2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题带解析答案(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCI10S2X1A7S10G4N3HV9Q5V6W3Y6K10H9ZR4K10N10J5E1X8B92、男性,44岁。间断上腹部不适2年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,HP+,应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.保护胃黏膜C.抑酸剂D.抗酸药E.抗生素【答案】 ACR7Q2S10P4Q7M5Z5HA5N9A7O5I6K6N6ZC7A8A8S1O10H5X83、男性,71岁。

2、患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,动则气急,不吸氧时动脉血气分析PaOA.吸气阻力锻炼B.双水平气道正压呼吸支持C.间歇正压呼吸支持D.呼气末正压呼吸支持E.体外负压呼吸支持【答案】 ACN2Q4Q2C10S2T5H1HJ9R7X5P4S1N2Z1ZV1X6K8U5T4M8P54、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高

3、渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCG9J2W1P10V4B6I7HX3S7E10D9J5W1U4ZH8V5Z3W3J10Q10B55、女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),AN不定项选择题:640,C3减低;目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCA9X8F9K2A2O2D5HW2X3G8N6Y3Q6A2ZE3P5D3C8R3Q6E86、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道

4、出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCD1J9L7T9D1C1N1HP2W5C2G1G2X7O9ZO10B2X2N9L6G7N107、男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,食欲缺乏,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCJ10N9S5C4Q5T7X10HC8A8A6J6K10M4N2ZB9Z9M10D3C7G10D58、男性49岁,腹胀黄疸8个月,查体腹部膨隆,肝脾肿大,移动性浊音阳性,1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml,肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B

5、.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案】 ACG10F10S9U3A10C8P7HQ2U7T1N10A3U9O3ZU1S4B4Z8R1B9S49、男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.腹部平片B.急症胃镜检查C.血白细胞分类计数D.B型超声E.血清淀粉酶【答案】 ACK10V7Y4O1Z3Q5I3HW10O4V7X5M6I9X2ZF5B1N8J9R3I2M610、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱

6、满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0210A.肝功能检查B.胃肠钡餐造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D11、女性,28岁,间断性腹痛腹泻2年,大便每天25次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCM6J1S1Q5X2U5Z9HB7O5E4I2L5S1S7ZM5A1D7H2S2L5U912、男性,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻78次,每次50100ml

7、鲜血便,无里急后重,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACJ1O10O10S10J8M10L5HO2Y1B10O5R9Q2J2ZL2U4P7F6N3W2N1013、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCI1B6U4P1R7Z4K5HJ1T5B8N5R2I3J4ZU1N8J5J4G7M10H314、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎

8、后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACK4A8Q6Y9G2D3V1HH10Y8F3S4L9X10S1ZN3U3B4I10M7C5X515、女性,42岁。间断反酸、烧心3年,常于餐后1小时左右出现,平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACF8E10R5L9M7R3A5HZ7R10O7B9R2O5D8ZS3P10J6F10K8X7G516、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检

9、查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCL3Z1F8M1S5U3U2HJ3R9E10R6S9D2G4ZP7B2G7X6B4K4B517、男性患者,半年前诊断为消化性溃疡,近几周感头晕,乏力,面色苍白;实验室检查:Hb80g/L,粪潜血试验(+)细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血,查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥,毛发干燥易脱落B.行走不稳,深感觉减退C.口腔炎,舌乳头萎缩D.指甲变脆,变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCI1G3D5D6V1X4R6HV8B4H3T10O8X2F10ZK1P6X1H7A7A4H318、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的

10、诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高,以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCB4M7C6R9C10D5U2HD9H7C8J1G7E2B4ZZ10O7X8I4D9G4N619、患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACK7V8R2Z4X7G9R3HQ10V4E3E10M2A4Z5ZS10D1W7

