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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩大D.肾上腺超声显示占位病变E.ACTH水平【答案】 ACP9C1Q4W3N8H5A7HJ4Y5C7N10R2W7W9ZX3Z7A4O1A5O8H42、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神
2、抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCA6V5R6W4M1A1C8HQ6D3G2M10C1W5V8ZQ6G6S10K6D6H5I103、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.扩血管D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答案】 ACL7J2T8H2Y1F7C10HV6W2K6J1Z1A6U8ZJ10O2G1F2Y5C9F54、艾滋病不通过哪项途径传
3、播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCA5P10Y8N6R7Q4C9HJ7L4J3O4U1F6J4ZU5K2Z7U7U4U1M85、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCO5T8N10C1S2J3M5HA10S10A2M5P9N4C4ZO10G7Y2Y1S3Z1T66、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆
4、石症【答案】 BCL1N6Q4F9K7U7M1HW2V7C1G6L10D4F4ZB10T7M1P7T7E3U97、球后溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 BCR6J8Y1T2H10P8D10HR1L2X4X2S1A6D4ZY3Q2P10O4R3F5A68、男性，20岁，1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE
5、.抗HBc【答案】 ACZ9E6A1F7L7R8D5HV5K2Z2B1X3L7U9ZH10R5N8T6T4Q7B109、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCS3L8B9T1F9Y5X9HU7U8C1Z9K7Z6B7ZZ10E9Q10A6W5T9W310、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 DCU7M2U2L9T6V10M10HJ2C9X5R3G5N2X7ZU9D9W8U2F7G10W211、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴
6、肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCM3I4W1P5Z10Q6B10HW9U9J8K8Z7W9K8ZW10K3R7G8N2L4G712、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCT9R10N7X10C10Q5L3HF9O3I9W10R6M2H6ZP10W10D8R8O9V2J513、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠
7、球部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCV3W8P6H2E7L3J4HM4O4E3K3A9K4A5ZU2L10N1F6G6O3U214、十二指肠球部溃疡时，酸负荷情况是A.明显增加B.减少C.缺如D.正常E.轻度增加【答案】 ACC8L5C2L3Y9F5A1HJ4U9L3F8R8E8K7ZA8F1A2M10O8B6D615、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACL8N1P2I5M8O1L9HB9F2T3G7L8V3C9ZC10P2M10I2J7E3A516、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶30
8、0ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCG7L6R9J2A10A10K1HJ5F5X9G10J3W3T9ZG2W5U3D7L5M7L717、女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCP2Z9T3Z10J10D5I9HC2Y1U9I9F1K5P7ZV7F10I3Q3A8P10W518、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食
9、管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCE10G8G2C5R5I3J7HR5U8M8G3W1S5R2ZD8S5J3U2M5W4X119、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACG3X3K6U4V9A8O2HT5T7X1A7Q8Y7L9ZR7N7H9X7G7A3H120、男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良，该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCI4E8X3Y9B2S2V2HC3Z10S2R3W5D9X5ZG2J1G4K8U6G1M121
10、、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.呼吸道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCU2Q5H1F5J1R3X1HP8Z5Y1U2K9I1Y7ZW7B8O4L10M10P10W622、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCI1U7P8U6W4W10I6HL6F2C7M4U6S1L9ZS7Z7Y10U5C1O6Z423、男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH7.413，PaCOA.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.
