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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.血儿茶酚胺及尿VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇检测D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCI10I3H3R5N3K7F8HS3L2Y4Y5Y3B4F4ZO7C10M9U6I6O8B42、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 ACB5E1T3G5W5X9X1HK7Q7J1E1A3F2V9Z
2、Y2T3U8W4W5S7S13、对于肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪项措施会使心脏杂音减弱A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸气D.Valsalva动作E.运动【答案】 CCJ6Z2I3T4A7Q6Z3HO6P10X3L2N6Q5U8ZO8V7W4L4E2K9R44、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCP9H9F9Q10Y4V1D2HY2H1N7M10D7N5C3ZQ7E2X5M6X6F9D65、气胸( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、
3、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 DCX9M7R1Q9M7U10B2HD9R7Q4A9M1J4J5ZX2U7V2T9L2V10X46、男性，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。则最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十二指肠壶腹炎【答案】 BCR9Q5U8A2F2P10H9HZ10B4I7D4S4J8P5ZD7N7L7E4Z6A5N107、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C
4、.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCZ6S9T1Q2L7U8T6HJ9K7T3Q7L9J8T2ZX8Y6W4Y3B7M3C18、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 DCB5E2O9Z3K3Q6A6HT7V3E6A9S4H10B9ZU3T9Q5N2S2K1W29、Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是( )A.左下腹B.右上腹或脐周C.右下腹或脐周D.左上腹E.下腹或脐周【答案】 CCM5S8C4N8F1C3J1HU7M6A3C2O6F3A9ZT7Z10X4S3L7A3E410、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.
5、头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCF5K5J3X2P4G3Y9HF9O6G9T4H7J1S3ZW7F3A7D7M2J9J711、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCK4L9O3Z9V7N7Q1HC6U5Y4H2B8B1L1ZK7Q6F7S2T1O3T112、关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCR8Y3H6G3I6D6S10HC4P2O1J8X3J9Z7ZD6J8R9V9L9X3E113、男，48岁，胃
6、溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCR6R8P1K3K8A8V9HV8K3J1Z1D4K10H9ZK6L5X10A6F8D4R914、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCV1V5T10Q6Y5I10P2HQ10N6W6I3G10I7E5ZV5P6V8I6F6H9D315、女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样
7、便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCF1H6S4O1U8Y10D1HW2F4P10F5B1B10M8ZR4K3X9H5Z7D2Y816、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入C.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解D.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入E.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用【答案】 CCM2D1
8、0M1M4E3M6R5HT8B3N3T7A2W5X7ZM4R7E1D10W9N8U417、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCD9W7I9U3P10Y8V10HL3A3H1J5V2X5V4ZD3R9F5F7G3Q3D918、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCC6E8Z10D8
9、B5A7Z10HC8M1I7R8W6Q7O9ZC9Q6J1U9H1K9C119、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCE10B7E7M9C5I9V5HN8T1Y3C9E4X4Z8ZB10F8R6Y2N1H5P1020、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.大便培养B.便常规+潜血C.腹部CTD.结肠镜E.腹部B超【答案】 DCL1D10O8B3I2J2H1HK8B6P3A5M5M10C4ZI6T6K3Y4A9Q1T1
10、21、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常【答案】 ACY7V8D5K2X6C3P3HN5G5G5H10X9L3V6ZO6J3K3M10R9C4N222、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A23、下列不会引起下消化道出血的疾病是A.急性细菌性痢疾B.结肠息
