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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多B.严重疾病所致的应激状态C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加D.黏液分泌减少E.白三烯合成增多【答案】 CCU5F2W4S4Q6L5I3HR9S4K2N3O1K10P1ZX6M2T7N10W2C2R82、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCJ10C9I6Y10O10M7Y10HO6J8K9W7Y7S3T9ZL7O4L2S3X5D2O83、型呼吸
2、衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCU10A3Z10Q9N8P2F8HF8W1W5K2Y1G9Z4ZG1F7E9X1D7X5D44、女性，22岁。2小时前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.轻度昏迷E.中度昏迷【答案】 CCT10M4N6O9L9N3E1HQ4Z7M7D1T4M2L1ZN2U3U10P6R4U2Q35、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.2
3、50mlE.150ml【答案】 CCD8L4C5J3Y1G8L3HY4U5K8R5V7C3Z1ZF8Z10Q8E4M3O1T16、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCL9F2G8N3L8G7Z8HY10G4W2Z8S7X8P3ZC3T3M8C10K2F8E27、脑中氨的主要去路是A.合成尿素B.扩散入血C.合成氨基酸D.合成谷氨酰胺E.合成嘧
4、啶【答案】 DCO10Y7R6Y9P10P9E1HZ5G9L3D4Z1G1P8ZO9G7G10W5I5R1O28、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCN4C2G3E1F3H1Y3HK6W4I6B3L9G2V10ZX9Z7V4K5X3I9V109、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCY9P4B10T8S3F4P8HZ10X9W3B2V6R5A10ZD8T7X7A7L
5、5B10N910、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCF9N3Q4W2P9O10B7HZ1G4D7P4T4X6B8ZU6N6X3P4R7X1M811、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激活C.pH7D.pH4以上E.需要有乙醇的激活【答案】 ACT7W3P9J2H1X7I5HF9R7N6S4U2U8L10ZV9A1S9M6R1V4X812、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 ACE7K9R3Y7J8Y10S10HS1M3P5H3W9H2A10ZD1V6A5X7Z6H3P413、二
6、尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.舒张期【答案】 BCJ8X2J10R10S8T2U4HD3T2O3T3I8G6J5ZI6B5W10O7D6P10O614、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案
7、】 DCI9G1L1F10L5O10S10HP10P5O5R6P9O9J2ZJ4Z10R5Q7N4C6X615、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分，而3次分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCI1R2I6M8Q10E9Y7HB7N7S9L2Z7N3T3ZR7D8S3H3F3D10W716、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧
8、感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.抗生素治疗试验【答案】 CCB6G8R1T1B10L2J10HQ4D5D5B7H3E3W1ZJ10B5L1F7C10X1F817、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.乙型病毒性肝炎B.
9、自身免疫性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.酒精性肝病E.肝癌【答案】 DCJ5G3B10C1M4H10F1HZ7J3H5D4V6L10A9ZO1C6T10G6S5N4D218、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCQ7G7M5P8O6U3C7HT8A6T1O4T8V10B4ZM9D9R3E4T8V7U319、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】
10、DCM3C5N4B2W6C4O8HV5R5P1R4I7H1L3ZS10U9O3S9O7J2W920、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅，避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCU1R7Q2D4S6Q5O8HL1H2U3B10J1W10H8ZL9H2P2F9L5W3P221、化脓性胆管炎A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 ACQ4H7H7X2B2S5H6HZ6J7M3A8X2G3P8ZQ10A8H6Q7X10E1E622、男性，28岁。反复腹痛、
11、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCM10Q5M6U4J4Y3M5HT6T3P6T3V5E3W2ZV10E8T7O9S4Y10W623、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACB4C5L10H5W5Y3E7HE10P9Z6M6A5R1D9ZK8V10C10W9B6D8D624、固定性湿啰音( )A.支气管扩张B.特
12、发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 ACE6Y5P6Y9P10H5S6HL7Q4N9K2N3P7Q9ZG9D4V10V3A3G3M625、关于乙醇中毒以下说法错误的是A.口服乙醇主要经胃吸收B.Wernicke脑病C.低血糖D.可引起代谢性酸中毒E.主要在肝脏代谢【答案】 ACQ7H2R5D5N10D8V3HD6M3H2S8B5B3I9ZX9A4T4V5M10T1F526、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质
