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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCP5B4P5B5P6N5V8HT3B5D8T8Q9B8L5ZO5A9N3I6O9B2G52、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCR5L9L1S9F6A5P8HZ4G10E8K10G7Y8T7ZQ9
2、P9M2V2W6A2Q63、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.腹部B超B.结核菌素试验C.腹水检查D.X线检查E.血象、血沉【答案】 CCS10G4A8D5G1B7Y5HP6F3Z7D3K5M9D4ZS6J3M3J8D6D7R104、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.
3、败血症【答案】 CCV6B9V7C9P6W9P2HI2B2G7Q1G8F4W1ZL10Q1T5P4K10G4J95、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCW3H9A5J3R2O5I9HM2A2W2L4O7R10G10ZK10Y5V3S2D5Y7E76、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCB2I3K2Q8B2H1A2HY7B3M9U6B3Y6L3ZH
4、4T6I9N4Q7B1U47、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，AN不定项选择题：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCG6J3C7J4U5Q4Q3HL1Q1C8U6E5F8P6ZF5D6K5B9O4K3X98、男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCX1B5G4M3T7L5U7HC5P9Y8B7W7L
5、6F2ZF10G2C6E1Z5X4Z19、急性菌痢患者的腹泻属于A.分泌性B.渗透性C.渗出性D.动力性E.吸收不良性【答案】 CCV3U8X9K4W10Q7K2HC5O1Y2B6I7A6F3ZN1C9E6D2Z5V5I810、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCP10T8Z8X4J2N7T7HD10C5L5F10M4B4F5ZZ5V10J4W2O5A4Z511、食管pH24小时监测,酸反流指标是A.pH2.0B.
6、pH1.0C.pH3.0D.pH4.0E.pH50gL，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACS8W8F9X7S2P8K3HY6W9U7C3N1P9I5ZE6B2A9T2O4Z7Z130、肺栓塞A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCK8R7G5R9S2X9V5HP8F8F10Q3C5G4O1ZC3P2H1V3G2A8D531、女性，35岁。
7、发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D32、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液【答案】 CCA9C8C4Q8E7N5F8HH7H1P5F8R9J10Q8ZT7O9H4K1H10Y8R733、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄
8、染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCM8I7Z9Q1E8Y7O7HB5A1V10X6S9M6I6ZT9Y1Y3I2X4A3E134、下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现A.面部皮疹B.肾危象C.肺动脉高压D.手指皮肤病变E.反流性食管炎【答案】 ACT5Q8N4E8P7Q5J7HD4W4O3B6M4N2P8ZS7J4J7Y6Y1N6J435、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检
9、查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCA7B4Z10F1H2U7T1HV5Y5P3S6A2V3H2ZG8N7F2S6W9I10J836、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCV2Y6G7S7A1C9N7HT5I4O1P4X9Q6I5ZM9M1C7H2N1P6Y737、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下
10、肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达23个月C.1年前患肺炎，治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核，治疗1年痊愈E.吸烟20支/日，30年【答案】 BCA6Z8Y2P3W1T9K6HS4L9A2X5N3N9C2ZK3N1K10P9V3E3A238、女性，60岁，近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄，腹壁静脉曲张，可见脐疝，脾肿大平脐，有腹水，下列哪种疾病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化
11、E.营养不良性肝硬化【答案】 ACM2X8A9O4S7T2D2HJ1Y9X10N1W2G5O8ZT8L6I2N2K2A4P1039、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案】 ACI2R8I6W10G10S3X3HY10T8G7L2V8P3A3ZP4Q6I3K7K1E10A140、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCF10M1W2B8Z4E4M6HR2K2M4M8D7G9G4ZE1O6U7S1R5X2J1041、慢性肝炎的纤维化程度2期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区
12、周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 CCY1S3H1V3Y8A2J1HT5Q9F5U2C8C9K9ZN4P9P7D8T1S1G742、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期【答案】 BCR10N2G9Z8F10I6Y9HR8G10E7N6D8W1G5ZI10R5X9L7R8A1B443、周围神经病变的描述不正确的是A.可影响2支或多支神经B.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘C.仅单独影响一支神经D.反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变E.有些神经病变主要累及运动纤维【答案】 CCA9J7W5E8L2R10A9H