11、肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCU9X9X1J5G1Q9M10HX10V5U2A4N1L10Z10ZF3N3C8M8E6P6G324、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCP8X6I4C4G2G5P9HV2Z9J3T9H7R2Z2ZU4G6O9B6G7M9U925、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖铝【答案】 BCN3T8M10B2E1O4Y7HM3K7S2N6H10J8C1ZF7F3G6X8M6B7G226、女性，16岁。
12、2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.促胃肠动力药D.抗结核药E.外科手术【答案】 DCT5L8F7W8M3U7E4HU5I9L4V2V3A5P9ZA10S5G4T9X3G2K327、二尖瓣关闭不全患者，如能听到杂音，该杂音性质是A.心尖区全收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACZ9I4X1L5I8R7A8HL
13、4B3Z6B5O7V2L8ZL10H6V6C6J7T4D628、男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCD5O10W6H10L4D8Y5HK7F6E9Q10O5V2D1ZS5T4Z7Z4G10K4W529、可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.右心室心肌梗死B.三尖瓣关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功能亢进E.心包积液【答案】 BCT7F8O10S3B6H10B8HC10L3T1I7H6O2R2ZU5C1H7X7V1Y6M830、糖化
14、血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCN9R4O1R8Z1R8T6HK6I7K1R8B4I5X4ZY6B5F8N10T7A2A931、尿毒症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 CCH9F7M9C5X6I4W4HT6T10H7T7E2K10L2ZZ8S7W4Q9M6D4M132、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCH8B3L8I10B6W3
15、I4HW9E8P4F6X3J2T8ZW5L10A1R3A7Q9A1033、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCC9Q2N5U6S9F3B4HU5C3L7K6I4G4R1ZC7A6L2E10D3N7A134、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】 DCS10V2L10L10D1T6M1HR9Z3T2C5Q4T6S3ZV5E8U5N5A1K2W635、女，30岁，查体发现尿中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑
16、( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCH10Q4D6P3C3V7V10HK6J10Y3X8F7R10K1ZX3Y9I3F7H6C5X236、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACJ8A3U1N5D3J7T1HB5B10L7K6V6J7I6ZY8N1J8X2L9P4V837、下列哪项不属功能性消化不良的临床表现A.上腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻与便秘交替发生D.上腹胀、早饱、嗳气E.食欲不振【答案】 CCY8H2W2R5U5P9R1HF5X5A7B1S8L8W
17、3ZL8C4N10G2X3J10T438、慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲不振，化验肝功ALT300U/L，胆红素56mol/L，HBsAg（+），抗HBe（+），抗HDVIgM（+），应诊断A.慢性乙型肝炎（活动期）B.慢性迁延性肝炎C.肝炎后肝硬化D.慢性乙、丁型肝炎重叠感染E.慢性乙、戊型肝炎重叠感染【答案】 DCF6W4T10E1S6B9M10HI5V2Z6K10R1F4V2ZM2S5X10B6M9W7S1039、对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确A.严格控制输液量，以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用
18、损害肾功能药物E.避免强利尿，单纯大量放腹水【答案】 ACO6R8B7Y3A2G3V2HP3A3N4O8G9V10A10ZT7R1E4W3U4E9O740、男性，62岁，体检发现血压14886mmHg，既往无高血压病史，最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】 BCU9X9A6B3O7Z6Q3HV9G6E10S6A4I7U3ZN7J1G9W3E2Q5A1041、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症
19、者见于干酪型【答案】 BCN10K5T5P6N4C2F7HM2C8Y1L6Y4P3E10ZA1R7O2K4M10D3X142、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 CCO5N3L1Y4H10R5A8HB8I1O2P2L2W4R9ZA3K5D1C10N8I7N643、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经
20、功能紊乱者【答案】 ACK1Z7L4K7Y3D2J10HQ7T2Z5W9I9S4K10ZT10U3C10N9W6B7G944、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCE6F1T4O6S10R8C7HX10C10R4F6T8M1A6ZV10Z1Y4P4N2H3Q745、男性，41岁。查体：T35，该患者不可能是A.休克B.脑出血C.严重营养不良D.甲状腺功能低下E.过久暴露在低温环境【答案】 BCB7N8P8Y8A6V10K4HO1B2I1R6M4O10R5ZV9X3O3L7X1W5C446、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体