13、【答案】 CCB8J9U2J10Z4W2S3HQ7E8K1P7N2N6F8ZZ3X3Z5W4V1L6O527、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCA4F10D10E6Y3J10B6HI2I4H2H1Q6S6E5ZG6G7T7R2A8Y8V228、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCS10V10X8K9H8E6U3HT7R6K4C5T1N5M2ZL6T9M9C6I2J6A829、患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是A.腹主动脉瘤B.肝硬化门静
14、脉高压C.肾动脉狭窄D.髂动脉狭窄E.腹主动脉狭窄【答案】 BCE6P1L4W6R10V1B10HE8O7S2P5Q1H5H10ZR8N7H4C4V4O10T630、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCE6W7C3O1A6S4U6HP9G6J9Z10F10J4Y5ZC9C2O4J1F10I1A231、多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )A.二尖瓣关闭不
15、全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCS4U4L6S10S2H6U1HI7K9V1Z1J7R3I7ZA3H7G7G6G8N6P132、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCK5I3H1W1P7V4E5HV10L1A10A8O6Y2U10ZS2U7D2B10U1X3T733、判断急性胰腺炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶肌苷清除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCX7P4J2C7N7C1E1HV8V4W10H9U5N2J7ZE9W7Y6V7C2N3S934、女性，
16、30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性，低补体血症C.ANA阳性，RF阴性D.抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性，LE细胞阳性【答案】 ACX9M5U10C4G2V3K5HQ7G7G9V9E7S8T1ZW1P4A5S4I6K1S535、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.H
17、BsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCK2R5G4O7K6U9H1HV7V3C1K6D4E3E10ZU4G3Y4B4C10X10X736、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼
18、吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCL10X9B8O5M3U4T7HA3H6H1A7U5M1F3ZA9W4Z7X3D4Z10W137、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 BCC4R5Y5I2V7Q1V2HJ3E4L8G6G5X3C7ZD1E10J4N10N6H3B838、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.暴发型溃疡性结肠炎B.中毒性巨结肠C.肠穿孔D.脓肿和瘘管形成E.癌变【答案】 ACL3V5D1R6V9V8Z3HS10L10N9I4S7W7Z8ZG7A6W4G6O8N1G139、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便
19、1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCA2P3F1X9F9C8H4HT8W5M9Z5C6K7D1ZZ3W5D6N7K10Q1Z640、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCH9D7U6C4M4J3X7HZ3J3B8G1H1P1Q7ZM3Q1Q2B8E2G9I141、下述哪项支持门脉性肝硬化A.结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀B.肝内散在多个大结节C.树枝状纤维组
20、织将肝脏分割为粗大结节D.肝脏呈细颗粒状，深绿色E.结节大小不等，纤维分隔厚薄不均【答案】 ACR7U1U4F6G7H5M4HX5E5R1L6C8T7N3ZM3D7R2V4X1M3U242、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 CCK8K7D8A6T9Z1W8HO8I9N3Y6F6K5R4ZW4X9M8N7M7W7D443、典型的支气管哮
21、喘的症状是A.叹息样呼吸，活动后缓解B.发作性喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCR8F1E4S2N6Q1Z4HT3J7R7E4J6U9S8ZM7Z4O3W10K4P2Y244、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCB2B6X2R5T6Q1B6HI4S9O3Z5E8T2J7ZL8S3S2P9Z1J4A945、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变
22、，黏膜纹尚正常【答案】 DCY3D7Z10T8G10O5E9HW9H2S7H9K10E2W4ZN10W9L6H7S7Z5X946、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCX6T1L8P3C2F2K9HJ10Z3V5K8E10W5V1ZJ7B1U1H4Q4B5E1047、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCN2R9D8F1S9J4P4HN3W5F10X4G5Q6H1ZR8U10H10X4E5N4I1048、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发
23、言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.2HRE/4HRB.2HRSC.4HRE/2HED.顺铂+长春碱酰胺E.顺铂+异环磷酰胺【答案】 BCC10D8L6L7M2F5N10HU6Z1Y5V6E7X1K4ZX7C6G10N4U1U5C149、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCZ10U6X2Q10X8B4O3HV7B7I10U1W1E3J3ZG2G9S7R9H1D3Z550、根据肠易激综合征罗马诊断标准，以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常B
