，如果在发病24小时内，年龄75岁以下，可以进行rtPA溶栓治疗D.TIA时如果颈内静脉狭窄超过70%，应当采取导管支架治疗或手术斑块切除E.脑血管病时需要在短时间内做头颅CT以区别是出血还是缺血性【答案】 CCF4E9K3F4N2M7G9HY2V9A8T6I8J10E6ZG8Y6F6A7P2R5A516、急性氰化物中毒的主要机制是A.运氧功能障碍B.形成高铁血红蛋白C.氧气的释放障碍D.抑制氧
9、化型细胞色素氧化酶活性E.与巯基酶结合【答案】 DCR7H6O5N2F7P1R4HI4I5Z3P6J5O6U10ZH2Y10T1A5I1P2E817、女性，24岁。诊断结核性腹膜炎已3年，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠形，首选哪种检查A.胸透B.立位腹平片C.钡餐透视D.腹腔镜检查E.血沉【答案】 BCQ3V3G4S4E8Y8Z2HF4N2Q2G2D8B2N7ZZ6S10M8W7R8I6V818、54岁女性，劳动中突感头晕.相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢硬瘫、高热，首先考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节脑出血D.中脑出血E.脑叶出血【
10、答案】 BCG10V3Q4H8P2Q3Y10HR2V3W2L2B3C8S3ZG2V2I9H7P7Z9U619、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力减低B.食管对反流物清除力下降C.食管黏膜组织抵抗力下降D.食管下括约肌张力增高E.胃酸及胆酸等物质反流【答案】 ACR7R5L8V6J10R9O9HW4V8T4E6R2V9B5ZE4W1L6E10V7Z4A920、门脉高压的特异性表现是A.脾大B.脾功能亢进C.侧支循环开放D.腹腔积液E.肝掌，蜘蛛痣【答案】 CCX1X4L7V9Q9L6D1HY9V10I4S5Z10D7C6ZF6W2L5G9D5T10C721、女性，28岁，8月初无明
11、显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.病毒唑B.氯喹加伯胺喹啉C.小剂量青霉素逐渐加量D.氯喹快速静脉内推注E.阿的平加伯胺喹啉【答案】 BCQ3M4F9Q1C2X1G10HU7F5U4G9J5G1Q2ZH10Q3Y4U6H10F7I522、某男性炉前工，在一个无通风设备的环境中连续工作4小时，出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力，有轻度的意识障碍。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是A.NOB.CSC.COD.HE.SO【答案】 CCM3E7H3J4K3N5U1HN3N2N10W8U3H3
12、F3ZG3C1S5T2R8U6O223、男性，54岁，因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院，住院期间发现痰菌阳性，入院后经抗结核等治疗咯血停止，一般情况好转A.把痰吐到厕所内B.把痰液吐进纸篓中C.把痰液吐到痰盂内倒掉D.吐在卫生纸里包好后焚烧E.把痰吐入垃圾袋内【答案】 DCE10F10W5Q2D9K5L3HU9D2S10B6M9Z6R9ZT10G5M9B10E3J4K1024、脊髓腰膨大受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元，下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 DCW9I4N10U4O2Y9G3HS9W5D3N1J
13、9D4V9ZU1S8P4G8T8S5K525、引起肺炎的病原体主要是A.细菌B.病毒C.支原体D.真菌E.立克次体【答案】 ACE5R10E5E9O7B9E9HW7P5I6X10P1Q4M6ZK3Z1X1F4C1L2S126、慢性胃炎伴胃酸分泌减少时检查可增高的是A.PCAB.血清胃泌素C.cogAD.IFAE.【答案】 BCK5L4N1U8B4W8Q2HO1X9Z6A1P9Z5A9ZL5U2Z9E2U6E1G427、下列关于克罗恩病的治疗说法错误的是A.糖皮质激素是目前控制病情活动比较有效的药物，适用于中、重度患者B.一些抗菌药物一般联合应用C.柳氮磺吡啶适用于病变较重的患者D.免疫抑制剂适