13、H2L3H7C5D3K5Q5ZZ10D4C6E7B8S9M844、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCK8U9C3X1T10T9G2HE1A1B8L6V9A6T7ZE9G3Y8F7W1Q10O745、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCY4B8W3P9U4W2Z4HF6B9G2I4T2H4R3ZE3B9S5E8A7D6M146、男，12岁。发热2天，
14、伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.疟疾B.钩端螺旋体病C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢【答案】 CCC7B7P1D9N1R1S4HB2H7U3S1V5O6Z7ZW5C8I5V9Q9P2B247、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCU9G7L1Y7B6Q6X10HH2M6O6X3Z4O1V5ZS2F3J8Q5M1A4F248、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电
15、除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 CCX6M4P9E9R7V3G9HE10U3Q9F9F10F3F8ZA8A1L3G7O7L7P1049、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCR1M3P2Z7L6T5Z3HT7M2J1P8W4J3L5ZZ4P6R7J1W8I6U950、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃
16、食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACV1H6X3A9B5D6N2HA8T2C8U4F1G3B8ZC2I7O8Q6E6U1Y1051、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCN8R1X8Z10J8I8T4HQ1B10J10A3M1X9E10ZA2F6M7D8B9I6O352、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0109/L，Hb100g/L，ANA（），RF（+）。经多种抗生素正规治疗
17、无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCT1P1W7D5A10S2E9HM10W9Y7T3A9K10A1ZR5C2H10B3F9U5B853、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCB2G9X4M6H5T10G2HQ2J6E5V4H7C3D3ZZ4V4D10I9D8C4F754、腹腔积液动物接种阳性A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCJ1Z9W6Z10J9
18、W2O3HS5H8M3W5Y10U7M8ZF8S1W1X9U7O3N155、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCS2U10J2D9X3E4F5HZ2T7J10C1O1G8I4ZT6Y10O7U8Q6A4R556、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.
19、非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCP8S5O8Z4L3O9P6HO4Y2B6B1N4B5Z8ZK1S8P4H4E3S1G457、女性，着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCX3U9W1Z2V4T6M10HS4B10M2F7A6W7Z1ZK6U10Z5N6S4Z1G758、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.血压14090mmHgB.血压13080mmHg
20、C.血压14590mmHgD.血压15090mmHgE.血压14085mmHg【答案】 DCU6P8E5Z10W6R2S1HX8J9K2J1Q10U7D3ZX3D1R5S2Y10R1C959、肝肾综合征的主要改变是A.肾上管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静脉血栓【答案】 CCD2O9M4M6I7A1B3HR4F8A8Q7T2X8L6ZU1Y4U4B7Y4B8M1060、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂，应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCR10Y5Y5S1R7H10X6HM3H3Q9B4E9T9E3ZF7L7O2M2T
21、8R9D361、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合( )A.症状渐发渐止B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变C.大多数无器质性心脏病D.常伴明显血流动力学障碍E.心率100次/分，心律绝对规则【答案】 DCT4Z4I10U7U4Z8X7HK8Q4D1V6Y6C8Q9ZT3E7Q4W4E8Z7C762、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACE7M6M10L10F8X3D8HG2Z3K7T5J7O10Y9ZQ6A10Y9R4T4D1U263、女性，63岁，近一年来出现双上肢静止性抖动，活动不灵活，头颅MRI检查正常，可能
22、的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 BCT8I3T7T2Y7X2S1HV1W6F10U4G8I7F1ZV10U2Q3A10W8C8I764、突发突止，常无器质性心脏病的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCD2X2Z9W4H9H2V8HR10S1S5Z7V4M6M7ZV5P10Y3I7O5Z9Z965、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.细菌感染，毒素作用B.血容量增加，血液稀释C.脾功能亢进，血细胞破坏增
23、加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCJ6T1X7L6X5M5U3HR8J3M10T7G3J4A5ZW5I6Q9I9V9A4M766、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCZ1K1S9K5Y10S3O1HZ5A1R4A8M7U7K10ZY5V4G5Q3S9G6E767、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A
24、.疼痛无规律性B.疼痛常发生于餐后0.51小时C.上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解D.发作性绞痛E.夜间23点疼痛【答案】 BCS5Z6X2S1B9P1V8HH6P3A4P10J1O2U5ZW9V2I5Y1D4X9Y468、患者男，39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性，该患者首先考虑A.肺气肿B.右心衰竭C.肝癌D.肝炎E.左心衰竭【答案】 BCJ5Y7I1Y7J8O1R5HT9W6N2A10A1D8E2ZM9O5M1G5X6B8G369、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】