24、.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状在排便后改善D.症状发生伴随排便次数改变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BCR8I7W5W1V7X4W1HY9O9I2L9B9R2P10ZW8B4Q5V2I6V2M651、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCW8I2A5T9B2Z8A3HR6L8E4P2W4Q5P8ZH2N4P6J3S4N2T852、男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg(26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来诊A.利尿药B.吗啡C.受体阻滞药D.ACEIE.多巴酚
25、丁胺【答案】 CCQ10C1H7Q4N6G10V3HD8V2V2K8F4B10R2ZN10H8G4R2O1H5J753、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCC1W3F3W3B1W8A7HD7B6D1M4J10D10R4ZH2T1U8B1B1U10K554、下列属于炎症性肠病(IBI)的是A.Clohn病B.阿米巴肠炎C.细菌性痢疾D.缺血性肠炎E.肠结核【答案】 ACQ7L7H9F7P9S3X4HE8H10A10L7Y4Z8O2ZY5O3X4K1Q3Q5V555、患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时
26、。查体：体温38.4，血压8555mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音()。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACN3S2M6S2P1B2K10HC6V8F5J8Q5A5Q1ZZ4L5M8Z7X3R4Q256、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCD10Y1V3
27、F2B3V4D3HL4N3M4R8F4C2Q6ZK5J6Y6S3O4C8O557、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCV5Y1C9B9T2X8C10HV5N3S3C2D8J3I9ZU2D4L1S4C2K1B858、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCW9Q9R1S
28、2K9X5N4HL6P8B1Z7W8U1P5ZA2P10X6Q4B9T9N1059、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCC5X1R4G6O8S10V10HH3T7F2V2M10Q3F3ZJ8S8H6J4W3S3K460、关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是A.心尖内侧听诊最清楚B.距SC.出现在舒张期开始前D.音调较高E.强度较强【答案】 ACB4E2C4X8O1O2H4HN10T3T7M5Y6U8Y4ZT6S1S9X4K5I8S261、哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A.腹泻B.服用双胍类降糖药C.血液透析D.服用噻嗪
29、类利尿药E.感染【答案】 BCU7I1G1S1P6P9M1HF5W7I7C6E6M6B1ZK8E6W7C7W3Y8R762、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACG4G7B3M5P8V9X9HI7U5X8G3W1W1C5ZQ7Y10F2S9F2X10Q563、关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是A.心尖内侧听诊最清楚B.距SC.出现在舒张期
30、开始前D.音调较高E.强度较强【答案】 ACH3Q3N1Q1H5D1D3HK1Y1N6M4L3W4Y6ZE8H8F5O4Q8V3A764、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期【答案】 BCJ5C1P6J9R10U3L9HD2H9X4P5M1H3U8ZA2U4W4C6I5C9F365、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.颈静脉怒张B.心扩大C.心包摩擦音D.奇脉E.心音低弱【答案】 CCQ5X5O4O10A6D5K7HC3K9F10D1B3F4D5ZW9O10I5D2O10S8V266、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出
31、C.黏膜呈红白相间，以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCC1X5A1V9Y2N1K8HQ8K5F5W3W6Q10I5ZE9R4R6N4D4U3L567、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCJ1F5N5E5X4M2O4HF4M8L7Z2E5J8C7ZY10H4K3H8Y3H1P168、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCG6N7H1M7Y3F5T3HR4N9Y8D9Z
32、2S8Q10ZS2H10T8Y7Q1K1K769、特发性血小板减少性紫癜的病因，不正确的是A.免疫因素B.脾功能亢进C.对某些致敏物质过敏D.可能与雌激素有关E.细菌或病毒感染【答案】 CCS9V3D8C2R1S6W9HC6C1T10B5J9W8P4ZD4S6R9Z8H3K5L670、女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCI1C4X3T10Y1N10M9HH3B1U1G2F4X8M4ZT8E5L
33、3X8H1B4V471、增生型肠结核最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.癌变E.肠瘘【答案】 CCP8N6H6F8B7N7U9HB7O2E5V9D2H10Z3ZY2G4W6A2R3M7K372、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCI9O6N6M6Y3B8N7HO7J1E6V4T5Z3S8ZO9M5D2Z3V6C3S573、肺癌特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发