11、Y9X10Q8B1020、原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACE5B3T2O10A4P4Q3HS9I10Y7V3G10W10T2ZY1Z10U10E5S5E8L1021、男性,40岁。因上腹不适行钡剂造影,发现食管中段直径1cm憩室,开口宽大,无钡剂存留,应选择哪种治疗措施A.胸腔镜憩室切除术B.口服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】 DCZ8E9M6U3Z10V2F4HX3V10E5N7U4P1Y5ZO8S4C4B5S4P2O122、男性,30岁,腹腔积液患者,腹壁稍紧张

12、,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次分,律齐,无杂音,血压11267mmI垤,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100gL,白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCH5A10P5X1V1B1J4HJ5Y3S4R10C1D9I8ZB9F4M2Y4W4C2L1023、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACA5N9R2P1I6J10V4HT6R7M4W10N1P2K2ZF7C6M3L3M4E3H824、男性,42岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛变

13、为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见25cm32cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCI7H9P7E2N7M8D9HH9Q5R4W7E10Y6W2ZM5R8E4H8T4J5T625、根性感觉障碍特点不应有( )A.症状在病变同侧B.出现感觉分离C.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛D.感觉障碍范围呈带状E.放射性疼痛【答案】 BCJ1F7V7Y8Z4D6L8HA8Z6L2V8B5M6D8ZB4V5G2H8G7E9A826、女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检

14、查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),AN不定项选择题:640,C3减低;目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCK9V3L3J6F8W2T6HJ7N3Q6U3A4U10O10ZV5R1T6X2C5D9C327、DIC最常发生于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACI4P4Z3H4X1Q5W8HJ10N4A1Q3Z6H8S10ZU10T9Z5W9Z9D10U428、在肠结核的治疗中,下列哪一项不正确A.为使病人早日康复,防止耐药性的产

15、生,目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACT10N6A6U6N7Q7X5HW3G2A2Z5A1E10X4ZI1L9D3N6G5B2E229、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCC8I4T4F1G1U5T4HV7O3H7U9Y7S8B1ZK6H1K7I4X1F10Z330、女性,50岁,上腹胀痛5年,近1个月来进食后饱胀,有时嗳气,食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+),胃镜检查:幽门部可见血管

16、网,最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCA3D3S1N5B6K10C1HV2F2I7X9S6A7L6ZL7L5S4U10S4C3H331、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCN5G9L10B8M4H9J10HD3N1Q10J5Y9H10F4ZX1Y1E3X2X5B9P932、患者男,36岁。查体脾脏肋下3cm,该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化

17、D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCV2B5G9L8G1J3K4HW2V1S10P6T3R5S1ZK9W9I8S10Z3Q3I533、男性,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,进食差,体重减轻约6kg,今晨突发呕血,量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCF1C3U5D10Z10K5N10HQ2P9R3L1K5M8Y10ZH1E6X2R9B3Q2F234、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位,其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位,其次为直肠C.回

18、盲部是主要的好发部位,其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位,其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位,其次为乙状结肠【答案】 CCM6S4D10S1I5R2C10HO8B10D1O7G5O7C7ZZ6J2Z5A3J2I2G935、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCT6F3D3M1R7C1A8HK4C4I2V5X9O6G9ZD3J4W7X7W6V1K136、单从血检看,急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时,可诊断为重度中毒A.10%30%B.30%50%C.50%70%D.70%80%E.80%90%【答

19、案】 ACR1J7P2K3L5T7P9HA2R4P10X10I2N7P5ZA1U6Y9L6I2C5V337、关于脑血管病不正确的是A.出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起B.糖尿病是脑血管的主要危险因素之一C.死亡和致残率高D.缺血性脑血管病占3040E.情绪激动和劳累是主要诱因【答案】 DCC10F7E5M2M4N7I8HO8I9Y2Y2J3B4Q9ZD6D1P3U4Q6S1N1038、男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 C