21、：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCM2R8O10E9G7C9E6HI5I3I6Y4T1N10D7ZU8O6N3V9N6I2B847、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACP1K2T5H8X2I3L9HR5R5S10Q9Q7T2W4ZD5F1E8Y4A10O1U348、弛张热与间歇热的主要不同点是A.发热程度B.发热持续时间C.有无正常体温D.发热上升方式E.发热下降方式【答案
22、】 CCB1H1I3E5C1J6L1HZ4F2Z2X6T7L5Q6ZQ8V10V6B5T5F4G649、正常时结肠的基础电节律为A.6次分B.4次分C.7次分D.5次分E.3次分【答案】 ACU7H2D1Q5N9F1O9HQ1C1A9A3C7T2E5ZA10R1K9L3H6L5F750、人类免疫缺陷病毒的特点哪项不正确A.主要感染CDB.为RNA病毒C.产生抗体多为中和抗体D.HIV属于逆转录病毒科E.HIV有HIV-1和HIV-2两个型【答案】 CCR7W3W8L8Y10A4S1HK2X4X4R8R7Y5M9ZI2S9V10W10C3U3I951、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕
23、吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCD7J8P1N3H8Y1S8HR9Y7T6N10S9A8X3ZA7V6S4N10Z5J5N452、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACA3B7E5U9R6K8U9HF10O7B3F6J5D4U5ZH6K1Z7O10Q8S9G253、上消化
24、道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCY1O3Q6W6H9V5R10HE5V7B9D7C9G1G5ZW6J3L5P6D4N2L1054、男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCD5N10P1A4E8D4A7HU1V3N8V10Y9W9L1ZV7K2Y8J8B5D7W855、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时
25、消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCQ10D6E1Q5L3W10V6HJ3L9H10V9J8E6B7ZM8V2H10J2A7V3G956、男性，46岁。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血，近3天来，烦躁不安，昼夜颠倒。不宜应用的药物是A.地西泮B.水合氯醛C.异丙嗪D.氯苯那敏E.去氯羟嗪【答案】 BCK9X2G3H3F3X6I6HW5N8M10L1B7W2V10ZP2B4B6X1M9J7Y757、肝癌最早转移到A.肺脏B.胰腺C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCY8S8O1R5J8K8G1HN5G9P8
26、F10T9F4K9ZJ7Z8G3H6G1A7J158、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACV7H1T10K2G5P5N10HF5Q9J9M5Z9W1N5ZH4W8P1S7J1X5H659、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】
27、ACX6D3R8Q3G9E3A10HC3B8L1Z4C3F5D1ZF9M10L1L10W9E10D660、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACW8A7A1C9Q1T1O10HZ10Z4F3J2R3I7S7ZB2V3B10R2V10Y7G961、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答案】 BCC5K6J4T4D4M10H5HL4B9G7E1H2X10B3ZQ2X10S8X4U10L5X1062、周围性肺癌最常见的病理组织
28、类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCL2F2Z4L6P3I7D4HH3T3R10I4V7M1Q10ZD8M3J3D10H7B4H663、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCW9R6J1G10P3K10E1HP1D8J3A10I1W8B2ZL7A10C4J3R4N5P1064、临床上胃溃疡好发于胃窦
29、和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是A.交界处胃窦黏膜较脆弱B.交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中C.溃疡易发生在小弯侧的机制较明确，而交界处机制不清D.小弯侧部位斜肌特别发达，收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤E.小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富【答案】 CCL5C10Q6A10K10M7A6HL9H7H1O1S8V7M1ZC10G10U2F4R5O8W965、男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次分，血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出
30、血E.十二指肠溃疡出血【答案】 ACD4D4U8V9J4N10B6HN8X1X2I4M7B10Q9ZL9K5B8Q8N6M6M466、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCI6A1F10R4A7T8U9HR8E2M9Y2D6Q2H3ZK10T7B4D2T2Y6M867、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCZ3E3M4M2I1X4A8HL10O9T10B8R4Z6K8ZT7D9W9A9K6Y9S268、患者，女
31、，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACE2J3W4A2K1L8N5HU8Y9V3N7X6H7K7ZD4U7M7Q2W2Q5T969、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】
32、 DCK6Y8A6B6R5P6J4HD10R7H3C5R9G6O4ZN6S10Z7S5Y6N8I970、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺癌胸壁转移B.带状疱疹C.肋骨骨折D.气胸E.纤维素性胸膜炎【答案】 BCN1O5A2J2E7G2J4HZ1P10Z3T2O2V5E9ZZ8S6J1R4E10R2E871、女性，32岁。每于月经期出现鼻出血，应考虑A.子宫内膜异位症B.白血病C.高血压D.再生障碍性贫血E.鼻炎【答案】 ACM9R9L5E7V4G3H1HO10S3I9R6H5Z