34、性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 BCI9I8J8I7X6W7R6HY2C5A8C4J4M7E5ZT3K5K2E8S2M8E874、患者女，查体见肝脏下移，该患者不可能是A.右侧大量胸腔积液B.右下肺炎C.内脏下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 BCQ3R4E1C7M10I8V6HJ5Y3J5R3Q9L10P7ZJ10M6G2F1D5D2G875、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACO1L10Z5M6Y10A10Y2HV6A2Z10K6P10S6A8ZA2C10B2S9E7Z9U476、二尖瓣狭窄患者如能听到Gr
35、aham Steell杂音，该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCK2N6R1X7W9C9Z1HC3T2M4M5E3I9T1ZV2L2K6S10Z8D9X977、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案】 DCI1T5T2J2B7V1V9H
36、W5Q10E4M7D2F7K2ZL6Y9G4T5J7Y8M978、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCQ6M5K1P4H10N9P5HN9C4B7H9U7I10N2ZH4C9A8Z10J10F4D779、男性，28岁。下腹痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACJ5U8T5I4K7P6H2HM4G5S8J7P8P2A10ZU8
37、M6Q7N1X5L3Y980、男性患者，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压2412kPa。治疗首先考虑A.抗感染B.降颅压C.降血压D.催醒E.吸氧【答案】 BCI9R1Q2X4N2T9Y10HX4Z2E2I5W6Q1L7ZE6E6N8S10W10N1U581、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCL5B7P5Q2U4N6A7HV2S6I6Q3H3X1Q4ZB4C3A3U8V6Q7B782、男性，2
38、5岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCM5W3U6H3Y5Q10X9HM4Z5O3S5S4G3F4ZE8Q4Y1Z10T2Y10T183、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACF6J9H9Y9J4M6
39、Z5HY1J4Q6H1X6E8F9ZE7N7B7S9F9D10K1084、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎B.桥接坏死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCK8M9X2U2C2W5H6HL6K10D3Z9Q4D10L7ZE8F9K1D7C3Z10C585、关于幽门螺杆菌，下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACD4J6Y8O
40、3F4O8D4HT8O3L2C5T7B10G8ZF2O10Y2T5N9C2N286、克罗恩病内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 DCC1N10B5N5D10V5D3HD9M10I1R2K1M8Y2ZN1N1T1Q8I2N7A587、对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清钾D.血清钙E.血清三酰甘油【答案】 DCS3K9L2I5Z6F3O7HD2N1A1Y5R10E8T3ZH2A7X6J1O9G8L588、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常
41、发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCK9Z6C1Z1L1G5I9HI4J7Z9W9Y4Q8F7ZC9Q8P1M5Z5P1I889、男性，43岁。肝硬化患者，无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌A.巩膜明显黄染B.肝病面容C.肝区可闻及血管杂音D.进行性脾大E.大量腹水【答案】 CCM6S2V10W4S4E8E8HN7X7L8S8Y2D5E10ZL7S10O6J6K9C1P990、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+
42、）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤【答案】 DCZ6S2V5C5R3S9P1HA3R2O1T3U3R4Z7ZF1D4C7V2X7Z8Z191、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCX6A10K1R8O2L2D8HV8A10L3A5H7L8G1ZB7J4A5R4F2Q9B892、我国肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.中毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 BCC3L4F1Z5A3D3X5HY1S7S5C4G6
43、R6K10ZW5H9I7A9M1Q8T893、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCD6T5X1H9N10I9N6HX8E2X5K6L5S3R10ZI10N3O2I7X4Y8D994、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌D.食管贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCN9W5K9O
44、1A1B6L9HX2J5O3C9H10U5E3ZM1E6O5G3W4L5Z495、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 ACS4J6F5N3P8E7Z6HJ10W2M10D7S3E9X3ZL8C7B3M6B8A2Z1096、脑梗死最常见的原因是A.高脂血症B.结缔组织病C.动脉硬化D.大动脉炎E.血液病【答案】 CCM2T8E6Y9A4X5H1HY2L6R8R4X4R8F6ZI2B1P9W4Q10Z2H197、男性，50岁，胸痛伴反酸烧心，卧位较重，胃镜示齿线至门齿35cm，及第二贲门征，反转观察贲门口松弛A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 BCG3Z3Q3Y6J4H8P10HL6X5C7I1F8C4H3ZA8Z1P4W9R5I2X998、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学