20、CX5V10J6S6M4S5M8HH7S2S2B8I4L9J1ZN10T8D1F2E6Y8R439、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCN3H3O3R4N8F3N9HO7W1P10C1S10H5N2ZP5S1U7T3D5C6E540、女,48岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便颜色变浅,性状正常,病后无腹痛及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT20U,-GT:80UL,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性

21、诊断A.ERCPB.腹腔镜C.钡剂D.胃镜E.肝扫描【答案】 ACM2Z1Y3T5A7P5P4HY9Z7Q9W1A4M4D10ZM6M6N1L5I7H8O1041、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 DCC3M1C10P2S5P4P9HC2W1O10X8R8T5A1ZP5V5U10B3B7W7S542、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性,

22、anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACD1E2P1K3Z5T7I6HW5U10M8C10L6O9H3ZF1J7R10T2P9P1G543、无汗时皮肤异常干燥的原因,不包括A.黏液性水肿B.甲状腺功能亢进C.维生素A缺乏D.尿毒症E.硬皮病【答案】 BCP10I1C2H1O3O8A1HL5C7X9K5J3H9I4ZN8P1C1V3G8O9Y444、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCJ5Q4V2R3K8V5F2HG1I8Z4X9U7S6O3ZH6P5E7R10I10

23、F6P445、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACR1Z1Y10Y6C1Y8Y1HB10L8S2L10T1D8V6ZY1O2N3T3D7P10P246、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCN3B3I1G10P8B9D2HL3S10X5L10T3C4P2ZV9L10E9J6D8I4S1047、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛,可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻,粪便呈糊状,一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性

24、吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热,瘘管形成,肛周病变【答案】 CCX4Q10T5G5Z4F1Y8HR6Y6E9M6Y1S10A10ZX8J7C5B2Q5R1U948、哪项检验能最准确反映尿浓缩功能A.尿糖B.尿蛋白定量C.尿比重D.尿渗透压E.尿pH【答案】 CCK7Y9Z2L6M10E8A8HA1Z4F6K7J5X7Y9ZF7L7O1Q3V6N8J549、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACX9D1A6R8O10V8P7HZ6N1I2W4Z9A10H6ZS7S4M5S

25、7B3U5Q350、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCH1S10L10F6Q5N3V4HY4K2Z10M5O3P1S9ZR5R3I4R5K9C7L651、肠易激综合征最常见的临床表现是A.腹泻,多于晨起和餐后发生B.腹泻,便意频繁伴里急后重C.腹泻,含食物残渣,有恶臭D.腹泻,米汤样大便,每日大于5升E.腹泻便秘交替【答案】 BCL1F4C3A10P7U4D5HJ10H10O5C5X9T10D2ZN9T5Z3A3O3Q5H352、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋

26、白为主,血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACJ7X9Y5R1X9U8T8HU1A6S8J7Z9J8Q9ZS9V6J3A10O4S8F953、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCH10S5I1C4L10J10K2HI3M8Q9P5J5K4D4ZE7W5E1N2U6I9J754、男,50岁,间断性腹泻20余年,加重3个月,大便每日45次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,化验便潜血阳性,便内有脓细胞,红细胞,血Hb100LA.便内有脓细胞B

27、.便潜血阳性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCP8J9H4U8U3M8D4HU4D10I5R4A9T8Z1ZW3S4P8J3D8U10J455、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACT4Z9F6A9J3N6R7HL5K2L8M9H4F9K9ZA10P1G9Y9S4N8U656、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急

28、万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCX9G9P3G6J3Y7C8HD5C2H10Y10A9L2L6ZF1I1B5N6G8W8D857、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACY5S1H1Q6N4E9B9HU1J7G9K3K2V6F1ZN8K2W8E6M4P3F558、女性,26岁。低热,腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体:右下腹触及4cm5cm包块,质中等,轻触