11、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒【答案】 BCN7H2C3A4Q3Q6L4HR10L7E7X2U2C10P4ZS8W4L3X9W8S5Z924、中水泡音多发生在下列哪个部位A.气管B.中等大小支气管C.小支气管D.细支气管E.终末支气管【答案】 BCE9S2V10A7M9Z9Y5HT2H3L1S3H9F1A9ZY4L6M10Y10J1M5K225、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 CCD2O7I9T7B10A2V8HQ9N9J6R7Q8Y9U6ZZ3G3S9D
12、6U4R5H826、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCB6T8C3B9O9I3P9HX10E5G9J6A8N6Q4ZR7J10S10F5L5G3O427、女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mmh，腹腔积液常规Rivalta(+)，细胞数60010A.腹膜癌B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎混合型D.卵巢癌并腹膜转移E.结核性腹膜炎渗出型【答案】 CCU10Z10K2Y
13、5D6B2P3HL7G8G3D9B4V10V1ZW5W7S3I7H2X9W528、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCY9V2I10A5O7B3B3HL9D6P6K7F2Y10T9ZW6M5Y10H7A2C2W929、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及
14、少量湿啰音。A.干酪性肺炎B.肺脓肿C.支原体肺炎D.变态反应性肺炎E.细菌性肺炎【答案】 ACW8H8O5L4A10Z4S5HN3H7I9K2J7E3L6ZD9C1G3Q7C5S7M130、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A.结核菌素试验阳性B.腹腔镜所见有特征性改变C.肝功能有异常D.B超检查肝脏波形有变化E.腹水为渗出性【答案】 BCP5G5M9X5U9R2V3HF5O6U1Z6C4A1S1ZP10R9G2G6U9O6D531、缩窄性心包炎A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 BCX1U10Q6G8Q3Y2U9HL8G8R2R4D9O
15、7M4ZY10T5Z5G4D1H1U732、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCI4W3O7K3Q6L10C2HS5N7H7B1F1Z3S4ZE5Q9L4Z8Q4J8U733、女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCN10O5Y3Q4A3B9U10HJ9E7X5K5B10L1
16、0W2ZC1F9F4X10G1R10V834、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACZ6V1H1X2F5V9A7HD9W2X2T9R9W5Y6ZI9J7N9L7M10J9Z935、患者男，心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者A.为收缩期杂音B.有心脏增大的体征C.深吸气时杂音增强D.为吹风样杂音E.心
17、腔缩小杂音可减弱【答案】 CCN4Y4W10H4Y1W4V4HU4O10A2J2Z5A2S7ZH9P9G10G3I4L5O236、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCP1T10F9Y1R10A2J9HG6U6L5M9M3C1B8ZW4C5H1W8G10T9S1037、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是A.阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂（7p3.5）上的阳离子糜蛋白酶原基因突变C.Kajal型丝氨酸蛋白酶抑制因子是
18、胰腺腺泡的第一道防御线D.遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发性胰腺炎中可见Kajal型精氨酸蛋白酶抑制因子【答案】 CCH7Y4Y6T8L6K3N6HV3P9B4L10B5I6C1ZG5O1W4B7P3T1V738、肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 ACC6G4G6M7J9W8O9HC3X9Q2R8B7B10L10ZN7C3B3D10S7Q2C239、缺乏维生素BA.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 ACA1C8L9
19、U4P4T3Q9HX5P9D6S2L10K5L5ZP6P4M2N2X4W1U440、下列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCA7G1A7D7O4E6W4HS9N6K9B7D8A4D6ZI8C3R1U8W7T7E741、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACV8U7O2R4J10T6Y8HM10D4E3F6O4K6K5ZW7R6F7T3H10O7T1042、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法
20、是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCS5K1A10U3U5D8O6HD2E1X7T1T2J5D1ZS10K4W8I2P7H10E943、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCG5V2M8D3W2E2J4HH6V3P4A4A1W10H3ZO10Z9U7X6O5B10B344、下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现A.闭经B.结节性多动脉炎C.牙龈出血、鼻出血D.满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹E.持续发热伴大关节炎【答案】 BCY9
21、W4C9J8F7D5O1HY6T1L7Z8T10T6G5ZR4R5N4S4S6W4J245、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCR6D10Z7I3H5X3T3HG4J5R1U7O9W4D4ZY5P6I8U2K9C2B946、女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCN9Y7W4C4J9E2J7HP10E6X7G8Q1X9E10ZF5Q5R7
22、N1I1O9X447、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCJ2G9T8U9R6Q5I10HG2U6J3E3J1Z3Z6ZJ8L7B10V3B3X4Y748、饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCQ4H8E5N10J7D7U1HD1C1K4C10P5R1H5ZX9U8S6T7J2I3V249、肠结核查体时