14、用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性活动性病例E.美沙拉嗪能在小肠、结肠释放，对病变在小肠和结肠的轻中型患者适用【答案】 CCQ2C2Y3B1C1Q1L9HO7H5D5T8W7O7I9ZU8D10Y4G9D6H7V528、男性，36岁，低热、乏力、干咳1周，伴右胸痛，深呼吸时加重，体检：右侧呼吸运动减弱，右肺呼吸音低，闻及胸膜摩擦音。2天后，病人胸痛消失，但感觉活动后气短，其原因可能是( )A.胸腔积液消失B.胸腔积液量增多C.病情好转D.合并肺炎E.并发心肌炎【答案】 BCN9Y6T9Q9P10H7L5HX6J3O9B9L3Q6N1ZY3T9P5Z9V5G4M229、酮康唑A.可使肾上腺
15、皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻【答案】 DCE9F5D1E5T4V5V7HB9M9G5B8B2Z7M7ZU10Q2B8J3A9I3J430、女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常A.球型肺炎B.错构瘤C.结核瘤D.肺癌E.炎性假瘤【
16、答案】 DCG1T9Q7Q6V5V2W10HR6E9J4K3F4J2C7ZR5B4V5K9R7Y5V631、60岁肺气肿及肺心病患者，在检查时可见肺心病征象，下列哪种说法是不符合实际的A.肝肿大及下肢水肿B.肺动脉第二音亢进C.在胸片上可见Kerley-B线D.胸片上可见肺动脉弓突出E.上中腹部有波动感【答案】 CCO8K6B7U5T7C1P1HW5C2T9J1U5X7J7ZM6P6H2F10T10K2B632、下列不符合Shechan综合征的表现和实验室检查的是A.常有产后大出血史B.血中TC.血中皮质醇下降D.视野狭窄E.闭经，腋毛、阴毛脱落【答案】 DCV6L2J9H5E6J6Q7HY1
17、L10C9R6G4K8K3ZR8Y7L2B10E6Q7R833、恶性高血压A.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压【答案】 DCS6F5B3L6F7L1K6HI4D8M6B3Q8O4J7ZB8Z9G5G6B7K9Y134、苯甲酸衍生物的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCR1O8J8G7S2Q7L3HE7B6W
18、6K9Y1M8Z8ZZ10R2L8M7K1S3H1035、可引起细粒棘球蚴病的发育阶段是A.虫卵B.泡球蚴C.似囊尾蚴D.棘球蚴E.囊尾蚴【答案】 ACB9X2A5G1D5I3P6HH2M4Q3X10O7Y10I8ZG1R3J3N3G9Z4N736、原位溶血见于A.自身免疫性溶血性贫血B.微血管病性溶血C.骨髓增生异常综合征D.海洋性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】 CCH10E7M8Y6L1N4X10HB10S10I9K6C5D8J1ZU10B10I10K7Z9R6V837、急性粒细胞白血病化疗A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 BCK1T4L2
19、Y3C3R1I7HA1E1L8R3U3J1T9ZO6Q10F2A1I4O1W738、中青年高血压患者的降压目标是A.150/100mmHg以下B.130/85mmHg以下C.145/95mmHg以下D.130/80mmHg以下E.150/90mmHg以下【答案】 BCZ10X6G7A2X8T2G5HM4U9Q3E6F1N4J8ZH4Y8A1J4N7S2P1039、提示肺动脉高压的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 CCB8J10I6D10C10N4A9HW5C6V5D10E6B8W8ZK8G3J4U7I3J1
20、0R740、在轻度铅中毒的基础上具有下列表现者，可诊断为中度中毒A.腹绞痛B.铅脑病C.铅麻痹D.尿ALA增高E.血铅增高【答案】 ACR2R8A5W4Z1D10V10HX9Y5L6B10P6T6R5ZM1E3J4C8N6F1T541、患者，男性，45岁，因面神经炎眼轮匝肌瘫痪，眼睑不能闭合，考虑给予抗生素预防眼部感染，应选用A.利巴韦林滴眼液B.左氧氟沙星滴眼液C.盐酸奥洛他定滴眼液D.利福平滴眼液E.氯霉素滴眼液【答案】 BCR6O3E8Y5K6U3K6HN4N6O1K5F2H1U5ZB2Q1U7Y7U10U4L542、下列不符合缺铁性贫血的缺铁性红细胞生成阶段诊断标准的是A.血清铁蛋白1
21、2g/LB.骨髓细胞外铁缺如C.转铁蛋白饱和度15%D.FEP120g/L(女性110g/L)【答案】 DCM4R4I5W1Y5R10S5HP8Y6U10D8I4G9J5ZP2P6W10V3D7Y6S143、某农药厂工人，工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，在包装过程中因农药破碎浸湿上衣，按感冒对症治疗。5天后症状加重，伴多汗、恶心，再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理。次日，患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。A.诊断不明、延误治疗B.诊断和治疗手段落后C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使