25、DCF4G5H6C5E9R4K7HY4I5U9R4R10T6X2ZH9T1D3U8H4P9S470、贲门松弛和迷走神经兴奋最易可引起下列哪种症状A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 BCG1O1Z6W10J2Y5C8HA4O4B10H5T10K4J10ZB6Y1H5A10Q3N6D1071、有关支气管哮喘的描述，下列说法最正确的是A.病情多在下午发作B.必须经治疗后才会缓解C.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症D.症状主要是咳嗽和胸闷E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】 CCM10X10U8F7X10P10O7HI3T7P6I3H5H6D3ZW8
26、I8R10S9T3P1X172、男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 ACA10P4K6A7J10K2Q9HB7L8U2X1N7M6Z6ZO3W10R10Z7F7Y10K273、女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】
27、BCH7F1F1E6O10Y8V2HK6M3P9E7J8C10R5ZQ1O8R1E9H1D2W174、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCG5P7N1W10X10V6E4HI4S3H3K2F1R8G9ZM2X6Q6U4J10N4V575、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCO2U10W1X3Q9I7W9HE9K10N7O8T1F10Y10ZJ
28、1N4O5M9F9Q7J776、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为0；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCI5W8L1Y3P7Y7Y3HT10K9G6Z9Z2A9H4ZL2N7D3R4G10O7V1077、对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是A.氨有毒性，能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时，NH3不易被吸收【答案】 BCU4R8R3Y7W2P1D3HU2L10S9S7F10N5
29、C8ZZ7V9W8M10Y5Y1V678、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCX6H2P7P8L4T9V2HK1O1A3X2P8V5P5ZB9G9L2P4V3A4M479、肠易激综合征时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 BCL10B9W5G2D7X4G3HA8T9R7D4L6U6M1ZH8C3X3A7J4F5B880、
30、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCW6U6U4U4T3L7J6HJ3P8I9D7F4R2N2ZZ3Q5J4F9Q6A3D781、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCW10M6W10P2A3H1P5HW7V10M8T5O5F5S8ZX3I9H8W4D2M9D882、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCJ3Y8Y5V5K8G4F10HI9B6A9Y9O5K2S1ZD8N4D10G1Q1G4J483、患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周
31、或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。A.克罗恩病B.肠结核C.肠癌D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎F.小肠淋巴瘤【答案】 A84、女性，35岁，因上消化道大出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见脐样龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗
32、E.免疫治疗【答案】 ACX9M1S7Q1H7R4C8HQ8E5U2B4U2S1M3ZT10K5Y1F2Y3E1P485、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCP8X7I10R10I2W5G10HA1B1L8D3W5E7D9ZN2L10X7Z1P2P2G686、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACC2K8B6A5U2B6X
33、4HR2T3Z9M8Y3T10G8ZE7W6V1Y10W8P3W787、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C88、缩窄性心包炎A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 BCJ2Z2R9B1B8S7K7HC4M6J8D1Z8O10D9ZB1D10G7E2V1R10Y
34、389、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCO4I6H2N2S2K4X3HR6I1C2Z2R1E7S10ZX4L5E8P10H2B1N590、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D91、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合
35、后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACW4L9F5G10W6Y6S2HN7R8D4M8Y4W5X1ZY3H5Q4E7M3Y10Z692、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.尽早使用利尿剂，减轻水肿B.应用支气管扩张药物C.积极抗感染治疗D.建立通畅气道E.持续低流量吸氧【答案】 ACY2O4Q7X6C1W5H8HI4X9Q6X2N1T
36、6P5ZM9J2G8D10P4O2O393、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACG5K3E5N3F4K10D1HV2J7E2M7B10D5R1ZG8K9V6N10S5H1G494、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCI10T8I8M3D9K3M7HP6O8V6A10P7D1X5ZM8N5O1T6D7I10O295、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACB10Q10N1A2C5K2B8HP7X6P7Y2U8B3G5ZC3Y10H10N4P3