23、的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部【答案】 CCB8S4J8J1I9X5V8HP7Q4H10E2N4K8B6ZF4D9N8S10E9I1B150、结核性腹膜炎主要的感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 ACJ1O6C9V3X7C2R4HG10C10F1I9W2F4D7ZM9B1M5C2N6H1R451、对于各类型黄疸的描述正确的是A.溶血性黄疸有结合胆红素的升高，尿胆原和尿胆素强阳性B.梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆原升高C.溶血性黄疸有非结合胆红素的升高，尿胆红素强阳性D.肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素
24、都升高，尿三胆阳性E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆素升高【答案】 DCU4H10D3W3R9I7F3HI9D5E9N2B5Q1K10ZL2Y9U7F2Y3A7I552、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCF3N1Z8H6M3O2L4HB10A2Z6I10X3O3B2ZY7J1O9Q10O3C8Y853、大便发黑( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCP1Z6C7N7Z7I4L4HJ6V9
25、C7Q9S8W10P5ZY3Z9Q6X10M10F5I654、血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项A.干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足B.增加了脑对中性氨基酸的摄取C.血氨增加，导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加，引起脑细胞水肿D.血浆中色氨酸增多E.氨可直接干扰神经的电活动【答案】 DCP2M2V5G9B5H9O5HA9L4Z1S9P4H6F7ZU10U6Z9W2C8N5L455、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快【答案】 CCG4X2M4A1X7V1T3HD10B6H1J1W10Z1V7ZV3Y3H1M10F3B2B956、
26、25岁女性患者，近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐，每次持续数小时后缓解，每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 BCH9L7L7J8U6R9P6HJ8D1G3Y2V4W2O8ZN2L10K8M6K7I6Y757、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 DCC10U8U9C4M8J3J9HV6H9A4Q4M5D9B5ZS5A2E4B10H10H2Z958、男性，16岁，全身水肿，大量蛋白尿，无血尿，肾功能正常
27、，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养，予以高蛋白饮食【答案】 DCQ9R2V8I8W5F3D3HF4P3Z4O4V10B3Z6ZG5K3Z1C3C7D10Y259、女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体：上腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。A.肝胆脾胰超声B.消化道钡餐C.淀粉酶及脂肪酶D.MRCPE.胃镜【答案】 DCI2L3C7R3H2G3V5HZ7R1R8
28、F7H2B9C6ZO5T2O4J8D4B3M560、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCJ6V10E3A8D4H1Q8HO5O6E3B5U3G7G7ZE7O8Y8A10M5R2A161、长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现，眼部可见眼球震颤，精神错乱，考虑存在A.周围神经病B.酒精性幻觉C.单纯戒断综合征D.Wernicke脑病E.Korsakoff综合征【答案】 DCT6O2R9T8N5I5B4
29、HY10P6Q1K1W7W1S8ZS6U5V1H1H6A10W862、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常【答案】 ACI2L4D1S2J10L3Y10HW7C4Y2S3D6S2F8ZE5K3J8J2X5B7E463、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCE6C3K9U2M9U1D8HZ4W4X5L4A1J7P9ZP6L8E7X1I4K4T364、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于( )A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱B.霍乱毒素激活环磷腺苷
30、介导系统引起小肠过度分泌C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加D.活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症E.弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】 BCU4X7I3K3J9V4G6HC7T6R10A9J10C1U1ZG6F7Y7Y3I8W5T665、嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶酚胺分泌过多B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多【答案】 ACA9N10G9I6F6E2B8HS10Q3J8H7X2N1A8ZS4O3A9S6B2M4Y266、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.豚鼠阴囊肿胀试验B.外斐反应C.临床表现轻重不同D.病死率不一E.发病
31、季节不同【答案】 ACH4Z9I3E5C2K2K1HB1W8G2B7Z4D3E6ZJ6P7T8R6F6T10D967、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCW7R5Q6J6B3G5R2HA2S3G6D8Q1H6Z3ZH5U5W1G4S3H9C468、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【
32、答案】 DCU3M8Q9R6F5L4O5HA8U4M10Y9U5R6Y8ZE10G8M8L6J5S9M769、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCI4T10I8X9Q10G4E10HL2N7L1M7Q4Z8X1ZL10T6P8M10R3W4E570、男性，20岁。查体：左上肢血压133/78mmHg，右上肢血压测不出，该患者可能是A.心肌梗死B.心力衰竭C.多发性大动脉炎D.