33、6V6ZW5O5D1D7T10B2U972、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACJ5U6L5D5J10Y5B9HJ1B2B7G7Y3O8F1ZJ8Q6F10B8P6K1R873、有关慢性胰腺炎的描述错误的是A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】 CCE3Z8K2G2V4Y3R10HZ3V8B5E10S10Y2N7ZW3J2C6D1M3Y8V774、下列不属于门脉高压综合征
34、的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C.肝大D.脾大E.痔核形成【答案】 CCR2M9K2Z2C4O10U5HV6K8M9J10E3A3E7ZD8Y4X1I10Q3Y9N375、急性广泛前壁心肌梗死，梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCZ1Z3B1M5A7J10C7HQ9O8O9R1X8Z5N7ZN1Y5L9A1I1W4Y1076、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10E.尿频、尿急
35、、尿痛伴尿白细胞计数310【答案】 DCD3V2L10Q6X8H8W7HH10V9T8T4W8X7F7ZJ3X6Y3K2P2H2F777、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACR8X7I1Z10F3H2T3HC7T4T3Y8E7J4S8ZP9K4V1R9D6F9G178、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法
36、( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACG9B4Q9G4M5M3I9HY8M7H4M9Y5N2I10ZJ1Y1E6S10R9W10S979、关于糖尿病的描述，不正确的是A.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCG7N10P7R1M2V2J4HI7W1R8I8K8W3Q8ZH1K1R3A7V8P1A880、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬
37、化E.血吸虫病性肝硬化【答案】 ACN10V4A7C9J6W9G3HL1F8U7T4M5V9Q8ZW1Z1L9C8I3X10N1081、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCS1H9L7A3X7F7A1HW9B2L9D9Z9X10T1ZZ8W5V2C6B7G9I582、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCL4U5C8I9P7A3V7HG1F10A4J2I9F9D3ZF
38、7T1B8A10G1P8U283、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCP8C10O5C1J7J7W9HM1W9P10Q1X3B9L3ZJ10S9E5S6M1Q3H284、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCX3V7O8P1G10M4K3HO1T6W1B8H10A5Z10ZY7B1J4Y3R7S5Y685、男性，45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日，伴恶心、呕吐，腹泻1次。化验大便WBC01个高倍视野，尿淀粉酶5420U/
39、L。最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.食物中毒E.消化道穿孔【答案】 BCU4G8T10A7Y7R8Y6HV6W1B10I2Q1Q2G1ZH9O5S9V2J3T5Q486、患者，男性，28岁。因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C.脑缺氧D.碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCT5A4D2Y5R5U5D4HX2K8R5B2C6Q10Y4ZC4Q5R8C8R7Z6L1087、下面描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链RN
40、A病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】 CCX2P10E6B8P9B9E3HK6T4I1B10K8A4Y9ZL3I3R5N5Z4I1R988、小肝癌是指A.直径之和5cm，不超过两个癌结节B.直径之和3cm，不超过两个癌结节C.直径5cm，不超过两个癌结节D.直径3cm，单个癌结节E.直径50gL，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACE2T4R7P7E3E10S4HD7B10L7Q4R1S6J2ZN9B1J7U8S3G1Y1093
41、、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群E.腋窝组群【答案】 CCN2K4Z6A1U1K8H8HU2F9L7W5V6D7O5ZR2D4Z4W6R6P8V994、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACB5G1D7Z10I8O8G5HR2K3X7M6J3A1X4ZV2
42、S2J8F6T3Y2L395、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄，黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCC9U2E3R7D7G1L4HO4G2D3G8N9J1L6ZV7R10X3T8P3O9F496、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCR7N6B5T3H1O7K5HY8D10R2O10U3E5P2ZV9Z5R8T9B4Z7Z1097、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案】 DCG6S1Z5Q3D3C4U7HR7A4F1L10Z10N7L8ZB7W10X8I10K3C2G998、初次发病，症状较轻，不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCK8O8R2Y3V1N2Y4HJ9K8B3P5F3F4B6ZQ7D10A1P1J4I2T699、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多