22、用不当E.患者的中毒表现不典型【答案】 ACQ3Y7E5C1E10E6I10HX7V7I5X7L2D4X5ZH2C5X1W4V1J10J344、男性患者，37岁，腹泻1日，于7月18日就诊，水样便十余次，续之呕吐十余次，口渴，尿少。体检：口唇干燥，眼窝下陷，血压7040mmHg，最重要的确诊方法是A.血浆比重及红细胞容积测定B.结肠镜检查C.血清抗凝集素抗体检测D.大便及呕吐物培养E.大便悬滴动力试验【答案】 DCA5L9H7K8U8P7X2HM7V3X10P3L6N8V9ZA3D3E9E2I8V8O545、男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音
23、，双肺底湿性啰音。A.2年前曾患肺炎B.吸烟40年，20支/日C.5年前患结核性胸膜炎，正规抗结核治疗1年，已愈D.40年前曾患气胸E.其父死于肺癌【答案】 BCB1W6L10T8Y2Y7H6HV3V7D8S3I6T1A9ZO5E2X6B4N10I5U1046、急进性高血压A.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压【答案】 BCN8O10S1G9M3M8V9HV8C3C8V7Z9Z3O8ZQ10C1S6Y2P1C1O247、男，25岁，反复胃痛5年，因
24、呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压10060mmHg，心率98min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃A.质子泵阻滞剂B.米索前列醇C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)E.生长抑素制剂【答案】 ACB2O4U4F8C7V10X8HJ4W4H4S3S5M6W4ZB6U10L3E5Q1W3B448、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.高血压危象B.枕骨大孔疝C.海马沟回疝D.心源性猝死E.乳头肌断裂【答案】 CCU4P7A3X2T4J2J2HC4U8R1Z2J8Z4C3
25、ZC2X7B1E4S1C5T149、女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白(+)尿：RBC2530HP0血BUN22mmolL，ANA1：320A.IgA肾病B.系统性硬化病C.慢性肾炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿性关节炎【答案】 BCW9W3Z6G1E1T9R2HX9J1C10D2X6W5Z9ZV2R2Q9W6R9R3B150、当代医学科学研究和创新的双刃剑效应是指( )A.当代医学科学研究和创新带来了医学的进步B.当代医学科学研究和创新可能用于危害人类健康C.当代医学科学研究和创新促进了人类健康D.当代医学科学研究和创新既有
26、促进人类健康的价值又有用于危害人类健康的可能E.当代医学科学研究和创新带来了道德的退步【答案】 DCC8T1O1F9N1E7M5HB6I8H8J2V5T9J9ZP6E3S10B9M1G10W151、当病史不清时，急性肾衰竭和慢性肾衰竭鉴别诊断最有价值的手段是A.血钙高低B.恶心呕吐的程度C.血色素高低D.夜尿是否增多E.B超肾大小【答案】 CCA9P1A4V7G8O6W3HN4C8O5X6B1C6Y8ZJ10R4F8S4S7I8D152、某男，高温作业工人，现场体检结果为收缩压升高，舒张压稳定而致脉压增大，无不适主诉，则该工人处于A.机体缺盐阶段B.生理适应阶段C.机体蓄热阶段D.生理性脱水阶
27、段E.以上都不是【答案】 BCS10K10L1W7J10S8E4HO2M2V1N9M7T8Q10ZJ9P10E2M7C7Q6B653、乙脑的主要中间宿主是A.患者B.携带者C.蚊D.猪E.鸡【答案】 DCL6N7X4O2C8O10D3HJ8N7J2A3G10K3L5ZH6F2D6E6N2P2B954、对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑A.高血压肾小动脉硬化症B.慢性肾小球肾炎C.多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病D.IgA肾病E.急性肾小球肾炎【答案】 CCQ10N3D4S3L9A3Q2HJ8F8L6F6D9M10I9ZS1Y8E4I8B6J4N155、患者家属加入医患关系中带来的负面效