29、痛,肠鸣音亢进。血沉67mm/h,PPD皮试强阳性,最可能的疾病是A.肠结核(溃疡型肠结核)B.盲肠癌C.右侧卵巢囊肿D.阑尾炎E.阑尾周围脓肿【答案】 ACW2A10B9U9N4H1P1HP2K5M2Y3I5X10N6ZP8I1J8K10M3U5I959、患者,男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重伴无尿2天。查体蛙状腹,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L,BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCD5N7R10A4I9O3G7HZ4V2S10K2V5E7G4ZX4P4X2

30、W10B2T7X560、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案】 ACY2E10M4Q9A3X7O7HZ5S6J9C5N3C1V3ZG7D6X9K2A2A2I461、既能抑制胰液分泌,又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCR7Z2I6G7B2M2Y10HL9Z10L1M1Q9L2J9ZN5B8V7M10J8A5O462、胆石症不可能出现的实验室检查结果是A.尿胆原增加B.尿胆红素阳性C.血中结合胆红素增加D.血中碱性磷酸酶增加E.粪胆素减少【答案】 ACO4E3P3T1

31、A2O9M1HO7H4G4Z2B5W4Y5ZA2B1Y4O4U7P10C263、病人向护士透露个人隐私时,护士应把谈话内容A.严守秘密,不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACL3G9O3W7S5T3V1HV9D2Z8N7P4Z4U2ZF6T4S3K2Q7G2A564、男性,38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.010A.肺结核B.病毒性肺炎C.急性支气管炎D.细菌性肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCQ10I1S1X3D9J9L10HA4B9R4H8N4J5Z6ZA8M7C10J2B

32、3J4J665、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCB4Z4E10F10Y4G8H9HJ2N4B5A1D5S6B7ZW6L6C9O6T5K8K266、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤,可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCQ9C1B8I6H4G2H10HY5I9N9Q8A1L8A6ZK5H1X7K3I3L1K567、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下

33、降E.治疗后随心功能好转,奔马律可消失【答案】 DCH9L9I10Y7S6M1Z8HG9R5V10S5G1W8C8ZI2I9T6Y4Y5Z10C368、女性,40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便2次,每次量约50g,无恶心、呕吐,无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACC5J1H5Q7T8D4L7HB5F3V5Z9O7H1I5ZA3U6Q9N5P2D9C1069、男性,20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影,见小肠节段性狭窄,手术切除标本见

34、肠黏膜表面呈铺路石状,其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答案】 DCC2K2F7D2K8M4N8HN7I5G2G6P5W10J1ZF4N5Y1M8H5F10R870、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCR7X6X5O9M8C4T2HX3U7J9Q8W8G4F4ZX2R10D1C9V3K8V671、男性,44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已处理,正接受人工呼吸道和呼气末正

35、压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACX8Y7Z6I2V9C1D10HY3X3W5Y10Q3W1Y8ZV4K9L10F10G6H6A772、男性,43岁。反复心悸病史两年,一周来多次出现昏厥或抽搐,每次持续2分钟左右,该患者的诊断最可能是A.病态窦房结综合征B.感染性心内膜炎C.风湿热D.心包炎E.心肌炎【答案】 ACM2M3H6W5C9H2I2HB10M8S10K5D8M4J6ZG9M10H2X7O8Y3I473、对诊断门脉高压症最有价值的是A.食管吞钡X线检查B.肝大、质硬C.脾大D.腹腔积液E.黄疸、下肢水肿【答

36、案】 ACG7V4O8Z3M8O8E5HD10N4M7I2R4B1J9ZP4M7Y9Z4X3M9I874、男性,51岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCL5T7X8K4D5Y8C2HD1U5O2Z7Z9R6V5ZE1J5K10C8G5G4I675、女性,25岁,咳嗽、盗汗、午