33、严重休克E.缩窄性心包炎【答案】 CCV7N10V10Q10L6I6U2HM2W4Z2T7X1F4X5ZB4H10Y8O9U3J6L671、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCT3E2Z5Q3A7O2L7HT4O3X9E9K7N3S3ZL7E1C8U7O1K8P372、导致反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈食管韧带解剖缺陷【答案】 ACZ7M10X1O4A7S5L1HN5K1Q9Z2E1Q4
34、X2ZE7G2J10R1X8R6H773、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCQ5H7J7I1T7M2Z7HI6R4I8O5O8K7X9ZV5Q9R4Z1O3T5F674、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCL4S1M10B8B5G8Z9HI6X7P9G2P2W7G10ZE1B7T6E2A10K4P
35、575、女性，23岁。查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg，首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCY1J8R1H9L7E6V6HT5C5G5V3R8T6V1ZH9E5A4K5D10N5A976、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACW7E5F6U7V4C7H3HC7F5A8D6S2O7C1ZY10S7E4Y6G9V2O977、偏头痛的临床特点不正确的是A.多为一侧头痛B.精神紧张时可加重C.头痛程度较轻
36、D.长期反复发作的头痛E.可表现为搏动性头痛【答案】 CCD7B10S5J8Y3I10O3HN3P7K2P4Z3Z1T10ZL9W10C4F5G6H9I378、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到A.双肺底B.双肺尖C.前下侧胸壁D.双乳房上部E.双肩胛下部【答案】 CCN9C1N1Z4J1P4S10HS6P7V3W6Q4F8N4ZF3G5F7Q3P7Q1H779、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCB2Q6P9R6L7Y6C4HF1J4P8V1K5G5A5ZV4N9A1U9K3Q6R180、肝硬化腹水为A.漏出液B.乳糜液C
37、.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 ACD1Y3J6P2R5P8I9HS6H7M9J10P9J6G5ZD8V2Z7R10T9P3Q1081、女性，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能的诊断是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作（TIA）C.偏头痛D.顶叶肿瘤E.颈椎病【答案】 BCZ9J7T9E9I7K8D6HW3V9D2E9K6D10J4ZM10J9G3F6H7C9B782、男性，38岁。有心前区痛2年。体检：血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg)，胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3
38、/6级收缩期杂音，向颈部传导，第二心音减弱，胸片见升主动脉扩张，左室增大，最可能诊断是( )A.室间隔缺损B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄【答案】 BCT2K1Z4K8D8E2Z2HW1R8H8I10W1D6A2ZO10P8S9P2S4V10H783、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.SAAG11gLB.白细胞计数不超过50010C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小
39、于30g,L【答案】 D84、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCH3E5T4N5Z10J6Y3HW2L9L6K1G5B4B4ZR6Y4N1Q5D3Q5L285、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音A.气胸B.肺梗死C.肺肿瘤D.肺包虫E.肺气肿【答案】 BCU7Y5X4W3O4B4Y10HF1R2R2A4J6E2Q9ZP2H8A3I8M5L3J186、人体初次感染
40、肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCJ4Z6E5O10Y6D4A4HV7E3O10T6R5W1Z6ZD8I9Y9L9P7J9Q187、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.头孢曲松纳+庆大霉素B.先锋必C.大量青霉素、链霉素D.氨苄西林+甲硝唑E.庆大霉素+甲硝唑【答案】 DCR8
41、F1F10U1M5L2A6HB10K10N10D9I1S2G9ZA3C4N6T7G2P2W688、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCD3H10E6K7A2I7R10HM7T9W6Y4H10K5D3ZR3R8M1O2N7K8R389、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 DCI1A5F1R9E1G6W2HZ6V1K1V9D1D6T8ZS1W6L1T4H6V5D390、一肝硬化患者出现反复发作性木僵与昏迷，应首先考
42、虑A.肝性脑病B.低血糖C.脑血管意外D.糖尿病E.尿毒症【答案】 ACK10H5S6O7M4Z3L8HA5O10V4F9R5Y3U1ZZ6D9N10B5D6Q4I191、女性，45岁。腹胀，食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期，下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACY4C3I10K8I2Z1F6HA1B9Y10H5C4D10V8ZH10U9I5W10X4T9V592、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCH5
43、H5X4B8S5X1Z9HT1Y4W3L2F8U10D10ZP2D9G8T4B5S4H293、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCI4K2D5L4H1U10R3HR4A10B8E3K1R10X10ZZ9M9F1I3N9Q1D694、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCZ3J7Q2L6Q6B8K10HO10U2M1U6A8B1Z4ZO2N4F10M10V3B4I395、患者男，出现呕吐，呕吐物为胃内容物
44、，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACZ7B1D10R4M8D6Q5HK4T6L9G9U8I1Q1ZZ5K9X2S3U1W8W296、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCL10V1L3I2X10Z10Z9HA9R10X10V7B6R6R6ZT9E6H10M3G4T7F897、女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACS9E8O6E10U8Q7D4HK4P3T8F4X6U8A6ZJ4N2N4Q10X7L9V198、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCS2C5X6F9B10F2E