28、应是A.有时会损害患者正当权益B.出现了从属关系C.加大了社会意义D.增加了对医务人员的监督E.加重了医务人员的责任【答案】 ACV4Q10Q6Y6V2Y4B3HU7K1P9P4R3Y10Z2ZA4F6J1R10D6P3Q456、男性，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5公斤，查体：贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.溃疡大小B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.CT平扫E.幽门螺杆菌（Hp）检查【答案】 BCQ2C9E10N9C7E8V7HT8F8B10P10S5A5Q5ZW7O5C9Q9P7X6Y357、窦性心动过缓很少见于A
29、.贫血B.急性下壁心肌梗死C.甲状腺功能减退D.正常健康人E.运动员【答案】 ACJ6W4W6Y4N6E10K1HL1Y1D7T9O4Q3X1ZB10S10H5S7V7C10I858、男性，55岁，上腹不适2个月。胃镜示胃体小弯侧胃癌，直径1.5cm。不超过黏膜肌层。A.内镜下黏膜切除B.病灶手术切除C.根治性胃切除术D.化疗+病灶切除E.放疗+病灶切除【答案】 CCW8P2Y8D2I1U10I7HU8S5K3R5Y4T8G5ZB10O3B8N8G2P9F159、关于脾功能亢进描述不正确的是A.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强B.淤血性原因造成脾亢是因为阻留作用增强C.脾亢时血液稀释加重贫血D.脾大
30、对红细胞阻留破坏作用比白细胞较大E.脾亢时早期表现为白细胞和血小板减少【答案】 DCD5N9L10M4T5O5U3HM4O6M10J1E4Y8L10ZF4Q3C4W1Z2D9C260、鉴别胃良、恶性溃疡的最重要方法是A.胃泌素测定B.胃液分析C.X线钡餐D.胃黏膜组织病理学检查E.幽门螺杆菌（Hp）检查【答案】 DCT5I4T6Y5T5K6N5HF1S8J10J3O2Q8U5ZM9H2Q4F3I8J9C761、不符合热适应表现的是A.心率下降B.出汗反应快C.汗液在皮肤表面形成大滴状流淌以加快蒸发散热D.肾和汗腺对氯化钠的重吸收能力增加E.出汗能力强【答案】 CCV2Y8A6F5O10N3V4
31、HC2N10P6C10T6Y6D4ZF5D4I8K3Z10A8H662、女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2109/L，PLT140109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.叶酸、维生素B12含量升高B.血红蛋白升高C.红细胞数量D.网织红细胞计数E.铁蛋白含量升高【答案】 DCA7J6P1F5Q4I5X4HB2N6W5D3S4N7V3ZO8K2U7T6S9V1K363、尿毒症病人病情危重的表现是A.心包炎B.高血压C.贫血D.BUN升高E.骨病【答案】 ACV6R4R2C6T5M9Q7HP10D4M8
32、T2M5G10I8ZW8W2E2X6G4U1F664、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6310A.流感B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流行性出血热E.流行性乙型脑炎【答案】 BCW7L9E1G7F4B9S7HD2I7H3V7B4J10Q10ZP10E10C3P5S5G9I565、休克性肺炎最常见的病原菌是A.革兰阴性杆菌B.肺炎链球菌C.呼吸道病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 BCT6N5C4V2D1M8J1HS5J6F3N1T10H8M3ZK2H5U1Q8G3N3H
33、466、颈内动脉系统TIA的临床表现一般不包括A.失语B.Horner征交叉瘫C.眩晕D.偏瘫E.偏身感觉障碍【答案】 CCV4V10T2L10L1E4M1HT6L4V8D9K3Q6D9ZX8N4V8A9O5M6G967、心功能不全级是指A.患有心脏病，但活动量不受限B.心脏病患者体力活动轻度受限C.心脏病患者体力活动明显受限D.心脏病患者不能从事任何体力活动E.以上都不对【答案】 CCZ8I1T1F1W3O3F10HS6Q5C7I10I3Z9U5ZG1Y5H5W4N10H4R268、重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是A.对症治疗B.辅助呼吸C.病因治疗D.皮质类固醇治疗E.