37、后低热,呼吸科诊断:肺结核,服用利福平0.45g,qd,尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCM1D1O3B3Q4Q5E10HE5N6P2X6K8G3M4ZE3T1A6D8P6K10H476、男性,62岁。腹痛,寒战发热,呕吐,黄疸。该患者可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性肾炎【答案】 CCC8T10V1M4R10A10S1HK2E6B9O8C8Y8R1ZX7M8I7F2K1Y6T977、男性,60岁,明显厌食,胃胀满1个月,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,肝大胁下10cm脾未触及,应首选下列哪项检查A.胃镜检查B

38、.血清促胃液素测定C.血常规、网织红细胞D.腹部肝脾B型超声检查E.胃肠钡餐X线检查【答案】 ACN1K2L8V4W2E1G2HN2V3F5Q2B5V1F5ZJ6R7Z3H4K4W8G378、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCD1J2N6A9R6B2T9HL8P4P1P6T3G1H6ZH2X2Y3H7M5F1B979、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.血沉及C反应蛋白B.腹腔镜检查+腹膜活检C.结肠镜检查D.PPD试验E.腹水常规【答案】 BCO1K7S2R8V2W6I1HJ3H4I4M6S8M9G7ZA7

39、U1L9G7Z5U9Q980、肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻,便中有脓血C.腹痛伴腹胀D.腹泻、发热伴里急后重E.大便习惯改变,便隐血阳性【答案】 ACO8U7G2F3W6P3O5HV7N7Z3C8Q8H10K9ZR7L7J2D6I2M7O381、男性,42岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见25cm32cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCS8Z2B9Y8Y8G5T10HF8S9P2Z8S

40、4F3U5ZL7J8J3K5I6Y5U382、女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天病人受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低,CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCM10Y5V9N1M3Y7C9HC6K3D2V5T9H9J3ZK10P1U6T3Q9Y4E983、引起呼吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发热E.气胸【答案】 DCU6D1B5J9Q7E2Q8HV3S8J6D6I3I8D9ZU8L2Y8X7N4A

41、8J1084、以下有关亚硝酸盐中毒处理正确的是A.及时洗胃、催吐和导泻B.以后不可以使用食用盐C.直接服用美兰就可以D.空腹1天即可E.透析治疗【答案】 ACZ6Q9M8I4U1T5T5HO10H6C6D5Y4D8I6ZE10E9W2V2M6X7A785、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCK3B10R1D6B4R10N6HN10G1A2Q3S6J5W9ZB3X4L1H3X1C5Z786、患者女性,56岁,农民,腹泻2月余,为果酱样大便,查体腹软,无包块,无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCS9Q6

42、Q5K8R1T10T5HJ5F5R6P10C3K2A3ZS3P2P1G1Q8K4U1087、提示重症肝炎最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.-谷氨酰转肽酶增高【答案】 CCF4O2D8V2A1B6F6HA5N5I7O8Z7D1M10ZG2S8A10N9H2A3F988、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核【答案】 BCC8O7Q10T5

43、N7E8R8HP3V3K7T5L3N2C7ZU3W2J2I2H6V7Y689、女性,20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCV7X3O5U3W3I8Z10HA2U5S6T10M8K10Q8ZV8E10G10R7Q7Y5D990、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCE10I8O5M5T3Y8R3HF1H5T10U6W2O5L5ZO7U1Q4Y4Y8P9Y391、女性,3

44、2岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为O,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL,壁细胞总数(PCM)为正常的14,其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCC10T10J9H7V5G10T2HA1G4V9H6R4R5P2ZR7W2E1Z10V1S6C1092、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时,痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCP7T9T8D4Q1V4C5HE6G10F2H8G10D1A8ZC6D3I3R6X7C10Z493、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征,除了呼吸困难,心绞痛,还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCU1G10M3S7V4H2T2HR2D9C9I3U9Y7E3ZD3M5M6Q8L4K7P794、男性,23岁。发热,恶心呕吐,查体:巩膜黄染,肝大肋下4cm,质地稍韧,轻度压痛,该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 AC

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