34、预防感染【答案】 BCP9K3C7B6G5X8C1HQ6T9I8G6Q3D5K7ZL5V9J4P4X7L3F769、血吸虫病急性感染与季节有很大关系，常发生在A.49月B.14月C.没有季节性D.112月均有发生E.912月【答案】 ACV8P2W6C1A10C4M10HZ7W6P5S6M9C4Z7ZJ9M8M8S3N1W6K670、6岁女孩发热，体检咽部红肿，有颈强直，有脑膜刺激症状，腰穿有脓性脑脊液，但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎，请问下列哪种细菌还能引起本病A.B链球菌B.肺炎双球菌C.流感杆菌D.金黄色葡萄球菌E.新型隐球菌【答案】 CCR10I8W8I6L3G2C6HJ1U
35、10E2N6N4N1H5ZE9B6D8A1R7I1W171、环磷酰胺远期的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 DCP2A6Q3E8T2Q5B1HZ5X8K5P3Q5K9M3ZL4V5B1R5D3M4F772、对于真性红细胞增多症，下列哪项是错误的A.三系细胞增生B.脾大C.骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多D.EPO降低E.血清维生素B12增高【答案】 CCB10B5M2S2B2D8H7HL7W2F2S2J1U8C7ZD3R4O6O9D8X10G273、男性患者，20岁，3个月来出现间断性黑矇、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难
36、。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。A.舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动B.二尖瓣前叶收缩期前向移动C.二尖瓣前叶运动曲线呈城墙样D.室间隔与舒张期左室后壁之比1.3：1E.主动脉瓣叶增厚、钙化，瓣口缩小【答案】 DCR5D1T7N10O5U6S10HH6O7N6N9M9M7Q8ZU6R2K6E2B2Y1G474、女性，70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐一次。既往有高血压史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引
37、出。A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.腔隙性脑梗死D.脑出血E.脑栓塞【答案】 DCQ7K5V6F3C2E2S9HJ10M7F1H2A3W6A2ZF4N3Y7C5U10C7J675、可快速扩张支气管的药物是A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.沐舒坦D.布地奈德E.异丙托溴铵【答案】 ACE9I10J10K10K10B3P4HD1J4O8P2U5F10L2ZV6N3Q6F6I1T8C776、患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为A.扩张型心肌病B.风湿性心脏病C.病毒性心肌炎D.急
38、性风湿热E.亚急性感染性心内膜炎【答案】 CCG8N6Y6G4M6Y2Y7HT5L9W10L7V4G3M3ZO6T7R2N3F5J2X777、周期性麻痹诊断最有价值的是( )A.反复发作病史B.新斯的明试验阴性C.血钾浓度D.新斯的明试验阳性E.脑脊液蛋白-细胞分离【答案】 CCE10L8A1L9J3F8A6HN5P2B2J6V2O8O4ZV3T6V9H3O1Q1Z1078、二尖瓣关闭不全时可有A.心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强B.心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导C.心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强D.心尖区第一心音亢进E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音【答案】 CCV2R5
39、V5A10S7U2G4HG2E2K2J7D4H7T10ZK1D4S1M3D4E10S979、对于慢性肺源性心脏的并发症，下列哪一项是错误的A.酸碱平衡失调及电解质紊乱B.休克与弥散性血管内凝血C.心力衰竭D.肺性脑病和上消化道出血E.心律失常和肾衰竭【答案】 CCR3P3C1K3E2K2R3HB8O8B10L1Q3K10G4ZM3L10B4T9M6P7V380、女性，35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HGB 58gL，白细胞和血小板正常，网织红细胞025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性A.干扰素B.大剂量丙种球蛋白C.脾切除D.环磷酰胺E.ATG【答案
40、】 CCE2A1G6W5T1O2I3HK4R3A8P9V1S2W9ZT5B3U2D5G9I4Z881、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.不能靠饮食控制B.必须一直使用胰岛素控制C.早期应给以注射胰岛素，当空腹血糖降到11.1mmolL以下的时候，可给予口服降糖药物D.口服降糖药物就可以了E.饮食控制【答案】 CCQ2K2Z7U5L5I4R1HH9T7W9O8I6U6G7ZS4E10C1D10T10U5H682、在多发性大动脉炎的急性期首选A.抗生素治疗B.激素治疗C.抗血小板药物治疗D.扩
41、血管药物治疗E.介入治疗【答案】 BCW6T9A9I9I3O9K6HW4L8J10P8C9I1E7ZX4P6Y9X7F6F2F983、下列说法错误的是A.线粒体肌病是因缺乏某些酶或载体不能进行正常氧化代谢，ATP生成障碍影响肌肉能量供应B.肌炎是肌肉内炎性细胞浸润直接损害肌原纤维C.周期性瘫痪是由于终板电位下降引起复极化阻断D.肌营养不良是肌肉实质性病变直接损害肌原纤维E.肌强直是膜电位不稳定所致【答案】 CCH3X1L8V7A10P3O4HF5Z4S9L9E2L8X5ZC10M10Z7S4P9C7R1084、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可
42、能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃窦炎C.功能性消化不良D.慢性胃体胃炎E.早期胃癌【答案】 CCW5M3P4E2M1S10F2HD8G10P10G5K10M9H3ZW5C7C3I8D10F3K485、关于肠易激综合征的流行病学，正确的是A.男性多于女性B.发展中国家与发达国家相差不大C.中、老年发病率高D.女性是男性的2倍E.女性是男性的10倍【答案】 DCX5W9H7F9N4U3M3HG2G6U8W7C9T2Q4ZN3O3J1A1K7Z9F386、已知Graves病是自身免疫病，此时机体产生了下列哪种抗体，它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能A.甲状腺球蛋白抗体B.TRH
43、抗体C.TSH受体的抗体D.TSH抗体E.甲状腺微粒体抗体【答案】 CCA6U1M4A8A9T7I2HX1B5N3D3G2H1N4ZJ10U7Q4B2X10B10X787、继发于非内分泌腺的疾病A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 BCF7E2G5U6U1H9I4HB4H4T2P1Y4V1O4ZU2O2R5X4A4J1Q388、引起反应性低血糖最常见的原因是A.特发性功能性低血糖症B.果糖不耐受症C.2型糖尿病早期D.倾倒综合征E.胰岛素瘤【答案
44、】 CCR4F2N7S3W4T4X5HR3Z3M8H7R1C10Z8ZD9E6M10R10A3F6F889、男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿，双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有A.心钠素分泌降低B.交感神经系统抑制C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活D.心排血量增加E.水钠排泄增加【答案】 CCY10E6H2C9Q3O6R8HL10Q2A1J4N5A7J9ZG5O3L7W6P7D8J690、尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是( )A.输入钙剂B.口服钠型阳离子交换树脂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素D.进行血液透析E.输入碳酸氢钠【答案】 DCR2D5K6G4L5H7P8HA6I3Q9N3U9X9D4ZO2D3P7M10B5W5I891、在高干病房，一些医护人员称呼患者总是用赵书记、钱局长等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了3床、做肠透视的等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是( )A.服务意识差，应加强教育B.敬业精神差，应加强管理C.公正意识差，应加强教育D.尊重意识差，应加强教育E.语言不文明，应加强培训【答案】 CCQ2D4P10D1N5K6I3HY10A2C8X5Z4G6E7ZY7G8F7D2B